الدوبامين أدمد

الدوبامين أدميدا هو دواء العنصر النشط الرئيسي فيه هو الدوبامين. ينتمي الدوبامين إلى فئة من العقاقير تعرف باسم مثبطات الأوعية الدموية، والتي تعمل على نظام القلب والأوعية الدموية.

يستخدم الدوبامين في الممارسة الطبية لعلاج مجموعة متنوعة من الحالات، بما في ذلك:

1. الصدمة: بما في ذلك الصدمة ذات المسببات المختلفة (الصدمة النزفية والصدمة الإنتانية وغيرها)، عندما يكون ذلك ضروريًا للحفاظ على الدورة الدموية وضغط الدم.
2. زيادة ضغط الدم: يمكن استخدام الدوبامين لزيادة ضغط الدم في حالات انخفاض ضغط الدم أو انخفاض ضغط الدم.
3. زيادة تدفق الدم إلى الكلى: في بعض الحالات، يمكن استخدام الدواء لتحسين تدفق الدم إلى الكلى في حالات الفشل الكلوي الحاد.

عادةً ما يتم إعطاء Admeda Dopamine عن طريق الوريد أو خارج الوريد في بيئة طبية خاضعة للرقابة، غالبًا في المستشفيات أو أماكن الرعاية الصحية الأخرى تحت إشراف العاملين في المجال الطبي.

دواعي الإستعمال الدوبامين أدميدا

1. الصدمة: يستخدم الدوبامين لعلاج الصدمات الناتجة عن مسببات مختلفة، بما في ذلك الصدمة النزفية والصدمة الإنتانية والصدمة القلبية وأنواع أخرى من الصدمات. يساعد في الحفاظ على الدورة الدموية وضغط الدم لدى المرضى الذين يعانون من فشل الدورة الدموية الحاد.
2. انخفاض ضغط الدم وانخفاض ضغط الدم: يستخدم الدواء لزيادة ضغط الدم لدى المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم.
3. الحفاظ على تدفق الدم في الكلى: يمكن استخدام الدوبامين لزيادة تدفق الدم في الكلى، خاصة في حالات الفشل الكلوي الحاد حيث تكون صيانة وظائف الكلى أو تحسينها مطلوبة.
4. الحفاظ على تدفق الدم في الشرايين والأوردة الصغيرة: قد يكون هذا مهمًا في بعض العمليات الجراحية، مثل إعادة بناء الشريان المحيطي.
5. الحفاظ على تدفق الدم الدماغي: في بعض الحالات، يمكن استخدام الدوبامين أميدا لضمان تدفق الدم الدماغي الكافي لدى المرضى الذين يعانون من نقص الأكسجة أو نقص التروية.

الافراج عن النموذج

محلول مركز للتسريب: يتوفر الدوبامين أدميدا عادة كمحلول للتسريب (للتسريب الوريدي)، والذي يتم تخفيفه قبل الاستخدام. هذا المحلول مخصص للتنقيط في الوريد باستخدام نظام التسريب.

الدوائية

الدوبامين هو ناقل عصبي، وهو مادة كيميائية تنقل الإشارات في الجهاز العصبي. ويلعب دوراً رئيسياً في تنظيم العديد من وظائف الجسم، بما في ذلك الحركة والمزاج والتحفيز والمتعة.

الديناميكية الدوائية للدوبامين Admed هي أنه ناهض مباشر لمستقبلات الدوبامين. وهذا يعني أنه يرتبط بمستقبلات الدوبامين وينشطها، مما يؤدي إلى تغيرات في النشاط الكهربائي للخلايا العصبية وما يتبع ذلك من تغيرات في الوظائف المرتبطة بالدوبامين.

يُستخدم أدميدا دوبامين بشكل شائع لعلاج الحالات المرتبطة بعدم كفاية مستويات الدوبامين في الجسم، مثل الصدمة، وانخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم)، وانخفاض ضغط الدم أثناء الحمل، وفي بعض حالات الإنتان. ويمكن استخدامه في العناية المركزة والإنعاش للحفاظ على ضغط الدم وتدفق الدم إلى الأعضاء الحيوية.

