ألم في عضلات الحنجرة

الألم في عضلات الحلق هو أعراض معقدة ومتغيرة ليست محددة ، وهذا يشير إلى مرض معين. تعتبر الشكاوى من التهاب الحلق والعضلات الحنجرة واحدة من الأكثر شيوعا في الممارسة الطبية ، ومع ذلك ، من أجل تحديد سببها ، فإنه مطلوب لتوضيح طبيعة الأعراض وإجراء بعض الإجراءات التشخيصية.

إن الجزء الذي استخدمناه في استدعاء الحلق هو في الحقيقة هيكل تشريحي متعدد الوظائف معقد يتكون من الحنجرة - الحنجرة والبلعوم - البلعوم. في الواقع ، فإن الجهاز التنفسي العلوي هو الحلق والحنجرة ، وكذلك الفم ، تجويف الأنف والقصبة الهوائية. في الحلق ، تنضم الممرات التنفسية والهضمية وتقطعها ، وتشكل الحنجرة صوت الإنسان مباشرة بمساعدة الحبال الصوتية ، وتلعب دورًا ثانويًا في التنفس. الحلق هو مجموعة كاملة من العضلات: 

• العضلات ، الاسترخاء الحبال الصوتية (تضييق المزمار)
• العضلات الموجودة في الجزء الأمامي من الغضروف الدرقي (درع cuspidal)
• عضلة أرينويد عابرة ، وتمتد وتجذب الغضاريف الطيرية
• العضلة الخلفية الحلقية ، تدور الغضروف وتغيير موقف الحبال الصوتية
• عضلة مفصلية

بالإضافة إلى ذلك ، تعتمد وظائف الحنجرة على العضلات المحيطة بالرقبة ، أي من إجهادهم يثير فرط رد الفعل المنعكس في الحلق. وهكذا ، أيا كان نوع من الأنسجة العضلية لا تتضرر - سواء كانت الانقباضات ، الموسعات ، عضلات الرقبة أو تلك التي تغير توتر الأربطة ، هناك ألم في عضلات الحلق.

أسباب الألم في عضلات الحلق

الأسباب الرئيسية للألم في عضلات الحلق هي إما إصابات رضحية أو اضطرابات العضلات الحركية. الحالات الأخرى ، والأمراض التي تثير أعراض الألم ، يمكن أيضا أن تعتبر عوامل مسببة ، ولكن الألم في الحلق من المرجح أن ينعكس ، ثانوي. بالإضافة إلى ذلك ، هناك اعتلال عضلي من المسببات المعدية (الديدان ، السل) ، والتي تكون مصحوبة بعلامة مؤلمة في الحنجرة ، ولكن مثل هذه الحالات في الممارسة السريرية نادرة للغاية.

الأسباب الأكثر شيوعا للألم في عضلات الحلق:

[1], [2], [3], [4], [5]

