ألم في الظهر في أسفل اليسار وفوق وتحريك

في كل الأحوال ، فإن وجود قوي أو مفاجئ أو دائم التحمل ، أو الألم الناشئ بعد الحمل ، هو إشارة تحذير تجعل المرء يتساءل عن حالة صحة المرء. حتى لو تمكنت من إيقاف الألم بسرعة كافية ، يجب عليك عدم إهمال النصيحة الطبية. من الأفضل أن تعرف بسرعة سبب الانزعاج ، لأن ألم الظهر على اليسار قد يكون أحد أعراض مجموعة متنوعة من الأمراض ، التي سيكون الكفاح ضدها أكثر نجاحًا فقط في المراحل الأولى من تطورها.

الأسباب ألم اليسار من الخلف

يتميز تولد الأيسية لمتلازمة الألم في الجانب الأيسر من وراء مجموعة كبيرة ومتنوعة. يمكن أن تشير إلى تدمير المفاصل من العمود الفقري ، والتشنجات من عضلات مجاورة للفقرات ، والتغيرات المرضية في أجهزة التجويف الصدري والبطن.

يظهر ألم الظهر غير الأساسي (الأساسي أو الحميد) إلى اليسار كنتيجة لتأثير موضعي أو ميكانيكي على الهياكل الفقارية. ويحدث ذلك على شكل هجوم مفاجئ للألم الحاد ، والتوطين المميز هو الجزء الأكثر قطنية من العمود الفقري في العمود الفقري. يشعر بالألم في الأرداف ، وأحيانا حتى في أعلى الفخذ. وينجم عن تشنج أو فرط التوتر من عضلات مجاورة للفقراء. يحدث هذا التجلي خلال الحمل الزائد للعضلات الشوكية ، والحركة المفاجئة غير الناجحة ، بعد فترة طويلة من البقاء في موضع واحد. في معظم الأحيان ، يؤثر هذا الألم على الأشخاص غير النشطين بشكل كافٍ و / أو ذوي الوزن الزائد ، الذين لا يعرفون كيفية تجميع الحمل العضلي وتوزيعه بشكل صحيح ، على سبيل المثال ، رفع الأشياء الثقيلة.

معين (الثانوي) آلام الظهر هي النتائج المترتبة على الإصابة، وأورام النمو والالتهابات وانحطاط الفقري أو الهياكل في العمود الفقري، بالإضافة إلى ذلك - أنها يمكن أن تعكس الألم الذي يظهر أثناء وضع التغيرات المرضية في أجهزة التجويف الصدري والصفاق ولها أصل توطين الأيسر من جانب:

• الرئوي - نتيجة التهاب في الجهاز التنفسي السفلي ، تراكم الغازات في التجويف الجنبي ، الجنب الجاف ، توطين الأورام في الجانب الأيسر ؛
• القلب - مع التهاب التامور ، ومرض القلب التاجي ، وجود تمدد الأوعية الدموية الأبهري.
• الجهاز الهضمي - التهاب البنكرياس الحاد ، القرحة المعوية.
• الكلوي - تجلط في الشريان الأيسر ، المغص في الجانب الأيسر.
• أمراض النساء - oophoritis.
• نزيف خلف الصفاق.

في شخصيات عاطفية عاطفية ، من المحتمل أن تكون الإحساسات المؤلمة خلف الجانب الأيسر من شخصية نفسية ، تصبح صدمة عاطفية قوية هي السبب في تطور المتلازمة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأشخاص الذين يعانون من عدم الارتياح في الظهر ، أحيانًا في خوف من انتظار الهجوم التالي ، يشعرون بالألم غير الموجود (سلوك الألم).

[1], [2]

عوامل الخطر

عوامل الخطر لحدوث ألم غير محدد هي المنعطفات الحادة ، والهز ، والميلان ، والإقامة لفترات طويلة في موضع واحد ، وزيادة الضغط على عضلات الظهر ، وضعف اللياقة البدنية ، والحمل. يزيد خطر الانزعاج النوعي من الجانب الأيسر في وجود أمراض الهياكل الفقارية والحبل الشوكي والأعضاء الداخلية الموجودة في الجزء الأيسر من الصدر والتجويف البطني.

[3], [4], [5], [6],

طريقة تطور المرض

التسبب في الألم في الجانب الأيسر في الظهر هو سياقاتها. الآلام الحادة غير النوعية هي نتيجة تلف في عضلات مجاورة للفقرات أو تشنجها. يتم حل النوبات الحادة بشكل مستقل أكثر ، لكن الضرر الدوري يزيد من احتمالية الإصابة بالزمان. في هذه الحالة ، يحدث استعباد النسيج العضلي المحيط بالمفصل الفقري المنتفخ ، والذي يؤدي إلى اضطراب تدفق الدم المحلي ويتجلى بتكثيف متلازمة الألم. إذا لم تتخذ تدابير ، تبقى خيوط العضلات المجهدة ومع مرور الوقت يؤدي الافتقار إلى إمدادات الدم الطبيعية إلى حقيقة أن يتم استبدال الخلايا mycytes خلايا النسيج الضام.

التسبب في آلام الظهر الخاصة على اليسار متنوع ويعتبر جزءا من آلية لتشكيل الأمراض الكامنة. غالبًا ما يتقدم السكان من 30 إلى 40 عامًا للحصول على المساعدة الطبية حول هذه المشكلة ، وتكون قابلية الطعن الأولية لهذه الشكوى 5٪ سنويًا. انتشار أعراض الألم في العمود الفقري في البلدان ذات الاقتصادات المتقدمة والإحصاءات الطبية تصل إلى 80 ٪.

