خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الأدوية
العلاج الفعال لداء المبيضات بالأقراص
آخر مراجعة: 04.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
داء المبيضات، أو ما يُعرف بالقلاع، هو مرض فطري يرتبط تطوره بالتكاثر النشط لفطريات جنس المبيضات، وهي من الكائنات الحية الشائعة في أجسامنا. في الجسم السليم والقوي، لا تظهر هذه الفطريات بأي شكل من الأشكال، ولا يشك الشخص حتى في وجودها. يُلاحظ تكاثر الفطريات وظهور أعراض داء المبيضات المصاحب في الحالات التي تنخفض فيها مناعة الشخص لسبب ما. ونظرًا لإمكانية تواجد الفطريات في أجزاء مختلفة من الجسم: في الفم، والأمعاء، والأعضاء التناسلية، يجب أن يكون علاج المرض شاملاً. ولا يمكن تحقيق هذا التأثير إلا من خلال أقراص علاج داء المبيضات، مع أدوية خارجية.
العلاجات الشعبية، على شكل مغلي عشبي ومراهم ومحاليل متنوعة تُستخدم للغسل المهبلي والمضمضة والحقن الشرجية، لا تُعطي سوى تأثير مؤقت. يُنصح باستخدامها لأغراض وقائية أو كجزء من علاج مُركّب.
العلاج الموضعي بالمراهم والكريمات والمحاليل الصيدلانية والأقراص المهبلية ليس دائمًا ممكنًا وفعالًا، لذا لمنع تفاقم الفطريات، يُنصح باستخدام أقراص لعلاج داء المبيضات عام المفعول. لكن الاستخدام المشترك للعلاجات الموضعية والأدوية عام المفعول، الهادفة إلى مكافحة الفطريات، يُساعد على مكافحة هذا المرض غير الخطير، وإن كان مزعجًا، بنجاح أينما كان موضعيًا.
العلاجات المحلية لداء المبيضات
لعلاج داء المبيضات بمضادات الفطريات الموضعية مزايا وعيوب. وبما أن هذه الأدوية لا تدخل الجسم فعليًا عند تطبيقها على الجلد والأغشية المخاطية، فإن آثارها الجانبية لا تُقارن بالآثار الجانبية للأقراص الفموية. وعادةً ما تقتصر على ردود فعل تحسسية موضعية تتمثل في احمرار أو حكة أو حرقة في منطقة التطبيق.
من مزايا استخدام هذه المنتجات سرعة مفعولها. تختفي الأعراض الرئيسية لمرض القلاع، كالحكة والإفرازات الجبنية، من الأيام الأولى لاستخدامها. ومع ذلك، للقضاء على الفطريات تمامًا وتجنب هدأتها، ينصح الأطباء بمتابعة دورة علاجية كاملة، عادةً لمدة عشرة أيام على الأقل.
من مزايا المستحضرات الموضعية تعدد استخداماتها. على سبيل المثال، تُعدّ البخاخات والمراهم والكريمات الخاصة بداء المبيضات مثالية للنساء المصابات بهذه المشكلة، وكذلك للرجال المعرضين للإصابة به، والذين غالبًا ما يكونون حاملين له بسبب احتياجاتهم الجنسية.
من عيوب العلاجات الموضعية، كالكريمات والمراهم والتحاميل، ترك آثار قبيحة على الملابس الداخلية. وينطبق الأمر نفسه على الأقراص المهبلية النسائية لعلاج داء المبيضات.
لكن العيب الرئيسي للعلاجات الموضعية هو عدم فعاليتها الكافية في علاج الحالات الشديدة من داء المبيضات. فإذا شُفيَت الحالة الخفيفة من المرض تمامًا بعد أسبوعين من استخدام العلاجات الموضعية، فإن الحالة الشديدة التي تميل إلى الانتكاس تتطلب علاجًا معقدًا باستخدام أدوية عامة.
اقرأ أيضًا: أقراص لعلاج فطريات الأظافر
أقراص مهبلية لعلاج داء المبيضات
والنساء محظوظات في هذا الصدد، لأنه مع الأخذ في الاعتبار التركيب الخاص للأعضاء التناسلية الأنثوية، قام علم الأدوية بتطوير وإطلاق عدد من الأقراص الخاصة ذات الشكل المستطيل المريح للإدخال في المهبل كجزء من العلاج المضاد للفطريات.
