كوفيد -19: كل ما تحتاج لمعرفته حول التطعيم

قد يكون إدخال الأدوية الخاصة - اللقاحات - هو الطريقة الوحيدة لوقف انتشار جائحة COVID-19. هناك الكثير من الحديث حول هذا الموضوع ، ولكن بالنسبة لشخص عادي بسيط ، مع ذلك ، هناك الكثير من الأسئلة التي سنحاول الإجابة عليها.

ما هو لقاح كوفيد -19؟

الغرض الرئيسي من التطعيم هو إعداد الجسم للاستجابة اللائقة لتغلغل عامل معدي (على وجه الخصوص ، فيروس كورونا). يمكن أن تتكون الأدوية من مسببات الأمراض غير الحية (المعطلة) أو الضعيفة ، أو جزيئاتها.

اللقاح "يعلم" مناعتنا لتحديد الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض ، لإنتاج أجسام مضادة ضدها. إن إدخال منتج بيولوجي غير قادر على التسبب في تطور العدوى ، ولكن في بعض الأحيان قد يتعرض الشخص لرد فعل فردي ، يحتاج المرء إلى الاستعداد له. غالبًا ما يكون رد الفعل هذا هو ألم في منطقة الحقن ، وتورم ، وزيادة طفيفة في درجة الحرارة. في المقابل ، يكتسب الشخص حماية مناعية ضد مرض معين.

وجوهر "التطعيم" كما يلي: فهو لا يشفي المرض بل يمنع تطوره.

هل لقاحات COVID-19 خطيرة؟

عرف التطعيم للبشرية منذ القرن الثامن عشر: أول تطعيم أُعطي عام 1774 من قبل الدكتور بنيامين جيستي. منذ ذلك الحين ، تمكن الناس من القضاء على العديد من الأمراض الفتاكة - على وجه الخصوص ، الجدري. تم تخزين عينات مُمْرِض الجدري في العالم في عدد قليل من المختبرات المغلقة.

لم يتمكن العلماء بعد من هزيمة شلل الأطفال ، ولكن بفضل التطعيم ، انخفض معدل الإصابة بشكل كبير ، واليوم يتم قياس الحالات المرضية بالوحدات ، ولكن ليس بالآلاف ، كما في القرن الماضي. كما انخفض معدل الإصابة بالكزاز والكوليرا والجمرة الخبيثة والدفتيريا بشكل كبير. نجا الكثير من الناس من خلال التطعيم في الوقت المحدد.

اليوم ، ألقت الطبيعة تحديًا جديدًا للعلماء - نحن نتحدث عن COVID-19. هناك حاجة أيضًا إلى التطعيمات لوقف الوباء. ومع ذلك ، فإن تطوير لقاح ، على الرغم من تعقيد هذه العملية ، ليس سوى الحلقة الأولى في السلسلة. يجب أن يخضع المنتج البيولوجي لفحص معملي شامل على الحيوانات ، ثم يتبعه اختبار سريري على البشر ، وبعد ذلك فقط يمكن للمرء أن يتوقع الحصول على موافقة من السلطات المختصة. في بعض الحالات ، لا يتم التعرف على اللقاح على أنه آمن تمامًا ، ولكن لا يزال يتم اعتماده من قبل منظمة الصحة العالمية إذا كانت فوائد إدارته تفوق بشكل كبير المخاطر المحتملة. [1]

ظهرت شائعات حول مخاطر اللقاحات ضد COVID-19 بعد سلسلة من التقارير عن عدة وفيات بعد فترة من التطعيم ببيولوجيا جديدة. ومع ذلك ، فإن هذه المعلومات ليست صحيحة تمامًا: حتى الآن لم يتم تسجيل حالة وفاة واحدة كنتيجة مباشرة لـ "التطعيم". توفي العديد من المرضى من تفاقم أو تفاقم المرض المزمن الأساسي. وقد أكد بعضهم أمراض الأورام ، والفشل الكلوي ، وأمراض القلب والأوعية الدموية ، وما إلى ذلك. [2]

وأكد مسؤول السلامة الطبية في جزيرة الأمير إدوارد أن الوفيات لم تكن مرتبطة باللقاح. "عندما يتم تطعيم المرضى المسنين أو الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة وخيمة (أي من بدأ التطعيم معهم) ، فهناك احتمال حدوث عدد معين من الوفيات ، لأسباب لا ترجع إلى التطعيم".