[7], [8], [9], [10], [11]

علم الأوبئة

وتظهر الإحصاءات أن من بين متلازمات الألم غير السرطانية ، يقع حوالي ربعها في آلام الظهر ، ومن بينها الغالبية العظمى (تصل إلى 90 ٪) هي آلام العضلات والعظام غير المحددة. من بين آفات الهياكل الفقريّة ، يسود ضرر الضغط للجذر الشوكي في منطقة أسفل الظهر (اعتلال الجذور) من 6 إلى 15٪ من الحالات ، وجميع الأسباب الأخرى تمثل حوالي 4٪.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

الأعراض

أنواع آلام الظهر ، توطينها ، طبيعتها ، يمكن أن تشير إلى اتجاه البحث عن الأمراض ، لكن الذهاب إلى المستشفى لتحديد أسباب المرض أمر ضروري ، حيث أن الشعور بعدم الراحة يتساوى تقريبًا من مصادر مختلفة تمامًا.

[20],

ألم الظهر أسفل اليسار

ترتبط الغالبية العظمى من هذه الشكاوى من الألم بتشوهات في الهياكل الفقارية التي تكون تحت ضغط دائم عندما نجلس ، نقف ، نسير ، نركض ، نرفع الأثقال. المنطقة القطنية العجزية من العمود الفقري يعاني من الضغوط أكثر من أي شيء آخر. غالباً ما تكون متلازمة الألم لهذا التوطين من أعراض تضيق القناة الشوكية ، وعرق النسا ، و spondyloarthrosis ، وداء الفقار ، وغيرها من الحالات التي تسبب ضغط من الألياف العصبية في الهياكل المعدلة من العمود الفقري أو في الأنسجة العضلية الالتهابية ذمي. في مثل هذه الحالات ، يصاحب الألم خدر وتقييد الوظيفة الحركية في هذا المكان. في نفس الوقت ، يمكن للآفات الأعضاء الداخلية ، والتي تقع على اليسار في تجويف البطن ، أن تعلن عن نفسها الألم في أسفل الظهر الأيسر. لذلك ، للتمييز بين الأمراض الفقارية من مشاكل مع الأعضاء الداخلية ، لن يكون هناك استشارة غير ضرورية من طبيب المسالك البولية لجميع المرضى ، وبالنسبة للنساء ، زيارة غير متوقعة لأخصائي أمراض النساء ، وأداء الاختبارات المعملية المعينة وتشخيص الأجهزة.

آلام الظهر في أسفل اليسار ، والناجمة عن انتهاك وظيفة العضلات والعظام في مكان معين ، عادة ما يحدث فجأة عند رفع الأشياء الثقيلة ، بعد إزعاج موقفي طويل ، وفاء مفاجئ للحركة الباسطة الدورانية ، وإصابة في العمود الفقري. مع خلل المفصل العجزي الحرقفي ، فإنه عادة ما يكون مملا ويعطي إلى المنطقة الأربية. بعد فترة راحة طويلة ، يصعب الاستيقاظ والبدء في الحركة ، ولكن عندما "يشتت" المريض ينخفض الألم ويختفي في بعض الأحيان.

يمكن الفتق في المنطقة القطنية العجزية أيضا إظهار الحنان في أسفل الظهر الأيسر وشعور صلابة في هذا المكان. المرضى في بعض الأحيان لديهم ردود فعل عكسية ، يشعرون بالألم عند تحويل الجسم والانحناء. ينتشر الألم إلى القدم حتى القدم مثل الخطوط. المرضى في كثير من الأحيان خدر الساقين. ومع ذلك ، فإن هذه الأعراض ليست محددة وقد تشير ليس فقط إلى وجود فتق.

يتجلى مرض Bechterew في المرحلة الأولية من الألم في الفقرات القطنية وأسفل. يبدو في الراحة ، في فترة طويلة ، في كثير من الأحيان ليلة ، والراحة. في الصباح ، هناك تيبس ، عندما يتحرك المريض - ينخفض الألم. يتميز المرض بتورم في الكاحل وانتهاك حركته ، تتأثر الكعب بشكل خاص. السعال ، التنفس العميق يساهم في زيادة الشعور بعدم الراحة.

ألم الظهر في منطقة الكلى ، يشير أساسا إلى عملية مرضية في الجهاز المذكور - تحصي الكلية والكلى. ومع ذلك ، فمن الصعب على نحو يصعب التمييز بدقة مع اعتلال الجذور والتهاب المبيض. من المستحيل التمييز بين مصادر المشاكل فقط بالألم. طبيعة الألم تختلف بعض الشيء عن بعضها البعض ، ومع ذلك ، يمكن للطبيب أن يجعل التشخيص بثقة بعد الفحص فقط.

ويتجلى التهاب الكلية والتهاب المبيض عن طريق سحب الألم بغض النظر عن وضع الجسم. في الامهات في المستقبل ، يمكن أن يكون الألم من هذا النوع في أسفل الظهر بمثابة تحذير حول خطر إنهاء الحمل.

ألم مؤلم يشير إلى تلف العمود الفقري القطني ، وآلام إطلاق النار تمتد إلى أطراف الأصابع ، بدلا يشير إلى وجود عرق النسا ، معسر العصب في الهياكل الفقارية للعمود الفقري القطني السفلي. يشير تشعيع الألم في عضلات الفخذ والبطن إلى حدوث تلف في الفقرات القطنية الموجودة في القسم العلوي.