تحتوي هذه الأقراص لعلاج داء المبيضات على المؤشرات التالية للاستخدام:
- الأشكال الخفيفة من داء المبيضات التناسلية عند النساء
- الوقاية من داء المبيضات
- كجزء من العلاج المعقد للأشكال الشديدة من مرض القلاع.
طريقة استخدام الأقراص المهبلية بسيطة للغاية: يُدخل قرص مُبلل قليلاً بالماء في المهبل باستخدام أداة وضع أو طرف الإصبع، وتتراوح جرعات هذه الأقراص لعلاج داء المبيضات بين 100 و500 ملغ، حسب المادة الفعالة. عادةً ما تكون الجرعة قرصًا واحدًا، يُدخل في المهبل قبل النوم.
مميزات استخدام الأقراص المهبلية:
- أثناء العلاج بهذه الأدوية، يتم استبعاد أي اتصال جنسي.
- أثناء فترة الحيض يتم التوقف عن تناول الدواء مؤقتا.
- إن استخدام أقراص لعلاج داء المبيضات أثناء الحمل يستلزم الالتزام الصارم بتعليمات طبيب أمراض النساء، حيث أن بعض الأقراص المهبلية يمكن أن تسبب اضطرابات مختلفة أثناء الحمل ونمو الجنين.
- ومن المفيد أيضًا استشارة طبيبك حول إمكانية استخدام الأقراص والتحاميل المهبلية أثناء الرضاعة الطبيعية.
يمكن تقسيم الأقراص المهبلية إلى عدة مجموعات بناءً على المادة الفعالة ذات التأثير المضاد للفطريات:
- أقراص إنتروكونازول – إيرونين، تحاميل إنتروكونازول.
- كلوتريمازول - أقراص "كانيسون"، "كانديد"، "كانديبين"، "كانديزول"، وفي الواقع "كلوتريمازول" نفسه في شكل أقراص.
- ميكونازول – أقراص "Klion-D 100"، تحاميل "Ginezol".
- نيستاتين - أقراص "Terzhinan"، "Giterna"، "Poliginax"، "Nystatin".
- كيتوكونازول - أقراص (تحاميل) "ليفارول".
- ليفورين - أقراص ليفورين.
تكمن الديناميكية الدوائية لهذه الأدوية في أن المواد الفعالة في الأقراص المهبلية، عند إطلاقها في المهبل، تؤثر سلبًا على فطريات المبيضات على المستوى الخلوي، مما يتسبب في إضعافها وموتها، وبالتالي منع انتشار العدوى الفطرية.
الحرائك الدوائية. يؤدي الاستخدام الموضعي للأقراص المهبلية إلى تغلغل مادتها الفعالة في طبقات مختلفة من الأغشية المخاطية، مما يُعطيها تأثيرًا مضادًا للفطريات. وحسب نوع المادة الفعالة، إما أن الدواء لا يُمتص في الدم، أو أن كمية ضئيلة منه تصل إلى الجسم مع تدفق الدم، مما لا يُسبب ضررًا صحيًا. كما لم تُسجل أي حالات جرعة زائدة من هذه الأدوية نظرًا لخصائص استخدامها.
دعونا نلقي نظرة على بعض هذه الأدوية، والتي تغطي جميع مجموعات الأقراص المهبلية.
على أساس إنتراكونازول
"إيرونين" مضاد للفطريات، يُنتج على شكل أقراص مهبلية على شكل حلقة. لا يُمتص الدواء في الدم، مما يسمح باستخدامه على المدى الطويل، على سبيل المثال، في حالة المرض المزمن. يُستخدم قرص واحد ليلاً.
الآثار الجانبية للدواء نادرة جدًا، وتظهر على شكل تهيج بسيط ولا تستدعي التوقف عن تناوله. في حال حدوث رد فعل تحسسي شديد، يجب التوقف عن تناول إيرونين، وتناول مضاد للهيستامين، وغسل المهبل جيدًا.
موانع استعمال هذا الدواء تنحصر بشكل رئيسي في فرط الحساسية للمكونات والثلث الأول من الحمل.
