كيس غدي

إن كيس البربخ (الذي يحدده مصطلح الحيوانات المنوية spermatoceles) هو نوع من الأورام الكيوية المنوية التي تحتوي على مادة سائلة في التجويف الداخلي.

هذا الورم حميد ، ولكنه في الوقت نفسه ليس أقل خطورة: أخذ هذا المرض على محمل الجد.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

أسباب كيس البربخ

هناك العديد من الأسباب والخيارات لتطوير الخراجات من البربخ:

• يمكن أن تشكل كيسات البربخ قبل الولادة ، نتيجة لبعض العيوب في فترة نمو الجنين داخل الرحم (على سبيل المثال ، عدم عدوى القناة البرميكونية). تحتوي الأكياس من هذا النوع في تجويفها على سائل خالٍ من الحيوانات المنوية.
• يمكن أن يسبّب تكوّن الكيسة في 40٪ من الحالات آفات صفعية صفرية ، وعمليات معدية وملتهبة في المنطقة التناسلية ، مما يؤدي إلى التحام واحد أو اثنين من الأسهر. ونتيجة لذلك ، يتداخل ناتج السائل المنوي ، وتراكم الخلايا الجنسية الذكرية في تجويف القناة. يتم تمديد جدران القناة ، على التوالي ، ويتم تكوين كيس ، يحتوي على السائل المنوي المتراكم في تجويفه مع نشاط محايد أو قلوي.

بالإضافة إلى الحيوانات المنوية ، يمكن العثور على الخلايا الدهنية والكريات البيضاء والجسيمات الطلائية في محتويات الكيس ، والتي تصطف منها جدران التجويف الكيسي.

كيس من البربخ في الرجال

إن كيس الخصية لدى الرجال هو ورم حميد.

الزائدة نفسها هي قناة طويلة ضيقة تعمل على تطوير وتراكم وتعزيز الحيوانات المنوية. كما أنه ينتج السائل اللازم للنضج والنشاط الحركي للخلايا الجنسية الذكرية. في ظل ظروف طبيعية، ينبغي تفريغ قنوات الانتاج الحيوانات المنوية الذكرية صحية في الجسم بشكل منتظم، ولكن تحت بعض الانتهاكات أطرافهم مليئة السائل المنوي، ويبدو تشكيل الكيسي مع المحفظة غمد النسيج الضام.

وهناك زيادة أخرى في الكيس تثير ضغطًا مفرطًا على الأسهرية من البربخ ، ونتيجة لذلك يتم إزعاج التدفق الطبيعي للسائل المنوي. هذه الحقيقة يمكن أن تسبب انهيار في وظيفة الإنجاب عند الرجال.

وكيس البربخ عادة ما ينشأ في مرحلة المراهقة والتقدم والنمو بمرور الوقت. تحدث ذروة التطور في عمر 30-40 عامًا ، وبحلول عمر الخمسين ، تم ملاحظة صورة سريرية كاملة للمرض ، والتي يمكن أن تؤثر على حوالي 30٪ من إجمالي عدد الذكور.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

أعراض كيس البربخ

السريرية أعراض الكيس بربخي وعادة ما تكون في مراحل لاحقة من عملية المرض، وفي حالات أخرى الأمراض الكامنة لا يعبر عن نفسه، وجدت بشكل عشوائي في الفحص الذاتي، أو عمليات التفتيش الروتينية.

عادة ما تكون كيسات البربخ صغيرة الحجم ، قطرها حوالي 2-5 سنتيمتر ، وعمليا لا يسبب القلق للمريض.

يمكن تحديد الورم الكروي والمحمول والمرن والمرن والمرن عمليا في أي منطقة من منطقة البربخ أو في الحبل المنوي. في بعض الأحيان يتم إنشاء وهم حول "الخصية الثالثة" المزعومة.

في بعض الأحيان يمكن أن يكون للأكياس نزعة دائمة للزيادة ، في بعض الحالات تظهر آلامًا كبيرة ومستمرة ، خاصة أثناء المجهود البدني أو الجماع. يمكن أن يزيد التعليم كثيراً لدرجة أنه غالباً ما يسبب عدم الراحة أثناء المشي والجلوس والنشاط الحركي والشعور بالضغط والثقل في كيس الصفن والعجان.

في الحالات الشديدة ، من الممكن تطوير عمليات التقوية والالتهابات والركود.

كيس من أطراف الخصية اليسرى

التركيب الفسيولوجي الطبيعي للصفن هو حجرة ثنائية ، تحتوي كل حجرة على بيضة وأطرافها وشريحة أولية من الحبل المنوي. على الجانب الأيسر ، تكون الخصية عادة أثقل ، وهي أقل قليلاً من الجانب الأيمن ، ولكن هذا لا يؤثر على قدراتها الوظيفية بأي شكل من الأشكال.

يمكن أن يتطور كيس البربخ من اليسار ومن الجانب الأيمن ، وأحيانًا من كلا الجانبين.

