علاج الحكة الجلدية عند الأطفال
آخر مراجعة: 07.06.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
للقضاء على الحكة الجلدية لدى الطفل من المهم أولاً تحديد أصلها. إذا لم يتم ذلك، سيكون من المستحيل تقريبا التخلص من هذا المرض، لأن الأعراض سوف تحدث مباشرة بعد الانتهاء من استخدام دواء معين.
يجب أن تكون التدابير الأولى التي يجب على الآباء الانتباه إليها كما يلي:
- يجب تهوية الغرفة التي يوجد بها الطفل بشكل منهجي وترطيب الهواء لتجنب الجفاف المفرط للجلد؛
- يجب أن تكون ملابس الطفل وفراشه مصنوعة من مواد طبيعية؛
- يجب أن يستحم الطفل بانتظام، ولكن ليس بشكل مفرط، باستخدام المنظفات المضادة للحساسية والماء الدافئ (وليس الساخن).
فيما يتعلق بالعلاج الدوائي، لا يمكن القول إلا أنه يستخدم وفقًا للمرض المثير الذي تم اكتشافه.
- إذا كان الانزعاج مرتبطا لدغات الحشرات، فمن المستحسن تشحيم المنطقة المصابة بمزيج من الصودا والماء، أو هلام فينيستيل.
- في حالة الحكة التحسسية، من الضروري قطع الاتصال مع مسببات الحساسية المحتملة، وإعطاء الطفل ما يكفي من السوائل، وتقديم أي ماصة معوية (الفحم المنشط، Enterosgel، Polysort، وما إلى ذلك). لا يمكن وصف مضادات الهيستامين إلا من قبل الطبيب.
- في جدري الماء، يتم القضاء على الحكة باستخدام العلاجات الخارجية: فينيستيل، فيفيرون، الأسيكلوفير، مرهم أوكسولين. يُسمح بتناول المهدئات بناءً على توصية الطبيب.
- إذا كانت الأعراض غير السارة مرتبطة بمشاكل في الجهاز الهضمي أو البولي، فمن المستحسن تجربة علاجات مثل الفحم المنشط أو الديازولين أو مراهم Nikoflex أو Capsaicin أو Enterosgel.
- في اضطرابات الكبد (على سبيل المثال، ركود صفراوي، اليرقان) يوصف Ursochol، Ursofalk، Enterosgel.
- إذا كانت طبيعة الغدد الصماء يتم علاج الاضطراب بالمرض الأصلي - على سبيل المثال، خلل الغدة الدرقية، ومرض السكري. أثناء تطبيع نظام الغدد الصماء، تختفي حكة الجلد.
- في حالة فقر الدم، يتم تصحيح المشكلة باستخدام الأدوية المناسبة - على سبيل المثال، العوامل التي تحتوي على الحديد، وكذلك تصحيح النظام الغذائي للطفل.
يتم تقييم الحاجة إلى استخدام بعض الأدوية من قبل الطبيب، كما أنه يشارك في حساب الجرعة للطفل بشكل فردي.
كيفية تخفيف الحكة في التهاب الجلد التأتبي عند الطفل؟
لا يتم علاج التهاب الجلد التأتبي إلا تحت إشراف طبي متخصص. يمكن وصف مستحضرات الإنزيمات ومجمعات الفيتامينات والمعادن ودورات قصيرة من مضادات الهيستامين وعلاجات الجلد الخارجية.