يبدأ هجوم المغص الكلوي فجأة وفجأة ، بغض النظر عن نشاط الضحية. يمكنه تجاوز الليل أثناء النوم - ثم يستيقظ المريض. آلام الظهر في منطقة الكلى في المرحلة الحادة تزداد ، مدته فردية. يمكن أن يتوقف المغص الكلوي فجأة ، كما بدأ ، ولكن ، كقاعدة عامة ، تستغرق مدة الوصول إلى الأوج عدة ساعات ، ويستطيع الشخص طلب المساعدة الطبية ، وهو أمر صحيح ، حيث أن الألم قوي جدًا ، ولن يستمر لفترة طويلة ، ونتيجة لذلك ، فإن الصدمة المؤلمة ممكنة. الألم في حالة المغص الكلوي هو مهاجر ، قد ينزل إلى العجان ، وأعلى الفخذين. يسقط الألم ، يصبح الألم أكثر كثافة. عادة لا يستطيع المريض الذي يعاني من المغص الكلوي الجلوس أو الاستلقاء ، فهو يتنقل ذهابًا وإيابًا ، لأنه من المستحيل العثور على موضع يخفف الألم. تتطابق المظاهر المتبقية للمغص الكلوي مع العوامل التي تسببت فيه. قد يكون هذا هو الحافز المتكرر لإفراغ المثانة ، وأحيانًا غير مجدية (tenesmus) ، والغثيان ، والتقيؤ ، وعدم جلب الإغاثة ، وبطء القلب ، وارتفاع ضغط الدم وارتفاع ضغط الدم ، وانتفاخ البطن وأمعاء tenesmus. يسبب المغص الكلوي العقبات المختلفة للخروج من البول (الحجارة ، والقيود وغيرها).

إذا كنت تشعر بألم في ظهرك ، والذي يقع في منطقة أسفل الظهر على اليسار ، وعلى افتراض أن لديك أي أمراض ، لا تبدأ العلاج دون فحص ، يمكن أن تكون مكلفة بالنسبة لك.

[21]

عودة قرحة في الجزء العلوي الأيسر

غالبًا ما يتميز توطّن متلازمة الألم بتحوّلات مرضية في الأقسام العنقية و / أو الصدرية الفقريّة ، وقد تكون هذه الأعراض عبارة عن آفة في الحبل الشوكي في الجزء العلوي أو الأعصاب الطرفية للطرف العلوي.

يؤدي العمود الفقري للعمود الفقري الصدري (الانحناء إلى اليسار) إلى إصابة العمود الفقري المشوه بالأنسجة المجوفة و النهايات العصبية و / أو يتم امتصاص الأقراص بين الفقرات في العملية ، حيث تمتص نبضات الاهتزاز أثناء المشي والجري والأنشطة البدنية الأخرى. يبدأ الجزء الخلفي العلوي بالتأذي عندما يصل الثني الفقري إلى درجة معنوية (الثانية أو الثالثة).

التغييرات التفاعلية في الغضروف الفقري ونسيج العظام في الداء العظمي الغضروفي يؤدي إلى بروز الأقراص المدمرة التي تؤثر وتؤذي العضلات والألياف العصبية. في بداية التطور ، لا تؤدي هذه العملية إلا إلى الشعور بالتصلب ، حيث يفقد العمود الفقري المرونة ، وتظهر عظام الفطر (spondylosis) ويبدأ الألم ، وعادة ما تكون مؤلمة وناشئة بعد التمرين ، أو دائمًا إذا أصاب osteophyte جذر العصب. الداء العظمي الغضروفي والجنف هي الأسباب الرئيسية للنتوءات والفتق الفقري ، الذي يسحق الجذور العصبية في قناة خروجهم من الحبل الشوكي. تظهر أعراض الألم العصبي الوربي ، ويتجلى ذلك عن طريق الألم بين القطبين أقرب إلى الجانب الأيسر ، والذي هو قناع كقلب.

تؤدي التشوهات المختلفة إلى حقيقة وجود ألم في الظهر على اليسار فوق الخصر. قد يكون بسبب تشريد الفقرات. هذا ألم حاد وحاد ينتشر على طول العصب الوربي ويمتد إلى منطقة لوح الكتف والذراع اليسرى والإبط.

يمكن أن يؤدي ترهل القرص الفقري ، الذي يضيق القناة التي تمر عبرها نهاية العصب الشوكي إلى اليسار ، إلى الألم بسبب ضغط العصب (فتق Schmorl).

التهاب الأنسجة العضلية (التهاب العضلات) يؤدي إلى تشنج العضلات ، ونتيجة لذلك ، الضغط على الأوعية الدموية والألياف العصبية. إذا كان التشنج موجودًا في الجزء العلوي الأيسر ، فإنه يؤلم أيضًا في الجانب الأيسر العلوي من الظهر. يمكن أن تظهر آفات مماثلة على طول العمود الفقري ، على التوالي ، ويمكن الشعور بمتلازمة الألم عند أي نقطة.

قرحة الظهر في الجزء العلوي الأيسر مع كسور من الكتف أو الأضلاع. يسبب التهاب كيسي في الكتف (التهاب في المثانة الزليلي الأيسر) ألمًا كبيرًا على اليسار تحت لوح الكتف من الخلف. ينتفخ الكتف ، خدر ، وغالبا ما يرافقه أعراض التسمم - ارتفاع الحرارة والضعف.

يشير الألم الموجود خلف اليسار تقريبًا عند مستوى شفرات الكتف أو أقل قليلاً إلى وجود علم أمراض القلب. غالبا ما يشع إلى الطرف العلوي والفك السفلي. الألم الشديد بالإضافة إلى الشعور بقرب الموت هو جزء من مجموعة أعراض احتشاء عضلة القلب.

