كيسة في الفك العلوي

كيس الجيب الفكي، المعروف أيضًا باسم كيس الجيب الفكي، هو نمو كيسي حميد في أحد تجاويف الجيوب الأنفية. يمتلئ بسائل وله جدران رقيقة ومرنة، تشبه الفقاعة في مظهرها. يتشكل كيس الجيب الفكي نتيجة اضطراب في تدفق الغدة، المتمركزة في الغشاء المخاطي.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

الأسباب كيس الفك العلوي

سبب كيس الجيب الفكي هو انسداد مرضي في قناة الغدة، ووظيفتها الرئيسية هي إنتاج الإفرازات. تقع الغدة على الغشاء المخاطي وتبطن الجيب. قد يختفي الكيس من تلقاء نفسه، ولكن من المرجح جدًا أن يمتلئ مجددًا بسائل مرضي مع مرور الوقت.

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

عوامل الخطر

تشمل عوامل خطر تكوّن الكيس في تجويف الجيب الفكي التهاب الجيوب الأنفية المزمن، والتهاب الأنف، وأمراضًا أخرى مرتبطة بخلل في وظيفة الجيوب الفكية. كما قد ينشأ الكيس نتيجةً لخلل في بنية مخرج الجيب الفكي، وهو ما يُسمى بالتفاغر. في حال اتساعه، يصطدم تيار الهواء الداخل إلى الجيب بشكل منتظم بنفس النقطة، مما قد يُسبب أمراضًا في الغشاء المخاطي للأنف.

بالإضافة إلى ذلك، قد يكون سبب الكيس أمراض الأسنان العلوية واللثة، مثل التسوس وأمراض اللثة وغيرها من مصادر عدوى الفم. لذلك، من الضروري للغاية مراقبة صحة الأسنان، والحفاظ على نظافة الفم، وزيارة طبيب الأسنان بانتظام، ومنع حدوث الالتهابات.

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

طريقة تطور المرض

تكمن آلية تطور الكيس الفكي العلوي في أنه عند دخول أي عدوى، تنفصل الخلايا المصابة عن الأنسجة السليمة، ويُحاط تكوينها بغشاء كثيف. وبالتالي، تقتصر العملية المرضية على الجيب الفكي العلوي. في كثير من الأحيان، لا يشك المريض في إصابته بهذا المرض، ولكن عندما يراجع الطبيب مصابًا بنزلة برد أو التهاب في الجيوب الأنفية، يُكتشف كيس في الجيوب الفكية نتيجةً للتشخيصات الآلية. الكيس البسيط، الذي لا يسبب أي شكوى لدى المريض، والذي يُكتشف بالصدفة، يُصيب واحدًا من كل عشرة أشخاص. عادةً، تُزال الأورام الكيسية في جسم الإنسان جراحيًا، ولكن إذا لم تُسبب أي إزعاج، فيمكن الاستغناء عن الجراحة.

[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]

الأعراض كيس الفك العلوي

في أغلب الأحيان، يظهر كيس الجيب الفكي دون أي أعراض. وكما ذكرنا سابقًا، لا يُكتشف إلا بعد إجراء الفحوصات والأشعة السينية إذا ذهب المريض إلى المستشفى لأسباب مختلفة تمامًا. لا يتطلب الكيس أي جراحة أو علاج إذا لم يُسبب أي إزعاج للمريض؛ بل يجب فحصه دوريًا من قبل الطبيب المعالج.

ولكن سُجِّلت أيضًا حالاتٌ سبَّب فيها الكيس الفكي ألمًا شديدًا في الجيوب الأنفية العلوية، وصداعًا شديدًا، وسيلانًا في الأنف، بما في ذلك إفرازات مخاطية واحتقانًا أنفيًا. ويمكن أن يُسبِّب الكيس الفكي تفاقماتٍ متكررة من التهاب الجيوب الأنفية، ويسبِّب إزعاجًا كبيرًا للغواصين، إذ يشعرون أثناء الغوص بضغطٍ مزعجٍ للغاية في منطقة الأنف.

