^

الصحة

علاج آلام الظهر

،محرر طبي
آخر مراجعة: 23.04.2024
Fact-checked
х

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

المرضى الذين يعانون من آلام الظهر الحادة لا يصفون حاليا الراحة في الفراش ، وينصح لهم بالحفاظ على نظام نشاط طبيعي أو للحد من عدد قليل عندما يكون هناك شدة عالية من الألم.

يعتبر العلاج الأكثر فعالية لآلام الظهر على اليسار أن يكون الدواء ، والباراسيتومول والعقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية هي الأدوية المفضلة. يأخذون دورة قصيرة ، وليس فقط لتخفيف الألم.

Paracetomol وكذلك مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، لا تمنع بشكل انتقائي عمل انزيمات الأكسدة الحلقية ، له تأثير معتدل مضاد للالتهابات ، مما يؤدي إلى تأثير مسكن. كما يثبط الدواء عمل مركز تنظيم الحرارة - يقرع الحمى ، على الرغم من أنه لا يعمل عادة مع المتلازمات الجذرية واعتلال الجذور. يتم اختيار الباراسيتومول أساسًا لأنه نادرًا ما ينتج آثارًا جانبية وعادةً ما يكون طفيفًا. لا ينصح به للمرضى الذين يعانون من أمراض الكبد والكلى والحساسية للباراسيتومول. لديه سمية دموية طفيفة ، والتي يتم تعزيزها بالاشتراك مع الفينوباربيتال. مع الاستخدام لفترات طويلة له تأثير كبدية. قد يتسبب في آثار جانبية أخرى من الجهاز العصبي والجهاز الهضمي. عادة ما تقتصر ردود الفعل التحسسية على مرض جلدي. يتم إنتاج الدواء واستخدامه بأشكال مختلفة: أقراص (لا تؤخذ أكثر من 1.5 غرام لأخذ ثلاث أو أربع مرات في اليوم على فترات منتظمة) ، التحاميل والشراب. خذ Paracetomol شفويا بعد تناول وجبة ، وشرب الكثير من الماء.

بالإضافة إلى السلامة النسبية ، لا يتمتع باراسيتومول بمزايا أخرى على مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. عندما يكون غير فعال ، أو متعصب ، أو مريض مع كبد في مريض ، اختر دواء من مجموعة الأدوية المضادة للالتهابات غير الهرمونية. العقاقير غير الستيرويدية المعتادة (Diclofenac ، Indomethacin ، Ketoprofen) تمنع نشاط انزيمات الأكسدة الحلقية من الأشكال الإسوية الأولى والثانية ، لها تأثير قوي مضاد للالتهاب ومسكن ، ومع ذلك ، يكون لها تأثير سلبي على الغشاء المخاطي في المعدة والأمعاء ، مما يتسبب في أمراضهم تصل إلى التقرحات والقروح. هذه الآثار الجانبية من استخدامها تتطور في حالة واحدة من أصل عشرة ، لا سيما المرضى الذين يعانون من سن متقدمة يعانون.

إن التحضيرات للأجيال اللاحقة (Movalis، Nimesil) تحد بشكل انتقائي من نشاط إنزيمات الأكسدة الحلقية -2 ، مما يجعلها أكثر أمانا بالنسبة للجهاز الهضمي ، حيث أن انزيمات الأكسدة الحلقية -1 تعطي تأثيرات جانبية.