في كثير من الأحيان ، مع أمراض القلب الأخرى ، فإن الألم على اليسار يعيد. عادة ما يتم تخفيف آلام القلب عن طريق العلاجات القلبية (النتروجليسرين ، corvalol) وترافقها أعراض أخرى من ضعف القلب - ضيق في التنفس ، والتعب. يحدث في كثير من الأحيان بعد الإثارة أو الإجهاد البدني.

قد يشير ألم الظهر على اليسار أسفل الكتف إلى أمراض الجهاز التنفسي السفلي - الالتهاب الرئوي ، استرواح الصدر ، جفاف الجنب ، ورئة و / أو أورام القصبات الهوائية. لعلم الأمراض في الجهاز التنفسي مثل هذه الأعراض المصاحبة لضيق التنفس ، والسعال ، والضعف هي سمة مميزة.

يمكن ملاحظة الألم على اليسار تحت الضلع من الظهر في التهاب البنكرياس الحاد. هم القوباء المنطقية وتعطى إلى الجزء السفلي من القص ومنطقة القلب ، وكتف الكتف وحزام الكتف الخلفي. عندما يلاحظ التهاب البنكرياس عادة تشنج واضح لعضلات البطن.

يمكن أن يظهر المغص الكلوي كألم في الظهر على الجانب الأيسر تحت الأضلاع ، أعلى من الخصر يمكن أن يكون وجع عندما يغلق الشريان مع تجلط الدم الذي يوفر الدم إلى الكلى ، ويمكن أن يقع الورم الدموي خلف الصفاق في نفس المكان. في خطر - المرضى الذين يخضعون للعلاج بمضادات التخثر.

ألم الظهر على اليسار

لا يمكن للمرء بأي شكل من الأشكال أن يعبر عن نفسه في سلام ويستجيب بألم حاد بمجرد أن تبدأ في التحرك ، ويمكن أن تحدث إصابات العمود الفقري والحبل الشوكي وتموت ، والتي لا يمكن للمريض أن يلاحظها ثم ينسىها بأمان.

هناك مجموعة متنوعة من dorsopathies - osteochondrosis ، جنف ، حداب ، قعس مرضي من منطقة عنق الرحم ، اعتلال الفقار ، ونتيجة لذلك ، نتوء وفتق ، فضلا عن غيرها من العمليات الالتهابية التنكسية التي تؤدي إلى تشوهات في الأقراص الفقرية ، غالبا ما تظهر نفسها في البداية على أنها آلام تحدث أثناء المشي والجري ، وتحول الجسم ، وأحيانا - فقط نفسا عميقا والضحك وحتى المحادثة.

تتجلى متلازمة العضلات منشط عن طريق الآلام التي تحد من نطاق التنقل لجزء معين من العمود الفقري. يحدث هذا عندما تشارك عضلات منغم في الحركة. عند التحقق من أنها هي المتوترة والمؤلمة. يمكن أن تكون أسباب هذه المتلازمة رفع الأثقال ، وإقامة طويلة في وضع غير مريح ، وزيادة التمرين دون الاحترار المسبق ، والانعطافات الفاشلة الحادة.

يمكن أن تظهر التحصّح في آلام الظهر أثناء الحركة ، وتورم أي عضو من تجويف الصدر ، وعرق النسا (التهاب العصب الوركي) أو التهاب العضلات من الكمثري.

[22]

ماذا تعني شخصية الألم؟

آلام الظهر الحادة عادة ما تنشأ فجأة وترافق التطور الحاد لعلم الأمراض. إذا كان الألم قد نشأ ولم يمر خلال الدقائق القليلة التالية ، لكن شدته بقيت ، على الرغم من أن شدته قد تناقصت ، فإن الجسم يعلن كارثة. سوف يخبرك المزيد من التطورات عن الإجراءات الضرورية - سواء للاتصال بسائق سيارة إسعاف أو مجرد الذهاب إلى الطبيب. لكن يجب عدم تجاهل آلام الظهر الحادة.

عندما يتم توطين الألم في المنطقة تحت الأضلاع إلى اليسار ، يعاني البنكرياس على الأرجح. خنجر الألم ، يشع حول محيط الجسم ، وفي الظهر والبطن. الضعف والغثيان والنبض السريع قد يزيد من درجة الحرارة. إذا كان المريض يتقيأ ، فإنه لا يجلب له الراحة على الإطلاق. ويسبق ظهور التهاب البنكرياس الحاد أو تفاقم المزمنة ، كقاعدة ، التجاوزات على طاولة الاحتفال.

قد يحدث الألم الحاد في أسفل الظهر الأيسر ، يمتد إلى أسفل البطن عند تمزق في كيس المبيض أو قناة فالوب في وجود الحمل خارج الرحم. هذه الشروط تتطلب العلاج في المستشفى على الفور. إذا نشأ فجأة ألم شديد في الظهير الأيسر ولم يترك لمدة 15 إلى 20 دقيقة - اتصل بسيارة إسعاف. تتدهور حالة المريض بشكل كبير - هناك ضعف حتى الإغماء ، ترتفع درجة الحرارة ، وأحيانًا بشكل كبير ، ترتفع نغمة عضلات البطن على اليسار بشكل كبير. كرد فعل للألم ، قد يحدث القيء ، يظهر من المهبل يبدو ، يتم إزعاج العمليات الإخراجية ، ومع ذلك ، فمن الأفضل عدم الانتظار كل هذا الوقت.