"إنتروكونازول" - تحاميل مهبلية تعتمد على المادة الفعالة التي تحمل الاسم نفسه، متطابقة في خصائصها مع "إيرونين".
تبلغ مدة صلاحية الأقراص المهبلية التي تحتوي على إيتراكونازول سنتين، بشرط تخزينها في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية.
[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]
على أساس كلوتريمازول
على الرغم من رخص المادة الفعالة وضعف فعاليتها ضد العديد من الفطريات، يُظهر الكلوتريمازول فعالية كافية في علاج داء المبيضات. ويعود ذلك جزئيًا إلى كثرة الأدوية المختلفة التي تحتوي عليه.
كانيسون - أقراص مهبلية مستطيلة الشكل، ١٠٠ ملغ، لعلاج لمدة ستة أيام. المادة الفعالة هي كلوتريمازول.
كانديد - أقراص مهبلية، ١٠٠ أو ٥٠٠ ملغ، مُدوّرة من أحد طرفيها، مصنوعة من الكلوتريمازول. يُعطى العلاج بأقراص ١٠٠ ملغ لمدة أسبوع تقريبًا. أقراص ٥٠٠ ملغ مُخصصة للاستخدام مرة واحدة. تُعتبر هذه الجرعة كافية لعلاج الحالات الحادة وللوقاية من المرض.
كانديزول - أقراص مهبلية بتركيزات ١٠٠ و٢٠٠ و٥٠٠ ملغ. تعتمد مدة استخدام الدواء على الجرعة. بالنسبة لأقراص ١٠٠ ملغ، تكون مدة العلاج ٦ أيام، وبالنسبة لجرعة ٢٠٠ ملغ: ٣ أيام، وبالنسبة لجرعة ٥٠٠ ملغ: يوم واحد.
"كانديبين" - أقراص مهبلية مستطيلة محدبة الوجهين لعلاج داء المبيضات 100 و 200 ملغ مع دورة علاجية مدتها 6 و 3 أيام على التوالي.
"كلوتريمازول" - أقراص مستطيلة، مستديرة من أحد طرفيها، مُخصصة للاستخدام المهبلي. جرعة ١٠٠ ملغ. يُعطى العلاج على جرعتين: قرص واحد مرة واحدة يوميًا قبل النوم لمدة ٦ أيام أو قرصان مرتين يوميًا لمدة ٣ أيام.
قد يُسبب كلوتريمازول، إلى جانب الآثار الجانبية المُميزة لإيتراكونازول، آثارًا جانبية أخرى، مثل الصداع وعدم الراحة عند التبول. يُنصح بعدم استخدام المُنتجات المهبلية المُصنّعة منه لمن تقل أعمارهم عن ١٢ عامًا.
تبلغ مدة صلاحية المستحضرات المهبلية التي تحتوي على كلوتريمازول 36 شهرًا عند تخزينها في درجة حرارة الغرفة (حتى 25 درجة مئوية).
[ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]
على أساس ميكونازول
"كليون-دي" - أقراص مهبلية بيضاوية الشكل، ١٠٠ ملغ، محفورة، تحتوي على ميكونازول (مضاد للفطريات) وميترونيدازول (مضاد حيوي)، لهما تأثيرات مضادة للالتهابات والبكتيريا والفطريات. مدة العلاج ١٠ أيام.
بالإضافة إلى موانع الاستخدام المعتادة، مثل الأطفال دون سن ١٢ عامًا، والأشهر الأولى من الحمل، وعدم تحمل الأفراد للدواء، فإن للدواء موانع استخدام أخرى، مثل تاريخ من نقص كريات الدم البيضاء، والفشل الكلوي، وبعض اضطرابات الجهاز العصبي المركزي. أما اضطرابات الدورة الدموية الدقيقة وداء السكري، فتتطلب توخي الحذر الشديد عند استخدام "كليون-دي" واستشارة الطبيب.
يحتوي الدواء أيضًا على مجموعة كبيرة من الآثار الجانبية: ردود الفعل الموضعية (تهيج الأغشية المخاطية والحكة، وزيادة الإفرازات ذات الرائحة)، واضطرابات الجهاز الهضمي والبراز، وتغيرات في لون البول، وتغيرات في تكوين الدم، والصداع، وردود الفعل التحسسية، وما إلى ذلك.