لا يرتبط حجم كيس الجيب الفكي بشدة الأعراض. على سبيل المثال، قد لا يلاحظ المريض وجود كيس كبير في الجزء السفلي من الجيب الفكي. بينما يؤدي وجود كيس صغير في الجدار العلوي للجيب الفكي إلى مضاعفات وصداع. تُفسر هذه الظاهرة بقرب فرع العصب الثلاثي التوائم من هذه المنطقة.

إن كيس الجيب الفكي الأيمن، كما هو الحال مع كيس الجيب الفكي الأيسر، في حالات نادرة يكون له أعراضه الخاصة، والتي تتجلى في الصداع من جانب واحد واحتقان الأنف على الجانب الذي يوجد فيه التكوين الكيسي.

أحيانًا يصبح الصداع لدى مرضى هذا المرض مستمرًا أو دوريًا، وغالبًا ما يرتبط بتغيرات الطقس أو بفصلي الربيع والخريف. كما قد يعانون من صعوبة في التنفس من الأنف، ودوار، وتشنجات في الفك العلوي، مما يؤدي إلى إرهاق سريع وانخفاض في الأداء، بالإضافة إلى سرعة الانفعال وتدهور الشهية والنوم والذاكرة. هذه الفئة من المرضى هي الأكثر عرضة لتفاقم التهاب الجيوب الأنفية المزمن والتهاب الأنف بشكل متكرر.

يلاحظ المرضى أحيانًا إفرازات غزيرة من سائل أصفر شفاف من أحد جانبي الأنف. يحدث هذا عادةً نتيجة تمزق وتفريغ كيسة.

تظهر أكياس الجيوب الأنفية العلوية في أغلب الأحيان نتيجة ضعف التنفس الأنفي، وعندما تصل إلى أحجام كبيرة، يمكن أن تسبب تغيرات تشريحية في الجمجمة، مما يسبب ألمًا شديدًا ينتشر إلى الوجه بالكامل تقريبًا، لذلك يجب إزالة الأكياس المؤلمة.

إستمارات

كيس احتباس في الجيب الفكي

تُسمى أيضًا الأكياس الاحتباسية في الجيب الفكي بالأكياس الحقيقية. تتشكل هذه الأكياس نتيجة انسداد قنوات الغدد في الغشاء المخاطي للأنف. قد يُسهم الوذمة، والالتهاب، وانسداد المجاري الهوائية، والتغيرات التضخمية أو الندبية في ظهور كيس احتباسي في جسم المريض.

عندما يتشكل كيس، تستمر الغدة في إفرازه، ونتيجة لذلك، يزداد حجم الكيس باستمرار وتتمدد جدرانه. غالبًا ما توجد هذه الأكياس على الجدار الخارجي للجيب الأنفي، وتكون مبطنة بظهارة أسطوانية من الداخل. تؤدي الأكياس الاحتباسية الكبيرة في الجيب الفكي، مع نموها التدريجي، إلى تمددها، وتصبح جدرانها أرق، وهو ما يظهر بوضوح شديد في الأشعة السينية. لمنع ظهور كيس احتباسي في الجيوب الفكية، يجب مراقبة صحتك بعناية وعلاج التهاب الأنف في الوقت المناسب. لا تعتقد أن نزلات البرد أو العدوى الفيروسية التنفسية الحادة ستزول من تلقاء نفسها، لأنها قد تترك لك نتيجة "مؤسفة" مثل تكوّن كيسي في الجيوب الفكية. وستكون محظوظًا إذا لم يتطور الكيس، وإلا فلا مفر من الجراحة.

[ 15 ]، [ 16 ]

الكيس السني في الجيب الفكي

الكيس السنّي في الجيب الفكي هو كيس في الجيب الفكي ينشأ نتيجة عدوى من مناطق مرضية في جذور الأسنان والأنسجة المجاورة. أكثر أنواع الأكياس شيوعًا هي:

• تكوينات سنية جرابية تتطور في عمر يتراوح بين عشرة إلى ثلاثة عشر عامًا من قاعدة السن المطمورة غير المتطورة بشكل كافٍ أو في الحالات المعقدة من التهاب أسنان الأطفال.
• تتشكل التكوينات السنية المحيطة بالجذر من الحبيبات الموجودة في قمة الجذر، ومع نموها، تسبب موت أنسجة العظام وتتغلغل تدريجيًا في تجويف الجيوب الأنفية.