إن كيس أطراف الخصية اليسرى هو كيس احتفاظ شائع نسبيا. في معظم الأحيان يتم تشكيلها من الرأس التابع ولها خاصية ملائمة قريبة من البربخ أو تقع على الساق. هذا التشكيل له قابلية حركية كبيرة ويقع خلف الخصية ، فوقه بقليل. عندما يصبح الورم الكيسي ملحوظة ، غالباً ما يتم الخلط بينه وبين استئصال المبيض (hydrocele).

يمكن أن يظهر كيس الزائدة من الخصية اليسرى في أي عمر ، يتم اكتشافه عن طريق الصدفة. إذا تم تشخيصها بشكل صحيح ، فإن الخطر على الجسم ليس كذلك.

[15], [16], [17]

كيس الزائدة من الخصية الصحيحة

الخصية اليمنى تقع بشكل تشريحي أعلى اليسار وغالباً ما يكون حجمها أصغر قليلاً ، والذي يرتبط بتدفق دم منخفض إلى الجانب الأيمن.

يمكن أن يظهر كيس الزائدة من الخصية الصحيحة نفسها في الرجال في سن الإنجاب ، وبعد ذلك بكثير. الأكثر شيوعا في الشباب النشطين بدنيا ، نتيجة لزيادة عبء العمل والصدمات المتكررة في منطقة العجان.

الصورة السريرية لكيس البربخ لا تتناسب دائما بشكل مباشر مع حجمها. في بعض الأحيان الخراجات الصغيرة 3-4 ملم في القطر، وتقع في رأس البربخ، يمكن أن تسهم في سحب الألم، والأورام كبيرة مع خلع في ذيل الذيل أو على طول الحبل المنوي تختلف أعراض بطيئا.

يمكن وضع الأكياس بشكل منفرد ومتعدد ، واضح في الجزء الخلفي من الخصية بعيدا عن ذلك.

يؤدي النمو التدريجي لحقن الكيس الأيمن للمبيض إلى زيادة حجم كيس الصفن الأيمن ، مما يجعل من الممكن اكتشاف الأمراض الموجودة.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

كيس رأس البربخ

الكيس يموت بربخي - الأورام حميدة كروي ثلاثي الأبعاد تقع في كيس الصفن فوق منطقة الخصية وهو محفظة ليفية كثيفة مع محتويات الداخلية من السائل المنوي. منطقة الرأس من أطرافهم هي التوطين الأكثر شيوعا لأورام كيسي الخصية. أحيانا الأكياس الصغيرة على المعلمات ولدت في منطقة رأس البربخ، يمكن أن يثير الألم سحب الدوري والشعور بالثقل والضغط في كيس الصفن أو في العجان. يجب أن تظهر هذه الكيسة بالضرورة إلى أخصائي لإجراء تشخيص تفاضلي مع أورام محتملة أخرى في الخصية.

عندما يكون هذا تشكيل الكيسي غير معقدة هادئ، وكقاعدة عامة، لا يقدم أي خطر معين لقدرات وظيفية من الرجال، ولها سطح أملس، شكل كروي، plotnoelastichnuyu الملمس وتألق من خلال الضوء النافذ، وهو فارق كبير بين رئيس الخراجات البربخ من الأورام الأخرى.

[24], [25], [26]

تشخيص كيس البربخ

يتم تنفيذ تشخيص كيسات المبيض من البربخ في المقام الأول على أساس الصورة السريرية الشكاوى النموذجية للمريض ونتائج ملامسة: واضح ملامح الكيسي الصفن plotnoelastichnogo التعليم.

تسمح لك طرق التشخيص الإضافية - وهي عبارة عن تنظير شعاعي وفوق صوتي في الصفن - بتأكيد صحة التشخيص في النهاية.

Diaphanoscopy هو استخدام شعاع اتجاهي من الضوء المنقول. إن بنية كيس البربخ قادرة على نقل الضوء بشكل كامل ، لذلك أثناء الإرسال ، تكون أبعاد الورم ولون محتوياته مرئية بوضوح.

فحص الصفن بالموجات فوق الصوتية هو الأسلوب الأكثر شيوعا لتشخيص الكيسات. إنه يسمح باكتشاف وتمييز الكيس ، لتحديد حجمه ، معالمه ، سمك الجدار.

الرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب هو طريقة لم تعد تستخدم لتشخيص كيس البربخ ، ولكن للتمييز مع عمليات الورم الأكثر خطورة.

من النادر للغاية وصف كيس ثقب لتحديد طبيعة المحتويات في تجويفها.

[27]

علاج الخراجات من البربخ

لا تتطلب أكياس الزائدة الدودية ، التي تتسم بطابع عديم الأعراض وأبعاد غير نقدية ، إجراءات علاجية عاجلة: قد تنطبق أساليب الانتظار والترقب عليها.

والآن لا يكاد يستخدم طريقة Skleroterapevtichesky علاج الخراجات بسبب ارتفاع مخاطر تكرار المرض، ولكن أيضا بسبب خطر انتهاك الحيوانات المنوية: يمكن تقديم هذه الطريقة فقط لأولئك الرجال الذين لا تريد أن يكون الأطفال في المستقبل. جوهر هذا الإجراء هو تمديد مادة البذور من التجويف الكيسي وإدخال مادة مصلبة محددة بدلاً من ذلك ، مما يسمح بغراء جدران الكيس ومنع المزيد من تراكم السوائل فيه.