غالبًا ما يُنصح الأطفال الصغار بالاستحمام بالأعشاب (مثل البابونج والمريمية والخلافة). ولكن الأهم هو القضاء على مسببات الحساسية المحتملة التي تسببت في رد فعل جسم الطفل مثل التهاب الجلد التأتبي. يمكن للوالدين تنفيذ الإجراءات المهمة التالية:
- تقديم ملابس الطفل فقط ذات التركيبة الطبيعية للأقمشة، وتجنب شراء أشياء رخيصة بشكل مثير للريبة، وتأكد من غسل ملابس الأطفال الجديدة قبل ارتدائها لأول مرة؛
- اختر المنظفات ومسحوق الغسيل بعناية، ولا تستخدم إضافات إضافية من العطور والتنعيم (التكييف)؛
- لكيّ جميع ملابس الطفل بمكواة ساخنة؛
- كن حذرًا عند اختيار الألعاب (يجب أيضًا أن تكون طبيعية ومضادة للحساسية قدر الإمكان) ؛
- منع تراكم غبار المنزل، وعدم استخدام البخاخات والبخاخات، وأي منتجات عطرية (معطرة) أمام الطفل؛
- تجنب اتصال الطفل بأي حيوانات.
- منع انخفاض حرارة الجسم وارتفاع درجة حرارة جسم الطفل، وضمان تناول كمية كافية من السوائل؛
- يراقب جودة العمليات الهضمية ويمنع الإمساك.
- تمشية الطفل كثيرًا، وتجنب مناطق التدخين؛
- لا تستخدم أي أدوية دون توصية الطبيب.
كما تبين الممارسة، إذا اتبعت النصائح المذكورة أعلاه، يمكنك التخلص من الحكة عند الرضيع حتى بدون استخدام الأدوية.
الأدوية
تنقسم أدوية تخفيف حكة الجلد لدى الطفل بشكل مشروط إلى ثلاث مجموعات رئيسية. هذه هي مضادات الهيستامين والجلوكوكورتيكويدات ومثبتات غشاء الخلايا البدينة.
توفر مضادات الهيستامين حصارًا لمستقبلات الهستامين، مما يمنع تطور رد الفعل التحسسي. بفضلهم، في غضون ساعات قليلة، يتم تقليل شدة الأحاسيس المرضية بشكل ملحوظ، وينحسر التورم ويختفي الاحمرار. الآثار الجانبية الشائعة عند تناول مضادات الهيستامين هي علامات مثل النعاس والشعور بالتعب والصداع. مضادات الهيستامين من الجيل الثالث خالية من هذه الآثار الجانبية ويمكن للمرضى تحملها بسهولة أكبر.
يتم وصف أقراص مضادات الهيستامين للحكة فقط من قبل الطبيب:
مضادات الهيستامين من الجيل الأول |
|
يمكن تخفيف الانزعاج خلال نصف ساعة بعد تناول الجهاز اللوحي. يتم استخدامه لعلاج الأطفال بدءًا من عمر 3 سنوات. يشار Suprastin لالتهاب الجلد العصبي والحساسية من لدغات الحشرات. تناول نصف قرص 2-3 مرات يومياً حتى زوال علامات الحساسية. الآثار الجانبية: النعاس والصداع. |
|
ديازولين |
مخصص للإدارة الداخلية للأطفال من سن ثلاث سنوات. تؤخذ أقراص بعد الأكل 50 ملغ 1-3 مرات يوميا حسب وصفة الطبيب. الآثار الجانبية: اضطراب النوم، جفاف الفم، والتهيج. |
يمكن وصف مضادات الهيستامين ذات التأثير المهدئ الواضح للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات. يؤخذ Tavegil قبل الوجبات مع الماء. الجرعة المعتادة هي نصف أو قرص كامل في الصباح قبل الإفطار وقبل النوم. يتم التعبير عن الآثار الجانبية في التعب والنعاس والتهيج والصداع. |
|
مضادات الهيستامين من الجيل الثاني |
|
لوراتادين |
