ألم عند تشغيل الرأس
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
أي ألم ترتبط عملية المرض الذي أصاب جهاز أو جزء من العمل، وحتى النظام برمته من جسم الإنسان، وبأي ألم هو عرض من أعراض مرض معين. ينبغي أن القضاء على "مشكلة" في الجسم - وسوف ألم تمر ... هذه الأعراض هي ألم حاد عندما تحول الرأس أو الألم المؤلم المستمر، الذي يتم ترجمة في الرقبة وتصبح أكثر وضوحا في أدنى تغيير في موقف رئيس، هم على دراية للكثيرين.
[1],
أسباب الألم عند تدوير الرأس
في علم الأعصاب ، يُعتقد عمومًا أن الألم عندما يتحول الرأس غالباً ما يكون نتيجة لتقلص العضلات القريبة ، والالتهاب العظمي الغضروفي عنق الرحم والتهاب جذع عنق الرحم العضدي - العضدي. أيضا ، يمكن تغطية أسباب الألم عند تحويل الرأس في الأمراض مثل التواء في الشريان الفقري ، وتشريد الفقرة الرقبية الثانية (spondylolisthesis) ، ومتلازمة من الدرج الأمامي وخراج الدماغ. لم يستبعد إمكانية مثل هذا الألم بعد الاصابة الاصابة، وجود ورم في المخ، النخاع الشوكي العنقي أو الانبثاث في العمود الفقري (على سبيل المثال، وسرطان الثدي أو سرطان الرئة).
يحدث تشنج في العضلات مع التبريد الفائق الحاد (على سبيل المثال ، من المسودات) ، وكذلك نتيجة للنشاط البدني الثابت لفترة طويلة أو موقف غير مريح من الرأس لفترة طويلة.
يتميز الداء العظمي الغضروفي بآلام شديدة عند تدوير الرأس ، وهو موضعي في الرقبة والجزء القذالي من الجمجمة. يزداد الألم في بعض المواقف المؤكدة للرأس والرقبة ، خاصة في ظل المجهود البدني. والحقيقة هي أن في اعتلال في العمود الفقري العنقي هو تدمير الأقراص الفقرية: يتم تخفيض ارتفاعها، الغضروف المفصلي يصبح أكثر جمودا، والغضروف يبدأ في الضغط على الأعصاب والأوعية الدموية. ونتيجة لذلك ، يشعر الشخص بالألم في منطقة الفقرات المتضررة ، بما في ذلك ألم حاد عند تدوير الرأس ، والذي يمكن أن ينتقل من الرقبة إلى منطقة الكتف.
ميزة الليفي العضلي (العضلات) آلام في الرقبة والكتف والكتف في عرق النسا الرقبة الكتف (والذي هو من مضاعفات هشاشة العظام) هو الألم في مطلع الرأس، فضلا عن حركات أخرى في العمود الفقري العنقي وتعزيز الكتف إلى حد كبير. وبالإضافة إلى ذلك، مع هذا المرض، والمرضى وغالبا ما تواجه مشقة على جانبي الرقبة، الذي حل محل في نهاية المطاف إلى فقدان حساسية الجلد.
قد يكون سبب الألم عند تشغيل الرأس بسبب التواء الشريان الفقري حول أول فقرة عنق الرحم (اتلانتا). في هذه الحالة ، يرافق الألم رنين في الأذنين ، الدوخة ، ضعف الرؤية ، خدر للأطراف أو الجسم كله.
ويلاحظ الألم عند تدوير الرأس مع الانزلاق الفقاري الصدمة للفقرة العنقية الثانية (المحور) ، والتي يسميها بعض الخبراء بكسر في فقرة الرقبية الثانية من الدرجة الأولى. مع هذه الحالة المرضية ، يتحول المحور النسبي للفقرة التي تتبعه ، ويشعر المرضى بالألم الباهت عند تدوير رؤوسهم ، وكذلك الإحساس غير السار في الرقبة. في عملية مزيد من التشريد للفقرة ، يكثف الألم.