اضطرابات الحركة

• تحدث هذه الحالات في الحلق إما عن طريق الإبطاء القوي ، أو ، على النقيض ، من خلال إضعاف النغمة العضلية. في معظم الأحيان يتم تشخيص خلل الحركة في الأطفال الذين يعانون من الكساح ، والتشنجوفيليا ، والسعال الديكي وغيرها من الأمراض الخطيرة. تنقسم الأسباب الحركية للألم في عضلات الحلق إلى اعتلال عضلي (ضعف العضلات) وتسببها التعصب الضعيف - العصبي. أيضا ، يمكن أن تكون الاضطرابات الجزئية - شلل جزئي أو شلل كامل.
• يمكن أن يتسبب الشلل القشري (المركزي) في حدوث صدمة في الرأس ونزيف في الدماغ ، وحتى تصلب بسيط. يتم تشخيص اضطراب القشرية أساسا في البالغين ، وغالبا ما يقترن الضرر الحنك الرخوة ، في المقام الأول الثنائي.
• يحدث الشلل المحيطي وشلل جزئي في عضلات الحنجرة بسبب العوامل العصبية - تلف النهايات العصبية ، المسارات في الصدر ، الرقبة بسبب عمليات الورم ، الخراجات أو الصدمة. اضطرابات الحلق المحيطية ، كقاعدة ، هي من جانب واحد.
• تشنج الحنجرة هو تقلص العضلات كبير من المزمار. يمكن أن يكون السبب فعالا ، ولكن يمكن أيضا تشنج يسبب استدراك نقص فيتامين د على خلفية نقص فيتامين (د) (في الأطفال دون سن 3 سنوات من العمر).
• يحدث الشلل المركزي الوظيفي بسبب اضطراب في النفس ، عندما تكون العلاقة بين وظيفة التثبيط والإثارة في الدماغ مضطربة. في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص الشلل الهستيري ، الذي يسبب تشنجًا عضليًا قويًا ، وبالتالي ، أحد أعراض الألم ، الشعور بنقص الهواء. غالبًا ما يتم تشخيص التشنج الهستيري لعضلات الحنجرة على أنها تشنج قصبي أو ربو قصبي أو تشنج الحنجرة ، ولا يعمل العلاج القياسي بالعقاقير الهرمونية أو موسعات الشعب الهوائية.
• خلل وظيفي وظيفي (طبيعة غير عضوية) ، والتي ، بالإضافة إلى الألم في عضلات الحلق ، وفقدان كامل الصوت أو بحة الصوت ، وتغيير في لهجة ، وضعف من سنوريتي. يمكن أن يكون خلل النطق التشنجي ، hypo و hypertonic ويمكن أن تحدث في كل من الأشكال المزمنة والحادة. الأكثر إيلاما تعتبر خلل النطق خلل التوتر ، عندما يتحدث الشخص لفترة طويلة في بيئة صاخبة ، مما يجهد الأربطة. ويرافق التوتر المزمن في عضلات الحنجرة والرقبة والوجه ارتفاع ضغط الدم من الصحافة البطن وتنشيط الجهاز الوعائي.
• اضطراب اختلال النطق التشنجي - الإرهاق في عضلات الحنجرة والبلعوم وتعطيل التنسيق بين الحلق الداخلي والخارجي والعضلات التنفسية. سبب هذا الخلل الوظيفي - الإجهاد ، الصدمة النفسية ، أقل في كثير من الأحيان - الأمراض الفيروسية (الأنفلونزا).
• فقر هستيري (غياب كامل للصوت). والسبب هو الجهاز العصبي والعصبي للمريض ، وتأثير الوضع المجهدة. بالإضافة إلى فقدان الصوت والوجع المعتدل في عضلات الحلق ، يقع الشخص في حالة من الاكتئاب ، واللامبالاة.
• Afonia هو شخصية وظيفية تتطور نتيجة لالتهاب الحنجرة المزمنة. يحتاج الحلق إلى الراحة ، إذا استمر الشخص في ترهق أربطة وعضلات الحنجرة ، فهناك انتهاك لآلية تشكيل الأصوات (الأصوات).

علم التهاب الحلق

• التهاب الحنجرة الحاد أو المزمن.
• التضيق laryngotracheobronchitis.
• التهاب غضروفي غضروفي هو عملية التهابية في النسيج الغضروفي للحنجرة ، والتي تشارك أيضا في الأنسجة العضلية. مؤلم بشكل خاص هو شكل قيحي وليفى.
• تضيق حاد داخلي المنشأ أو خارجي للحنجرة.

تسمم المخدرات

تسمم المخدرات ، يرافقه تلف الخلايا العصبية الحركية من عضلات الحنجرة الداخلية. السبب - تسمم المخدرات مع المخدرات الاصطناعية ، في معظم الأحيان الأدوية المضادة للملاريا

من أجل معرفة الأسباب الحقيقية للألم في عضلات الحلق ، هناك حاجة إلى وصف دقيق للأعراض ، مما يساعد على تحديد اتجاه الإجراءات التشخيصية.

[6], [7], [8], [9]

أعراض الألم في عضلات الحلق

يظهر ضعف العضلات في الحنجرة ، أولا وقبل كل شيء ، في تغيير معالم الصوت. الأعراض الأولى للألم في عضلات الحلق هي تغير واضح ومسموع أكثر دقة في الجرس والجهارة وعدم صوت الجهاز الصوتي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن أي مرض في الحلق يكون مصحوبًا بانتهاك وظيفة الجهاز التنفسي ، وذلك بسبب ضعف العضلات المصابة.