مستحضر يحتوي على اللاكتوز، ويوصف للأطفال ابتداءً من عمر السنتين. متوسط الجرعة الممكنة هو قرص واحد مرة واحدة في اليوم. من الممكن استعمال لوراتادين على شكل شراب (يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب). الآثار الجانبية في شكل نعاس ودوخة نادرة جدًا. |
السيتريزين |
الدواء مخصص لتخفيف أعراض الحكة لدى البالغين والأطفال من عمر 12 عامًا. عادةً ما يتم تناول قرص واحد مرة واحدة يوميًا مع الماء. أثناء العلاج قد تكون هناك شكاوى من زيادة التعب، والدوخة، وجفاف الفم، والنعاس. |
مضادات الهيستامين من الجيل الثالث |
|
يوصى بهذا الدواء لعلاج الحساسية لدى الأطفال بدءًا من عمر 12 عامًا. الجرعة العلاجية هي 120 ملغ مرة واحدة يوميا قبل الوجبات. خلال فترة العلاج، لا يتم استبعاد حدوث الصداع والغثيان والأرق وفرط استثارة الجهاز العصبي. |
|
ايريوس |
Prerate موجود في شكل أقراص وشراب. يشار إلى الأقراص لعلاج الأطفال من عمر 12 عامًا، وبالنسبة للأطفال الصغار يوصى بإعطاء الدواء على شكل شراب بدءًا من عمر ستة أشهر. يتم تخصيص الجرعات في كل حالة. نادرا ما يتم ملاحظة الآثار الجانبية - لا تزيد عن 3٪ من الحالات (التعب والصداع والعطش). |
تتأقلم أدوية الجلايكورتيكويد ذات المنشأ الهرموني أيضًا بشكل مثالي مع مشاكل الحساسية، لأنها قادرة على التأثير على أي هياكل خلوية مسؤولة عن تطور الحساسية. لكن لا يتم وصف الجلايكورتيكويدات في كثير من الأحيان، لأن لها قائمة طويلة من الآثار الجانبية، مما يجعل استخدامها غير مرغوب فيه. على سبيل المثال، ليس من غير المألوف رؤية اضطرابات الجهاز الهضمي، وعدم استقرار ضغط الدم، والصداع، وما إلى ذلك. ولا ينبغي تناول الجلايكورتيكويدات لأكثر من عشرة أيام، ولا يجوز تناولها إلا تحت إشراف الطبيب.
غالبًا ما يتم وصف العوامل التي تسد أغشية الخلايا البدينة للقضاء على الحكة المزمنة. عملهم هو على النحو التالي. عندما تخترق مسببات الحساسية الجسم، يبدأ إنتاج الغلوبولين المناعي ردا على ذلك. هذا الأخير، الذي يتلامس مع الخلايا المناعية (الخلايا البدينة)، يحفز إطلاق الهستامين في الدم - وهو ما يثير الأعراض الرئيسية للحساسية، بما في ذلك الحكة. عقار كيتوتيفين قادر على كسر هذه السلسلة، ونتيجة لذلك يتم تثبيط إطلاق الهستامين، ولا يتطور رد الفعل التحسسي. إن عمل كيتوتيفين تراكمي، لذلك لن يوقف الحساسية على الفور. ولهذا السبب يفضل وصف الدواء للقضاء على العمليات المزمنة.
لا يمكن استخدام كيتوتيفين لعلاج الأطفال إلا عند بلوغهم سن 3 سنوات.
المراهم والكريمات للحكة عند الأطفال
يتم دائمًا استخدام المراهم والكريمات بحذر، حيث أنها ليست جميعها معتمدة في طب الأطفال، وقد تسبب رد فعل تحسسي لدى الرضيع مثل الحساسية، الأمر الذي سيؤدي إلى تفاقم الوضع بشكل أساسي. لا ينبغي التقليل من شأن المستحضرات الخارجية، بالاعتماد على سلامتها النسبية، مقارنة بالأدوية الجهازية. ومن الأفضل استشارة الطبيب.
تنقسم المراهم والكريمات المضادة للحكة إلى فئتين:
- مع المكونات الهرمونية.
- مع عدم وجود مكونات هرمونية في تركيبته.