متلازمة Skalenus أو الأمامي متلازمة العضلة الأخمعية (تبدأ هذه العضلات من عمليات عرضية من الفقرات الثالثة والرابعة من سرطان عنق الرحم وتنتهي في طليعة من الضلع الأول) - هو الألم من الضغط من الجذور أقل من الضفيرة العضدية والعضلة الشريان تحت الترقوة. وتجدر الإشارة إلى أن الألم في معظم الحالات يتطور بالتوازي اعتلال عنق الرحم والصدر، والمساهمة في هذا المرض هي نفس العوامل: انخفاض حرارة الجسم، حمولة ساكنة والإجهاد البدني.
[2]
صداع عند تدوير الرأس
يحدث صداع عندما تحول الرأس مع التهاب صديدي محلي في الدماغ - خراج. مع خراج الدماغ على خلفية الضعف العام والاكتئاب وفقدان الشهية ، يبدأ الرأس بالوجع ، إما كليًا أو في مكان معين. لكن الألم يصبح قويا جدا عند التحرك وخاصة عند تدوير الرأس. ومع هذا المرض ، فإن الألم يتزايد باطراد ، ولا يمكن لأية مسكنات أن تتغلب عليه.
صداع عندما تحول الرأس - رفيق كثرة ما يسمى العصب العصب القذالي، والذي كان سببه الكثير من الأمراض في العمود الفقري العنقي، في المقام الأول، اعتلال والتهاب المفاصل الفقارية.
في كثير من الأحيان ، يحدث الصداع بسبب العمليات الالتهابية للمفاصل الفقارية - التهاب الفقار العنقي ، وداء الفقار العنقي ، و spondyloarthrosis النخاعي. هذه هي أمراض مزمنة في العمود الفقري ، وفيها
تشوه المفاصل الفقرية والفقيرية ، مما يؤدي إلى ألم في الرقبة وصعوبة في حركته ، والصداع والألم في حزام الكتف العلوي ، والتي تصاحب حرفيا كل حركة في الرأس.
وأخيرًا ، فإن صداعًا ملحيًا عند تدوير الرأس ، بالإضافة إلى ألم خفيف عند تدوير الرأس ، يتركز في المنطقة القفوية ، وهي من سمات متلازمة فرط ضغط الدم ، والتي ترتبط بزيادة الضغط داخل الجمجمة. يجادل الخبراء أن سبب تطور متلازمة ارتفاع ضغط الدم هو في كثير من الأحيان مشاكل مع العمود الفقري. ولهم ، بدوره ، يؤدي إلى إجهاد عضلي طويل وموقع غير صحيح من الرقبة والرأس ، ليس فقط مع مجهود بدني ، ولكن أيضا مع العمل المستقر ، على سبيل المثال ، في الكمبيوتر.
كيف يظهر الألم عندما تدير رأسك؟
الأعراض الرئيسية للألم عند تدوير الرأس ، والتي هي نموذجية للمرضى الذين يعانون من داء عظمي غضروفي عنق الرحم ، هي آلام متفاوتة الشدة في الرقبة. وهذه الأعراض هي واحدة من العلامات الأولى للالعنق الغضروفي من العمود الفقري العنقي. عادة ، الألم الذي يحدث في العنق وقذيف ، يستولي على المنطقة الجدارية والجبهة والويسكي. يمكن أن يصاحب الألم ظهور "الذباب" في العين ، وفقدان السمع ، والهبات الساخنة ، وقشعريرة ، التعرق والخفقان.
الأعراض الرئيسية للألم عند تدوير الرأس ، والتي يعاني منها المرضى الذين يعانون من تشخيص الجنف العنقي - وجود قيود كبيرة على الحركة في الرقبة ، وأزمة في الرقبة عند تدوير الرأس. وعلاوة على ذلك ، يمكن أن يظهر الألم العميق داخل الرقبة حتى عندما يقوم الشخص ببساطة بتحويل رأسه أو سعاله أو عطسه أو يريد أن يتدحرج على الجانب الآخر ، وهو يرقد على السرير.