التفاعل مع أدوية أخرى. يُقيّد وجود الميترونيدازول في الدواء استخدام أقراص Klion-D مع أدوية أخرى. لا يُمكن تناول الدواء بالتزامن مع السلفوناميدات والمضادات الحيوية، أو مع الكحول والديسلفرام. يلزم تعديل الجرعة عند استخدامه بالتزامن مع مستحضرات الليثيوم، والسيميتيدين، والفينوباربيتال، والفينيتوين.
تتضمن شروط تخزين الدواء الحفاظ على خصائصه لمدة 5 سنوات عند درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة.
"جينيزول" - تحاميل مهبلية بتركيز 100 ملغ مع ميكونازول، ولها موانع أقل من الدواء السابق الذي يحتوي على المادة الفعالة نفسها. مدة العلاج حوالي أسبوع. مدة صلاحية الدواء 4 سنوات عند درجة حرارة تصل إلى 30 درجة مئوية.
من الأفضل تجنب التحاميل للأطفال دون سن 12 عامًا، وفي الأشهر الأولى من الحمل وفرط الحساسية للدواء، وكذلك توخي الحذر في حالة الإصابة بمرض السكري واضطرابات الدورة الدموية الدقيقة.
[ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]
على أساس النيستاتين
غالبًا ما تُضاف إلى الأقراص المهبلية المحتوية على نيستاتين مضادات حيوية واسعة الطيف. هذه الأقراص فعالة في علاج داء المبيضات الموضعي، ولها تأثيرات مضادة للالتهابات والميكروبات والفطريات، بالإضافة إلى تأثيرها المدمر على الكائنات الأولية في جسم الإنسان.
"تيرزينان" دواء مركب على شكل أقراص مهبلية مستطيلة مسطحة صفراء اللون. يحتوي على مكون مضاد للالتهابات (بريدنيزولون)، ومضاد حيوي (نيومايسين)، ومضاد فطريات (تيرنيدازول)، وأخيرًا مضاد حيوي (نيستاتين). يُعالج داء المبيضات بهذا الدواء لمدة 10 أيام، وأحيانًا 20 يومًا، وتُحدد مدة العلاج الوقائي بستة أيام عند استخدام الدواء مرة واحدة يوميًا ليلًا. يمكن مواصلة العلاج بالدواء أثناء الدورة الشهرية.
على الرغم من تركيبته الغنية، لا توجد موانع استخدام تُذكر لهذا الدواء، باستثناء عدم تحمله. وتنحصر آثاره الجانبية في تهيج طفيف للغشاء المخاطي. أما ردود الفعل التحسسية تجاه الدواء، فهي نادرة.
يحتفظ الدواء بفاعليته طوال مدة صلاحيته والتي تصل إلى 3 سنوات إذا تم تخزينه في درجة حرارة الغرفة لا تزيد عن 25 درجة.
في أقراص "جيتيرنا" المهبلية، يُؤدي الميترونيدازول دور العامل المضاد للفطريات بدلاً من التيرنيدازول، موفراً للدواء تأثيراً مضاداً للأوالي. الأقراص أسطوانية الشكل مسطحة، ولونها أصفر. تُستخدم وفقاً لنفس طريقة استخدام الدواء السابق.
هذا الدواء خالٍ تقريبًا من موانع الاستعمال أو الآثار الجانبية. كما لم يُلاحظ أي تناول جرعة زائدة منه في التجارب السريرية. مدة صلاحية الدواء في ظل ظروف تخزين مناسبة هي 24 شهرًا.
"بوليجيناكس" مستحضر فعال على شكل كبسولات مهبلية، ذو تأثير مضاد للفطريات والميكروبات. ويعود هذا التأثير الأخير إلى وجود النيومايسين والبوليميكسين في تركيبه.
عادةً ما تقتصر مدة العلاج على ١٢ يومًا عند استخدام الدواء بجرعة قرص واحد ليلًا، ولا داعي لإيقافه أثناء الدورة الشهرية. دورة علاجية لمدة ٦ أيام كافية للوقاية من المرض.
