Levobaks

Levobaks هو عامل مضاد للميكروبات مع خصائص جراثيم وضوحا.

دواعي الإستعمال Levobaksa

يتم استخدامه لعلاج الأشخاص الذين يعانون من التهاب البروستات المزمن ، والتهاب رئوي ، وكذلك الأمراض التي تؤثر على الجلد والأنسجة الرخوة التي تتطور تحت تأثير النباتات والحساسية للليفوفلوكساسين.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام أقراص للقضاء على التهاب الجيوب الأنفية في المرحلة الحادة وتفاقم التهاب الشعب الهوائية ، والتي لديها شكل مزمن.

عند علاج التهاب الرئوي في درجة خطيرة، وإلى جانب الأمراض الناجمة عن النشاط الزنجارية الزائفة، يجب استخدام دواء بالاشتراك مع العقاقير المضادة للميكروبات أخرى.

الافراج عن النموذج

يحدث الإفراج في شكل سائل ضخ ، في زجاجات ذات حجم 100 مل. يوجد داخل الصندوق زجاجة واحدة.

أيضا ، يتم إنتاج الدواء في أقراص ، 7 قطع كل داخل حزمة نفطة. في حزمة - 1 مثل لوحة.

الدوائية

العنصر النشط في ليفوباكس هو الليفوفلوكساسين ، وهو مكون اصطناعي من فئة الفلوروكينولونات. تم تطوير تأثيره من خلال التأثير على البكتريا topoisomerase 4 ، وكذلك DNA-gyrase.

الدواء لديه نشاط ضد عمل مجموعة كبيرة من الميكروبات إيجابية الغرام ، وكذلك سلبية. على سبيل المثال ، مثل هذه السلالات هي عرضة لعمل الليفوفلوكساسين:

• المكورات الرئوية ، العقديات agalactia ، العقدية المقيحة ؛
• المكورات العنقودية الذهبية والمكورات العنقودية البشروية ، وكذلك المكورات المعوية البرازية ؛
• enterobacter agglomerans، enterobacter sakazakii، interteraktter مجرور؛
• كولاي
• عصا فايفر ، المستدمية parainfluenzae ؛
• صنف Viridans streptococci ؛
• proteus mirabilis ، بروتيوس مبتذل ؛
• Klebsiella Oxytoca و Friedlander's wand؛
• pseudomonas fluorescent pseudomonas، Pseudomonas aeruginosa؛
• moraxella cataralis؛
• Acinetobacter anitratus و Acinobacterium Baumana و Acinetobacter calcoaceticus ؛
• Legionella pneumophile ، الالتهاب الرئوي chlamydophile ، السعال الديكي ؛
• Citrobacter frowni و Citrobacter koseri؛
• كلوستريديا بيرفريندينس ، والميكوبلازما ذات الرئة ، وبكتيريا مورغان ، بروفيدانس من ريتجر وستيوارت ، فضلا عن مسنن من marcesess.

المقاومة لليوفوفلوكساسين تمتلكها اللولبيات. قد تتطور أيضًا مقاومة الانقلاب للدواء والفلوروكينولونات الأخرى. ولكن عادة لا يتم تطوير مقاومة متصالبة للأدوية المضادة للميكروبات من مجموعات أخرى ولليفوباكس.

الدوائية

بعد الابتلاع ، يصل مستوى التوافر البيولوجي المطلق للعقار إلى 100٪. يتم تسجيل قيم الذروة للمادة داخل البلازما بعد مرور الساعة الأولى بعد القبول. لا يؤثر استخدام الغذاء على مستوى التوافر البيولوجي ومعدل امتصاص الأدوية.

يتم تصنيع حوالي 40 ٪ من الدواء مع بروتين البلازما. عنصرها النشط لا يمر تقريبا داخل الخمور. يشكل الليفوفلوكساسين تركيزات طبية عالية داخل الشعب الهوائية ، وأنسجة الرئة ، وأعضاء جهاز التبول ، والبروستاتا ، وفي الوقت نفسه داخل إفراز يفرز بواسطة أنابيب الشعب الهوائية.

يحدث التمثيل الغذائي للدواء داخل الكبد ، ويتم إفرازه بشكل رئيسي بمساعدة الكلى - كعنصر غير متغير (في شكل منتجات استقلابية ، يتم إخراج حوالي 5 ٪ من الدواء). عمر النصف المكون حوالي 6-8 ساعات للأشخاص الذين يعانون من عمل الكلى السليم.

في الأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي ، يمكن إطالة عمر النصف (في قيم CC تحت 20 مل / دقيقة يمكن تمديد هذه الفترة إلى 35 ساعة).

الجرعات والإدارة

استخدام الأجهزة اللوحية.

يتم استهلاك الدواء داخل دون سحق الجهاز اللوحي قبل الاستخدام. يتم أخذ الدواء دون الإشارة إلى تناول الطعام. يمكن استهلاك الجزء اليومي من Levobaks في استقبال واحد أو مقسمة إلى جزئين (يجب ألا يزيد جزء واحد في هذه الحالة عن 0.5 جم).

يتم اختيار مدة الدورة ، فضلا عن حجم الدواء من الدواء من قبل الطبيب لكل مريض على حدة.

الأشخاص الذين يعانون من الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع، ومرحلة التهاب الجيوب الأنفية الحاد، المزمن البكتيرية نوع البروستات المنشأ وبالإضافة يعانون من التهابات تؤثر على الجلد وطبقات تحت الجلد، وغالبا ما يصف استخدام 0.5 غرام من المخدرات يوميا. في علاج الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع ، يمكن زيادة جزء من الدواء إلى 1 غرام في اليوم الواحد.

عادة ما يوصف الأشخاص المصابون بالتهاب القصبات المزمن في مرحلة التفاقم والالتهابات التي تصيب الجهاز البولي 0.25 غرام من العقاقير يوميا. يمكن للأشخاص الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية المتفاقم ، إذا لزم الأمر ، زيادة الجرعة إلى 0.5 غرام في اليوم الواحد. مدة هذا العلاج عادة في غضون 7-10 / 14 يوما. مع الالتهابات في منطقة الجهاز البولي ذات الطبيعة غير المعقدة ، يستمر العلاج لمدة 3 أيام ، ومع التهاب البروستات المزمن ، 28 يومًا.

يجب أن يستمر العلاج مع Levobaks حتى لحظة تلقي مؤشرات سلبية للدراسات الميكروبيولوجية ، أو لمدة يومين آخرين بعد اختفاء المظاهر السريرية للمرض.

استخدام سائل التسريب.

يتم حقن الدواء من خلال بالتنقيط الوريدي. لا يمكن أن تكون سرعة التسريب المؤدي أعلى من 0.25 جم / ساعة في الساعة. إذا بدأ انخفاض ضغط الدم أثناء العملية ، فيجب أن يتوقف فوراً عن التسريب. مع الأخذ في الاعتبار حالة المريض ، فمن الضروري التحول إلى الدواء عن طريق الفم في أقرب وقت ممكن (أقراص). يتم اختيار طول هذا العلاج وحجم جرعة الدواء من قبل الطبيب.

في علاج الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع ، والالتهابات في سطح الجلد والطبقات تحت الجلد ، ومع هذا البروستات الجرثومي المزمن ، وعادة ما تضخ 0.5 غرام من المخدرات يوميا. مع القضاء على الالتهابات الجلدية والالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع ، يمكن زيادة الجرعة اليومية من الدواء إلى 1 غرام (يتم تقسيم الجزء إلى دفعتين).

أثناء علاج العدوى في منطقة الإحليل ، يتم إعطاء جرعة يومية من 0.25 جرام من الأدوية.

لا يمكن أن تتجاوز المدة الإجمالية للعلاج (والاستخدام بالحقن ، والابتلاع) أسبوعين (باستثناء العلاج بالتهاب البروستاتا ، عندما يمكن تمديد الدورة إلى 28 يومًا).

للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في عمل الكلى ، تصحيح حجم جزء من ليفوباكس (كلا شكلي الإفراج).

في قيم QC في نطاق 20-50 مل / دقيقة 0.25 غرام من الأدوية وعادة ما يتم تطبيقها في اليوم الأول ، ومن ثم يتم اتخاذ 125 ملغ ليوم واحد. إذا لوحظ وجود درجة حادة من المرض ، يمكن زيادة الجرعة في اليوم الأول إلى 0.5 غرام ، ثم يتم إعطاء الدواء بجرعة 125 ملغم على فترات 12 ساعة.

في مستوى QC أقل من 20 مل / دقيقة في اليوم الأول ، يتم تطبيق 0.25 جم من الدواء عادة ، ومن ثم يتم أخذها في أجزاء من 125 مجم مع فترات تستمر 48 ساعة. في الأمراض التي لها شدة حادة ، يمكن زيادة الجرعة إلى 0.5 جم لليوم الأول ، وبعد ذلك يجب أن يأخذ المريض 125 مجم LS على فترات 12-24 ساعة.

