كثرة الكريات الدموية في الدم
آخر مراجعة: 07.06.2024
![Fact-checked](/sites/default/files/fact-checked.png)
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
![](https://ar.iliveok.com/sites/default/files/styles/term_image/public/gallery/poykilocitoz.jpg?itok=poMMBNOn)
كثرة الكريات الحمر هو مصطلح طبي يشير إلى وجود تشوهات في شكل خلايا الدم الحمراء (خلايا الدم الحمراء)، بما في ذلك شكلها وحجمها غير المنتظمين. يمكن أن يكون للخلايا Poikilosis أشكال وأحجام مختلفة، وعادةً ما تختلف عن خلايا الدم الحمراء الطبيعية ثنائية التقعر والقرصية الشكل.
يمكن أن يكون كثرة الكريات علامة على حالات وأمراض مختلفة مثل فقر الدم، وفقر الدم الانحلالي (عندما يتم تدمير خلايا الدم الحمراء بشكل أسرع من تصنيعها)، ونقص الفيتامينات، وغيرها من اضطرابات تكون الدم. قد يعتمد السبب المحدد لكثرة الكريات البيضاء على التاريخ الطبي للمريض والأعراض.
من أجل إجراء تشخيص دقيق ووصف العلاج، يجب إجراء اختبارات معملية إضافية، بما في ذلك اختبارات الدم واستشارة الطبيب. يتطلب نقص كثرة الكريات اهتماما طبيا متخصصا، لأنه قد يشير إلى وجود أمراض واضطرابات معينة تتطلب العلاج.
الأسباب كثرة الكريات
يمكن أن يكون سبب كثرة الكريات الحمراء (شكل وحجم متغير لخلايا الدم الحمراء) لأسباب مختلفة، وعادة ما يكون علامة على وجود خلل في تكوين ووظيفة خلايا الدم الحمراء (خلايا الدم الحمراء). بعض الأسباب الرئيسية لكثرة الكريات البيضاء تشمل:
- فقر الدم الانحلالي: يرتبط فقر الدم هذا بالتدمير المتسارع لخلايا الدم الحمراء. في حالات فقر الدم هذه، قد تصبح خلايا الدم الحمراء غير منتظمة الشكل وأقل استقرارًا. تشمل أمثلة فقر الدم الانحلالي فقر الدم بسبب كثرة الكريات الحمر وفقر الدم الناجم عن نقص هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات (G6PD).
- نقص الفيتامينات والمعادن: يمكن أن يسبب نقص بعض الفيتامينات والمعادن، مثل فيتامين ب 12 وحمض الفوليك والحديد، تغيرات في شكل وحجم خلايا الدم الحمراء.
- الثلاسيميا: الثلاسيميا هي مجموعة من الأمراض الوراثية التي تؤثر على تخليق الهيموجلوبين. قد يعاني مرضى الثلاسيميا من تشوهات في شكل وحجم خلايا الدم الحمراء.
- اضطرابات دموية أخرى: حالات أخرى مختلفة مثل متلازمات خلل التنسج النقوي واضطرابات التكاثر النقوي قد تسبب أيضًا كثرة الكريات البيضاء.
- حالات طبية أخرى: يمكن أن تسبب بعض الحالات الطبية، بما في ذلك أمراض الكبد والكلى والالتهابات وبعض تأثيرات الأدوية، تغيرات في شكل وحجم خلايا الدم الحمراء.
مطلوب تشخيص طبي إضافي واستشارة أخصائي أمراض الدم أو الطب الباطني لتحديد السبب الدقيق لكثرة الكريات البيضاء ووصف العلاج المناسب.
كثرة الكريات في الطفل
هو وجود خلايا دم حمراء متغيرة بشكل غير طبيعي بأشكال مختلفة في دمه. يمكن أن يكون سبب هذه الحالة مجموعة متنوعة من الأسباب. من المهم رؤية طبيب أطفال أو أخصائي أمراض الدم لدى الأطفال لتشخيص ومعرفة المرض أو الاضطراب الأساسي الذي قد يسبب كثرة الكريات البيضاء.
قد تشمل أسباب كثرة الكريات البيضاء لدى الأطفال ما يلي:
- الاضطرابات الوراثية: يمكن أن تؤدي بعض الطفرات الجينية إلى تشوهات في شكل وبنية خلايا الدم الحمراء.
- فقر الدم الانحلالي: قد تصبح خلايا الدم الحمراء أكثر هشاشة ويتغير شكلها في فقر الدم الانحلالي مثل كثرة الكريات الحمر أو فرفرية نقص الصفيحات الخثارية.
- أمراض نخاع العظم: يمكن لبعض أمراض نخاع العظم أن تسبب تغيرات في شكل خلايا الدم الحمراء.
- نقص الإنزيم: يمكن أن تؤدي بعض حالات نقص الإنزيم الجيني إلى تغيرات في شكل خلايا الدم الحمراء.
- نقص الفيتامينات: يمكن أن يؤثر نقص الفيتامينات والمعادن مثل الحديد وفيتامين ب12 أو حمض الفوليك على حالة خلايا الدم الحمراء.