قد يحدث أيضا مرض شديد في أسفل البطن والظهر في التهاب البوق الحاد (salpingooovitis) ، ولكن من الأفضل أن نفرق العملية الالتهابية المكثفة من كارثة في مؤسسة طبية باستخدام وسائل الأجهزة.

بشكل عام ، الألم الحاد الشديد ، الذي ظهر فجأة ، يميز التطور الحاد لهذه العملية ويتطلب تشخيصًا عاجلاً. هذا هو الحال تمامًا عندما يكون من الضروري إظهار اليقظة المتزايدة والمطالبة باهتمام العاملين في المجال الطبي.

الألم في أسفل الظهر الأيسر ، يشع إلى المعدة فوق العانة على نفس الجانب ، قد يشير إلى التهاب في الهياكل الكلوية (الحوض ، glomerulus) أو يغطي الكلي تماما. يتميز التهاب الكلية بسحب الألم على الظهر الأيسر ، ويمكن أن يكون أقوى في العملية الحادة وأضعف في المزمن. عندما يزعزع الالتهاب عملية تصفية البول ، يتطور ضمور النبيبات الكلوية. هذا يؤثر على عملية التبول - تواتر الزيادات الحادة ، يتم تقليل كمية البول ، قد يكون هناك عدم الراحة - الحكة ، وتشنجات ، وحرق ، والشعور بتدفق المثانة. يعاني الأشخاص المصابون بالكلى في كثير من الأحيان من الصداع. التهاب الكلية الحاد هو أكثر الأعراض ، قد يكون هناك ذمة ، احتباس البول الحاد ، والضعف ، والتقيؤ ، والحمى. تتفاعل الكلى المرضى عن طريق تفاقم الألم لطرق في موقعها (أعراض Pasternatsky).

قد تحدث آلام الظهر الحادة المفاجئة إلى اليسار مع المغص الكلوي ، وقد يكون سبب ذلك تحصي الكلية ، والحجارة في الحالب الأيسر ، في المثانة على الجانب الأيسر. في الأساس ، المغص الكلوي يشير إلى إزاحة الحجر ، والذي يسبب ألم حاد ، خدش السطح المخاطي الداخلي للجسم. غالبًا ما يتم إطلاق مثل هذا الهجوم من خلال المشي السريع والركض والقفز والعمل البدني المكثف. تظهر أعراض اضطرابات الجهاز الهضمي بسبب تهيج النهايات العصبية المجاورة للكلية المصابة من الصفاق.

حرق آلام الظهر الحادة يمكن أن يكون من أعراض احتشاء عضلة القلب ، الذبحة الصدرية ، تمدد الأوعية الدموية الأبهري. إذا لم يزول الألم في غضون ربع ساعة ، فمن الضروري استدعاء لواء الإسعاف.

قد يشير التخييط أو قطع الألم إلى مرض في الجهاز التنفسي السفلي. يظهر فقط عندما تكون بتلات الغشاء المحيط بالرئة متورطة في عملية الالتهاب ، والتي تسبب الألم عند الاحتكاك ببعضها البعض. تبدأ تكوينات الورم في الوجع ، كما تنمو في غشاء الجنب. إذا ارتبطت العمليات بالأعضاء التنفسية ، فستظهر أعراض مثل السعال وضيق التنفس والحمى والتعرق الليلي واليوم. الألم الحاد هو سمة من سمات استرواح الصدر ، الرئة الفصي ، والجافة الجنب. قرحة الصدر ، في الجانب ، في الظهر. السعال الألم ، والانحناء في الجانب الأيمن (صحي). يتطابق السحب والتنفيس مع الأمراض المزمنة طويلة الأمد ، على سبيل المثال ، السل: الرئة - تحدث في الجزء العلوي من الظهر عند السعال والتنفس. الكلى ، والأعضاء التناسلية - في الجزء السفلي.

يمكن الشعور بالألم في الظهر الأيسر في حالة الأمراض المزمنة للأعضاء التناسلية الأنثوية والذكرية ، وتظهر الأعراض الأخرى عادة: اضطرابات الدورة الشهرية ، اضطرابات القذف ، الإفرازات ، عدم الراحة أثناء التبول. إذا كان ألم الظهر على اليسار مصحوبًا بأعراض عسر الهضم ، فيمكن عندئذٍ اقتراح مشكلة مع الأمعاء الغليظة.

للمتلازمات الجذرية (ضغط النهايات العصبية في الفراغ بين المشاهد) ، تظهر ، على سبيل المثال ، بعد التحميل الزائد أو رفع الأوزان ، هناك ألم طعن في الظهر الأيسر - lumbalgia.

مملة ، مرهقة ، وأحيانا مع حركة فاشلة ، يمكن أن يكون ألم الرماية في الظهر الأيسر من أعراض اعتلال الجذور أو عرق النسا.

تشوهات وأضرار هياكل العمود الفقري (التهاب العظم والنقي ، الداء العظمي الغضروفي ، الجنف ، التدلي ، الشد ، الكسر ، الخلع) ، معقد بسبب العملية الالتهابية ، التهاب الأعضاء الداخلية الموجودة في الجزء الأيسر من الجسم ، خاصة قيحية ، غالبًا ما يكون مصحوبًا بألم الظهر الخفقاني إلى اليسار.