[1]

استخدم Levobaksa خلال فترة الحمل

يحظر وصف Levobax للنساء الحوامل - بسبب خطر حدوث آفات في الجنين في منطقة الغضروف المفصلي.

يجب استبعاد النساء اللواتي في سن الإنجاب من الحمل قبل بدء العلاج. أثناء استخدام الأدوية يوصى باستخدام وسائل منع الحمل الموثوقة. إذا حدث الحمل خلال فترة العلاج ، فأنت بحاجة إلى إبلاغ طبيبك عن ذلك.

عندما المرضعة يمكن استخدام الدواء فقط في حالة رفض الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج.

موانع

موانع الاستعمال الرئيسية:

• وجود فرط الحساسية للليفوفلوكساسين أو أدوية أخرى مضادة للميكروبات من فئة الفلوروكينولونات ؛
• ممنوع أقراص للأشخاص الذين يعانون من نقص اللاكتاز ، الجالاكتوز في الدم ، وبالإضافة إلى سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز ؛
• تعيين الأشخاص المصابين بالصرع (أيضًا إذا كان هناك دلالة على الإصابة بالصرع في حالة سوائية) ؛
• المريض لديه تاريخ من التهاب الأوتار ، والتي وضعت بسبب استخدام الفلوروكينولونات.

بعناية ، يتم وصف الدواء في مثل هذه الحالات:

• الأشخاص الذين يستخدمون الكورتيكوستيرويدات ، بالإضافة إلى المرضى المسنين (بسبب احتمال حدوث تمزق في وتر العرقوب في هذه المجموعة من المرضى) ؛
• تعيين الأشخاص الذين لديهم ميل إلى تطوير المضبوطات ؛
• الناس الذين يعانون من نقص في عنصر الجسم G6FD ، وبالإضافة إلى ذلك مع اضطرابات وظيفية في الكبد أو الكلى.
• المرضى المصابين بداء السكري ، بالإضافة إلى الاضطرابات الذهانية والضياء (أيضا في وجود مؤشرات للحساسية الضوئية في التاريخ) ؛
• يستخدم في الأشخاص الذين يعانون من متلازمة إطالة فترة QT ، مع وجود شخصية فطرية ؛
• في اضطرابات التوازن بالكهارل والأمراض في منطقة CCC.

آثار جانبية Levobaksa

يمكن أن يؤدي استخدام الدواء إلى ظهور مثل هذه الآثار الجانبية:

• انتهاكات في أعمال الجمعية الوطنية: ظهور القلق بلا سبب ، والهلوسة ، وأفكار الانتحار ، والمضبوطات ، والصداع ، وتشوش الحس. تطوير حالة الاكتئاب ، ورعاش في الأطراف ، والإثارة ، اعتلال الأعصاب ، فضلا عن اضطرابات اليقظة والنوم. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك اضطرابات في الذوق والرائحة ، وفي نفس الوقت السمع ، وهناك أيضا ضجيج للأذن. هناك بيانات عن حدوث اضطرابات التنسيق الحركي والأعراض خارج السبيل الهرمي.
• مشاكل مع وظيفة الدم وCCC: خفض ضغط الدم، وتطوير trombotsito-، قلة الكريات البيض، قلة العدلات، أو pantsito-، وبالإضافة إلى ذلك، ندرة المحببات، فرط الحمضات وأشكال الحالة للدم من فقر الدم. أيضا ، يحدث إطالة الفاصل الزمني QT ؛
• اضطرابات في الجهاز الهضمي أنشطة وعمل نظام الكبد: تخفيض قيم الجلوكوز في البلازما، وضعف الشهية، والنفخ، واضطرابات البراز، والغثيان، وأعراض عسر الهضم، والتهاب الكبد، والتقيؤ، وفرط بيليروبين الدم، وزيادة النشاط من الأنشطة انزيمات الكبد. ومع ذلك، فإن استخدام العقاقير يمكن أن تسبب التهاب القولون الغشائي الكاذب، وفشل الكبد الحاد في خطوة من الأمراض الكبدية وفي شكل حاد.
• اضطرابات في عمل OAA: ألم في العضلات أو المفاصل ، انحلال الربيدات ، الوهن العضلي الوبيل ، وكذلك التهاب الأوتار والتمزق في منطقة الأوتار ؛
• علامات الحساسية: شرى، وذمة وعائية، تشنج قصبي، التهاب رئوي حساسية المنشأ، التهاب الأوعية الدموية، TEN، طفح جلدي، حساسية، متلازمة ستيفن جونسون، والحساسية المفرطة.
• اخر: ظهور داء المبيضات، عدوى، الفشل الكلوي الحاد درجة hypercreatininemia، وآلام في القص والساقين والظهر، وبالإضافة إلى ذلك، تفاقم البورفيريا. أيضا ، قد يؤدي استخدام الدواء إلى مؤشرات إيجابية كاذبة للبحث عن المواد الأفيونية.