موانع استخدام أقراص بوليجيناكس هي: الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، والرضاعة الطبيعية، وعدم تحمل بعض مكونات الدواء. تتجلى الآثار الجانبية للدواء في تهيج الأغشية المخاطية وردود فعل تحسسية موضعية طفيفة.
يجب تخزين أقراص بوليجيناكس لعلاج داء المبيضات في درجة حرارة الغرفة لمدة سنتين من تاريخ الصنع.
يُنتج النيستاتين أيضًا في صورته النقية على شكل تحاميل تحمل الاسم نفسه. تُنتج تحاميل النيستاتين للاستخدام المهبلي والشرجي (لعلاج داء المبيضات المعوي).
أما بالنسبة للتفاعلات مع الأدوية الأخرى، فلا ينبغي الجمع بين الأدوية التي تحتوي على النيستاتين والأدوية التي تحتوي على الكلوتريمازول، لأنه في هذه الحالة يتم تقليل التأثير العلاجي للأخير بشكل كبير.
[ 25 ]، [ 26 ]، [ 27 ]، [ 28 ]، [ 29 ]
على أساس الكيتوكونازول
تُستخدم تحاميل ليفارول لعلاج داء المبيضات الحاد والمزمن. كما أنها إجراء وقائي ممتاز. المادة الفعالة، الكيتوكونازول، تؤثر على غشاء الخلايا الفطرية، مما يؤدي إلى موتها.
في الحالات الحادة من المرض، يوصى باستخدام التحاميل مرة واحدة يوميًا لمدة لا تزيد عن 3-5 أيام؛ في داء المبيضات المزمن، يمكن أن تستمر دورة العلاج لمدة تصل إلى عشرة أيام.
موانع الاستخدام شائعة: الحمل المبكر (حتى 3 أشهر) وعدم تحمل الكيتوكونازول. مع ذلك، يُنصح باستخدام التحاميل للأطفال دون سن 12 عامًا، وأثناء الرضاعة الطبيعية، وفي المراحل المتأخرة من الحمل فقط وفقًا لتوجيهات الطبيب.
عادةً ما تكون الآثار الجانبية للدواء طفيفة: تهيج واحمرار طفيف في الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية، بالإضافة إلى حكة خفيفة. أما ردود الفعل التحسسية، فهي نادرة جدًا.
يمكن تخزين الدواء لمدة لا تزيد عن سنتين من تاريخ الصنع في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية. انتهاء تاريخ انتهاء الصلاحية يشير إلى أن الدواء لم يعد من المستحسن استخدامه.
[ 30 ]
على أساس ليفورين
ليفورين مضاد حيوي مضاد للفطريات، تُنتج منه عدة أشكال (وهذا ينطبق أيضًا على العديد من الأدوية المذكورة أعلاه التي تحتوي على مكونات فعالة أخرى). أقراص ليفارول المهبلية هي أحد أشكال الدواء، وهي مخصصة للعلاج الموضعي لداء المبيضات لدى النساء.
يُجرى العلاج بالدواء عادةً لمدة أسبوعين، مع تناول قرص أو قرصين يوميًا مرتين يوميًا. قد يلزم أحيانًا تكرار الدورة بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.
عند استخدامه مهبليًا، يُسبب الدواء آثارًا جانبية قليلة، وعادةً ما تكون ردود فعل مناعية موضعية طفيفة. موانع استخدام تحاميل ليفورين هي الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وفرط الحساسية لليفورين.
على عكس الأدوية الأخرى، يتطلب ليفورين ظروف تخزين خاصة: مكان بارد محمي من الشمس بدرجة حرارة هواء لا تزيد عن 4 درجات مئوية. هذه الحالة تنطبق على جميع أشكال الدواء.
يتم إجراء العلاج الموضعي لداء المبيضات عند الرجال والأطفال (إذا لم تكن هناك موانع مناسبة) باستخدام نفس الأدوية المضادة للفطريات، ولكن في شكل كريمات ومحاليل، بالإضافة إلى عوامل مطهرة.
