الدوالي: الأسباب
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
يعتبر داء الدوالي مرضًا يصيب مصففي الشعر ، والمعلمين ، وعمال المكاتب - الأشخاص الذين يمدون أرجلهم بأحمال عالية. دوالي الأوردة في ربع سكان العالم - هذا هو مدى امتدت أقدامه. كيفية تحديد أن الدوالي قد بدأت بالفعل واتخاذ التدابير اللازمة لعلاجها؟ ما هو منع الدوالي؟
ما هو الدوالي؟
في اللاتينية تعني "عقدة" - varix. والحقيقة ، مع التطور المزمن لعروق الدوالي ، إذا كنت لا تشفى لفترة طويلة ولا تعتني بساقيك ، يمكنك رؤية العروق المنتفخة في العقيدات. هذا يعني أن تدفق الدم مزعج فيها.
تنتج الدوالي عن ضعف جدرانها وارتفاع ضغط الدم. يحدث توسع الوريد فوق صمامات الأوردة ، لذلك لديهم عقيدات في أماكن يتراكم فيها الدم أكثر. تتعطل الدورة الدموية الوريدية بسبب اضطراب في عمل نظام الأوردة ، أو أمراضها ، أو نتيجة لاضطرابات الجسم العامة.
لماذا وكيف تتكون الجلطات الدموية في الأوردة؟
تجلط الدم في الأوردة - وهذا هو اختلاط بعد توسيع Poven ، وهذا هو نتيجة لتشخيص "varicosity". تجلط الدم في عروق الشخص أكثر من 5-6 مرات أكثر من الجلطات الدموية في الشرايين. يتلقى الشخص خثرات في عروق الساقين 3-4 مرات أكثر من الجلطات الدموية في شرايين اليدين. لماذا يحدث هذا؟ نحن نعلم بالفعل أن الدم يتحرك على طول الأوعية بسرعة غير متساوية. في وسط الشريان ، تتحرك أكبر جسيماتها ، كريات الدم الحمراء ، وتتحرك بسرعة قصوى. وفي نهايات الشرايين تتحرك الجسيمات الأصغر ، وبسرعة أقل. هذه الميزة تلعب دورا هاما جدا في تشكيل الجلطة الدموية.
عندما ينكسر الدم الوريدي والشرياني مساره ، تصبح سرعة تدفق الدم أبطأ. الدم يكتسب اللزوجة ، من هذا يبطئ تشغيله أكثر من ذلك. جميع خلايا الدم - كريات الدم الحمراء ، الصفائح الدموية ، الكريات البيض لا تعمل بشكل منفصل ، كما كانت من قبل ، ولكن معا ، لماذا يتم إزعاج تكوين الدم. إذا تراكمت الكريات الحمر كثيرا ، هناك انسداد في الأوردة.
جلطات الدم في الأوردة
تؤدي الصفائح الدموية دورًا أكثر شراسة من كريات الدم الحمراء - التي تتراكم ، وتشكل جلطة دموية من بروتين الفيبرين. وهو مرتبط بجدار الوريد ، ولكن ليس بشكل كامل جزء من الجلطة يبقى في تجويف الوعاء الدموي ، ولا يسمح للدم بالمرور عبره بحرية. تدريجيا تصبح الأوردة المتضخمة ملتهبة بالجلطات الموجودة فيها. ثم الأطباء تشخيص المرض - التهاب الوريد الخثاري.
إذا دخلت البكتريا جلطة الدم - الجلطة ، يمكن أن تبدأ الجلطة في التفاقم ، بسبب الصديد الذي ينفجر. ومع مجرى الدم ، يمكن أن ينتشر هذا التكوين العدوى في جميع أنحاء الجهاز الدوري ، مما يصيب الجسم بأكمله. للحياة هو خطير جدا. وإذا خرقت خثرة جدار الوريد ، فإنها تندفع في جميع أنحاء مجرى الدم. هذه حالة مهددة للحياة ، لأنها يمكن أن تؤدي إلى نوبة قلبية أو سكتة دماغية.
إذا دخلت الجلطة الشريان ، الذي يؤدي إلى الرئتين ، فإن هذا الشريان مسدود ، والأكسجين لا يدخل الرئتين ويموت الشخص على الفور.