بعض الأعراض النمطية للألم في عضلات الحلق ، اعتمادًا على السبب الجذري:

• شلل الحنجرة - الحواس المؤلمة في عضلات الحلق والرقبة والضعفاء ، أجراس أو أجش صوت ، وضيق في التنفس.
• Hondroperihondrit - المنطقة المؤلمة في الحلق والرقبة، آلام في عضلات الحلق، تضخم العقد اللمفاوية، وتورم في الجلد في موقع أضرار الغضاريف، وضيق في التنفس. يمكن للشكل الحاد للمرض يسبب الاختناق.
• تضيق الحنجرة - التعبئة التعويضية للجهاز التنفسي ، الدورة الدموية ، نظام الأنسجة ، في كثير من الأحيان في شكل ضيق التنفس ، عدم انتظام دقات القلب ، نقص الأكسجين في الأنسجة ، وبالتالي ، ألم في عضلات الحلق.
• التهاب الحنجرة ، وهو في الغالب نتيجة الأنفلونزا والسارس والحصبة والسعال الديكي. الأعراض - الأحاسيس المؤلمة في الأنسجة العضلية للحنجرة ، العرق ، الجفاف ، السعال غير المنتج ، الحمى المنخفضة الدرجة ، وتورم الغشاء المخاطي للحلق.
• يتميز كل خلل النطق إما بإضعاف الصوت أو الصوت ، وهو غيابه الكامل. بالإضافة إلى مشاكل في الجهاز الصوتي للأعراض السريرية الأخرى ، كقاعدة عامة ، لا توجد إذا تم تشخيص خلل النطق وظيفية.

كقاعدة عامة ، لا يتصف الألم العضلي بالكثافة العالية ، بل إنها تؤلم ، تسحب. خصوصية ألم الحلق هو "الخدش" ، الإحساس الجاف ، وفقدان قدرات الصوت ، والتي غالبا ما تكون علامات على الأمراض الخطيرة في الأنف والحنجرة ، لذلك أعراض القلق تتطلب التشخيص في الوقت المناسب.

تشخيص الألم في عضلات الحلق

الإجراءات التشخيصية للطبيب يمكن أن يكون صعبا لأن المرضى في كثير من الأحيان طلب المساعدة عندما يكون المرض موجود بالفعل في عضلات الحلق أو في حالة سيئة، ويرافقه أعراض سلبية أو يصبح مزمنا الكامنة. بالإضافة إلى ذلك ، جهاز الصوت - العضلات والأربطة من الصعب جدا تقييمها من حيث المبدأ ، حتى عند الراحة. تشخيص أكثر دقة من ألم في عضلات الحلق عندما يعمل الحلق، وهذا هو، يتم تقليل الأنسجة العضلية، فإنه من الصعب للغاية أن تفعل بسبب الألم.

يمكن أن تكون الخطوات التشخيصية كما يلي:

• التحدث مع المريض و anamnesis.
• الفحص الخارجي للجسم.
• الفحص البصري للعلامات الخارجية للمرض - شد عضلات الرقبة ، التورم المحتمل ، الغدد الليمفاوية (الجس).
• الأشعة السينية من الحلق.
• تنظير الحنجرة.
• تنظير البلعوم.
• إذا لزم الأمر ، تدار الخزعة.