بالمناسبة ، لا تزال اللقاحات من مصنعي BioNTech / Pfizer و Moderna مستخدمة في ألمانيا. ينصح ممثلو PEI بهذه المنتجات كمنتجات ذات مستوى عالٍ جدًا من الأمان.

هل أحتاج إلى التطعيم ضد COVID-19؟

ينصح خبراء من منظمة الصحة العالمية كل من ليس لديه موانع للتطعيم. فقط في هذه الحالة يمكن للمرء أن يعتمد على الحجب الكامل لانتشار جائحة عدوى فيروس كورونا.

بالطبع ، ما يخيف الكثير من الناس هو أن لقاحات جديدة لـ COVID-19 قد تم تطويرها في وقت قصير جدًا. يمكننا أن نتفق مع هذا ، لأنه عادة ما يستغرق تطوير منتج بيولوجي جديد سنوات. يوضح العلماء أن المعدل المرتفع لظهور اللقاح يرجع إلى التعاون النشط للعديد من المتخصصين المؤهلين تأهيلا عاليا الذين بذلوا كل جهودهم في مكافحة الوباء. [3]

كيف تختلف لقاحات COVID-19 الحالية؟

تشمل اللقاحات من الشركات المصنعة BioNTech / Pfizer  [4]،  [5]و Moderna  [6]،  [7]الكود الجيني الجزئي لمسببات فيروس كورونا ، وهو مرسال RNA. أي أن التطعيم بمثل هذه الأدوية لا يعني دخول عامل ممرض ضعيف إلى الجسم ، ولكنه يجبر الخلايا على إنتاج بروتين السنبلة الموجود على سطح الفيروس التاجي وتنشيط الاستجابة المناعية في شكل أجسام مضادة.

لقاح Astra Zeneca من جامعة أكسفورد يعمل بطريقة مختلفة ، بناءً على فيروس غدي شائع معدل يسبب المرض في الشمبانزي. تم إدخال جزء من الشفرة الوراثية لفيروس كورونا COVID-19 في الفيروس الغدي. [8]و 

لا تنقل لقاحات الحمض النووي الريبي (BioNTech / Pfizer و Moderna) المستضد إلى الجسم ، ولكن فقط المعلومات الجينية عنه. يتبع ذلك التعبير عن المستضد في خلايا المريض. تعتبر التجارب قبل السريرية لمثل هذه اللقاحات واعدة وناجحة ، ويتم إنتاج الدواء بالكامل  في  المختبر. تكمن الصعوبة فقط في حقيقة أن هذه التكنولوجيا جديدة وتثير العديد من الأسئلة فيما يتعلق بإنتاج الأدوية على نطاق واسع.

تعتمد لقاحات النواقل على نواقل الفيروس التي تظهر بروتين سبايك على سطحها ويتم تعطيلها قبل استخدامها. ونتيجة لذلك ، تصبح النواقل أقل خطورة ، لأنها تفقد القدرة على التكاثر حتى في ظل ظروف ضعف مناعة المريض. [9]و [10]

يتم إنتاج اللقاحات المعطلة عن طريق زراعة الفيروس في مزرعة الخلايا ، مع مزيد من تعطيله الكيميائي. [11]مثال على عقار معطل هو CoronaVac. [12]

تمت الموافقة على استخدام لقاحات BioNTech / Pfizer و Moderna و Astra Zeneca في الولايات المتحدة والمملكة المتحدة. بدأ التطعيم في المكسيك وكوستاريكا (مع BioNTech / Pfizer) ، وفي البرازيل يُسمح بالتطعيم بلقاحات Astra Zeneca والمنتج الصيني Sinovac.