كيف يتطور الخلل الوريدي؟
ماذا يحدث نتيجة الدوالي؟ دعونا ننتقل إلى التشريح. عندما يمر الدم عبر الأعضاء الداخلية ، فإنه يعطيهم المغذيات ، كما يشبعهم بالأكسجين. ردا على ذلك ، تعطي الأعضاء الداخلية منتجات الدم من الأيض - السموم. يحدث مثل هذا التبادل بشكل رئيسي في الشعيرات الدموية - الأوعية الدموية الصغيرة ، الضيقة والرقيقة. ثم يدخل الدم الأوردة (هذه هي أكاليل الزهور ، أصغرها) ، ومنهم - إلى عروق كبيرة عميقة بقطر لائق.
الدم عن طريق الأوعية يتحرك من خلال القلب. لذلك ، يطلق عليه محرك ، مضخة ، العضو الأكثر حيوية. من القلب ، يتدفق الدم عبر الشرايين إلى الساقين ، وهذا يمكن فهمه بسهولة ، لأن الدم يتدفق من الأعلى إلى الأسفل. ولكن كيف يدور الدم من الساقين إلى القلب ، أي أسفل؟ السر بسيط: بفضل الضغط الوريدي والشرياني.
عندما تبدأ النبضات في الشرايين ، تنقبض عضلات أسفل الساق والفخذين. من هذه الانقباضات ، ينشأ ضغط في الشرايين (ضغط الدم) ، الدم من أسفل الساق إلى الأوردة العميقة يرتفع إلى الحوض ومن هناك يدخل إلى الرئتين. يجب عدم خلط الدم الشرياني والوريدي. يتم التحكم في هذه العملية بإحكام بواسطة الصمامات التي تسمح بتدفق الدم في اتجاه واحد ، ولكن ليس في الآخر.
الجهاز الدوري
وتتكون من السفن - مرنة جدا وقوية. عندما تفقد مرونتها ، يعاني الشخص من مشاكل في الدورة الدموية والضغط وحالة الأوردة في نفس الوقت. للسماح للأوعية الدموية بالتدفق ، يجب أن تكون قوية ومرنة ، لأن الدم لديه اتساق لزج. يتكون الدم من البلازما وبعض المواد التي لا توجد في شكل نقي ، ولكن تختلط مع البلازما في منتصف القلب وأحيانا في الأماكن التي تتفرع فيها الأوعية. ثم ينفجر الدم مرة أخرى إلى أنزيمات منفصلة.
لذلك ، تتلقى الأوعية حملاً مختلفًا ، يرتبط بتكوين دم مختلف ومعدلات تدفق مختلفة. على سبيل المثال ، تتحرك كريات الدم الحمراء في وسط الأوعية. تعمل بسرعة كبيرة ، مما يعطي أعلى سرعة في وسط السفينة ، مما يعني الضغط الأكبر. كريات الدم الحمراء هي الأكبر مقارنة مع خلايا الدم الأخرى. ومن نهايات الأوعية الدموية تتحرك جزيئات الدم الأخرى أصغر وأبطأ. هناك ، سرعة تدفق الدم بطيئة نوعًا ما ، أبطأ بكثير من المركز. هذا يؤثر على جدران الوريد بقوة كبيرة ، والتي لها أيضا سمك مختلف.
[7]
هيكل الأوردة
لا يتكون الوريد من طبقة واحدة ، وإلا فإنه سيخترق بسرعة تحت ضغط الدم. الجدار الوريدي يشبه ورقة العجين ، وهناك عدة طبقات في ذلك. يسمى الجزء الداخلي الأقرب من الوريد إلى مجرى الدم بالوريد البطاني. تؤدي هذه الطبقة دورًا حاسمًا - فهي تحافظ على ضغط الدم على جدران الوريد. بعد ذلك هناك طبقتين إضافيتين - الأوسط والعضلات ، في هيكلها - العضلات الملساء.
ثم هناك طبقة ليفية. هذا هو مدى قوة الوريد هو تصور.
