الجذوع اللمفاوية والقنوات

الليمفاوية من كل جزء من الجسم، ويمر من خلال الغدد الليمفاوية التي تم جمعها في القناة الصدرية (القناة اللمفية) وجذوع اللمفاوية (جذع اللمفية). يتم عزل ستة من هذه القنوات اللمفاوية الكبيرة وجذوعها في جسم الإنسان. ثلاثة منهم تصب في زاوية الوريدية اليسرى (القناة الصدرية، اليسار واليمين الوريد تحت الترقوة جذوع)، ثلاثي - الوريدي زاوية حق (القناة اللمفية الحق، والحق جذوع الوريد تحت الترقوة واليمين).

أكبر وأهم الأوعية اللمفاوية هي القناة الصدرية. ذلك تدفق الليمفاوية من الأطراف السفلى والحوض والجدران، والبطن، والنصف الأيسر من التجويف الصدري. من أعلى أطرافه الليمفاوية الصحيحة الموجهة في الجذع تحت الترقوة اليمنى، من النصف الأيمن من الرأس والرقبة - في الجذع الوداجي الأيمن، من جثث النصف الأيمن من تجويف الصدر - حق bronhosredostenny الجذع (الجذع القصبي أيمن)، يصب في القناة اللمفية اليمنى أو لنفسك الحق الوريدي زاوية. من اليسار الطرف الليمفاوية العليا يتدفق بعيدا من خلال الجذع تحت الترقوة الأيسر من النصف الأيسر من الرأس والرقبة - من خلال الجذع الوداجي الأيسر، I lsioch من قبل السلطات نصف التجويف الصدري - جذع bronhosredostenny الأيسر (جذع القصبي شرير)، يصب في القناة الصدرية.

القناة الصدرية (القناة الصدرية) التي شكلت في تجويف البطن، والدهون خلف الصفاق، على مستوى الصدر الثاني عشر - الثاني من فقرات قطنية نتيجة لمزيج من اليمين واليسار جذوع الليمفاوية أسفل الظهر (جذع القطنية أيمن آخرون الشريرة). هذه الحقائب، في المقابل، تتشكل من مزيج من الأوعية اللمفاوية صادر، على التوالي العقد الليمفاوية أسفل الظهر اليمنى واليسرى. ما يقرب من 25٪ من الجزء الأول في القناة الصدرية تدير 02:59 العقد اللمفاوية صادر المساريقي الأوعية الليمفاوية، ودعا جذوع القناة الهضمية (جذع المعوية). الصدرية تدفق الأوعية اللمفاوية قناة prelpozvonochnyh vynosyashie، وربي، والحشوية وسم (predaortalnyh) الغدد الليمفاوية من التجويف الصدري. طول القناة الصدرية هو 30-40 سم.

الجزء البطني (pars abdominalis) من القناة الصدرية هو الجزء الأولي. في 75٪ من الحالات، فإنه له ملحق - الصدري قناة صهريج (صهريج الكيلوسي، كيسة كيلوسية) مخروط، أمبولي الشكل أو مغزلي. في 25٪ من الحالات تبدأ من القناة الصدرية لديه الضفيرة شكل شبكي تشكيل الأوعية اللمفاوية صادر قطني، الجهاز الهضمي، الغدد الليمفاوية المساريقي. وعادة ما تقسم جدار القناة الصدرية للدبابات في الساق اليمنى من الحجاب الحاجز، والتي عند الحركات التنفسية بضغط القناة الصدرية وتساهم في دفع الليمفاوية. من الصدري (اللمفاوي) القناة البطن من خلال فتحة الأبهر يمتد إلى تجويف الصدر في المنصف الخلفي، وتقع حيث السطح الأمامي للعمود الفقري وراء المريء بين الشريان الأورطي الصدري والوريد أونبايريد.

