علاج التهاب المثانة لدى النساء والرجال بالميترونيدازول

لا يمكن تجاهل أعراض التهاب المثانة (ألم في أسفل البطن، حرقة عند التبول، رغبة متكررة في التبول) بل يجب علاجها. غالبًا ما يكون سبب المرض عوامل معدية - بكتيريا معوية موجبة وسالبة الجرام، وفطريات، وفيروسات، ويعود سبب تطورها إلى انخفاض حرارة الجسم، والصدمات النفسية، واختلال التوازن الهرموني، ونقص الفيتامينات. يُعد الميترونيدازول أحد الأدوية المضادة للبكتيريا الفعالة. هل يمكن استخدامه لعلاج التهاب الغشاء المخاطي للمثانة، وهل يُساعد في علاج التهاب المثانة؟

دواعي الإستعمال ميترونيدازول

هذا الدواء فعال ضد الالتهابات التي تسببها مجموعة كبيرة من الكائنات الحية الحساسة له، والتي تُسمى بالبكتيريا الهوائية، بما في ذلك تلك التي تنشأ نتيجة التدخل الجراحي. ويُستخدم لعلاج داء المشعرات البولي التناسلي، والجيارديا، والزحار الأميبي، والتهاب المهبل غير النوعي. كما يُستخدم الدواء بنجاح في علاج التهابات المسالك البولية.

[ 1 ]

الافراج عن النموذج

يُنتج الميترونيدازول على شكل أقراص، وتحاميل، وجل. يُوصف عادةً على شكل أقراص للإعطاء عن طريق الفم، ولكن تُستخدم أشكال أخرى أيضًا لعلاج التهاب المثانة لدى النساء. ويعود ذلك إلى التركيب الفسيولوجي الخاص لأعضائهن البولية التناسلية: فمجرى البول يقع بالقرب من فتحة الشرج، وهو قصير وواسع، وبالتالي عرضة لاختراق بكتيريا الإشريكية القولونية. يُسرّع إدخال الجل أو التحميلة في المهبل عملية الشفاء.

[ 2 ]

الدوائية

تعتمد آلية عمل الدواء على تثبيط الحمض النووي للبكتيريا، مما يمنع تكاثرها، بالإضافة إلى تعطيل نقل الإشارات الإلكترونية في الخلايا العصبية التي تعتمد عليها عملية التنفس لديها. ونتيجة لذلك، تموت البكتيريا.

[ 3 ]، [ 4 ]

الدوائية

عند دخوله الجسم، يُكوّن الميترونيدازول تركيزات عالية في الأنسجة والسوائل البيولوجية. بعد ساعة واحدة من تناوله، يُمتص 80% من المادة في الدم. يبلغ متوسط عمر النصف له 10 ساعات. يحدث الاستقلاب في الكبد عن طريق الأكسدة. يُطرح بشكل رئيسي عن طريق الكلى (يتحول لون البول إلى البني)، وجزئيًا مع البراز.

[ 5 ]

الجرعات والإدارة

يُحدد الطبيب جرعة العلاج بالدواء بناءً على شدة المرض وخصائص الجسم الأخرى. عادةً ما تكون قرصًا واحدًا (250 ملغ) مرتين يوميًا. عند الحاجة، تُزاد الجرعة إلى 3 مرات، مع فاصل زمني لا يقل عن 8 ساعات بين جرعات الدواء.

بالنسبة للنساء، يُمكن استكمال نظام علاج التهاب المثانة بميترونيدازول بتحاميل أو جل خلال أول يومين من العلاج (صباحًا ومساءً). قبل استخدامها، يجب اتباع إجراءات النظافة الشخصية.

يتم علاج الأطفال بالدواء بجرعة محسوبة حسب الصيغة 30-40 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم على 2-3 جرعات.

ما هي مدة تناول الميترونيدازول لعلاج التهاب المثانة؟ تصل مدة العلاج إلى ١٠ أيام، ولا يمكن تجاوز هذه المدة.