وصف أكثر تفصيلاً للطرق التي تشمل تشخيص الألم في عضلات الحلق:

• التفتيش.
• يتم إجراء فحص خارجي لحالة الرقبة والحنجرة.
• الجرح من الحنجرة ، أساسا الغضروف - الغدة الدرقية ، مثل الإصبع لتحديد المرونة ، وجود أو عدم وجود أزمة مميزة. إن الحنجرة الطبيعية لا تؤلم أثناء الجس ، تميل إلى الحركة السلبية ، ولا توتر عضلاتها.
• العقد الليمفاوية التي تقوم الجس (عميق والخلفي عنق الرحم، تحت الفك، أمام الرغامى، prelaringialnye، مجاور للرغامى وتقع على مقربة من الحفر تحت الترقوة). لا يجب فحص العقد اللمفاوية ، وهذا يدل على أنها غير متضخمة وأن العملية الالتهابية غائبة.
• تنظير الحنجرة.
• فحص بمساعدة مرآة guttural. يتم فحص الحنجرة على مرحلتين - عن طريق الاستنشاق وبالاستنساخ الصوتي (الأصوات "و" و "ه").
• تنظير البطين البصري غير المباشر - فحص الجدار الخلفي للحنجرة باستخدام مرآة.
• البذر على العقدية ، والخناق والكائنات الدقيقة المسببة للأمراض الأخرى.
• تحليل عام للدم ، تعيين ممكن للتحليل البيوكيميائي.
• إذا اشتبهت كريات الدم البيضاء ، والتي غالبا ما تتجلى من الألم في عضلات الحنجرة ، يوصف اختبار أحادي السقوط.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يتطلب تشخيص أمراض عضلات الحنجرة استشارة أخصائيين ذوي صلة - أخصائي الغدد الصماء ، أخصائي أمراض الرئة ، طبيب أعصاب ، طبيب نفساني. يمكن الشعور بألم في عضلات الحنجرة وجود تورم أو تشنج ولها أسباب نفسية بحتة، فمن الضروري استبعاد أو تأكيد الهستيريا والولايات الحدودية الأخرى من مجال علم الأعصاب والطب النفسي.

[10], [11]

علاج الألم في عضلات الحلق

كيف يتم بناء علاج الألم في عضلات الحلق يتم تحديده من قبل الطبيب. وبطبيعة الحال، إذا كان الانزعاج الناجم عن مثيل واحد من صوت الإفراط في الجهد، ويمكن علاجها في المنزل، وكنت فقط بحاجة الى بعض الوقت للراحة الحبال، وتكون هادئة، لا الحنجرة لا peretruzhdaetsya، وليس لإزعاج حاد، الغذاء الحامض.

إذا كانت الأعراض تتحدث عن حالة أكثر خطورة ، فإن الألم في عضلات الحلق لا يهدأ لعدة أيام ، من دون نصيحة طبية لا يمكن القيام به. وكقاعدة عامة ، ترتبط الأغراض العلاجية بالاستعدادات الموضعية - وهي البخاخات ، والهباء الجوي ، وكذلك إجراءات العلاج الطبيعي. بشكل عام ، العلاج القياسي لألم الحلق يمكن أن يكون دواء ، إزالة السموم أو جراحة. وعلى النقيض من أعراض الألم في الأعضاء الأخرى ، فإن علاج الأنف والأذن والحنجرة يستهدف في الغالب تحييد سبب الألم المحدد ، وعندئذ فقط يمكن أن يكون عرضيا (تخفيف الألم ، والسعال ، وما إلى ذلك).

العلاجات الأكثر شيوعا لالتهاب الحلق العضلي:

• تحييد العامل المثير في الاضطرابات الحركية الوظيفية ، خلل النطق. من الضروري استبعاد احتمال الإرهاق من الأربطة والعضلات ، والالتزام بنظام تجنيب ، ومراقبة الصمت.
• تتم إزالة hypertonus العضلات عن طريق الكمادات الدافئة على الرقبة ، إجراءات العلاج الطبيعي (UHF ، الكهربائي).
• إذا تم الكشف عن التهاب الحنجرة ، التهاب البلعوم ، يتم تنفيذ العلاج المناسب.
• يتم إعطاء نتيجة جيدة من خلال تمارين خاصة لاستعادة وتعزيز وظائف الرباط.
• يتم التعامل مع الأمراض الالتهابية الأكثر خطورة بالمضادات الحيوية المقابلة لنوع الممرض الموجود.
• يتم علاج الاضطرابات المزمنة في عضلات الحلق ، والتي تسببها الندوب ، وعمليات الورم ، على الفور.
• أعراض التهديد - الشلل الحنجري الثنائي ، تضيق 3-1 درجة يعالج بشكل عاجل بمساعدة بضع القصبة الهوائية.