Movalis (العنصر النشط - meloxicam ، مشتق حمض enolic) يتآلف بشكل فعال مع الألم والالتهاب ، لديه نسبة عالية من التوافر الحيوي (89٪) بغض النظر عن الوجبة. يتم استخدامه في شكل الحقن العضلية وأقراص مرة واحدة في اليوم. عادة ، في حالة الآلام الشديدة ، يتم وصف نموذج الحقن لأول مرة ، وبعد ذلك ، في 1-2 أيام ، يتم نقلها إلى شكل قرص. يوصف الدواء دورات قصيرة لالتهاب المفاصل (7.5-15 ملغ يوميا) وطويلة مع التهاب الفقار اللاصق والتهاب المفاصل (في أعلى جرعة يومية من 15 ملغ). مثل جميع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، على الرغم من انتقائية الإجراء ، لا يوصف Movalis للمرضى الذين يعانون من مرض القرحة الهضمية ، واضطرابات الدم ، النزيف ، والنساء الحوامل والمرضى الذين تقل أعمارهم عن 15 سنة. قد يسبب آثار جانبية من أي أجهزة وأنظمة. غير متوافق مع الاستعدادات الليثيوم ، thrombolytics. من غير المرغوب الجمع مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى والأدوية الخافضة للضغط. يمكن لجرعة زائدة من Movalis أن تسبب غيبوبة وتؤدي إلى وفاة المريض.

وقد أثبتت العقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية ذات التأثير الانتقائي للغاية ، على سبيل المثال ، سيليبريكس (سيليكوكسيب) وغيرها من مجموعة الكوكسيب أنها فعالة للغاية وأكثر أمانًا في التجارب السريرية من عقاقير الأجيال السابقة. أقل شيوعا كانت الآثار الجانبية من انخفاض تخثر الدم والنزيف من الجهاز الهضمي العلوي ، ومع ذلك ، لا يزال هناك تأثير غير مرغوب فيه على الغشاء المخاطي في الأمعاء. كما يوصى بتناول أدوية جديدة مع جميع الاحتياطات ، مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، في الحد الأدنى من الجرعات الفعالة والحد من مدة العلاج. لذلك ، يجب أن يصف الطبيب الذي يعتمد على الحالة الصحية للمريض أدوية لتخفيف الألم وتخفيف الالتهاب.

في كثير من الأحيان ، يتم وصف الأشكال المحلية من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - المرهم ، مستحلب ، رذاذ ، الجص مع ديكلوفيناك ، على سبيل المثال ، Voltaren ، والكمادات مع Dimexidum. الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية تعمل بشكل جيد عند تطبيقها موضعيا ، مع آثار جانبية أقل حدة. موانع لاستخدام الأشكال المحلية هي انتهاكات لسلامة الجلد في موقع التطبيق.

لآلام الظهر الحادة ، كما توصف مرخيات العضلات المفعول مركزيًا. يتم استخدامها كأدوية مستقلة ومع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. أنها تقلل من التوتر في الأنسجة العضلية دون تثبيط النبضات العصبية ، مما يسمح للمريض للحفاظ على الموقف والتحرك بشكل طبيعي. مع انخفاض في العضلات وتخفيف الألم والتوتر العصبي والقلق. أحد الأدوية الأكثر شيوعًا هو Mydocalm ، ويعتبر دواءً آمنًا إلى حدٍ ما لا يسبب التخدير وضعف شديد في العضلات ، ولا يؤثر على القدرة على التركيز عند القيام بعمل خطير ، حتى مع وجود دورة طويلة من الإدارة. استخدام غير مقبول خلال فترة الحمل ، وهو أمر خطير بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الحساسية ليدوكائين ، لم يشر للأشخاص الذين يعانون من الوهن العضلي.

في حالات آلام الظهر المزمنة لفترة طويلة ، قد يتم تضمين مضادات الاكتئاب (أميتريبتيلين) في النظام العلاجي ، سواء في حالات الاكتئاب الحاد وغيابه. قدرتها على تغيير تركيز متشابك من السيروتونين والنورادرينالين ضروري في بعض الحالات من التعامل مع الألم المزمن.

الأدوية المضادة للاختلاج ، على سبيل المثال ، لاموتريجين أو Finlepsin ، تستخدم أيضا في علاج الألم في المتلازمات الجذرية. يستخدم عملهم على مراكز تشكيل نبضات الألم.

