ألم الحوض

نظرًا لتعدد أسباب آلام الحوض، يرى العديد من الأطباء أن تشخيص الأمراض بناءً على هذا العرض الأساسي مهمة صعبة للغاية. سواء كنت رجلاً أو امرأة، طفلاً أو بالغًا أو متقاعدًا، فالألم في منطقة الحوض قد يصيب أي شخص. بمن تتواصل إذا شعرت بألم في الحوض؟ هل يجب أن تصاب بالذعر فورًا أم أن هذا العرض مجرد ظاهرة عابرة؟ دعونا نناقش معًا جميع الأسئلة المهمة حول هذا الموضوع.

[ 1 ]

آلام الحوض عند النساء

يمكن أن يحدث ألم الحوض في كثير من الحالات. ومن أكثر أسبابه شيوعًا الإصابات والكدمات المختلفة في هذه المنطقة. كما يمكن أن يسبب التهاب أوتار أو مفاصل منطقة الحوض انزعاجًا على شكل أحاسيس مؤلمة. بالإضافة إلى ذلك، هناك عدد من الأمراض والمتلازمات التي غالبًا ما تُشير إلى وجودها في جسم الإنسان من خلال ألم الحوض.

متلازمة آلام الحوض المزمنة (التي تُصيب النساء غالبًا) تتجلى على النحو التالي: تشعر المرأة بانزعاج من أحاسيس مؤلمة في منطقة الحوض، وأسفل الظهر، وعلى طول جدار البطن نزولاً من السرة. قد يكون هذا الألم غير متوقع تمامًا، ولا يرتبط بالدورة الشهرية، ويستمر لفترة طويلة - من ستة أشهر فأكثر. يمكن أن يكون سبب متلازمة الألم هذه لدى النساء الأسباب التالية:

• مشاكل المسالك البولية: سرطان المثانة، التهاب المثانة المزمن والحاد، متلازمة مجرى البول، الفتق الإحليلي، الرتوج الإحليلي، حصوات المسالك البولية، الرتوج المثانة، العمليات الالتهابية المزمنة في الغدد المحيطة بالإحليل أو التهابات المسالك البولية (مثل هذه الالتهابات يمكن أن تؤثر ليس فقط على النساء، ولكن أيضا الرجال - على الرغم من أنهم يشكون في كثير من الأحيان أقل بكثير من آلام الحوض).
• مشاكل في مجال أمراض النساء: تكوين الالتصاقات، التهاب مزمن في أعضاء الحوض، التهاب قناة فالوب، الأورام المختلفة (الورم الليفي، الورم العضلي، أكياس المبيض، أكياس المبيض، الأكياس اللمفاوية بعد الجراحة)، سرطان أعضاء الحوض المختلفة، الألم أثناء التبويض، عسر الطمث، بطانة الرحم، متلازمة المبيض المتبقي (تتطور نتيجة الإزالة الجراحية للمبيضين والرحم)، المبيض الإضافي، ضعف تدفق الدم أثناء الحيض في حالة وجود عيب في النمو، دوالي الحوض، تضيق قناة عنق الرحم، متلازمة ألين ماسترز، سليلة قناة عنق الرحم أو بطانة الرحم، هبوط أو هبوط الأعضاء التناسلية الداخلية، وجود وسائل منع الحمل داخل الرحم أو جسم غريب آخر في الحوض.
• مشاكل الجهاز الهضمي: الانسداد المزمن، سرطان القولون، الإمساك، التهاب القولون، الفتق، التهاب الرتج، مرض كرون، متلازمة القولون العصبي (يتم تشخيصها عندما يعاني الشخص من انتفاخ الأمعاء لفترة طويلة ويصاحب ذلك أيضًا اضطرابات في الأمعاء مثل الإمساك أو الإسهال).
• أمراض في العضلات و/أو الأربطة في منطقة الحوض: متلازمة اللفافة العضلية (هذا هو الاسم الذي يطلق على الألم في جدار البطن الأمامي أو عضلات الحوض الأخرى) والألم العضلي الليفي، والذي يشمل أيضًا تشنج أو توتر عضلات الحوض، خراج العضلة الحرقفية القطنية، ورم دموي أو إجهاد عضلي في أسفل البطن، فتق البطن أو الفخذ.
• أمراض العظام: التهاب العظم والنقي أو ساركوما الحرقفة، أمراض مفصل الورك، متلازمة الفقرات (بعض أعراضها قد تكون مرتبطة بمشاكل عصبية)، والتي يمكن أن تتطور نتيجة لإصابات العمود الفقري، أو الأورام في الأعصاب العجزية أو الحبل الشوكي، أو الانزلاق الغضروفي أو تنخر العظم في العمود الفقري القطني العجزي.
• المشاكل في المجال العصبي: متلازمة الألم العصعص المزمن (ألم العصعص)، والألم العصبي، واعتلال الأعصاب النفقي، وكذلك اعتلال الأعصاب النفقي الرضحي الناتج عن التدخل الجراحي (الذي يتميز بانكماش الأعصاب الجلدية إلى الندبة بعد الجراحة).

