الالتهاب الرئوي الإيزونوفيلي الحاد
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
يتميز الالتهاب الرئوي الإيزونوفيلي الحاد بالتسلل الإيزونوفيلي السريع للمساحات الخلالي للرئة.
لا يعرف حدوث وانتشار الالتهاب الرئوي الحاد اليوزيني. يمكن أن يحدث الالتهاب الرئوي الإيزونوفيلي الحاد في أي عمر ، ولكن المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 في أغلب الأحيان يمرضون ؛ الرجال المرضى 21 مرات أكثر من النساء.
[ما الذي يسبب الالتهاب الرئوي الإيزونوفيلي الحاد؟
سببه غير معروف ، ولكن الالتهاب الرئوي الإيزونوفيلي الحاد قد يكون تفاعل فرط الحساسية الحاد تجاه مستضد مجهول موجود في الجهاز التنفسي في شخص يتمتع بصحة جيدة. التدخين والمواد الأخرى المستنشقة في شكل دخان يمكن أن تحدث فرقا.
أعراض الالتهاب الرئوي الإيزونوفيلي الحاد
الالتهاب الرئوي الإيزونوفيلي الحاد يسبب زيادة حادة في درجة حرارة الجسم لمدة قصيرة (عادة <7 أيام). تطوير السعال غير المنتجة ، وضيق في التنفس ، والشعور بالضيق ، وألم عضلي ، والتعرق الليلي وآلام الجنبي في الصدر. أعراض الالتهاب الرئوي الحاد اليوزيني قد يكون أيضا تسرع النفس، زيادة كبيرة في درجة حرارة الجسم (غالبا> 38،5 ° C)، rales الشهيق القاعدية الثنائية وأحيانا يضطر التنفس الزفير. الالتهاب الرئوي الإيزونوفيلي الحاد غالبا ما يتجلى على أنه فشل تنفسي حاد يتطلب تهوية صناعية للرئتين. في حالات نادرة ، قد تتطور صدمة فرط الدينامية.
تشخيص الالتهاب الرئوي الإيزونوفيلي الحاد
تشخيص الالتهاب الرئوي الإيزونوفيلي الحاد مبني على تحليل المظاهر السريرية ، نتائج الدراسات المعيارية ويتم تأكيده عن طريق القصبات. يتم تأسيسه من خلال استبعاد الأسباب المعروفة الأخرى للالتهاب الرئوي الإيزونوفيلي وفشل الجهاز التنفسي. اختبار الدم السريري في معظم المرضى يوضح كمية زائدة بشكل ملحوظ من الحمضات. إن قيم تركيزات ESR و IgE مرتفعة أيضًا ، ولكنها غير محددة.
عندما التصوير الشعاعي للصدر يمكن الكشف في البداية الملحق إلا طفيف في النمط الرئوي أو تغيير نوع الزجاج حصيرة، في كثير من الأحيان مع كيرلي linetype V. في المرحلة الأولى من المرض يمكن تحديدها السنخية معزولة (حوالي 25٪ من الحالات) أو يعتم زيادة نمط الرئوي (أيضا في حوالي 25 ٪ من الحالات). التغييرات تختلف عن تلك الموجودة في الالتهاب الرئوي اليوزيني المزمن، والذي سواد المناطق الطرفية محدودة للرئتين. تحدث الانصباب الجنبي الصغير ، وغالباً ما يكون ثنائياً ، في ثلثي المرضى. نتائج HRCT هي دائما مرضية. تم الكشف عن تعتيم بؤري غير متناظر على الوجهين لنوع الزجاج البلوري أو تعزيز النمط الرئوي. في دراسات للسائل الجنبي ، لوحظ فرط الحمضات وضوحا عند درجة حموضة عالية. تشير اختبارات وظائف الرئة غالبًا إلى اضطرابات تقييدية ذات قدرة انتشار منخفضة لأول أكسيد الكربون (DLCO).
ينبغي إجراء تنظير القصبات لأغراض إجراء غسيل ، وأحيانًا ، خزعة. غالبًا ما تحتوي مياه غسل الشُعب الهوائية على عدد كبير ونسبة (> 25٪) من الحمضات. التغييرات النسيجية الأكثر شيوعا تتوافق مع تسلل اليوزين مع آفة منتشرة حادة ومنظفة من الحويصلات الهوائية ، ولكن يتم إجراء الخزعة فقط في حالات نادرة.
علاج الالتهاب الرئوي الإيزونوفيلي الحاد
بعض المرضى يستردون عفويا. في معظم الحالات ، يتكون علاج الالتهاب الرئوي الإيزونوفيلي الحاد في تعيين بريدنيزولون (بجرعة تتراوح بين 40 إلى 60 ملغ ، شفويا ، مرة واحدة في اليوم). في وجود فشل في الجهاز التنفسي ، ويفضل وصفه من methylprednisolone (في جرعة من 60 إلى 125 ملغ ، كل 6 ساعات).
ما هو تشخيص الالتهاب الرئوي الحاد اليوزيني؟
الالتهاب الرئوي الإيزونوفيلي الحاد لديه تشخيص مؤات ؛ إن الاستجابة للعلاج بالجلوكوكورتيكويد والشفاء التام بدون تطور الانتكاس يتم ملاحظتها دائمًا تقريبًا. يتم حل الانصباب الجنبي ببطء أكثر من الارتشاح المتني.