مع الألم العصبي للعصب القذالي ، يتحول ألم الضغط في القفا إلى ألم مؤلم عندما يتحول الرأس إلى آلام حادة في الأذنين وفك ورأس أقل - مع أي تحركات في الرأس.
إذا كان الألم عندما تحول متلازمة الرأس هو نتيجة للعضلة الأمامية مختلف الأضلاع، يحدث انتشار الألم على السطح الداخلي للالكتف والساعد في اليد والأصابع، ولكن عند تشغيل ألما في الرأس وتؤثر على الرأس.
لمتلازمة ارتفاع ضغط الدم يتميز الظليل أو الضغط الصداع (والتي قد تصبح أقوى من الضوضاء الصاخبة والأضواء الساطعة)، والشعور بثقل في الرأس في الصباح وألم في مقل العيون. الغثيان وحتى القيء ممكن.
تشخيص الألم عند تدوير الرأس
ومن الواضح أن الأعراض وحدها لتحديد السبب الجذري للألم عندما تحول الرأس ليست كافية، وأطباء الأعصاب على نتائج سوابق المريض والفحص الأولي للمرضى (بما في ذلك عن طريق ملامسة العمود الفقري وعضلات الرقبة والكتف حزام) تجعل تشخيص أولي.
إنشاء تشخيص نهائي وتحديد الأسباب التي تسبب الألم عند تشغيل الرأس يساعده التشخيص التفريقي. وتستخدم الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) على نطاق واسع لتنفيذها. بمساعدة هذه الطرق التشخيصية ، يمكن للأطباء تحديد درجة تطور المرض وموقعه والسمات التشريحية والفيزيولوجية لدورته في مريض معين.
علاج الألم عند تدوير الرأس
في علاج الألم في أمراض العمود الفقري العنقي ، يتم لعب دور حاسم من خلال علاج الأعراض ، أي إزالة متلازمة الألم.
علاج أساسي للألم عند تدوير الرأس
ألم عندما تحول الرأس، الناجمة عن جميع الأسباب المذكورة أعلاه تقريبا، ويتكون استخدام الانحرافات الخارجية (mestnorazdrazhayuschee)، الأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات غير الستيرويدية - المراهم والمواد الهلامية.
يوضع جل المرهم Fastum fastum (المكون النشط - كيتوبروفين ketoprofen) على الجلد فوق تركيز الالتهاب مع طبقة رقيقة (فرك بخفة) 1-2 مرات في اليوم. موانع الاستعمال: الميل إلى الحساسية الجلدية والأمراض الجلدية. قصور كلوي حاد ؛ مرض جلدي وإكزيما في مكان تطبيق الهلام ؛ سن الأطفال حتى 12 سنة الحمل والرضاعة. المراهم والمواد الهلامية كيتوبروفين ، Ketonal ، Artrozilen ، Artrum ، Oruvel وغيرها لديها نفس المادة الفعالة ونظائرها.
مرهم أو هلام Diclofenac (ديسيكلوفيناك العنصر النشط) هو أيضا فعالة لتخفيف الألم ، يتم تطبيقه 3-4 مرات في اليوم ، وتطبيقه على الجلد في منطقة مؤلمة. ديكلوفيناك يمكن أن يسبب آثار جانبية خطيرة إذا كان المرضى يعانون من الربو القصبي وارتفاع ضغط الدم وفشل القلب وقرحة المعدة والتهاب الكبد المزمن والتهاب الحويضة والكلية. هو بطلان هذا الدواء في فترة الحمل والرضاعة ، وكذلك في المرضى المسنين. المراهم (أو المواد الهلامية) Voltaren ، Diclac ، Diclofen ، Naklofen لها نفس المادة النشطة ويماثلها.