[ 7 ]

تطبيق للأطفال

لا يُوصف هذا الدواء للأطفال دون سن السادسة. أما بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا، فتُحسب الجرعة بناءً على وزن الجسم.

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

استخدم ميترونيدازول خلال فترة الحمل

أُجريت دراسات حول تأثير الدواء على نمو الجنين أثناء الحمل على الحيوانات فقط، ولم تكشف عن تأثيره المسخ. على الأرجح، ثمة حاجة إلى ملاحظات إضافية لإعطاء إجابة واضحة بشأن البشر. يُعتقد أنه في حال وجود خطر حقيقي على حياة الأم الحامل، يُمكن استخدامه، وهذا ما يقرره الطبيب.

يخترق الميترونيدازول حليب الأم، مما يُعيق تناوله أثناء الرضاعة. هناك خيار آخر يتمثل في إيقاف الرضاعة أثناء العلاج.

موانع

لا يُوصف ميترونيدازول، أو يُلغى فورًا في حال حدوث رد فعل تحسسي تجاهه. يُمنع استخدامه للأطفال دون سن السادسة، وللنساء الحوامل، وللأمهات المرضعات.

[ 6 ]

آثار جانبية ميترونيدازول

يمكن أن يسبب هذا العامل المضاد للميكروبات ردود فعل سلبية في العديد من الأجهزة والأعضاء البشرية، بما في ذلك:

• الجهاز الهضمي (الغثيان، ألم في المنطقة فوق المعدة، تفاقم التهاب البنكرياس)؛
• الجلد (الطفح الجلدي، والحكة، والتورم)؛
• الجهاز العصبي (الدوخة، والصداع، وفي بعض الحالات التشنجات)؛
• فقدان حدة البصر، وضعف السمع، وطنين في الأذنين؛
• النفسية (الاكتئاب، الهلوسة)؛
• خلل في تركيبة الدم.

ظهور أحد الأعراض يعد إشارة لتعديل الجرعة أو التوقف عن تناولها واستبدالها بأدوية أخرى.

جرعة مفرطة

يؤدي تجاوز الجرعة الواحدة عدة مرات إلى حدوث جرعة زائدة، وأعراضها هي الغثيان، وضعف التنسيق بين حركات العضلات المختلفة، وفقدان الاتجاه في الفضاء.

[ 12 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

لا ينصح بتناول الميترونيدازول في نفس الوقت مع الأدوية التي تحتوي على الكحول والمشروبات الكحولية نفسها، لأن هذا يسبب عدم انتظام ضربات القلب، والهبات الساخنة، والقيء.

تؤدي مضادات الاختلاج والأدوية المحفزة للإنزيمات والريفامبيسين (مضاد حيوي) إلى انخفاض تركيز الدواء في مصل الدم، بينما يزيد الليثيوم من تركيزه.

يسبب تناوله مع دواء ديسفلفرام المخصص لعلاج إدمان الكحول ارتباكًا، كما أنه يزيد من سمية هذا الأخير مع دواء فلورويوراسيل (المستخدم لعلاج السرطان).

[ 13 ]، [ 14 ]

شروط التخزين

يتم تخزين الميترونيدازول بجميع أشكاله في العبوة الأصلية في ظل الظروف الطبية العادية (درجة حرارة لا تزيد عن +250 ^درجة مئوية، بعيدًا عن الأطفال وأشعة الشمس).

[ 15 ]

مدة الصلاحية

يتم تخزين الأقراص لمدة 3 سنوات، والتحاميل والمراهم لمدة سنتين.

[ 16 ]

نظائرها

تشمل الأدوية المضادة للبكتيريا ذات التأثيرات المشابهة ما يلي: ميتروجيل، تريكوبولوم، إيفلوران، أورزول، تينيدازول، إلخ.

[ 17 ]، [ 18 ]

المراجعات

تشير آراء الأشخاص الذين عولجوا بالميترونيدازول إلى فعالية الدواء في مكافحة التهاب المثانة. وقد لوحظ تحسن في الحالة بعد يومين إلى ثلاثة أيام من بدء العلاج.

[ 19 ]