تعتبر الأدوية غير الهرمونية أكثر أمانًا، ولها آثار جانبية أقل، ويمكن استخدام الكثير منها بعد الولادة مباشرة تقريبًا. هذه هي العلاجات التالية:
- جل فينيستيل - يوصف للتخلص من الحكة المرتبطة بعمليات الحساسية وهجوم الحشرات والتعرض لأشعة الشمس. تعتبر الآثار الجانبية نادرة، فقط في بعض الأحيان يكون هناك جفاف طفيف في الجلد في موقع التطبيق. يتم تطبيق الجل على الجلد السليم للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن شهر واحد.
- الهيستان هو علاج عشبي معقد يتعامل بنجاح مع أعراض الحكة في التهاب الجلد التأتبي أو الشرى أو لدغات البعوض أو البعوض. نادرًا، ولكن الدواء نفسه يمكن أن يسبب الحساسية أيضًا. هام: Histane و Histane-N هما عقاران مختلفان. هذا الأخير له أساس هرموني ولا يستخدم في ممارسة طب الأطفال.
- Skin Cap هو منتج يعتمد على الزنك النشط، ويساعد على التخلص من الانزعاج الناجم عن أمراض الجلد الجافة أو الفطرية، والحساسية، ولدغات البعوض. يستخدم الكريم فقط في ظل مؤشرات صارمة، حيث لم يتم إجراء دراسات توجيهية حول سلامة هذا الدواء للأطفال. من الأفضل استشارة أخصائي.
في حالة الحكة الشديدة على خلفية العملية الالتهابية النشطة في الجلد، يتم وصف مستحضرات خارجية أخرى مع العلاج العام:
- ديسيتين - مناسب لعلاج كل من الرضع والأطفال الأكبر سنا، ويمكن تطبيقه على منطقة الطفح الجلدي والقروح. إذا كان هناك تصريف القيح من العناصر الملتهبة، فمن الضروري التوقف عن استخدام الدواء - على الأرجح، سوف تكون هناك حاجة إلى العلاج بالمضادات الحيوية الأولية.
- Vundekhil هو كريم عشبي مدمج يساعد على التخلص من الانزعاج الناجم عن الحروق فوق البنفسجية والحساسية والتهاب الجلد العصبي والصدفية. لا يمكن استخدام الكريم إذا كان الطفل يعاني من حساسية تجاه منتجات النحل. مسار العلاج عادة ما يكون 1-4 أسابيع، ولكن ليس أكثر.
- Elidel هو كريم مشهور يخفف بشكل فعال الأعراض غير السارة المصاحبة للأكزيما أو التهاب الجلد التحسسي. المنتج مناسب للاستخدام في الأطفال الأكبر من 3 أشهر. وينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أنه خلال الأيام القليلة الأولى من العلاج قد يلاحظ تفاقم الحالة: احمرار الجلد، والحرقان. هذه العلامات عابرة وتختفي من تلقاء نفسها، لا تتوقف عن وضع الكريم.
يتم وصف المراهم ذات التركيبة الهرمونية فقط في الحالات القصوى، عندما لا تتعامل العلاجات الخارجية الأخرى مع المهام المطروحة. تعمل المستحضرات الهرمونية بسرعة وفعالية، ولكن لها قائمة طويلة من الآثار الجانبية، بما في ذلك ضعف وظيفة الغدة الكظرية وحتى فرط القشرة (مرض إيسينكو كوشينغ).
ما هي العوامل الهرمونية الخارجية المسموح باستخدامها لعلاج الأمراض الجلدية المسببة للحكة (بعد التحدث مع الطبيب بالطبع)؟ هذه هي Elocom، Skinlight، Uniderm، Clobetasol، Advantan.
من غير المرغوب فيه استخدام Lorinden، Betasone، Triderm، Diprosalik، Fucicort، Flucinar.
يحظر استخدام المنتجات التي تحتوي على الهيدروكورتيزون لعلاج الأطفال: بيتاميزون، مرهم الهيدروكورتيزون، الفلوروكورت، إلخ.
الفيتامينات
لا يمكن المبالغة في التأكيد على دور مختلف المغذيات الدقيقة والفيتامينات، ولكن نقصها يمكن أن يسبب تطور العديد من الأمراض، بما في ذلك سبب اضطرابات الحكة.