[ 31 ]، [ 32 ]، [ 33 ]، [ 34 ]، [ 35 ]، [ 36 ]
أقراص فموية لعلاج داء المبيضات
كما ذُكر سابقًا، من المستحيل تمامًا علاج الحالات الشديدة من داء المبيضات، وخاصةً تلك التي تنتشر إلى الجهاز الهضمي، باستخدام أقراص موضعية المفعول على الفطر. وهنا، تُساعدنا أقراص واسعة الطيف لعلاج داء المبيضات، والتي تُؤخذ عن طريق الفم. عادةً ما تحتوي هذه الأقراص على نفس المكونات الفعالة الموجودة في التحاميل المهبلية المذكورة أعلاه.
الاستثناء الوحيد هو الأدوية التي تحتوي على فلوكونازول، والتي، كغيرها من مضادات الفطريات، تقضي على الفطريات على المستوى الخلوي، مانعةً نموها وانتشارها، ولكنها أقل سمية للجسم من المواد الأخرى ذات التأثيرات المماثلة. وتتشابه الديناميكية الدوائية للأدوية التي تحتوي على فلوكونازول مع تأثير الأدوية التي تحتوي على مواد فعالة أخرى مضادة للفطريات.
الحركية الدوائية. تُمتص الأدوية التي تحتوي على الفلوكونازول جيدًا من قبل الجسم، إذ تتغلغل بسرعة في جميع سوائل الجسم، مما يُسهّل انتشارها وتأثيرها العلاجي الجيد. يتحمل الجسم هذه الأدوية جيدًا، ولا توجد لها أي موانع تقريبًا.
قد تختلف أسماء أقراص الفلوكونازول لعلاج داء المبيضات، ولكنها جميعًا تتمتع بتأثيرات مضادة للفطريات والبكتيريا، والتي بدونها يكون من المستحيل ببساطة التخلص من الأشكال المتقدمة من داء المبيضات.
"فلوكونازول" دواء مضاد للفطريات يُستخدم لعلاج داء المبيضات وغيره من الالتهابات الفطرية. يتوفر على شكل أقراص (كبسولات)، وجل، وشراب، ومحلول. يُعدّ الفلوكونازول على شكل تحاميل نادرًا، وقد لا يكون المنتج الأصلي.
يُحدد الطبيب طريقة إعطاء وجرعة أقراص فلوكونازول لعلاج داء المبيضات بناءً على عمر المريض ونوع داء المبيضات، ويتضمن ذلك برامج علاجية متنوعة. عادةً ما تتراوح مدة العلاج بين عدة أيام وشهر واحد. عند وصف أدوية أخرى مع فلوكونازول، يجب على الطبيب مراعاة تفاعل هذه الأدوية مع بعضها البعض.
بالإضافة إلى عدم تحمل الفلوكونازول، للدواء موانع أخرى للاستخدام: الأطفال دون سن الرابعة، والاستخدام المتزامن للفلوكونازول مع تيرفينادين أو أستيميزول. يُنصح بعدم استخدام الدواء أثناء الحمل والرضاعة. يجب توخي الحذر عند استخدام الدواء من قِبل مرضى الفشل الكبدي والكلوي، بالإضافة إلى بعض أمراض القلب.
قد تظهر الأعراض الجانبية على شكل طفح جلدي، صداع وآلام في المعدة، غثيان، ردود فعل في الكبد، والتي لا تستدعي دائمًا التوقف عن تناول الدواء.
أدوية أخرى تحتوي على المادة الفعالة فلوكونازول: فيوسيس، ديفلوكان، ديفلوزول، فلوكوستات، مايكوماكس، ميكوسيست.
يُعد "فوسيس" من أكثر أدوية داء المبيضات شيوعًا، سواءً بين الأطباء أو المرضى. ويعود ذلك إلى فعاليته العالية في علاج داء المبيضات واسع الطيف، بالإضافة إلى رخص سعره نسبيًا، حيث لا يتفوق عليه سوى "نيستاتين" و"كلوتريمازول".
تتوفر في الصيدليات أقراص "فوسيس" لعلاج داء المبيضات بجرعات مختلفة، مما يُسهّل استخدامه حسب شكل المرض وشدته. يمتص الجسم الدواء جيدًا وله تأثير مضاد للفطريات واضح. ومع ذلك، له بعض موانع الاستخدام. لا يُوصف للحوامل والمرضعات، والأطفال دون سن السابعة، والمرضى الذين يعانون من عدم تحمل مكونات الدواء.