الاختلافات بين الجنسين

في معظم الحالات ، تحدث متلازمة الألم التي تحدث في الجزء الخلفي من اليسار من الإصابات المختلفة وأمراض العمود الفقري والعضلات القبلية. لا توجد فروق بين الجنسين في الأسباب وأسبابها وآلية التنمية ، ينطبق كل ما سبق وصفه على قدم المساواة على الأشخاص من كلا الجنسين. ومع ذلك ، فإن نمط حياة الرجال يفضي إلى ظهور ألم في الظهر - فهم في الغالب يشاركون في ممارسة الرياضة القوية ، وفي الحياة اليومية يرفعون أجسامًا أكثر ثراءً ، وتضاف المخاطر المهنية (من بينهم المزيد من السائقين والحمالين وغيرهم من العمال المشتغلين بالعمالة البدنية الشاقة). الجنس الأقوى أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الفقار اللاصق: بين المرضى الذين يعانون من هذا المرض ، تسعة رجال يمثلون امرأة واحدة ، والرجال أكثر عرضة للمعاناة من أمراض المسالك البولية ، وأمراض الجهاز التنفسي ، ولكن تشخيص التهاب الحويضة والكلية خمس مرات أكثر من المرجح أن يسمع من قبل النساء ، وفيما بينها - عدد غير قليل النساء الحوامل.

الأسباب النوعية لآلام أسفل الظهر في الرجال هي الأمراض التناسلية: عادة ما يحدث ألم الظهر بسبب التهاب الأوركدة والتهاب الأدمة ، وهذا الانتشار غير ممكن مع التهاب البروستات ، دوالي الخصية والتواء الحبل المنوي ، على الرغم من أنه في حالات حديثة نادرا ما يكون من الممكن أن يشع الألم. بالإضافة إلى آلام الظهر المترجمة في العجان وكيس الصفن. ترافق الظروف الحادة الحمى وآلام الحرق الشديدة والغثيان والقيء. احاسيس مزمنة أقل شدة ، نزاع ، انفجار ، مزعجة في بعض الأحيان فقط عند المشي وحركات أكثر كثافة. في أمراض الأعضاء التناسلية ، يتم إعطاء الألم إلى منطقة أسفل الظهر وأقل ، لذلك إذا شعرت آلام الظهر على اليسار فوق أسفل الظهر لدى الرجال ، عندها يمكن استبعاد مشاكل محددة للذكور.

الأسباب الأخرى لألم الظهر ، سواء فوق أو أسفل العمود الفقري القطني ، يمكن أن تسببها أمراض كلا الجنسين - الكلى والقلب والرئة والبنية الفقارية والحبل الشوكي ، كما هو موصوف أعلاه.

على وجه التحديد للجنس العادل ، آلام الظهر إلى اليسار ، تماما مثل الرجال ، يحدث في أمراض الأعضاء التي لديهم فقط. بشكل عام ، يؤدي ألم الظهر إلى اليسار في المرأة إلى تغيرات مرضية في القناة المبيضية وقناة فالوب اليسرى. التهاب البوق ، التهاب المبيض ، التهاب البوق ، التهاب المفاصل ، الأورام في هذه الأعضاء ، التواء في الساقين من كيس المبيض ، الحمل البوقي على اليسار يمكن أن يسبب الألم في أسفل البطن ، يشع إلى الخلف. طبيعة الألم والأعراض المرتبطة بها تتوافق مع العملية التي سببت ذلك.

يمكن للأمراض الالتهابية في الدورة الحادة أن تظهر الألم الشديد الخفقان ، والحمى ، والإفرازات المهبلية وعدم الراحة أثناء إفراغ المثانة. بالنسبة للأشكال المزمنة ، تكون الآلام المؤلمة وغياب الأعراض الشديدة نموذجية.

الألم الخنجر الحاد ، الذي اخترق فجأة أسفل البطن والظهر وبقي ، وإن كان انخفاض في شدة ، قد يكون تدهور حاد في حالة علامة على تمزق كيس المبيض أو قناة فالوب أثناء الحمل خارج الرحم.

عندما لا تكون هناك أعراض كبيرة بشكل دوري تظهر الألم في أسفل البطن والظهر ، لا سيما في تركيبة مع وقف الدورة الشهرية أو انخفاض غير عادي في شدته ، تحتاج إلى التفكير في إمكانية الحمل خارج الرحم ويتم فحصها إذا كان هذا الاحتمال موجود.

تتطور أورام المبيض الأيسر بشكل عَرَضي لفترة طويلة وتظهر آلامًا بالفعل مع نمو الورم وضغطه على الأنسجة المحيطة ، مع توفير مستقبلات الألم ، كما يمكن أن يحدث الألم أثناء الجماع والمجهود الجسدي ، ولا تزعجك عند الراحة. في الوقت نفسه ، قد يحدث ضعف غير مبرر ، وضيق في التنفس ، واضطرابات التبول وحركات الأمعاء ، تورم أو الدوالي.

يمكن أن تسبب ألم الظهر الأكثر ضررا في النساء من تقترب الحيض. بالنسبة للبعض ، تسبب هذه الآلام الدورية احتباس السوائل في منطقة الحوض ، وعدم الاستقرار في الحالة العاطفية بسبب التقلبات الهرمونية قبل الحيض ، وزيادة القلق ، وهذا يسبب ألم في أسفل الظهر ، أي ، واليسار ، بما في ذلك الألم. إن إحساسات السحب قبل الطمث تتطور في وجود أمراض مزمنة في أعضاء الحوض ، لذلك لا يزال من الضروري فحصها.

تظهر الأمراض التناسلية الأنثوية الموجودة على اليسار أحاسيس مؤلمة في أسفل الظهر ، وليس أعلى من الذرات ، لذلك عندما يشكو المريض من ألم في المنطقة القطنية العجزية ، مشتبهًا في التهاب جذري ، وعرق النسا ، فتق في العمود الفقري وأمراض أخرى ، يتم إرسالها بالتأكيد للتشاور لطبيب أمراض النساء.