- يؤدي نقص حمض الأسكوربيك والتوكوفيرول والفيتامينات B وA وPP إلى إضعاف الدفاع المناعي، مما يجعل الجلد بلا حماية ضد الأمراض.
- مع نقص حمض الأسكوربيك، تفقد الأدمة المرونة والصلابة، ويظهر الجفاف والتقشير.
- يؤثر نقص فيتامين أ على حالة الشعر والجلد والأظافر. يصبح الجلد الخارجي جافًا، وهناك إحساس بالحكة المستمرة.
- توكوفيرول هو أحد مضادات الأكسدة الطبيعية، فهو يحسن الحالة ويجدد البشرة، ويوفر المرونة والصلابة.
من أجل تجديد مخزون الفيتامينات في الجسم، تحتاج إلى تنويع قائمة طعام الطفل بأطعمة مثل الحمضيات والخضروات الجذرية والبيض وجنين القمح والبروكلي والجبن والجوز وأوراق السلطة والسلمون والموز.
إذا كان الرضيع عرضة لفقر الدم، فيجب وصف العلاج من قبل الطبيب.
العلاج الطبيعي
ويلاحظ وجود تأثير جيد في حكة الجلد مع العلاج بالضوء وطرق وارد. أثبت استخدام الأشعة فوق البنفسجية ضيقة النطاق نجاحه في علاج الصدفية والتهاب الجلد التأتبي والقمل المسطح والشرى واضطرابات التمثيل الغذائي.
هناك بيانات عن إدارة مرض الجلد الحكة المقاوم عند الأطفال من خلال الإجراءات الغازية مثل فصادة البلازما، وامتصاص البلازما، وامتصاص الدم، وغسيل الكلى الزلالي.
يرجع مبدأ تأثير فصادة البلازما في علاج التهاب الجلد التأتبي والأمراض المماثلة الأخرى إلى استخلاص الإنترلوكينات من مجرى الدم مع المجمعات المناعية المنتشرة. في الوقت نفسه، يتم حظر عمل عامل الزناد، وتحسين وصول الأدوية الأخرى إلى المنطقة المصابة.
العلاج الشعبي
قد لا يتمكن الآباء دائمًا من الحصول على الأدوية اللازمة. في بعض الأحيان قد لا يكون من الممكن طلب المساعدة الطبية في أقرب وقت ممكن. في مثل هذه الحالات، يكون استخدام العلاج الشعبي له ما يبرره - على سبيل المثال، تطبيق المستحضرات والحمامات مع الحقن العشبية. أثبتت النباتات ذات الخصائص المضادة للحكة مثل البابونج ولحاء البلوط والخزامى والحلبة والشوفان والنعناع أنها جيدة.
يمكنك مسح الجلد المصاب بالحكة بنصف الخل المخفف (وليس الجوهر!).
إذا لم يكن هناك حساسية لمنتجات النحل، يمكنك القيام بإجراءات مع مرهم دنج. لعلاج الجلد المصاب، فإن صبغة البروبوليس الصيدلية مناسبة أيضًا، والتي تقضي بنجاح على الانزعاج وتنعيم البشرة.
العلاج الطبيعي - المومياء - عبارة عن مادة راتنجية تستخرج من الشقوق الصخرية. تحتوي هذه المادة على عدد كبير من المعادن والمكونات العضوية التي تعمل على تسريع عمليات التمثيل الغذائي المحلية وتعزيز تجديد الجلد بسرعة. يمكن القضاء على الحكة عند الطفل باستخدام محلول مومياء 2٪: يمسح الجلد الخارجي بالسائل أو يستخدم لوضع الكمادات.