تأثير مهيج و مسكن محلي هو أيضا هلام Nise المخدرات (المادة الفعالة هي نيميسوليد). يتم تطبيق طول عمود الهلام حوالي 3 سم في طبقة رقيقة (وليس فرك) على منطقة الحد الأقصى من وجع 3-4 مرات في اليوم. مدة الدواء 10 أيام. عند استخدام هذا الدواء ، قد تكون هناك ردود فعل سلبية محلية في شكل خلايا ، حكة وتقشير في الجلد.
في علاج الألم عند تدوير الرأس كمخدر ، وتستخدم مثل هذه الأدوية للإعطاء عن طريق الفم مثل butadione ، نيميتيل ، ketonal ، بيروكسيكام وغيرها.
الفنيل (. المرادفات Butalidon، الفنيل، Artrizon، Butalgin، Difenilbutazon، Zolafen، Novofenil، Fenopirin وآخرون) هل مشابهة في عملها من الأسبرين: أنه يشير إلى مسكن غير الستيرويدية والأدوية المضادة للالتهابات. يتم أخذ Butadion (أقراص من 0.05 غرام و 0.15 غرام) عن طريق الفم 0.1-0.15 غرام 2-3 مرات في اليوم. مدة الدورة هي من أسبوعين إلى شهر. ومن موانع للدواء: قرحة المعدة والإثنى عشر والكبد والكلى وظيفة، وأمراض أعضاء تكوين الدم وعدم انتظام ضربات القلب. الآثار الجانبية: الغثيان وآلام في منطقة البطن (ربما تقرحات على الغشاء المخاطي)، والطفح الجلدي، والتهاب الأعصاب (التهاب العصب)، وفقر الدم، بيلة دموية (دم في البول).
تؤخذ نيميسيل (كريات في أكياس لإعداد التعليق) عن طريق الفم - حزمة واحدة (مذابة في 100 مل من الماء) بعد تناول الطعام. هو بطلان هذا الدواء في الحالات التالية: مرض التهاب الأمعاء وقرحة المعدة وقرحة الاثني عشر، واضطرابات تخثر الدم الشديد، القلب الحاد والفشل الكلوي، وأمراض الكبد، والأطفال تحت سن 12 سنة، الحمل والرضاعة. الدواء له آثار جانبية، بما في ذلك الحرقة والصداع، والدوخة، والغثيان وآلام في المعدة، والإسهال، والتهاب الكبد السامة، ونقص الصفيحات، الكريات البيض، فقر الدم، وندرة المحببات.
الكبسولات تدار الكيتونيل كبسولة واحدة ثلاث مرات في اليوم ، والجرعة اليومية القصوى هي 300 ملغم (ليس أكثر من 6 كبسولات). عندما يوصى بالتهاب المفاصل العظمي أخذ كبسولة واحدة 4 مرات في اليوم. يجب غسل الدواء مع كمية كافية من السوائل (لا تقل عن 100 مل). تحدث الآثار الجانبية بشكل نادر ويمكن أن تظهر على شكل ألم شرسوفي ، غثيان ، إسهال ، صداع ودوار. قائمة موانع الدواء: فرط الحساسية، وأمراض الجهاز الهضمي (في حدة)، الفشل الكلوي، والكبد، ونظام المكونة للدم، وبعد مراحل الحمل، الرضاعة الطبيعية، والعمر تصل إلى 15 عاما.
غير الستيرويدية المضادة للالتهابات وكيل بيروكسيكام تعيين شخص بالغ إلى 10-40 ملغ مرة واحدة يوميا (1 قرص يحتوي على 20 ملغ من مركب نشط) - أثناء أو بعد تناول كمية كافية من السوائل. الآثار الجانبية ممكنة كإحساس بالعطش أو الخسارة أو زيادة الشهية أو انتفاخ البطن أو الغثيان أو الإسهال أو الإمساك.
موانع الاستعمال فرط الحساسية للدواء لغير الستيرويدية المضادة للالتهابات، والربو، والآفات التقرحي من الجهاز الهضمي، شديدة ضعاف الكلى وظيفة، والحمل والرضاعة والأطفال دون سن 15 عاما.