آلام الظهر على اليسار فوق أسفل الظهر في النساء عادة ما تكون ناجمة عن الأسباب الشائعة للمرضى من كلا الجنسين ، والتي كانت مغطاة بالفعل بتفاصيل كافية في المقالة أعلاه.

دعونا نتناول هذه الفترة في حياة امرأة تحمل طفلاً. آلام الظهر على اليسار أثناء الحمل ليست غير شائعة. يزيد الحمل على العمود الفقري ، خاصة في المنطقة القطنية ، مع زيادة الرحم ويصل إلى قيم الذروة بحلول نهاية الحمل. إذا كانت المرأة ضعيفة التدريب جسديًا ، أو تعاني من ضعف في عضلات الظهر ، أو تعاني من اعتلال عظمي غضروفي ، أو عندها عمود فقري منحني ، فإن ذلك يؤثر على الأحاسيس في الظهر بشكل سلبي. يمكن للأعراض أن تعبر عن نفسها بطرق مختلفة: الألم يمكن أن يحدث بعد المشي لمسافات طويلة ، يحمل أكياساً ثقيلة ، عند السعال ، أخذ نفساً عميقاً ، الزفير ، العطس. في بعض الأحيان ، يتم التعبير عن الألم في إطلاق النار الحاد ، وبعضهم يعانون من آلام الظهر في المساء ، وبعد الراحة يمر. إذا كان القلق ينزعج باستمرار ، فمن الأفضل إبلاغ الطبيب عن الحمل الذي يقودها. ربما سيصف أي دراسات ، والعلاج الطبيعي للنساء الحوامل ، وارتداء ضمادة دعم ، وعلاج إضافي.

في النساء الحوامل ، غالبا ما تتفاقم الأمراض المزمنة. على وجه الخصوص ، مرض الكلى. كل عشر امرأة حامل تعاني من التهاب الحويضة والكلية. في الأشهر الثلاثة الماضية ، فإن احتمال تطوير المغص الكلوي مرتفع. هذه الحالة خطيرة لأنها يمكن أن تثير الولادة المبكرة ، لذلك تحتاج إلى استشارة الطبيب على وجه السرعة.

Meralgia (ألم عصبي للعصب الفخذي الخارجي) ممكن أيضا أثناء الحمل. ينشأ ذلك بسبب ضغط العصب على مستوى الرباط الأربي ، حيث أنه في النساء الحوامل ، مع نمو البطن ، هناك زيادة في الانحناء في العمود الفقري القطني (قعس) ، وزاوية تمديد مفصل الورك والحوض.

إذا كان ألم الظهر يزعج باستمرار المرأة الحامل ، فإنها تحتاج إلى استشارة أخصائي.

التشخيص ألم اليسار من الخلف

يقوم الطبيب بتحليل شكاوى المريض. يشعر بالفعل الوصف يوحي بأن متلازمات الألم الحادة مع التعريب واضح لا يرافقه الاضطرابات الحسية (مذل، آلام جلدية، وغيرها)، وكذلك - اللجوء تستجيب للمسكنات، ترتبط عادة مع الأضرار التي لحقت المفاصل والأربطة في العمود الفقري أو عضلات مجاورة للفقرة. الشكاوى من آلام الظهر ، وحرق الألم في الطرف ، وعادة ما تشير إلى وجود اعتلال الجذور. الألم ، ينعكس من الأعضاء الحشوية ، وغالبا ما يكون توطين غامض ويرافقه أعراض ، المقابلة لعلم الأمراض.

يتكون الفحص البدني للمريض من ملامسة العضلات والأربطة والمفاصل. تحليل الحركات والمشية ، وإجراء اختبارات معينة لأداء الحركات ، والسماح لتحديد مدى اتساعها ، والحد من الألم. مثل هذا الفحص غالبا ما يجعل من الممكن تحديد مصدر الألم بدقة ، وكذلك أن نفترض ، وفي بعض الأحيان اليقين ، أي مرض يسبب الألم.

ومع ذلك ، للتأكيد موضوعي التشخيص ، يصف الطبيب الاختبارات المعملية: الدم - العام ، البيوكيميائية ، محتوى الجلوكوز. البول المشترك ، وفقا ل Nechyporenko. يمكن تعيين اختبارات محددة: لتحديد العامل المسبب (أثناء العملية الالتهابية) ، المستضدات ، الأجسام المضادة ، PCR ، لمستوى PSA (مستضد محدد من غدة البروستاتا).

التشخيصات الآلية - الأشعة السينية (التصوير المجهري) ، والرنين المغناطيسي ، والتصوير المقطعي المحوسب ، تسمح الموجات فوق الصوتية وكثيراً ما تكشف عن التغيرات التنكسية-التصنعية في الهياكل الفقارية ، حتى تلك التي لا تتعلق بمتلازمة الألم. لذلك ، لتحديد السبب الدقيق للألم ، يتم تحليل العديد من العوامل ويتم إجراء التشخيص التفريقي على أساس جميع الدراسات. لهذا ، بالإضافة إلى الفحص والتحليل ، وطرق الأجهزة ، يتم تشارك العديد من المتخصصين من أجل استبعاد الأسباب المحتملة المحتملة من الألم المرتبطة بأمراض الأعضاء الداخلية ، وعمليات الورم.