الدوائية

1. الامتصاص: عادة ما يتم حقن الدوبامين في الجسم عن طريق الوريد ويدخل مباشرة إلى مجرى الدم. بعد تناوله، يتم توزيعه بسرعة في جميع أنحاء أنسجة الجسم.
2. التوزيع: يمتلك الدوبامين حجم توزيع صغير نسبيًا. ويمكن أن يعبر حاجز الدم في الدماغ ويؤثر على الجهاز العصبي المركزي.
3. التمثيل الغذائي: يتم استقلاب الدوبامين بسرعة في الكبد بمشاركة إنزيمات أوكسيديز أحادي الأمين (MAO) وكاتيكول-O-ميثيل ترانسفيراز (COMT). ويتم استقلابه إلى مستقلبات غير نشطة مثل حمض الهوموفانيليك و3-ميثوكسيتيروسين.
4. الإزالة: يُفرز الدوبامين من الجسم بشكل أساسي عن طريق الكلى على شكل مستقلبات، وبدرجة أقل دون تغيير. ونصف عمره من الجسم قصير ويصل إلى دقائق معدودة فقط.
5. الحركية الدوائية في مجموعات سكانية مختلفة: في المرضى المسنين أو المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى، قد تتغير معلمات الحركة الدوائية للدوبامين.

الجرعات والإدارة

1. طريقة الإعطاء: يتم عادةً إعطاء دوبامين أدميدا عن طريق الوريد (IV) باستخدام مضخة التسريب، مما يسمح بالتحكم الدقيق في معدل إعطاء الدواء.
2. الجرعة: قد تختلف جرعة الدوبامين حسب شدة حالة المريض ووزنه واستجابته للعلاج. من المهم البدء بجرعة منخفضة وزيادتها تدريجياً تحت إشراف الطاقم الطبي. عادةً، تبدأ الجرعة عند 2-5 ميكروجرام/كجم/دقيقة ويمكن زيادتها إلى 20-50 ميكروجرام/كجم/دقيقة اعتمادًا على استجابة المريض وأهداف العلاج.
3. مراقبة المريض: أثناء علاج الدوبامين، يجب مراقبة العلامات الحيوية، بما في ذلك ضغط الدم ومعدل ضربات القلب وكمية البول ومؤشرات القلب والأوعية الدموية الأخرى، عن كثب.
4. مدة العلاج: تعتمد مدة علاج الدوبامين على حالة المريض واستجابته للعلاج. يجب على الطبيب إعادة تقييم الحاجة إلى العلاج المستمر بانتظام وتكييف الجرعة وفقًا للتغيرات في حالة المريض.

استخدم الدوبامين أدميدا خلال فترة الحمل

قد يكون استخدام الدوبامين أثناء الحمل محفوفًا بالمخاطر ويجب أن يخضع استخدامه لإشراف صارم من قبل الطبيب. فيما يلي النقاط الرئيسية من البحث:

1. أظهرت دراسة أجريت على جرعة منخفضة من الدوبامين لدى النساء المصابات بتسمم الحمل الشديد أن الدوبامين يمكن استخدامه للوقاية من الفشل الكلوي الحاد وعلاجه. ومع ذلك، فإن دوره في إدارة النساء الحوامل المصابات بتسمم الحمل الوخيم لا يزال غير واضح. وجدت دراسة زيادة كبيرة في إنتاج البول خلال فترة ست ساعات لدى النساء اللاتي تناولن الدوبامين، ولكن ليس من الواضح ما إذا كان هذا يفيد النساء (Steyn & Steyn, 2007).
2. وجدت دراسة لتأثيرات الدوبامين على استجابة الأوعية الدموية والرحم لدى الأغنام الحوامل أن الدوبامين يقلل من تدفق الدم في الرحم وقد يزيد من ضغط الدم وتوتر الرحم، مع آثار ضارة محتملة على الجنين (فيشبورن وآخرون، 1980). لي>

تسلط هذه البيانات الضوء على المخاطر المحتملة لاستخدام الدوبامين أثناء الحمل، خاصة فيما يتعلق بتأثيراته على الرحم والأوعية الدموية، مما قد يؤثر سلبًا على الجنين.