المضاعفات والنتائج

من المعلومات المذكورة أعلاه، تعلمت بالفعل أن كيس الجيب الفكي يمكن أن يعيش "بانسجام" مع جسم المريض، دون أن يظهر له لسنوات عديدة، أو ربما طوال حياته الواعية، وفي نفس الوقت سوف يشعر الشخص بصحة جيدة نسبيًا.

لكن ليس كل المرضى محظوظين. فعواقب كيس الجيب الفكي قد تكون وخيمة جدًا على جسم الإنسان، إذ قد يُسبب التهاب الجيوب الأنفية المزمن.

بالإضافة إلى ذلك، قد يُسبب الكيس موت أنسجة العظام، مما يؤدي إلى تكوّن فراغات في قنوات الأسنان. وقد ينفجر الكيس من تلقاء نفسه دون أي تدخل، ثم ينتشر محتواه بالكامل عبر الجهاز التنفسي، ويخرج جزء منه عبر الأنف، بينما يبقى الجزء الآخر داخل الجسم، مُسببًا عدوى للأنسجة السليمة.

يمكن أن يزيد حجم كيس الجيب الفكي ويؤدي إلى تغييرات تشريحية في الجمجمة - وهذه هي أسوأ نتيجة.

[ 17 ]، [ 18 ]

التشخيص كيس الفك العلوي

يشمل تشخيص كيس الفك العلوي أساليب بحثية آلية ومخبرية. تُظهر الأشعة السينية دائمًا صورة سريرية دقيقة. لالتقاط الصورة، يُحقن عامل تباين خاص في الجيوب الأنفية، مما يساعد على تحديد التكوين الكيسي حتى لو كان حجمه صغيرًا نسبيًا. يُعد التصوير المقطعي المحوسب بديلًا جيدًا للأشعة السينية، إذ يُحدد بسهولة موضع وحجم الورم. هناك طريقة أخرى فعالة لتشخيص كيس الفك العلوي، والتي تُؤكد التشخيص بعد الأشعة السينية، وهي ثقب الجيب الفكي، ولكن لا يُقرر الجميع الخضوع لهذا الإجراء لمجرد الخوف من الإبرة والوخز. هناك أيضًا اعتقاد خاطئ بأن الوخز مرة واحدة يعني اللجوء إلى هذا الإجراء غير المريح في كثير من الأحيان في المستقبل. هذا اعتقاد خاطئ تمامًا. يُساعد الوخز الطبيب على تحديد أساليب العلاج، حيث يُحدد بناءً على نتائجه طبيعة محتويات الخراج ويستخلص استنتاجات حول التشخيص.

[ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ]

علاج او معاملة كيس الفك العلوي

لا داعي لعلاج كيس الجيب الفكي إذا لم تظهر عليك أي أعراض ولم يُسبب لك أي إزعاج، ولكن يلزم إجراء فحص دوري لدى طبيبك كإجراء وقائي. إذا قرر طبيبك عدم حاجتك للجراحة، يمكنك البدء بعلاجها منزليًا. إليك بعض وصفات الطب الشعبي البسيطة:

• خذ ورقة صبار طازجة واعصرها، ثم ضع 3-4 قطرات من هذا العصير في كل فتحة أنف.
• اغسل درنة بخور مريم جيدًا وابشرها بمبشرة ناعمة. اطوِ الشاش إلى أربع طبقات واعصر العصير منه. اخلط جزءًا من عصير بخور مريم مع أربعة أجزاء من الماء. ضع قطرتين من هذا العلاج المنزلي في أنفك كل صباح. بعد ذلك، استلقِ لمدة دقيقة إلى ربع ساعة. يُنصح باتباع هذه الطريقة لمدة أسبوع. بعد شهرين، تُكرر الدورة.
• عصير أوراق الشارب الذهبي يساعدك على التخلص من الكيس إذا وضعت قطرتين في كل فتحة أنف صباحًا ومساءً.

يجب إجراء جميع هذه الإجراءات فقط بإذن من الطبيب المعالج، حتى لا تضر بجسمك ولا تثير انتكاسة وتمزق الكيس.