إذا لم تكشف نتائج الدراسة أي اضطرابات عضوية ، عندها يتم تشخيص المريض بألم نفسي نفسي. حتى في وقت المسح ، يمكن التوصل إلى مثل هذا الاستنتاج الافتراضي من التفسيرات الغريبة لمشاعر المريض ، ومع ذلك ، فإن الدراسة الكاملة ضرورية أيضًا في هذه الحالة.

[23], [24], [25], [26], [27]

المضاعفات والنتائج

الألم هو دائمًا أحد أعراض المشكلة ، لذا تحتاج إلى معرفة قضيته. آلام قطع شديدة لا يستطيع الشخص تحملها لفترة طويلة واستشارة الطبيب ، ولكن بعض الأشخاص الذين ليسوا أقوياء من الألم على استعداد لتحملهم لفترة طويلة. قد تكون نتيجة مثل هذه الإجراءات تعقيدًا للمرض وظهور حالة طرفية لم يعد العلاج بالأدوية يساعد فيها ، ولكن ستكون هناك حاجة لعملية جراحية.

العواقب الأكثر خطورة تستلزم فجأة وأول ظهور لألم شديد الكثافة ، خاصة إذا زاد الألم ولا تتأثر شدته بتغيير في موضع الجسم.

علامة خطيرة تتطلب التدخل الطبي هي أعراض مثل زيادة الألم في الليل.

لا ينبغي للمريض أيضا أن يتجاهل وجود الحمى والقشعريرة والضعف.

فقدان الوزن الحاد ، قبل ظهور الألم بوقت قصير ؛ الاصابة الأخيرة ، على ما يبدو ليست خطيرة ، وجود أورام في مواقع أخرى - يجب أن تكون هذه الأعراض سببًا للعلاج الفوري للطبيب.

وبخلاف ذلك ، يمكن أن تكون العواقب هي الأسوأ - من الإعاقة إلى الموت.

[28],

منع

لمنع ظهور آلام الظهر ، فمن المستحسن مراعاة القواعد التالية.

1. مشاهدة الموقف الخاص بك - الوقوف والمشي مع ظهرك مستقيمة وانسحب بطنك. يجري في وضع عمودي ، فمن الضروري تمديد التاج. إذا احتجت إلى الوقوف لفترة طويلة ، فستظل بحاجة إلى تحريك (تحريك وزن الجسم من الساق اليسرى إلى اليمين والعكس ، وتغيير الوضع).
2. أثناء الجلوس ، من الضروري أيضًا ملاحظة الوضع الصحيح ، يجب اختيار كرسي العمل مع ظهر مرتفع ومقعد جامد إلى حد ما ، يجب أن يتناسب مع 2/3 من طول الفخذ. ليس من السوء وضع بكرة صغيرة أو وسادة تحت الخصر عند مستوى الخصر ، فمن المستحسن أن تبقى على ظهر الكرسي مع كامل سطح الظهر بحيث يشعر الرقبة أيضا بدعم. يجب أن تكون الركبتان أسفل الوركين ، ويجب أن ترتكز القدمين على الأرض مع السطح بأكمله. فمن المستحسن كل 20 دقيقة إلى اشتغل قليلا ، وتغيير موقف الساقين ، والانتقال.
3. يجب أيضًا أن تكون قادرًا على الراحة بشكل صحيح في وضع أفقي والارتفاع في الصباح من السرير. من المستحسن أن تنام على فراش العظام ، وتنهض ، ولا تقفز بحدة بعد جرس الإنذار ، ولكن بعد أن امتدت ، قمت بعمل عدة تمارين للأطراف ، دحرجت على المعدة ، وبعد أن استقمت مع اليدين من السرير ، ارتقيت أولاً على أربع ، ثم جلست على عقب الأرداف ، وتصل إلى الأمام قدر المستطاع (مثل القط). ثم ، قدم واحدة من السرير ووضعها على الأرض ، وتتكئ عليها وعلى الذراعين ، بسلاسة دون حركات مفاجئة ، وتصويب. تواصل.
4. لرفع أوزان كافية ، لحملها ، وتوزيعها على كلتا يديه. فمن الأفضل استخدام حقائب الظهر من الحقائب ، لحمل عبء ثقيل في أكياس مجهزة بالعجلات. تنظيف الشقة ، واستخدام ممسحة ، panicles مع مقبض طويل. القيام بالغسيل والكي ، جهز لنفسك مكانًا للقيام بهذا العمل مع ظهر مستقيم ، وليس يميل منخفضًا في أسفل الظهر. بشكل عام ، حاول تنظيم أي عمل بطريقة يمكنك الوقوف أو الجلوس بشكل مستقيم ، مريح ، دون الانحناء ، دون إمالة.
5. تناول الطعام بشكل جيد ، والقضاء على العادات السيئة.
6. مارس التمارين الرياضية بانتظام لتوفير مشد عضلي عادي لدعم العمود الفقري ومرونة العمود الفقري. يوصى في البداية بركوب اليوجا والبيلاتس والسباحة والمشي والتمارين مع الدمبل ، على أجهزة المحاكاة ، تحت إشراف مدرب مختص.
7. والأهم من ذلك - وهو موقف إيجابي.

[29], [30], [31], [32]

توقعات

يمكن أن يكون سبب ألم الظهر إلى اليسار من عدد من الأسباب ، طويلة إلى حد ما. ويتسبب معظم هذه الألم ، وفقا للإحصاءات ، لأسباب قابلة للإزالة تماما. ومع ذلك ، فإن توقعات كل حالة معينة تعتمد بشكل كامل على العامل الذي يسببها.

[33], [34]