موانع

1. فرط الحساسية للدوبامين: يجب على الأشخاص الذين لديهم حساسية معروفة أو فرط الحساسية تجاه الدوبامين أو أي مكون آخر من مكونات الدواء تجنب استخدامه.
2. ورم القواتم: يُمنع استخدام الدوبامين بشكل عام في المرضى الذين يعانون من ورم القواتم، وهو اضطراب نادر يشبه الورم يمكن أن يسبب ارتفاع ضغط الدم ومضاعفات القلب والأوعية الدموية الأخرى.
3. الرجفان الأذيني: في المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني (إيقاع قلب غير طبيعي)، قد لا يكون من المستحسن استخدام الدوبامين دون استشارة طبيبك أولاً.
4. عدم انتظام ضربات القلب: قد يؤدي الدواء إلى زيادة عدم انتظام ضربات القلب (معدل ضربات القلب السريع) وغيرها من عدم انتظام ضربات القلب، لذلك يتطلب استخدامه الحذر عند المرضى الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب.
5. قصور القلب: يُنصح المرضى الذين يعانون من قصور القلب باستخدام الدوبامين بحذر وتحت إشراف طبي لأنه قد يؤثر على وظيفة القلب.
6. قصور الأوعية الدموية: يجب أيضًا على الأشخاص الذين يعانون من أشكال حادة من قصور الأوعية الدموية استخدام الدوبامين بحذر وتحت إشراف طبي فقط.

آثار جانبية الدوبامين أدميدا

1. ارتفاع ضغط الدم: قد يسبب الدوبامين ارتفاع ضغط الدم لدى بعض المرضى.
2. الرجفان الأذيني وغيره من اضطرابات نظم القلب: في بعض الأشخاص، قد يسبب الدوبامين نظمًا غير طبيعية في القلب، بما في ذلك الرجفان الأذيني.
3. الصداع والدوخة: هذه بعض الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للدوبامين.
4. إصابات الأوعية الدموية البؤرية: قد يسبب الدوبامين جلطات دموية في الأوعية المحيطية، خاصة عند المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم.
5. زيادة معدل ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب): هذا هو أحد الآثار الجانبية المحتملة الأخرى للدواء.
6. التغيرات في تعداد الدم: بما في ذلك التغيرات في مستوى خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء.
7. قمع الشهية والغثيان: قد يعاني بعض المرضى من فقدان الشهية أو الغثيان أثناء تناول الدوبامين.
8. التغيرات الموروثة في نظام القلب والأوعية الدموية: يمكن أن يؤثر الدوبامين على ديناميكا الدم والدورة الدموية، وهو ما قد يكون ذا أهمية خاصة للمرضى الذين يعانون من أمراض وراثية في القلب والأوعية الدموية.

جرعة مفرطة

1. ارتفاع ضغط الدم الحاد (ارتفاع ضغط الدم).
2. اضطراب نظم القلب (عدم انتظام ضربات القلب).
3. عدم انتظام دقات القلب (سرعة ضربات القلب).
4. التهاب الحلق (ألم في منطقة القلب بسبب عدم كفاية إمدادات الدم).
5. الصدمة القلبية (فشل القلب الحاد).

التفاعلات مع أدوية أخرى

1. مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAOIs): قد يؤدي تفاعل الدوبامين مع مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين إلى زيادة تأثيرات الدوبامين، مما قد يسبب ارتفاع ضغط الدم وردود فعل سلبية أخرى.
2. مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs): قد يزيد الدوبامين من التأثيرات السامة للقلب لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مثل عدم انتظام ضربات القلب.
3. حاصرات بيتا: قد يقلل الدوبامين من فعالية حاصرات بيتا لأنه قد يعاكس تأثيراتها على الجهاز القلبي الوعائي.
4. ليفودوبا: قد تؤدي التفاعلات مع ليفودوبا إلى زيادة تأثيرات كلا العقارين، مما قد يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم.
5. الأدوية التي تزيد من إطلاق النورإبينفرين: قد تؤدي التفاعلات مع مثل هذه الأدوية إلى تعزيز التأثيرات الدوبامينية وتسبب زيادة في ضغط الدم الضغط.