طريقة electrocoagulation جديدة تماما وشعبية جدا. وينتكس النقص بعد مثل هذا العلاج ، وتكون فترة النقاهة ضئيلة.

وكثيرا ما تستخدم وسائل بديلة للتخلص من كيس من البربخ ، ولكن لم يتم إثبات فعالية وسلامة استخدامها علميًا. فيما يلي بعض الأمثلة على الوصفات البديلة:

• ملعقة كبيرة من كوكتيل cocklebur العادية يخمر كوب من الماء المغلي ، وتناول ملعقتين كبيرتين 4-5 مرات في اليوم.
• يتم تخمير ملعقة صغيرة من أوراق المريمية في كوب من الماء المغلي ، وتناول ملعقتين كبيرتين حتى 4 مرات في اليوم.
• ملعقة صغيرة من عسل arnica يصر في كوب من الماء المغلي ، واتخاذ ملعقة كبيرة من التسريب تصل إلى 4 مرات في اليوم.

ومع ذلك ، حتى يومنا هذا ، تظل الطريقة الأكثر تطرفًا هي العلاج الجراحي.

إزالة كيس من البربخ

ينطوي العلاج الجراحي على استخدام تخدير موضعي أو عام ويتطلب دخولًا مؤقتًا إلى المستشفى. فترة الشفاء بعد الجراحة في غياب المضاعفات حوالي 10 أيام.

تقنية عملية لإزالة أطرافهم كيس الخصية هو: إجراء شق صغير مع مشرط على طول خط التماس الطولي للكيس الصفن، وهو ناتج عن طريق البيض، ثم إجراء الختان شامل للالكيس وتقشير، وتحاول في أي حال عدم الاضرار بها. بعد ذلك ، يتم ملء الخصية بلطف ، يتبعها خياطة الجروح بعناية. يجب تطبيق غرزة بحذر للمجوهرات لمنع حدوث تغيرات دائرية في الأنسجة في المستقبل ، والتي ستؤثر بالتأكيد على عملية تكوين وحركة الحيوانات المنوية. يخضع التعليم عن بعد بالضرورة للفحص النسيجي. عادة يتم إزالة طبقات بعد أسبوع.

بعد شهر من العملية يوصى بزيارة طبيب المسالك البولية مرة أخرى لإجراء فحص وقائي متكرر.

الوقاية من كيس البربخ

لا توجد تدابير وقائية ضد التشوهات الخلقية في البربخ ، مما يثير مظهر الكيس ، للأسف ، غير موجود.

كما منع الخراجات المكتسبة يجب أن تحد من تأثير عوامل الخطر: تجنب وقوع اصابات العجان الهيئات (حتى رضح مجهري الخصية يمكن أن تسهم في تشكيل الخراجات)، والوقت لعلاج الأمراض المعدية والتهاب الخصيتين ومجرى البول والبروستاتا، وتجنب المنخفضة وارتفاع في درجة الحرارة آثار طويلة على الجنس السلطات. ويوصى أيضا للحماية ضد الالتهابات، والتي تنتقل بالاتصال الجنسي: أثناء ممارسة الجنس العرضي هو المهم استخدام الواقي الذكري.

إذا تم الكشف عن وجود تكوين كثيف غير معروف في الصفن أو وجود صورة سريرية مميزة للمرض ، فمن الضروري التشاور مع أخصائي المسالك البولية وإجراء فحص مناسب. ويفضل الكشف المبكر عن الأورام العلاج الفعال ، كما يقلل من خطر حدوث مضاعفات.

تكهنات الخراجات البربخ

التشخيص والنتائج المتوقعة لعملية إزالة كيس البربخ هي مواتية للغاية. يعتبر الإزالة الجذرية للتعليم أفضل طريقة علاجية لحل هذه المشكلة المرضية. لاحظ حوالي 95٪ من المرضى العاملين تحسناً في تكوين الحيوانات المنوية وتخفيف الألم الدوري في كيس الصفن.

إن التكهن بعد إجراء العلاج بالتصلب هو أقل تفاؤلا بكثير: يمكن أن تحدث مضاعفات مختلفة ، مثل عملية التهاب كيميائي تؤدي إلى شد أنسجة الصفن ، وفشل الإنجاب ، وتكرار الكيس ، والتعلق بالعدوى.

من حيث المبدأ ، يوجد خطر حدوث ضرر في أي إجراء ، لا سيما عندما يتعلق الأمر بالتدخل الجراحي. لذلك من المهم اختيار طبيب بيولوجي مؤهل لمنع حدوث ضرر جسيم محتمل في أطراف الزائدة.

ومع ذلك ، فإن التشخيص العام للمرض مواتية للغاية. الآلام بعد تمرير العلاج ، يتم حل المشكلة التجميلية ، وظيفة الإنجاب للرجل يأتي إلى طبيعته.

كن منتبهاً لنفسك وصحتك ، انتبه إلى ظهور الأورام في جسمك ، حتى لو كان هذا الورم عديم الأعراض مثل زائدة الكيس.