في أمراض الجهاز العضلي الهيكلي كجزء من العلاج المركب ، يمكن وصف الفيتامينات. تُعد Calciferols أو الفيتامينات من المجموعة D ضرورية لاستيعاب الكالسيوم وتقوية الأنسجة العظمية ، ويشارك حامض الأسكوربيك في التخليق الحيوي للأنسجة الضامة (الكولاجين) وفيتامينات المجموعة B - في تكوين الألياف العصبية ، ويسهم في تحسين التوصيل العصبي وتطبيع الدم ، وبالتالي - توريد العظام والمفاصل والغضاريف التي تشكل العمود الفقري.

يشمل العلاج الطبيعي لآلام الظهر الإجراءات الأساسية التالية: العلاج الكهربائي والتدليك والعلاج الطبيعي.

الرحلان الكهربي الطبي التطبيقي ، والذي يساعد على توصيل الأدوية مباشرة إلى المناطق المصابة ، مما يزيد من فعاليتها ويقلل من الجرعة.

Phonophoresis ، العلاج المغناطيسي ، darsonvalization يسمح لك بسرعة لتخفيف التورم والالتهاب ، وبالتالي - الألم. كما يستخدم الليزر والعلاج بالموجات فوق الصوتية للعمود الفقري.

التدليك يساعد على تحسين الدورة الدموية في الأنسجة ويساعد على استرخاء العضلات المثبتة ، وتمارين العلاج الطبيعي - لزيادة مشد العضلات الذي يدعم العمود الفقري.

الإجراءات الفسيولوجية لا تساعد فقط على التعافي من آلام الظهر ، ولكن أيضا منع تطور مزيد من الأمراض والانتكاسات القادمة.

العلاج البديل

من ألم الظهر في المنزل ، والعلاج الأول هو الاحترار والطحن. يتم استخدام كل ما في المنزل - الأوشحة الصوفية والأوشحة والملفوف والفجل والعسل والزنجبيل والخردل الجاف وملح جدول منتظم.

تساعد هذه الإجراءات على تخفيف الألم العضلي الهيكلي بسرعة الناتج عن التعدي على الجذور العصبية أو التشنجات العضلية ، مع الآفات المعدية والأورام والالتهابات وانحطاط المفاصل ، ولن تكون فعالة ، ويضيع الوقت. ولذلك ، فإن التشخيص الحديث للألم في الظهر أمر ضروري.

الحرارة الجافة ، وهي دافئة ، وعدم وضع الأشياء الساخنة ، يمكن أن توفر سارة والدفء وشاح من الصوف القديم ، تعلق على بقعة قرحة. يمكن أن ترطب الوشاح الصوفية في محلول ملحي (2 ملعقة طعام لكل لتر من الماء) ، ويتم تجفيفها وترتديها ، وتقريبا دون إزالة ، حتى يتم التخلص من الأعراض. ومع ذلك ، عادة ما يأتي الألم فجأة وبشكل غير متوقع ، وغالبا في المساء ، بعد التجاوزات المادية ، وسوف يجف وشاح لفترة طويلة. يمكن استخدامها فورا وجافة ، ثم استبدالها بالملح. حسنا ، إذا كان في المنزل هناك كائن مرتبط من شعر الكلب ، فإنه لا يمكن أن نقع.

من الجيد تسخين بقعة القرحة بكيس من الملح ، لجعل حمامات البارافين ، لوضع البطاطا المسلوقة في الزي ، وسحقت وضعها في حقيبة ضيقة. يبرد ببطء ويمنح وقتا طويلا لتسخين بقعة القرحة.

يمكنك عمل كمادات ، على سبيل المثال ، من الملفوف. تذوب ملعقة كبيرة من العسل في الحمام وتخلط نفس كمية الخل. ضع هذا المزيج على أوراق الكرنب واصله على مكان القرحة. لف وشاح من الصوف في الأعلى. مع هذا الضغط يمكنك النوم حتى الصباح. إذا لم يكن هناك عسل في المنزل ، ولكن هناك فقط الملفوف ، يمكنك أن تغلب قليلا على أوراق الكرنب المحشورة في الماء الدافئ وتثبيته إلى بقعة قرحة مع وشاح.