تجدر الإشارة إلى أن عضلات الحلق غالبا ما تعاني من الحالات التي لا تتطلب العلاج المضاد للجراثيم أو الجراحة ، في 85-90 ٪ من الحالات ، يتكون العلاج من تسخين العضلات المتقطعة ، وري الأربطة والراحة. يتم استعادة الصوت مع هذا المجمع بعد 2-4 أيام.

الوقاية من الألم في عضلات الحلق

إذا أخذ كقاعدة بيانات إحصائية ، في غالبية مرض عضلات الحلق هو صوت فوق. تبعا لذلك ، يجب أن منع الألم في عضلات الحلق القواعد لاستخدام هذا المورد الثمين. نصائح لمنع ألم في عضلات الحنجرة ، الناجمة عن أمراض خطيرة أخرى ، تتناسب مع المخطط القياسي:

• فحوصات فحص منتظمة ، بما في ذلك استشارة طبيب الأنف والحنجرة وفحصها.
• الامتثال لقواعد نمط حياة صحي - النشاط البدني ، وتعزيز لهجة العضلات العامة ، والتغذية العقلانية ، ورفض العادات السيئة ، وخاصة من التدخين.
• تجنب انخفاض حرارة الجسم ، والأمراض الفيروسية.

في كل يوم ينطق الشخص من 3000 إلى 7000 كلمة ، من الواضح أن الأشخاص الذين لهم علاقة مهنية بعروض الأداء ، وألفاظ الخطب تستخدم جهاز الصوت أكثر من أي شيء آخر. غالبًا ما يعانون من خلل وظيفي وظيفي ، وستكون التوصيات المقترحة أكثر فائدة لهم:

الوقاية من الألم في عضلات الحنجرة مع الأمراض المهنية في الجهاز الصوتي:

• أفضل طريقة للحفاظ على عضلات الحنجرة في النغمة هي شحنة صوت يومية ، على غرار غناء المطربين. هناك العديد من تقنيات الجمباز التنفسي والتلفزيوني التي تساعد على تقوية أنسجة العضلات والأربطة الحنجرية.
• لا يمكنك المبالغة في الصوت لفترة طويلة. هناك معايير معينة: المحاضرين والمدرسين يقولون ما لا يزيد عن 4 ساعات على التوالي ، والمغنين والممثلين - ما يصل إلى 3 ساعات.
• قبل أن يكون لديك خطاب طويل ، تحتاج إلى "تدفئة" الأربطة والعضلات ، وشرب مشروبًا دافئًا.
• ترتبط أجهزة الصوت ، عضلات الحلق ارتباطًا وثيقًا بالحالة العامة للكائن الحي ، خاصة مع حالة الجهاز العصبي. لذلك ، من أجل أن الألم في عضلات الحلق مألوف فقط من قبل الإشاعات ، فمن الضروري تعزيز الجسم بأكمله ككل ، إلى فترات بديلة من العمل والراحة ، لحماية الجهاز العصبي.
• يرتبط الحلق بشكل وثيق مع البلعوم الأنفي والجهاز التنفسي ، لذلك يمكن أن تؤثر حالتهم على عضلات الحنجرة. تمارين التنفس ، sanation من البلعوم الأنفي سوف يساعد على تجنب الأحاسيس العضلات المؤلمة.
• يمكن إزعاج وظائف الحلق من البيئة ، وخاصة الهواء الجاف الدخاني. يجب ترطيب الهواء ، وهذا ينطبق على الغرف مع تكييف الهواء وفترة الشتاء ، عندما يبدأ موسم التدفئة.

عضلات الحلق أكثر الأحيان هي أمراض خطيرة، ولكن من الأفضل لمنع وفي أول تحذير تنطبق الإشارات إلى الخبراء، لا تفعل العلاج الذاتي تتبع المثل القديم: "أن الرجل الحكيم بدلا تجنب المرض، من بعد عملية بحث عن المعالج واختيار الدواء".