كيف أتخلص من النتوءات على قدمي؟

تُسبب الأورام الإبهامية ألمًا وانزعاجًا عند ارتداء الأحذية ومظهرًا غير لائق للقدمين. لماذا تظهر الأورام الإبهامية في القدمين وكيف يمكن التخلص منها؟

[ 1 ]

لماذا تظهر العظام في القدمين؟

تُعدّ الأورام الإبهامية إضافةً غير مرغوبة وغير محببة للأقدام المسطحة. تظهر هذه الأورام نتيجة تشوه إصبع القدم الكبير نتيجة ارتداء أحذية غير مناسبة (ضيقة جدًا)، أو سوء التغذية، أو أمراض وراثية ومكتسبة. بعد ذلك، يُصاب عظم القدم بالالتهاب والتشوه ويبدأ بالظهور. يُشبه هذا نتوءًا صغيرًا تحت الجلد، ويُسمى إبهام القدم الأروح.

يظهر الورم المفصلي نتيجة تشوه القدم وأصابعها نتيجةً للقدم المسطحة. وينشأ بسبب ضعف شديد في أربطة القدم. كلما زاد ارتداء الشخص للأحذية الضيقة، زاد ظهور الورم المفصلي، مما يزيد الحمل على القدم وأصابعها. كما تتفاقم مشكلة الورم المفصلي إذا تحرك الشخص كثيرًا أو وقف على قدميه دون راحة.

يمكن الخلط بين التهاب إبهام القدم وأمراض أخرى، مثل النقرس. لتأكيد التشخيص، يجب مراجعة الطبيب لإجراء الفحوصات اللازمة.

الفئات المعرضة للخطر

بالطبع، النساء. مقابل كل عشر نساء يعانين من التهاب إبهام القدم، هناك رجل واحد فقط. من أسباب إصابة النساء بالتهاب إبهام القدم بشكل أكثر شيوعًا اختلال التوازن الهرموني أثناء الدورة الشهرية، وانقطاع الطمث، وحب ارتداء الأحذية الجميلة والضيقة.

النساء فوق سن الأربعين أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفصل الإبهامي، عندما تبدأ العديد من وظائف الجسم في التدهور، على الرغم من أن هذا المرض يتطور في حالات نادرة في مرحلة المراهقة.

[ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

مراحل تطور عظام القدمين

تعتمد مراحل تطور التهاب إبهام القدم على مدى تشوه إصبع القدم الكبير. يحدد الأطباء درجة انحنائه باستخدام الأشعة السينية.

1. الدرجة الأولى من إزاحة الإصبع أقل من 20 درجة، لا يوجد ألم، الانحناء مرئي للعين المجردة
2. الدرجة الثانية من خلع الأصابع من 20 إلى 30 درجة، يوجد ألم ولكنه خفيف ويزول بسرعة، يمكن أن يشتد الألم مع الضغط لفترة طويلة على الساقين
3. الدرجة الثالثة من انزياح الأصابع تتراوح بين 30 و50 درجة، ويحدث ألم شديد في موضع الاحتكاك وملامسة الأحذية، ويتجمد المفصل في وضعية واحدة. يحدث الألم بشكل رئيسي عند المشي أو الوقوف على القدمين لفترات طويلة.
4. الدرجة الرابعة من انزياح أصابع القدم هي أكثر من 50 درجة. الألم شديد، ولا يقتصر على الحركة فحسب، بل يمتد حتى عند راحة القدم. بالإضافة إلى عظام القدم، تظهر مسامير القدم، وضغط على المفاصل، وتنمو العظام تدريجيًا، ويحدث التهاب في المفاصل. هذا مؤلم للغاية، ويتطلب مسكنات الألم والتدخل الجراحي.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

التشخيص

قد ترتبط الأورام المفصلية بالتهاب المفاصل والنقرس وأمراض المفاصل الأخرى. تشمل الفحوصات التشخيصية الأشعة السينية، والفحص البصري من قبل جراح العظام والجراح، واستشارة طبيب إصابات.

من المهم تشخيص إبهام القدم الأروح (hallux valgus) بشكل صحيح، وتمييزه عن أمراض المفاصل الأخرى. بعد ذلك، يُمكن اختيار أفضل طريقة لعلاج الورم. في معظم الحالات، يتطلب الأمر تدخلاً جراحياً.

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]

طرق علاج التهاب إبهام القدم

هناك العديد منها، وهذه الأساليب عادة ما تعمل بشكل فعال عند دمجها مع بعضها البعض، وليس بشكل فردي.

[ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]

العلاج الغذائي

إذا أُصيب الشخص بالتهاب المفصل الإبهامي، فعليه استبعاد جميع الأطباق التي قد تُسبب التهاب المفصل وتهيّجه من قائمة طعامه. ومن هذه الأطباق: المقلية، والحارة، واللحوم، والمرق المُنكّه بالبهارات، والفاصوليا، ومنتجات الدقيق المُضاف إليها الكثير من الكريمة. كما يُنصح بتناول فيتامينات C وE وA.

[ 16 ]

أحذية مريحة

يُنصح من يعانون من التهاب إبهام القدم بارتداء أحذية مريحة مصنوعة من الجلد الطبيعي فقط. يُستثنى من ذلك الأحذية ذات الكعب العالي والأصابع الضيقة، وكذلك الأحذية الضيقة جدًا، لأن هذا يُسبب ضغطًا إضافيًا على القدم، وخاصةً على المفاصل والعضلات والأربطة المُصابة.