يمكنك عمل ضغط من الفجل ، إذا كان المنزل يحتوي على جذر طازج ، ويفضل مع أوراق الشجر. طحن جميع المواد الخام في طاحونة اللحم ، تشويه قماش رفرف الطبيعية (الكتان والقطن) الناتجة عن رفرف وجعل ضغط على بقعة قرحة. ضع سخان الماء الساخن فوق الضغط. بعد بضع دقائق ، قم بإزالة الضغط واستبداله بأوراق الفجل ، يمكن تركها حتى الصباح. بعد مثل هذا الإجراء ، يجب على المريض أن يرتاح ، لذلك من الأفضل القيام به في الليل.

يمكنك عمل مرهم محلي الصنع لجذر الزنجبيل ، مما يجعله ملاطًا في خلاط ، على مبشرة بخير ، في مفرمة اللحم مع بضع قطرات من زيت الأوكالبتوس. يتم تطبيق هذا المرهم على بقعة قرحة مرتين أو ثلاث مرات في اليوم.

في أي الطب البديل ، يستخدم العلاج بالأعشاب على نطاق واسع. يتم تطبيق Burdock على التهاب المفاصل. في فصل الصيف - أوراق جديدة. هم تستعد ليلا. لفصل الشتاء ، يمكنك تجفيف الأوراق. يستخدم الجاف على النحو التالي: خذ بضع قطع ، مبللة في محلول الخل (ماء الخل - 1: 1) ، وضعت على بعضها البعض ، وتستعد هذه الكومة إلى منطقة القرحة ، قبل لطخت بزيت عباد الشمس. يمكنك المغادرة ليلاً

حزم ساخنة مع اللف مصنوعة مع دفعات من الأعشاب الطبية المختلفة - Hypericum ، الزعتر ، البابونج. جعل الصبغات ومرهم من كستناء الحصان. الشيء الرئيسي هو عدم التعرض للأذى ، لأنه إذا كان ألم الظهر لا يسببه التهاب جذري ، ولكن عن طريق أمراض الأعضاء الداخلية ، فمن غير المستحسن للتدفئة وفرك بقعة قرحة.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

معالجة المثلية

يتجاوب هذا الاتجاه البديل للطب مع العديد من المهام التي لا يستطيع علم الصيدلة الحديث القيام بها. إذا أخذنا بعين الاعتبار التأثير المعتدل للأدوية المثلية والغياب العملي للآثار الجانبية ، في العديد من الحالات ، على سبيل المثال ، بالنسبة للحوامل والحساسية ، ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تتسبب في ردود فعل توعية لدى الكثيرين ، فهذا هو المخرج الحقيقي. لاستخدام العلاجات المثلية الكلاسيكية ، فمن الضروري السيطرة على طبيب المثلية ، من غير المرجح أن يكون العلاج الذاتي في هذه الحالة ناجحا. لعلاج آلام الظهر ، يتم استخدام 44 دواءً ، وقد يتم وصف أدوية أخرى وفقًا لنوعك الدستوري. لذلك ، يجب أن يتم التعيين من قبل متخصص.

تبيع الصيدليات الأدوية المصنّعة على أساس الجرعات المنخفضة ، والتي لا تعمل أسوأ من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، فقط بلطف وبدون عواقب سلبية على الجسم. في حالة آلام العضلات والعظام ، يساعد Traumel C بشكل جيد ، ويمكن استخدام هذا المستحضر موضعياً ، مما يسبب الألم في شكل مرهم أو جل على التركيز ، واضطرابات سلامة الجلد ليست موانع للتطبيق. علاوة على ذلك ، فإن الدواء سيساهم في تجديد طبقة البشرة. يتم استخدامه أيضا عن طريق الفم وعن طريق الفم. يتم إجراء الحقن بأي شكل من الأشكال ، بما في ذلك في نقاط الوخز بالإبر وبشكل جزئي ، ألم منع الرؤية.