يمكن أن يؤدي تناول دواء "Fucis" أيضًا إلى إثارة تطور بعض الآثار الجانبية من الجهاز الهضمي والجهاز القلبي الوعائي، وردود الفعل التحسسية، فضلاً عن الاضطرابات في الجهاز العصبي المركزي، والتي تتفاقم بسبب جرعة زائدة من الدواء.
يُعد "ديفلوزول" دواءً شائعًا نسبيًا، مُشتقًا من الفلوكونازول. وهو دواء من الجيل الجديد، يشتهر بقدرته على تثبيط بناء الخلايا الفطرية. وكما هو الحال مع الدواء السابق، يتميز بسهولة هضمه وتأثيره طويل الأمد. تعتمد جرعة "ديفلوزول" على نوع وموقع العدوى الفطرية، ويمكن أن تتراوح بين 50 و400 ملغ يوميًا، وتتراوح مدة العلاج من يوم واحد في حالات داء المبيضات المهبلي إلى أسبوعين في الحالات المتقدمة من داء المبيضات المخاطي.
يُستخدم الدواء أيضًا لعلاج داء المبيضات لدى حديثي الولادة والأطفال. بعد ذلك، يُحدد الطبيب الجرعة وطريقة الإعطاء بناءً على عمر ووزن المريض الصغير.
تشمل موانع استخدام الدواء الحمل والرضاعة، وأمراض الكبد، واضطرابات نظم القلب. كما يُحتمل حدوث تفاعلات فرط حساسية تجاه الدواء. وله آثار جانبية جيدة.
يتطلب تناول فوسيس وديفلوزول الحذر ودراسة تفاعلهما مع أدوية أخرى. لذلك، يجب عليك إبلاغ طبيبك بالأدوية التي تتناولها لعلاج مشاكل صحية أخرى.
أصبحت أقراص بيمافوسين، المُخصصة لعلاج داء المبيضات، والمُزودة بمادة ناتاميسين الفعالة، وهي مُضاد حيوي للفطريات، شائعة الاستخدام في علاج داء المبيضات. يتوفر هذا الدواء على شكل أقراص وتحاميل، ويُوصى باستخدامهما معًا في الحالات الشديدة من داء المبيضات. كما يتوفر أيضًا كريم مُفعّل.
هذا الدواء مخصص لعلاج داء المبيضات الجلدي والأغشية المخاطية، بما في ذلك داء المبيضات المعوي. تبقى طريقة تناول وجرعة أقراص داء المبيضات دون تغيير: 4 أقراص يوميًا (المعيار للأطفال: قرصان يوميًا)، قرص واحد في كل مرة. يختلف مسار العلاج فقط: من 7 أيام لداء المبيضات المعوي إلى 3 أسابيع في الحالات الشديدة من العدوى الفطرية المهبلية.
موانع الاستعمال الرئيسية والوحيدة لاستخدام بيمافوسين هي تفاعلات فرط الحساسية لمكونات الدواء، لذا يُنصح الأطباء باستخدام هذه الأقراص لعلاج داء المبيضات أثناء الحمل. ناتاميسين بحد ذاته لا يُسبب ضررًا للجنين أو الأم أو يُسبب إنهاء الحمل.
لا تُشير تعليمات الدواء إلى آثار جانبية ناتجة عن تناوله. أحيانًا، قد تحدث مشاكل طفيفة في الجهاز الهضمي، كالغثيان والإسهال، لكنها تختفي دون أثر بعد بضعة أيام. كما لم تُسجل أي حالات تناول جرعة زائدة من الدواء.
لا يتفاعل "بيمافوسين" مع الأدوية الأخرى، مما يزيد من احتمالية استخدام هذا الدواء الفعال والآمن نسبيًا. كما أن مدة صلاحيته الطويلة نسبيًا (4 سنوات) تُمكّنك من تجنب استخدام الأدوية منتهية الصلاحية.
دواء آخر، لا توجد له موانع تقريبًا، ومناسب لعلاج داء المبيضات لدى النساء الحوامل والأطفال فوق سن الثالثة، يُسمى "ميراميستين". وهو مطهر واسع الطيف ذو تأثير ملحوظ مضاد للفطريات والفيروسات. يتوفر على شكل محلول (بخاخ) ومرهم.
