غوبانتينات الكالسيوم

هوبانتينات الكالسيوم هو دواء منشط نفسي نووتروبي.

دواعي الإستعمال غوبانتينات الكالسيوم

يستخدم في العلاج المركب في الحالات التالية:

• الاضطرابات المعرفية التي تطورت نتيجة لتلف دماغي عضوي (بما في ذلك المضاعفات بعد العدوى العصبية أو إصابة الدماغ الرضحية)؛
• أمراض القلب والأوعية الدموية الناجمة عن التغيرات التصلبية في الأوعية الدموية الدماغية؛
• اضطرابات خارج هرمية (مثل الرمع العضلي التدريجي، ومرض رقص هنتنغتون، وضمور الكبد المخي، والشلل الارتعاشي)؛
• الصرع، حيث يتم ملاحظة تثبيط ردود الفعل العقلية (يتم إجراء العلاج بالاشتراك مع مضادات الاختلاج)؛
• التحميل النفسي والعاطفي، وضعف الأداء، سواء البدني أو العقلي (يساعد على زيادة الانتباه والتركيز، وكذلك تحسين الحفظ)؛
• الاضطرابات العصبية في العمليات البولية: مثل التبول اللاإرادي مع سلس البول، بالإضافة إلى سلس البول (الشكل الإلزامي) والرغبات الإلزامية؛
• الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن ثلاث سنوات والمصابون باعتلال دماغي حول الولادة وتخلف عقلي بدرجات متفاوتة من الشدة. بالإضافة إلى ذلك، الأطفال الذين يعانون من تأخر في النمو (في الكلام والنمو العقلي، وكذلك في النمو الحركي، أو مزيج منهما)، بالإضافة إلى أشكال مختلفة من الشلل الدماغي، واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (والتشنجات اللاإرادية)، والتأتأة (وخاصةً الارتجاجية)، وحالات شبيهة بالعصاب.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

الافراج عن النموذج

يُنتج المنتج على شكل أقراص، ٥٠ قرصًا في كل عبوة. تحتوي العبوة على عبوة واحدة من الأقراص.

[ 4 ]، [ 5 ]

الدوائية

يعمل الدواء عن طريق حمض الهوبانتينيك، الذي يؤثر على نشاط مجمع قنوات مستقبلات GABA-B. يتميز الدواء بخصائص مضادة للاختلاج ومنشطة للذهن. فهو يزيد من مقاومة الدماغ لنقص الأكسجين، ويخفف من تأثير العناصر السامة، كما يعزز تطور العمليات الابتنائية داخل الخلايا العصبية. يجمع الدواء أيضًا بين تأثير محفز خفيف وتأثير مهدئ متوسط، ويقلل من الإثارة الحركية، وله تأثير مضاد للاختلاج.

يُحسّن الأداء البدني والعقلي، ويُساعد على استقرار مستويات حمض غاما أمينوبوتيريك (GABA) في حالات التسمم الكحولي المزمن، وكذلك بعد التوقف اللاحق عن تناول الكحول الإيثيلي. يُطيل مفعول السلفوناميدات مع النوفوكايين، مُبطئًا تفاعلات أستلة هذه المواد. يُساعد على إبطاء ردة الفعل الحشوية المُفرطة وتوتر العضلة الدافعة.

[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

الدوائية

يُمتص الدواء بسرعة من الجهاز الهضمي، ويمر عبر الحاجز الدموي الدماغي. وبتركيزات عالية، يتواجد داخل الجلد، وكذلك في الكلى والكبد. ويحتاج الدواء إلى ساعة واحدة ليصل إلى أعلى تركيز له.

الدواء لا يخضع لعمليات التمثيل الغذائي ويطرح دون تغيير بعد 48 ساعة: حوالي 67.5٪ يطرح في البول، و 28.5٪ أخرى في البراز.

[ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

الجرعات والإدارة

يُستخدم دواء هوبانتينات الكالسيوم في العلاج المركب. يجب تناول الأقراص بعد 15-30 دقيقة من تناول الطعام.

الجرعة الواحدة للمراهقين فوق ١٢ عامًا والبالغين هي ٠٫٢٥-١ غرام. أما الأطفال من ٣ إلى ١٢ عامًا فيمكنهم تناول ٠٫٢٥-٠٫٥ غرام من الدواء.

يُسمح للبالغين والمراهقين من سن ١٢ عامًا فما فوق بتناول ما لا يزيد عن ١٫٥ إلى ٣ غرامات من الدواء يوميًا. أما الأطفال من سن ٣ إلى ١٢ عامًا، فيمكنهم تناول ٠٫٧٥ إلى ٣ غرامات من الدواء يوميًا.

تستمر الدورة العلاجية من شهر إلى أربعة أشهر، وقد تصل أحيانًا إلى ستة أشهر. بعد مرور ثلاثة إلى ستة أشهر من الدورة الأولى، يُسمح بتكرار العلاج.

للتخلص من المضاعفات الناجمة عن العدوى العصبية أو إصابات الدماغ المؤلمة: تناول 0.25 جرام من الدواء (3-4 جرعات يوميًا) - للبالغين والأطفال فوق 3 سنوات.

لعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية: يوصف للبالغين 0.25 جرام، تؤخذ 3-4 مرات يوميا.

عند علاج الاضطرابات خارج الهرمية الناتجة عن استخدام مضادات الذهان: للبالغين والمراهقين من سن ١٢ عامًا - ٠.٥-١ غرام ثلاث مرات يوميًا. للأطفال من سن ٣ إلى ١٢ عامًا - ٠.٢٥-٠.٥ غرام من الدواء ٣-٤ مرات يوميًا. مدة هذه الدورة شهر إلى ثلاثة أشهر.

أثناء علاج الصرع، يُستخدم الدواء مع مضادات الاختلاج: للأطفال من عمر 3 إلى 12 عامًا، جرعة 0.25-0.5 غرام، تُؤخذ 3-4 مرات يوميًا. للمراهقين من عمر 12 عامًا، وكذلك البالغين، جرعة 0.5-1 غرام من الدواء، تُؤخذ 3-4 مرات يوميًا. تُؤخذ الأقراص يوميًا لدورة علاجية طويلة الأمد تصل إلى ستة أشهر.

لإزالة الأعباء النفسية والعاطفية، وكذلك في حالة تدهور الأداء البدني أو العقلي: للأطفال فوق سن 3 سنوات والبالغين - تناول 0.25 جرام من الدواء ثلاث مرات في اليوم.

لعلاج مشاكل المسالك البولية: يتناول المراهقون بعمر ١٢ عامًا فأكثر، وكذلك البالغون، ٠.٥-١ غرام من الدواء مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا. يتناول الأطفال بعمر ٣-١٢ عامًا ٠.٢٥-٠.٥ غرام من الدواء مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا (الجرعة اليومية ٢٥-٥٠ ملغم/كغم). تستمر هذه الدورة من شهر إلى ثلاثة أشهر.

يُطلب من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و12 عامًا، أثناء علاج التخلف العقلي، واعتلال الدماغ ما حول الولادة، بالإضافة إلى الشلل الدماغي وتأخر النمو، تناول 0.5 غرام من الدواء 4-6 مرات يوميًا. مدة هذه الدورة 3 أشهر. أما أثناء علاج تأخر الكلام، فيُطلب تناول 0.5 غرام من الدواء 3-4 مرات يوميًا لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر.

لعلاج التشنجات اللاإرادية، واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه المصحوب بالتأتأة، والحالات الشبيهة بالعصاب، يُوصف الدواء للأطفال من سن 3 إلى 12 عامًا بجرعة 0.25-0.5 غرام، 3-6 مرات يوميًا لمدة تتراوح بين شهر و4 أشهر. أما المراهقون من سن 12 عامًا فأكثر، وكذلك البالغون، فيحتاجون إلى تناول جرعة 1.5-3 غرام يوميًا لمدة تتراوح بين شهر و5 أشهر.