كجزء من الوسائل المعقدة شملت مختلف المكونات المستخدمة في المعالجة المثلية مثل الأحادية الكتلة في الحالات التالية:

  • أي حادة مؤلمة الإصابات، والالتواء، وكسور والأعصاب مقروص، حتى مع الأضرار التي لحقت الجلد - زهرة العطاس (زهرة العطاس)، البيش (البيش napellus)، البلادونا (اللفاح البلادونا)، إلا نبتة ان القديس يوحنا (بيرفوراتوم) فعال في إتلاف النهايات العصبية الحساسة (تستخدم الوسائل القوية السريعة في تقديم الإسعافات الأولية) ؛
  • الألم المديد لفترات طويلة مؤلمة العلاج مع الأدوية التي تقوي الجهاز المناعي - القنفذية بوربوريا وضيقة الأوراق (يشيناسيا بوربوريا وإشنسا أنجوستيفوليا) ؛
  • ألم الظهر ، الألم العصبي ، الدمامل - الجوز السحري (Hamamelis virginiana) ، البابونج (Chamomilla recutita) ؛
  • الوذمة ما بعد الصدمة ، والالتواء ، والإصابات ، وخاصة في أسفل الظهر المخصصة ديزي (بيليس بيرنس) ؛
  • كسور جديدة وكبيرة ، كدمات ، انصهار عظمي ضعيف ، تلف في أكياس الزرع ، الأوتار ، نسيج العظام ، هشاشتها ، وخزها ووجعها ، حساسية مواقع الآفة ، استخدام Comfrey أو Rivocost (Symphytum officinale) ؛
  • الآلام الروماتيزمية وذمة ، ويستخدم العمود الفقري المؤلم الكبد الكبدي الكبدي (Hepar sulfuris) ، و Hannemann Mercury (Mercurius solubilis Hahneman) له تأثير مضاد للالتهابات عند تطبيقه موضعياً ، بالإضافة إلى ذلك - إنه علاج معروف من الجانب الأيسر.

المكونات المتبقية Yarrow (Achillea millefolium) و Calendula (Calendula officinalis) قادرة على التعامل مع الكدمات والتمنع ، وإذا لزم الأمر ، لاستعادة سطح الجلد المتضرر.

يشار إلى جميع أشكال Traumel لعلاج أمراض الجهاز العضلي الهيكلي - تخدير فعال ، وتخفيف الالتهاب ووقف الالتهابات غير النوعية. إذا لزم الأمر ، في بداية العلاج ، يمكنك الجمع بين الاستخدام الداخلي للدواء مع تطبيق الأشكال المحلية على مراكز الألم.

الحقن في الحالة الحادة تفعل مرة واحدة في اليوم ، ثم الانتقال إلى استخدام واحد أو مرتين في الأسبوع أو تناول حبوب منع الحمل.

يمكن أن يعالج المرهم الآفات في الفترة الحادة حتى خمس مرات في اليوم ، ثم ينتقل إلى العلاج مرتين أو ثلاث مرات.

يجب تحديد الجرعة ومدة الاستخدام من قبل طبيب على دراية بتأثير الطب المثلي المعقد.

مع العمليات التنكسية-التصنع في العمود الفقري (فصال عظمي، اعتلال، ألم الظهر، والتهاب في المفاصل والأربطة، واضطرابات التمثيل الغذائي في العظام، واضطرابات ما بعد الصدمة) تتواءم إعداد معقدة المثلية جيدا تهدف T. أيضا تأثير مسكن والقضاء على الالتهاب، فإنه يحفز الانتاج غضروفية تفعيل العمليات التكاثري ، وبالتالي المساهمة في استعادة الغضروف والأنسجة العظمية. يعيد الكبريت المثلي (الكبريت) المكونات الهيكلية للغضروف ، مكونات Sius-organ النشطة (Placenta suis ، Cartilago suis ، Embrio suis ، Funiculus umbilicalis suis) تمنع العمليات التنكسية في العظام والغضاريف ، وتحسين تغذيتها والدورة الدموية. في المرضى ، هناك تباطؤ في التدمير وحتى بعض ترميم الهياكل الفقري. المفاصل تصبح أكثر مرونة ومتنقلة ، يمر الألم.