للمقارنة ، يسرد الجدول بعض لقاحات COVID-19 الأكثر شيوعًا (وفقًا لمصادر المملكة المتحدة):

موديرنا	يحتوي على مرسال RNA (جسيم من الشفرة الفيروسية الوراثية)	مطلوب جرعتين من الدواء	الكفاءة حسب رأي الخبراء أكثر من 94٪	التخزين لمدة سبعة أشهر عند -15 إلى -25 درجة مئوية
BioNTech / فايزر	يحتوي على RNA	مطلوب جرعتين من الدواء	الكفاءة 95٪	التخزين لمدة ستة أشهر عند -60 إلى -80 درجة مئوية
أكسفورد أسترا زينيكا	يحتوي على ناقل فيروسي (فيروس معدل وراثيا)	مطلوب جرعتين	الكفاءة وفقًا لتقدير الخبراء تزيد عن 70٪	التخزين لمدة ستة أشهر عند 2-8 درجة مئوية
سينوفاك (كورونا فاك)	يحتوي على فيروس مقتول (ضعيف)	مطلوب جرعتين	تتراوح الكفاءة الموصوفة من 50 إلى 78٪ ، ولكنها تتطلب حكمًا إضافيًا من الخبراء.	التخزين في درجة حرارة 2 إلى 8 درجة مئوية
القمر الصناعي الخامس	يحتوي على ناقلات فيروسية	مطلوب جرعتين من الدواء	تبلغ الكفاءة الموصوفة أكثر من 91٪ ، ولكنها تتطلب حكمًا إضافيًا من الخبراء.	التخزين عند -18.5 درجة مئوية (سائل) أو 2 إلى 8 درجة مئوية (جاف)

لقاح CoronaVac ، الذي تم تطويره على أساس فيروس معادل ، تمت الموافقة عليه للاستخدام في الصين وإندونيسيا وماليزيا وسنغافورة والفلبين. ومع ذلك ، فقد أصبح هذا الدواء أقل شعبية بعد أن أظهرت دراسات مستقلة فعاليته غير الكافية - حوالي 50.4٪ (أجريت الاختبارات في تركيا والبرازيل وإندونيسيا).

وافقت الهند على المستحضرات الدوائية الحيوية الموضعية Covaxin من Bharat Biotech ، وكذلك Astra Zeneca (تسمى محليًا Covishield).

تستخدم روسيا دواء ناقلها Sputnik V ،  [13]والذي تم شراؤه من قبل دول مثل الأرجنتين وبيلاروسيا والإمارات العربية المتحدة والمجر وتركمانستان وصربيا وفلسطين وباراغواي وفنزويلا.

وافقت الدول الأفريقية - أعضاء الاتحاد الأفريقي - على استخدام لقاحات BioNTech / Pfizer و Astra Zeneca و Johnson & Johnson (لا يزال الأخير في مرحلة الاختبار).

متى يتم بطلان لقاح COVID-19؟

يجب ألا تظهر على الشخص الذي سيتم حقنه بأحد لقاحات COVID-19 علامات الإصابة بعدوى فيروسية تنفسية حادة أو تفاقم الأمراض المزمنة الموجودة. قبل 5 أيام من الحقن ، يجب عدم تناول الكحول والإفراط في تناول الأطعمة الدهنية.

إذا كنت تعاني من سيلان في الأنف ، وسعال ، وارتفاع في درجة الحرارة ، واضطراب عام في الصحة ، فيجب عليك الانتظار مع أخذ التطعيم. [14]

بالإضافة إلى موانع الاستعمال العامة ، يجب أن يكون لدى الشخص استعداد نفسي للعملية. يمكن أن تؤدي التجربة المفرطة والخوف والقلق إلى زيادة ضغط الدم ، إلى إنتاج هرمونات التوتر ، مما سيؤثر سلبًا على نظام القلب والأوعية الدموية ويمكن أن يتسبب في حدوث مضاعفات. [15]و [16]

مع الميل إلى عمليات الحساسية ، يجب على المريض تناول مضادات الهيستامين عشية التطعيم.

من أجل منع النتائج السلبية ، يوصي العديد من الخبراء باجتياز اختبار PCR قبل الإجراء ، لاستبعاد المسار الكامن لـ COVID-19. سيكون من المفيد أيضًا اختبار الأجسام المضادة IgG و IgM ، وبعد إعطاء اللقاح ، يتم تحليل مستوى الأجسام المضادة IgG. بعد التطعيم ، لا يحدث تطور الدفاع المناعي على الفور ، ولكن بعد حوالي أسبوعين. [17]

في بداية عام 2021 ، عمل علماء العالم بالفعل على مائتي دواء محتمل للتطعيم ضد COVID-19. خضع أكثر من ستين لقاحًا لاختبارات سريرية ، وحصل ستة منها فقط على الموافقة على استخدامها في بلدان مختلفة.