من الواضح أنه بالإضافة إلى القضاء على الألم ، تم تصميم العلاج لاستعادة وظيفة العمود الفقري العنقي وإزالة سبب الألم عند تدوير الرأس. لهذا ، يتم استخدام إجراءات العلاج الطبيعي المختلفة.
العلاج الطبيعي في علاج الألم عند تشغيل الرأس
في ترسانة تقنيات العلاج الطبيعي التي استخدمت بنجاح في علاج الألم عندما تحول الرأس، والأكثر فعالية هي: تدليك، الكهربائي، وذلك باستخدام المخدرات، والموجات فوق الصوتية، العلاج بالطين، العلاج المغناطيسي، والتيارات جيبية المحاكاة.
التدليك في علاج الألم عند تشغيل الرأس يمكن القيام به بشكل مستقل. فيما يلي التقنيات الرئيسية للتدليك الذاتي لمنطقة الياقة:
- فرشاة يدك (اليد اليمنى على الجانب الأيسر والعكس بالعكس) لسكتة الظهر من الرقبة من occiput إلى مفصل الكتف (5-10 مرات على كل جانب). يجب ألا يسبب الضغط على الجلد إحساسًا مؤلمًا.
- مع مساعدة من منصات الاصبع ، فرك الجلد على طول الرقبة وعلى طول فقرات عنق الرحم في حركة دائرية إلى الخلف (5-10 مرات). في هذه الحالة ، يجب أن تضغط الأصابع على الجلد ، وتتحرك في نفس الوقت وتمدده.
- استرخاء العضلات يمتد من الفقرة العنقية إلى الكتفين والكتف، لدلك عليها بين الإبهام وأربعة أصابع أخرى - اليد اليمنى على الجانب الأيسر، والعكس بالعكس (في 5-10 مرات على كل جانب).
- على الظهر والأسطح الجانبية للرقبة هو بات طفيف على الأصابع (10 مرات).
- التمسيد في راحة الجبهة من الرقبة - من الذقن إلى الترقوة (5-10 مرات).
للقيام بالتدليك تحتاج إلى الجلوس ، وتحويل رأسك في الجانب الآخر من الجزء تدليك. إذا ، بسبب الألم عند تشغيل الرأس ، لا يمكن القيام بذلك ، ثم يتم تنفيذ التدليك مع وضع الحد الأدنى المؤلم من الرأس.
منع الألم عند تدوير الرأس
الألم عندما تحول رأسك لم تصبح رفيقك الدائم ، والنوم على جانبك وعلى فراش قوي. وإذا أمكن - بدون وسادة (أو شراء وسادة خاصة للعظام). في فصل الشتاء ، لا تنس أن تدفئ عنقك بغطاء.
مع العمل المستقر ، قم بتمارين لمنع الألم عند تدوير رأسك:
- دون الاستيقاظ من مكان العمل ، ضع يدك على جبينك واضغط عليه بقوة مع الرأس بالكامل - بينما يجب أن تظل اليد ساكنة تمامًا (يبدو أنها في الربيع ولا تسمح للرئيس بالتحرك). ثم ، افعل نفس الشيء مع راحة يدك على ظهر رأسك. واستكمل هذا التمرين المتساوي القياس (مفيد جدا لإمداد الدم في العمود الفقري العنقي) ، وضع الذقن على ظهر الكف ومحاولة إمالة رأسك إلى الأمام. كل شيء يتم 5-7 مرات (على الأقل مرتين في اليوم).
- قم بإمالة الرأس ذهابًا وإيابًا ببطء ، من اليمين إلى اليسار (10 مرات).
- تصويب ظهرك ، وضع يديك (على طول الجذع) ورفع الكتفين (حركة "shrugging").
- انقل رأسك بسلاسة من جانب إلى آخر.
الألم عند تشغيل الرأس يمكن ويجب "معالجته". ومع ذلك ، أنت نفسك تفهم أنه من الضروري علاج تلك الأمراض ، التي أصبحت السبب.