الجزء الصدري (pars thoracica) من القناة الصدرية هو الأطول. فهي تمتد من فتح الشريان الأبهر من الحجاب الحاجز إلى مدخل الصدر حيث يدخل تتدفق في العنق الجزء العلوي (الجزء الرقبي). في المناطق السفلى من التجويف الصدري وراء القناة الصدرية وتغطي أجزاء رباط نقيري الأولية الصحيحة الشرايين الوربية الخلفية والأوردة في الأطراف التي تحمل الاسم نفسه، في الجبهة - المريء. وعلى المستوى السادس والسابع الصدرية الصدرية قناة يبدأ الانحراف إلى اليسار، على مستوى II-III الصدرية يحصل من الطرف الأيسر من المريء، ويرتفع خلف الشريان تحت الترقوة الأيسر والشريان السباتي المشترك والعصب المبهم. هنا، في المنصف العلوي على يسار القناة الصدرية ويترك غشاء الجنب المنصف، والحق - المريء، وراء - العمود الفقري. الجانبي الشريان السباتي المشترك وعروق الوريد الداخلية وراء في الرقبة الفقرة العنقية جزء مستوى V-VII من القناة الصدرية عازمة ويشكل قوس. قوس القناة الصدرية (قوس القناة الصدرية) يرفق غشاء الجنب قبة أعلاه والمؤخرة، ثم مصب القناة يفتح في زاوية الوريدية اليسرى أو الشكل النهائي فصلها الأوردة. حوالي 50 ٪ من حالات القناة الصدرية قبل دخول الوريد لها امتداد. بل هو أيضا في كثير من الأحيان التدفق الانقسامات، وفي بعض الحالات في شكل 3-4 القصبات يصب في زاوية الوريدية، أو في القسم الأخير من الأوردة المكونة لها.

عند فم القناة الصدرية يوجد صمام مزدوج يتشكل من الغشاء الداخلي ، مما يمنع خروج الدم من الوريد. من خلال القناة الصدرية ، هناك 7-9 صمامات تمنع التدفق الراجع للغدد الليمفاوية. جدار القناة الصدرية، بالإضافة إلى قذيفة الداخلية (الغلالة الباطنة) والغلاف الخارجي (الغلالة الظاهرة) تشمل المتوسطة واضحة المعالم (الهزيل) غمد (وسائل الإعلام الغلالة)، وقادرة على دفع بنشاط القناة الليمفاوية من بدايتها إلى الفم.

في حوالي ثلث الحالات ، هناك تضاعف في النصف السفلي من القناة الصدرية: بجانب جذعها الرئيسي يوجد قناة صدرية إضافية. في بعض الأحيان يتم العثور على التمزقات المحلية (المضاعفة) للقناة الصدرية.

القناة اللمفية اليمنى (القناة اللمفية أيمن) هو وعاء من 10-12 ملم في الطول، والتي تقع (الحالات 18.8٪) تحت الترقوة اليمنى، جذوع الوداجي والنزلة المنصف. نادر القناة اللمفية الصحيح لها فم واحد. معظم (80٪ من الحالات)، فمن 2-3 أو أكثر القصبات. هذه القناة يصب في الزاوية التي شكلتها التقاء عروق الوريد تحت الترقوة والداخلية اليمنى، أو في دوري الدرجة النهائية من تحت الترقوة الوداجي أو الداخلية (نادرة جدا) الوريد. في غياب تدفق الليمفاوية الأيمن (81.2٪ من الحالات) vynosyashie الأوعية اللمفاوية من الغدد الليمفاوية والخلفية العقد الرغامية القصبية المنصفية (الصحيح bronhosredostenny الجذع)، والحق جذوع الوريد وتحت الترقوة تتدفق بشكل مستقل في الزاوية اليمنى الوريدي إلى حبل الوريد أو تحت الترقوة الداخلي لوضع اندماجهما مع بعضها البعض.

الجذع الوداجي، اليمين واليسار (جذع الوداجي، أيمن آخرون شريرة)، شكل من الأوعية اللمفاوية صادر الجانبية عنق الرحم (الوداجي الداخلي) الغدد الليمفاوية العميقة المقابلة الجانب. يتم تمثيل كل صندوق الوداج من قبل سفينة واحدة أو عدة سفن ذات طول صغير. يتدفق الجذع الوداجي الأيمن إلى الزاوية الوريدية اليمنى ، إلى القسم الطرفي من الوريد الوداجي الداخلي الصحيح ، أو يشارك في تشكيل القناة اللمفاوية اليمنى. يتدفق الجذع الوداجي الأيسر مباشرة إلى الزاوية الوريدية اليسرى ، في الوريد الوداجي الداخلي ، أو في معظم الحالات ، إلى الجزء الرقبي من القناة الصدرية.

الجذع تحت الترقوة، اليمين واليسار (جذع تحت الترقوة، أيمن آخرون شريرة)، التي تشكلت من الغدد الليمفاوية الإبطية مفاوية صادر، وذلك أساسا قمي وفي شكل واحد أو عدة جذوع الجذع صغيرة توجيهها إلى الزاوية الوريدية المناسبة. يفتح تجويف تحت الترقوة اليمنى إلى الزاوية اليمنى الوريدية أو الوريد تحت الترقوة اليمنى، والحق في القناة اللمفية. غادر برميل تحت الترقوة - في الزاوية اليسرى الوريدية، الوريد تحت الترقوة الأيسر وفي حوالي نصف الحالات في الجزء نهاية القناة الصدرية.

[1], [2]