بالنسبة للرضع المصابين بداء المبيضات المخاطي الفموي، تُعدّ أقراص "نيستاتين" و"كانديد" لعلاج داء المبيضات أنسب. ولكن نظرًا لصعوبة استخدام الأدوية على شكل أقراص للأطفال، تُوصف لهم هذه الأدوية على شكل قطرات ومراهم تُوضع على قطعة شاش مخصصة لمسح فم الطفل.
ربما يعرف الكثيرون وجود شامبو "نيزورال" المضاد للفطريات والفعال لعلاج قشرة الرأس. لكن لا يعلم الجميع أن الأطباء يستخدمون أقراصًا تحمل الاسم نفسه بنجاح في علاج داء المبيضات.
"نيزورال" دواء مضاد للفطريات، أساسه الكيتوكونازول. جرعته العلاجية المعتادة هي قرص واحد (٢٠٠ ملغ) يوميًا، وقد يلجأ الأطباء أحيانًا إلى مضاعفة الجرعة. جرعة الأطفال الذين يصل وزنهم إلى ٣٠ كجم هي ١٠٠ ملغ.
من بين موانع الاستخدام، تجدر الإشارة إلى عدم تحمل بعض مكونات الدواء، بالإضافة إلى أمراض الكبد والكلى. كما لا يُستخدم نيزورال كعلاج مضاد للفطريات لدى النساء الحوامل وكبار السن (فوق 50 عامًا).
الآثار الجانبية: الصداع النصفي، الغثيان قصير المدى، مصحوبًا أحيانًا بالتقيؤ، ضعف حساسية الجلد، تغيرات في الدورة الشهرية عند النساء، إلخ.
يُقدَّر دواء "تيرميكون" المضاد للفطريات لقدرته على تدمير البنية الخلوية للفطريات في مرحلة مبكرة من عملية التخليق الحيوي. يُخصَّص هذا الدواء لعلاج البالغين والأطفال فوق سن 3 سنوات، والذين يزيد وزنهم عن 20 كجم. لا يُنصح بتناول "تيرميكون" أثناء الحمل والرضاعة، وكذلك في حالة وجود حساسية فردية تجاه بعض مكونات الدواء.
طريقة إعطاء وجرعة أقراص داء المبيضات. يُوصف للبالغين والأطفال الذين يزيد وزنهم عن 40 كجم قرص واحد مرة واحدة يوميًا بعد الوجبات. إذا كان وزن الطفل يتراوح بين 20 و40 كجم، تُخفض الجرعة إلى النصف.
في المرضى الذين يعانون من فشل الكبد والكلى، وأعراض إدمان الكحول، والاضطرابات الأيضية، والأورام وبعض أمراض الأوعية الدموية في الأطراف وتكوين الدم، يجب تعديل جرعة الدواء.
الآثار الجانبية. قد يُسبب الدواء اضطرابات في الجهاز الهضمي وتكوين الدم، بالإضافة إلى أعراض تحسسية على شكل طفح جلدي. تُسبب الجرعة الزائدة من الدواء زيادة في الآثار الجانبية المرتبطة بالجهاز الهضمي، بالإضافة إلى الدوار والضعف.
مدة صلاحية تيرميكون في درجة حرارة الغرفة ثلاث سنوات. وتُعدّ مدة صلاحية أدوية داء المبيضات مؤشرًا ليس فقط على فعاليتها، بل أيضًا على سلامتها النسبية على صحة الإنسان، لذا لا ينبغي إهمالها.
بالإضافة إلى ما سبق، هناك أدوية أخرى لعلاج داء المبيضات، يُحدد الطبيب المعالج مدى ملاءمتها. ويكفي المريض الالتزام بتوصيات الطبيب بدقة، أي استخدام أقراص علاج داء المبيضات حسب الوصفة الطبية، والالتزام بالجرعة المحددة، وتكرار العلاج، ومدته، وعدم التوقف عن تناول الأدوية إلا بعد زوال أعراض المرض، وهو ما يُعرّض المريض لانتكاسة المرض وانتقاله إلى مرحلة مزمنة.
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "العلاج الفعال لداء المبيضات بالأقراص" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.