يُسمح بارتداء الكعب العالي، ولكن لا يزيد عن 4 سم. إذا كنتِ ترتدين جوارب، فينبغي أن تكون مصنوعة من قماش طبيعي، مما يسمح للقدم بالتنفس دون أن تُقيّد.

[ 17 ]، [ 18 ]

تمارين للعلاج

تعتبر هذه التمارين بسيطة للغاية، ولكنها مفيدة جدًا في الوقاية من التهاب إبهام القدم وتقليل ظهوره.

1. امشي حافي القدمين، فهذا يقوي قدميك.
2. ضع قلم رصاص على الأرض والتقطه بأصابع قدميك. ثم، باستخدام القلم، ارسم الأرقام من ١ إلى ٥ بقدمك. هذا سيجعل مفاصلك أكثر مرونة وأقل عرضة للالتهاب.
3. أمسك القماش بقدميك واضغط عليه، ثم ارفعه عن الأرض. ارمِ القماش على الأرض وافرده بأصابع قدميك دون ثني. هذا يُمرّن مفاصلك ويجعلها مرنة. كما أنه يُساعد على الوقاية من التهاب إبهام القدم.

[ 19 ]

تدليك القدم

يُعدّ هذا أيضًا علاجًا ممتازًا للنتوءات العظمية. يُعيد تدليك القدمين تدفق الدم ويُنشّط امتصاص المواد المفيدة. كما يُرخي العضلات، ويُخفّف التوتر منها، ومن الأربطة والأوتار.

العلاج الطبيعي

يمكن إزالة إبهام القدم الأروح (hallux valgus) من خلال العلاج الطبيعي. سيساعد العلاج بالطين، والموجات فوق الصوتية، والحمامات، والرحلان الكهربائي على استرخاء قدميك، وتحسين تدفق الدم، وتغذية عضلات ساقيك بمواد مفيدة. سيقترح طبيب العظام العلاج الأمثل.

[ 20 ]

الأدوية المضادة للالتهابات

لتخفيف الالتهاب وتخفيف الألم، يصف الطبيب أدوية مضادة للالتهابات، تشمل الأقراص والمراهم والكريمات واللصقات والجل والحقن.

يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات لتخفيف الألم في العظام، ويتم تطبيق بعضها موضعيًا على منطقة الألم.

[ 21 ]، [ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]

التدخل الجراحي

يمكن أيضًا علاج الأورام بالجراحة. مع ذلك، فإن "العلاج" ليس المصطلح المناسب تمامًا. تُزال الأورام، ثم تبدأ عملية إعادة تأهيل، وبعد ذلك يمكن للشخص ارتداء أحذية أضيق - ولن تعيق الأورام المشي.

وتتم هذه العملية أيضًا من أجل استعادة شكل الأصابع المعوجة وتثبيتها في الوضع المطلوب.

بعد العملية، يُزيل الطبيب الغرز في اليوم الرابع أو الخامس. أسبوعان كافيان للتعافي من العملية.

لمنع عودة الألم والالتهاب، ومنع تشوه أصابع القدم، يُنصح بعدم ارتداء أحذية بكعب يزيد ارتفاعه عن 4 سم لمدة تصل إلى عام. بعد عام من العملية، يمكن زيادة ارتفاع الكعب بمقدار 2 سم فقط، وليس أكثر، لتجنب الانتكاس.

[ 25 ]، [ 26 ]، [ 27 ]، [ 28 ]

متى لا يكون من الممكن إجراء جراحة الورم المفصلي؟

إذا كان الشخص يعاني من السمنة، أو ضعف تخثر الدم، أو مرض السكري، أو الدوالي، أو أمراض القلب والأوعية الدموية، أو التهاب الوريد الخثاري، فمن الأفضل عدم إجراء جراحة العظام لتجنب العواقب السلبية على الجسم.

طريقة غير جراحية لتصحيح التهاب إبهام القدم

من هذه الطرق استخدام الجبائر التقويمية. فهي تُصحّح وضع المفصل وتُثبّته في الوضع الصحيح. عند استخدام هذه الجبيرة لفترة طويلة (بموجب وصفة الطبيب)، تعود القدم إلى وضعها الطبيعي.

تُسمى هذه الجبائر أيضًا جبائر فالجوس، نسبةً إلى اسم المرض الذي تُعالجه. تُستخدم هذه الجبيرة في المراحل الأولى من نمو عظام الساقين، وفي مرحلة تفاقم تشوه القدم. كما تُستخدم جبائر فالجوس بعد العملية الجراحية لتثبيت القدم بشكل أفضل في الوضع الصحيح.

عادةً ما تُوضع الجبيرة على إبهام القدم وتُثبّته في الوضع الصحيح. هذا يُقلّل من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل وتشوّهها. يُمكن استخدام الجبيرة على كلا الساقين ولجميع أحجام الأقدام. لا تُعيق هذه الجبيرة المشي، ويمكن ارتداؤها لفترات طويلة. في البداية، تُرتدى الجبيرة لمدة ساعة أو ساعتين، ثم تُزال لإراحة القدم. ثم تُزاد مدة ارتدائها. يُمكن تركها طوال الليل دون أن تُؤذي القدم.

يُحقق الاستخدام التدريجي والمستمر للجبيرة تأثيرًا جيدًا. يحدث هذا عندما يرتدي الشخص الجبيرة لمدة ساعتين إلى ثلاث ساعات يوميًا ويتركها طوال الليل، ولكن لمدة شهر أو شهرين. هذا الانتظام يُعطي نتائج ممتازة.