طريقة استخدام الدواء: زيادة الجرعة خلال فترة تتراوح بين ٧ و١٢ يومًا، ثم استخدام أقصى جرعة لمدة تتراوح بين ١٥ و٤٠ يومًا، يليها تخفيض تدريجي للجرعة حتى التوقف التام عن تناول الدواء خلال ٧-٨ أيام. تتراوح الفترة الفاصلة بين دورات العلاج بين شهر وثلاثة أشهر.

[ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]، [ 23 ]

استخدم غوبانتينات الكالسيوم خلال فترة الحمل

يُمنع وصفه في الثلث الأول من الحمل. يُمكن استخدامه في الثلثين الثاني والثالث فقط، في الحالات التي تكون فيها الفائدة المُحتملة للحامل أعلى من احتمالية حدوث مُضاعفات للجنين.

موانع

ومن موانع الاستعمال:

• فرط الحساسية لمكونات الدواء؛
• أمراض الكلى الحادة بدرجة شديدة؛
• فترة الرضاعة؛
• الأطفال أقل من 3 سنوات من العمر.

[ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]

آثار جانبية غوبانتينات الكالسيوم

يتميز الدواء بانخفاض سميته وتحمله الجيد. تشمل الآثار الجانبية المحتملة أعراض الحساسية، مثل الطفح الجلدي، والتهاب الملتحمة، وسيلان الأنف. في حال وجود حساسية، يجب إيقاف الدواء.

[ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]

جرعة مفرطة

في حالة التسمم، يتم ملاحظة تفاقم الآثار الجانبية.

للتخلص من الجرعة الزائدة، من الضروري تناول الفحم المنشط، وإجراء غسيل المعدة، وكذلك تنفيذ إجراءات العلاج الأعراضي.

[ 24 ]، [ 25 ]، [ 26 ]، [ 27 ]، [ 28 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

يُطيل هذا الدواء مفعول الباربيتورات، ويُعزز خصائص مضادات الاختلاج، بالإضافة إلى الأدوية المُنشِّطة للجهاز العصبي المركزي. كما يُقي هوبانتينات الكالسيوم من الآثار الجانبية للكاربامازيبين مع الفينوباربيتال، بالإضافة إلى مضادات الذهان. كما يُعزز خصائص المُخدِّرات الموضعية (مثل البروكايين).

يمكن أن يعمل الدواء على إبطاء عمليات الأستلة التي تشارك في تعطيل مادة نوفوكايين، وكذلك السلفوناميدات، مما يؤدي إلى إطالة مدة عمل هذه الأدوية.

يتم تعزيز خصائص حمض الهوبانتيك عند دمجه مع حمض الإيتيدرونيك والجلايسين.

[ 29 ]، [ 30 ]

شروط التخزين

يجب حفظ هوبانتينات الكالسيوم بعيدًا عن متناول الأطفال في درجة حرارة لا تتجاوز 25 درجة مئوية.

[ 31 ]، [ 32 ]، [ 33 ]، [ 34 ]

تعليمات خاصة

المراجعات

يُستخدم هوبانتينات الكالسيوم عادةً للأطفال، ويُعتبر فعالاً جدًا في علاجهم. تشير المراجعات إلى أنه بعد التوقف عن استخدام الدواء لدى الأطفال، تظهر في بعض الحالات أعراض متلازمة الانسحاب، والتي تتمثل في الشعور بالضعف.

[ 35 ]، [ 36 ]، [ 37 ]، [ 38 ]، [ 39 ]

مدة الصلاحية

يمكن استخدام هوبانتينات الكالسيوم لمدة 3 سنوات من تاريخ إصدار الدواء.

[ 40 ]، [ 41 ]، [ 42 ]، [ 43 ]