المحفزات البيولوجية تفاعلات الأكسدة والاختزال في الجسم - حامض ألفا liponicum، الصوديوم diethyloxalaceticum، حامض silicicum الغروية، وانخفاض Nadidum التنفس الخلوي تنال من مجموعة متنوعة من العمليات السلبية (تغيرات الشيخوخة، الهرمونية أو مضادات الجراثيم).

مكونات أصل نباتي Larkspill (Symphytum officinale)؛ Arnica (Arnica montana)؛ سمية سام (Rhus toxicodendron) ؛ Sanguinaria (Sanguinaria canadensis)؛ Dulcamara (Solanum dulcamara) يكمل عمل المواد النشطة بيولوجيا ، ويعزز إصلاح الأنسجة ، والتخدير ، ويخفف من الالتهاب ، والتورم ، وتصلب العضلات المجاور للفقرات.

أشكال الإفراج أيضا متنوعة: مرهم ، أقراص تحت اللسان وحلا للحقن. يمكنك الجمع بين الأشكال المحلية بالحقن أو الفم. الطبيب يجب أن جرعة الدواء ، يتم استخدامه على حد سواء بشكل مستقل وبالاشتراك مع Traumel ، فضلا عن المنشطات الجهاز التنفسي أنزيم و Ubiquinone compositum.

العلاج الجراحي

المزمنة ، وهذا هو ، لوحظ لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر ، ويمكن علاج آلام الظهر ، والتي هي غير قابلة للعلاج الطبي وتؤثر سلبا على نوعية حياة المريض ، عن طريق الأساليب الجراحية.

يشار إلى العمليات في حالات المرض التدريجي للعمود الفقري ، عندما يكون مصحوبا بألم مستمر وأعراض عصبية.

عملية إزالة القرص المنفلت شائعة جدا ، يتم التخلص من مرضى تضيق العمود الفقري من خلال أسباب ضغط الألياف العصبية ، ويتم تشغيل الأورام وكسور الانضغاط. مؤشرات للجراحة العصبية المتقطعة العصبية مع الانزلاق الفقاري.

اعتمادا على الضرر ، يتم تنفيذ عمليات مختلفة. على سبيل المثال، واستعادة القرص مع الاسمنت العظام (vertebroplasty)، وإزالة الأقواس الفقري من أجل الإفراج عن جذر العصب فرضت أو أجزاء القرص الفقرية منقول ظاهريا، وإزالة زوائد العظام في الفقرات (العظمية) وذلك للقضاء على ضغط الأعصاب أو الحبل الشوكي. استخدم ، إن أمكن ، التكنولوجيا الأقل بضعاً.

في حالة حدوث اضطرابات لا يمكن عكسها في الأقراص الفقرية ، يتم إجراء جراحة التعويضية الداخلية ، في الحالات الصعبة التي تتكون من عدة أمراض مرتبطة بالعمليات التنكسية في العمود الفقري ، يصبح من الضروري زرع تصميم خاص يسمح بتوسيع الفضاء الفقري والمحافظة على الوضع الطبيعي للعمود الفقري.

يتم إجراء جراحات العمود الفقري من أجل القضاء على الألم وإعادة المريض إلى نطاق طبيعي من الحركة. يحتوي الطب الحديث على ترسانة كافية من الأدوات لعمليات ناجحة لاستعادة ميكانيكا الظهر والقضاء على الألم ، على الرغم من أنه لا يخلو من المضاعفات. عند اتخاذ القرار بشأن الحاجة إلى الجراحة ، من المستصوب التشاور مع العديد من أخصائيي الفقاريات المتخصصين.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.