تعمل الطبقة العضلية من الوريد كمنظم ، وتوسع وتضيق الوريد حسب الحاجة. عندما تضيق جدران السفينة ، يصبح الضغط في السفينة أكبر. عندما تتوسع جدران الوعاء ، ينخفض الضغط. تم تصميم هذا الدور للأوردة لتنظيم تدفق الدم ، لذلك يتم إنشاؤها.
عندما يتم تعريض تدفق الدم
عندما يمر الدم في الأوردة ببطء أو يتأخر تمامًا ، يبقى الدم في الأوردة العميقة. يزيد من ضغطه ، وصمامات الأوردة لا يمكن أن تعمل بشكل كامل. يمكن للأطباء تشخيص هذا على أنه فشل الصمامات في الأوردة ذات القطر الكبير. ثم يصبح الدم في الأوردة أكثر من اللازم ، ويضغط على جدرانه ، وفي الواقع الأوردة ليست مطاطية. أنها تكبح تدفق الدم قدر الإمكان ، ومن ثم لا يمكن الوقوف عليه.
يفقدون مرونتهم ، ويوسعون ، والألياف التي تشكل جدران الأوردة ، وتكسر ، وجدران الأوردة تمتد ، وتصبح مترهلة وضعيفة. لم يعد بإمكانهم القيام بعملهم بالطريقة التي اعتادوا عليها. إنها تصبح مثل خرطوم ، في بعض المناطق التي يوجد فيها الكثير من الدم ، وهي مضخمة ، في حين أنها أصغر في البعض الآخر ، وهي أصغر من القطر.
عندما تصبح جدران الأوردة ضعيفة ، تصبح مثل المنخل ، تتسرب البلازما إلى السائل الموجود بين الأنسجة. هذا يسبب شخص لتورم. بادئ ذي بدء ، هذه التورمات واضحة للعيان على الساقين. أصبحت الأوعية أكثر قابلية للنفاذ ، من بينها أول خلايا الدم - الخلايا الليمفاوية - تخرج أولاً. ثم ، من خلال جدران الأوعية ، أكبر جسيمات الدم ، وخلايا الدم الحمراء ، وتخترق ، فإنها تعطي الأوردة مثل ظل مزلاقي مظلم. هذا بسببهم ، من خلال الجلد الوردي الرقيق لساقيهم ، يبدو أن الحبال الزرقاء يتم تفجيرها - سواء ضيقة أو أوسع. لذلك مع الدوالي ، فهي مصبوغة باللون الأزرق الغامق.
كيف تتشوه الأوعية الوريدية
عندما يضغط التورم الشعيرات الدموية ، ينخفض قطرها. في الفضاء بين الأنسجة هي جزيئات الدم ، بروتين البلازما. يساهم هذا البروتين في حقيقة أن الجلد والأنسجة تحت الجلد يطوران النسيج الضام ، والذي لا ينبغي أن يكون هناك. هذا يسبب التصلب من الشعيرات الدموية والسفن ، وهذا هو ، ضمورهم ، تغيير في البنية.
من هذا ، تفقد الشعيرات الدموية ممتلكاتها في التعاقد ، تصبح غير منقولة - الآن هي أنابيب عادية ، ذات قطر ضيق ، علاوة على ذلك. تنتهك عمليات الصرف فيها ، وهذا يسبب تقرحات على الأنسجة ، يظهر التهاب الجلد. وأخيرًا ، إذا لم يمتزج الدم من الأوعية الدموية والشرايين بعد تشغيل الصمامات ومرونة جدران الوعاء الدموي ، فإن الدم الشرياني الآن يمكن أن يدخل إلى الأوردة والعكس بالعكس - يمكن أن يمتزج الوريدي مع الدم الشرياني.
شخص يعاني من نقص الأكسجين - نقص الأكسجين ، والأنسجة تفتقر إلى الأكسجين. غالبا ما تؤثر هذه العملية على الساق ، الجزء السفلي منه.
الجلد في هذه الأماكن بارد ، يصبح لونه أزرق. إذا كنت لا تبدأ في علاج الأوردة التالفة على الفور ، يتم تشكيل القرح على ساقيك - وتسمى القرح الغذائية. من الصعب جدا علاجها ، وأحيانا لا تعمل على الإطلاق.
لذلك ، قبل تكوين القرحة الغذائية ، من الأفضل عدم السماح.