العلاج بالأعشاب
الشاي المضاد للحكة المبني على أوراق المليسة يهدئ ويزيل تهيج الجلد ويقلل من ظهور الانزعاج. لإعداد مثل هذا الشاي بشكل صحيح، خذ 1 ملعقة كبيرة. ميليسا وصب 200 مل من الماء المغلي. أعط الطفل القليل في وقت واحد خلال النهار. العلاج عادة ما يكون طويلا، يصل إلى شهر واحد.
الحمامات مع إضافة تسريب الخلافة تقضي على علامات الحساسية وتتخلص من الانزعاج والحكة وتنظف الجسم من الطفح الجلدي. لتحضير التسريب خذ 2 ملعقة كبيرة. من الخلافة، صب 200 مل من الماء المغلي، ويصر تحت غطاء حتى يبرد، ثم يصفى ويصب في الحمام. في مثل هذا الحمام، يمكنك تحميم الطفل، أو صنع المستحضرات من التسريب. خلال النهار، امسح حكة الجلد بمثل هذا العلاج: صب ملعقتين كبيرتين. البديل 100 مل من الماء المغلي، ويحفظ تحت الغطاء لمدة ربع ساعة، ويصفى ويستخدم كغسول.
حسنا يزيل الحكة في صبغة آذريون الطفل. بمساعدتها، من الممكن منع الإصابة بالجرب، وتسريع عملية تعافي الجلد. تُباع الصبغة في أي صيدلية تقريبًا، ولكن لا يتم استبعادها والطهي الذاتي: يُسكب 10 جرام من آذريون الخام مع 250 مل من الكحول ويُحفظ في مكان مظلم لمدة أسبوعين. ثم يتم تصفية العلاج واستخدامه لمسح مناطق الحكة. إذا كان هناك إحساس بالحرقان أثناء العلاج، يتم تخفيف الصبغة بالإضافة إلى ذلك بالماء.
علاج بالمواد الطبيعية
عادة ما تكون الحكة وعدم الراحة عند الأطفال هي العلامة الرئيسية لمشاكل الجلد والحساسية. يمكن علاج مثل هذه الأمراض بالطرق التقليدية وبمساعدة المعالجة المثلية. عادةً ما يقدم المعالجون المثليون علاجات للتأثير على نظام الدفاع في الجسم من أجل تعزيز مقاومته للأمراض. هذا العلاج آمن، حيث يمكن إعطاؤه حتى للأطفال الرضع. ومع ذلك، فإن الأمر ليس سهلاً: يجب اختيار علاجات المعالجة المثلية في جميع الحالات تقريبًا بشكل فردي، وأحيانًا باستخدام مجموعات من العلاجات، وتناولها لفترة طويلة.
ومع ذلك، فإن نجاح العلاج المثلي واضح لكثير من الناس. الشرط الرئيسي هو العثور على طبيب تجانسي ذو خبرة جيدة سيختار بالضبط العلاج الذي سيساعد الطفل في هذه الحالة بالذات.
أي من الأدوية قد يوصي بها طبيبك:
- الكبريت - يساعد في تخفيف الإحساس بالحكة الشديدة التي تزداد ليلاً وبعد التعرض للحرارة.
- Calcarea Carbonica - يوصى به للطفح الجلدي الجاف والحرق الذي يتفاقم في الظروف الرطبة الدافئة.
- Acidum Fluoricum - يساعد إذا كان الانزعاج الشديد في الحكة مصحوبًا بتقشر واضح في الجلد وظهور طفح جلدي صغير.
- Stisolobium - يستخدم لمظاهر الحكة الشديدة دون طفح جلدي واضح.
- نيكولوم ميتاليكا - يوصف لعلاج الطفح الجلدي والحكة أو الآفات البؤرية (حكة في الرقبة وحزام الكتف).
- Conium maculatum - يساعد في تخفيف الحكة التناسلية.
عادة ما يكون العلاج المثلي خفيفًا ولا يصاحبه آثار جانبية، بما في ذلك الحساسية. ومع ذلك، بعد الجرعة الأولى، يجب مراقبة الطفل عن كثب، حيث لا يمكن استبعاد احتمال الحساسية.