جرعة مفرطة

يمكن أن يتسبب استخدام أجزاء كبيرة جدًا من الأدوية في ظهور النوبات والدوار والتشوش. بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي التسمم Levobaksom إلى إطالة فترة QT. في الوقت نفسه ، عند التسمم بالأقراص ، لوحظت اضطرابات في وظيفة الجهاز الهضمي (تآكل في منطقة الغشاء المخاطي في المعدة والقيء).

لا يحتوي الدواء على ترياق. إذا ظهرت علامات التسمم ، قم بإيقاف التسريب أو قم بغسل المعدة واتخاذ مضادات الحموضة مع Enterosorbents (الشكل الفموي للدواء). إذا لزم الأمر ، يتم اتخاذ تدابير الأعراض. يجب أن يتم الإشراف على الأشخاص الذين يعانون من جرعة زائدة من الليفوفلوكساسين من قبل الموظفين الطبيين (مطلوب مراقبة تخطيط القلب ويتم مراقبة حالة الضحية حتى تختفي علامات التسمم تماما).

تنفيذ إجراءات لغسيل الكلى البريتوني ، فضلا عن غسيل الكلى ، لن يؤدي إلى انخفاض في معدلات الليفوفلوكساسين.

التفاعلات مع أدوية أخرى

عند تناولها مع الحديد ، سوكراليف ، بالإضافة إلى مضادات الحموضة المحتوية على الألومنيوم والمغنيسيوم ، فإن مستوى التوافر البيولوجي للدواء يتناقص.

لا يمكنك الجمع بين Levobax بالإيثانول.

لا يمكن أن تكون مختلطة مع السائل الهيبارين التسريب، المحاليل القلوية، وبالإضافة إلى وسائل الحقن الأخرى (هنا تشمل محلول الجلوكوز 5٪، والمياه المالحة والحل٪ 2.5 من سكر العنب في محلول رينغر).

يحظر الجمع بين الليفوفلوكساسين والأدوية التي تقلل من عتبة التشنج.

مزيج من المخدرات مع سيميتيدين ، fenbufen و probenecid يؤدي إلى زيادة في قيمه داخل البلازما.

يتم ملاحظة إطالة العمر النصفي للسيكلوسبورين في حالة الاستخدام المشترك للأدوية.

مطلوب مراقبة مستوى التخثر في حالة الاستخدام المشترك للدواء مع مضادات الفيتامين A من الفئة K.

مع الحذر في استخدام الأشخاص الذين يتناولون أدوية إطالة قيم QT الفاصلة.

[2], [3]

شروط التخزين

يجب حفظ Levobaks في أي شكل من أشكال الإنتاج عند قيم درجة الحرارة التي لا تتجاوز 25 درجة مئوية.

يجب أن تبقى سائل التسريب في مكان مظلم ، مغلق من اختراق الضوء (يمكن أن يبقى هذا الحل ثابتًا لمدة 3 أيام تحت ضوء مصباح الغرفة).

[4]

مدة الصلاحية

يمكن استخدام أقراص Levobaks لمدة 3 سنوات من تاريخ إطلاق العامل العلاجي.

التسريب من الدواء لديه الصلاحية لمدة 2 سنوات. يجب وضع القارورة المفتوحة أو القنينة التي تحتوي على دواء لتطبيقها مرة واحدة. يجب التخلص من بقايا الدواء بعد ضخ الجرعة العلاجية المطلوبة.

تطبيق للأطفال

يجب على الأطفال عدم وصف الدواء.

النظير

نظائرها المخدرات والعقاقير Oftakviks، الليفوفلوكساسين، Loksof مع Leflotsinom وTaygeronom، وبالإضافة Glewe، Abifloks، L-الفلوكس، Levoksimed مع Levofloksom وtavanic مع Levomakom، Elefloksom، Fleksidom وFloratsidom.