لنتناول بشكل منفصل مشكلةً مثل الانتباذ البطاني الرحمي (أو ما يُعرف أيضًا باسم الانتباذ البطاني الرحمي). تُصاب العديد من النساء بهذا التشخيص المُزعج في حياتهن. وللأسف، تزداد احتمالية إصابة الفتيات الصغيرات به. ما هو الانتباذ البطاني الرحمي؟ يُطلق هذا الاسم على عملية نمو الأنسجة، وهي مطابقة تمامًا لبطانة الرحم في بنيتها، خارج تجويف الرحم. يتغير هذا النسيج خلال الدورة الشهرية بنفس طريقة تغير بطانة الرحم نفسها. خلال هذا المرض، غالبًا ما يصبح ألم الحوض مزمنًا. بالإضافة إلى ذلك، تُلاحظ آلام حادة ومزعجة أثناء الجماع.

قد يكون ألم الحوض لدى النساء ناتجًا أيضًا عن الحمل خارج الرحم (الحمل الأنبوبي). ولكن، تجدر الإشارة إلى أنه حتى في المراحل المبكرة من الحمل الطبيعي، من الممكن الشعور بألم في الحوض. إذا تسبب هذا الألم في إزعاج شديد واستمر لفترات طويلة من الحمل، فمن الضروري استشارة طبيبة النساء، فقد يكون ذلك مؤشرًا على خطر الإجهاض المبكر.

يمكن أن يكون سبب آلام الحوض أيضًا مشاكل أخرى، مثل متلازمة احتقان الوريد الحوضي (مرض يصيب الأوعية الحوضية)، أو البورفيريا، أو التهاب الغدد الليمفاوية المساريقية، أو الألم النفسي (الحالات الاكتئابية أو المرهقة).

ألم الحوض عند الرجال

في الغالبية العظمى من الحالات (حتى 95%)، يُسبب مرض التهاب البروستاتا متلازمة آلام الحوض المزمنة لدى الرجال. وقد يكون ألم الحوض نتيجةً لالتهاب البروستاتا الالتهابي وغير البكتيري. لذا، لا يمكن علاج هذا الألم إلا بالتزامن مع علاج المرض الأساسي.

إذا شعرتَ بألم مستمر في الحوض، يُسبب لك انزعاجًا شديدًا، فعليكَ تحديد موعد مع طبيب. بناءً على جنسك، يجب عليكَ البدء بفحص أسباب هذا الألم لدى طبيب مسالك بولية أو طبيب أمراض نسائية. ثم، إذا لم تُحدَّد مشاكل في الأعضاء التناسلية، فسيتم التشخيص من قِبل طبيب جهاز هضمي أو طبيب أعصاب أو طبيب نفسي. وإذا كنتَ متأكدًا من أن هذا الألم ناتج عن كدمة أو أي إصابة أخرى في الحوض، فعليكَ استشارة طبيب رضوح أولًا.