عند استخدام طرق الطب التقليدي، تذكّر أن بعض الأعشاب ومكونات الأدوية قد تُسبب رد فعل تحسسي وتُفاقم المرض. لذا، توخَّ الحذر ولا تُداوِ نفسك.

إزالة كيس الجيب الفكي

طبيبك المعالج هو الوحيد الذي يمكنه اتخاذ قرار إزالة كيس الجيب الفكي، وذلك فقط إذا بلغ الكيس حجمًا كبيرًا وأعاق الحياة الطبيعية للمريض، مسببًا تشنجات مؤلمة وأعراضًا أخرى. تتم إزالة الكيس أثناء الجراحة.

الخيار الأول لجراحة إزالة الكيس هو الأبسط والأكثر شيوعًا وسهولة. لا يتطلب إقامة طويلة في المستشفى بعد العملية الجراحية. أسبوع واحد كحد أقصى في المستشفى ويكون المريض جاهزًا للخروج. أثناء الجراحة، يُخدّر المريض ويُفتح ثقب في الطية بين الفك العلوي والشفة، قطره نصف سنتيمتر، وباستخدام منظار داخلي صغير خاص، يُزال الكيس من الجيب الأنفي. بعد الجراحة، يبقى عيب عظمي صغير، ولكنه يترك ندبات مع مرور الوقت. العيب الوحيد لهذه العملية هو الشعور بعدم الراحة، وأحيانًا الألم، في الفك العلوي. كما قد يعاني المريض من أعراض التهاب الجيوب الأنفية بسبب تلف الغشاء المخاطي أثناء الجراحة.

إزالة كيس الجيب الفكي بالمنظار

إزالة كيس الجيب الفكي بالمنظار هي طريقة أكثر حداثة ولطفًا من الجراحة، وتُجرى باستخدام تقنية ألياف بصرية خاصة. لا تتطلب هذه العملية أي ضرر ميكانيكي للعظم، إذ يتم الوصول إلى الجيب الفكي من خلال مخرجه الطبيعي. يُزال الكيس عن طريق التفاغر باستخدام أجهزة خاصة. تستغرق العملية بأكملها، حسب درجة تعقيدها، من عشرين إلى أربعين دقيقة. بعد العملية، يجب على المريض الراحة لمدة ثلاث ساعات تقريبًا في المستشفى، ثم يمكنه العودة إلى المنزل. تُعد هذه الطريقة حاليًا الأكثر أمانًا وفعالية لإزالة كيس الجيب الفكي، حيث لا تُسبب أي ضرر ميكانيكي لسلامة الجيب. ونتيجة لذلك، يُؤدي ذلك، بطبيعة الحال، إلى وظائف سليمة للأنف والأعضاء المساعدة، دون آثار جانبية أو تشوهات.

[ 26 ]، [ 27 ]، [ 28 ]، [ 29 ]، [ 30 ]

الوقاية

لتجنب الإصابة بمثل هذه الأمراض وعواقبها، يجب الحرص دائمًا على نظافة الفم، وزيارة طبيب الأسنان بانتظام، والعلاج الفوري لالتهابات الجيب الفكي، وتسوس الأسنان، والتهاب دواعم السن. من المهم أيضًا مراقبة صحتك، وعدم إهمال أمراض مثل التهاب الأنف، والتهاب الجيوب الأنفية، وغيرها من أمراض الأنف والجيوب الأنفية.

لتجنب عودة ظهور الكيس، من الضروري القضاء تمامًا على مسبباته، لأن الكيس الفكي بحد ذاته ليس سوى إحدى عواقب مرض غير معالج. لا تتخذ قرارات علاجية منفردة لأمراض الجهاز التنفسي والأنف، فقد يؤدي ذلك إلى تفاقم المرض وإصابة الجسم بالخلايا المسببة للأمراض الموجودة داخل الكيس. في مثل هذه الأمراض، من الضروري دائمًا استشارة الطبيب، لأن الطرق الشعبية قد تخفف الأعراض قليلًا في أفضل الأحوال وتساعد في الشفاء، لكنها لن تشفي المرض تمامًا.

[ 31 ]، [ 32 ]، [ 33 ]