يعتمد علاج كثرة الكريات الحمر على سببه. في معظم الحالات، يهدف العلاج إلى إدارة المرض أو الاضطراب الأساسي الذي يسبب التغير في شكل خلايا الدم الحمراء. لذلك، من المهم إجراء تشخيص شامل واستشارة طبيبك لتحديد أفضل خطة علاجية.
إستمارات
اعتمادا على التغيرات المحددة في شكل خلايا الدم الحمراء، يمكن أن يتخذ كثرة الكريات الحمر أشكالا عديدة. وهنا بعض منها:
- Sperrycyts: كريات الدم الحمراء التي تحتوي على عدد متزايد من الزوائد غير المنتظمة على سطحها والتي تشبه المسامير أو الأشواك. يمكن أن تتسبب هذه النموات في تشوه خلايا الدم الحمراء وهشاشتها.
- خلايا الدم الحمراء المتوضعة: هي خلايا دم حمراء على شكل حلقة، والتي يمكن أن تنتج عن تشوهات مختلفة في غشاء خلايا الدم الحمراء.
- الخلايا الإكليموسية: خلايا الدم الحمراء التي تحتوي على نوى متعددة، وهو أمر غير طبيعي لأن خلايا الدم الحمراء الطبيعية لا تحتوي على نواة.
- الخلايا الدمعية: كريات الدم الحمراء ذات شكل مسيل للدموع أو القطرة. قد تظهر في اضطرابات مختلفة من تكون الدم وفقر الدم.
- الخلايا الكيلتية: كريات الدم الحمراء التي لها شكل زر أو حلقة.
- كريات الدم الحمراء: كريات الدم الحمراء ذات الشكل الكروي، والتي قد تكون ناجمة عن خلل في غشاء كريات الدم الحمراء وزيادة الهشاشة.
- الخلايا الفمية: خلايا الدم الحمراء ذات حفر أو شقوق طويلة وضيقة على السطح تشبه الفم.
- الأكينسيتات: كريات الدم الحمراء التي فقدت قدرتها على تغيير شكلها وتبقى على شكل أقراص مستديرة.
يمكن أن يختلف شكل كثرة الكريات البيضاء اعتمادًا على المرض أو الحالة المحددة، ويمكن أن يكون سببه عوامل مختلفة مثل الاضطرابات الوراثية وفقر الدم وأمراض نخاع العظم وغيرها.
التشخيص كثرة الكريات
يتضمن تشخيص كثرة الكريات البيضاء عددًا من الطرق المختبرية والأدوات التي تساعد على تحديد وجود هذه الحالة وسببها. وهنا بعض منها:
- اختبار الدم السريري: فحص الدم لوجود الخلايا المؤثرة وتقييم عددها وشكلها. عادة ما يتم الكشف عن الخلايا Poikilosis عن طريق الفحص المجهري للدم المحيطي.
- كيمياء الدم: يمكن أن يساعد تحليل الهيموجلوبين والحديد ومستويات الفيتامينات والعلامات الكيميائية الأخرى في تحديد أسباب كثرة الكريات البيضاء، مثل نقص الحديد أو الفيتامينات.
- دراسات أمراض الدم: تشمل اختبارات فقر الدم أو الثلاسيميا أو فقر الدم الانحلالي الذي قد يكون سببًا لكثرة الكريات البيضاء. قد تشمل هذه الدراسات مستويات الهيموجلوبين، والهيماتوكريت، وتحليل الهيموجلوبين الكهربائي.
- خزعة نخاع العظم: يمكن إجراء هذه الدراسة لاستبعاد أو تأكيد وجود متلازمة خلل التنسج النقوي أو أمراض نخاع العظم الأخرى التي قد تسبب كثرة الكريات البيضاء.
- اختبارات إضافية: اعتمادًا على النتائج الأولية والصورة السريرية، قد يصف الطبيب اختبارات مخبرية وأدوات أخرى مثل دراسات وظائف الطحال والاختبارات الجينية والاختبارات الإضافية.
يتطلب التشخيص فحصًا جسديًا دقيقًا والتعاون مع الطبيب لتحديد السبب الدقيق ووضع خطة العلاج.
علاج او معاملة كثرة الكريات
يعتمد علاج كثرة الكريات البيضاء على السبب الكامن وراءه. قبل أن يبدأ العلاج، يجب إجراء تشخيص لتحديد ومعرفة مصدر الحالة. فيما يلي بعض الإرشادات العامة لعلاج كثرة الكريات المتجمعة:
- علاج الحالة الأساسية: إذا كان سبب كثرة الكريات البيضاء هو حالة طبية أساسية مثل فقر الدم الانحلالي، أو الثلاسيميا، أو نقص الفيتامينات، فيجب علاج الحالة الأساسية.
- العلاج الداعم: في بعض الحالات قد تكون هناك حاجة للأدوية للحفاظ على مستويات الهيموجلوبين وتحسين الحالة العامة للمريض. على سبيل المثال، يمكن وصف الحديد أو فيتامين ب 12 أو حمض الفوليك لعلاج فقر الدم.
- نقل الدم: في حالات فقر الدم الشديد أو كثرة الكريات الحمر الملحوظة، قد تكون هناك حاجة لنقل خلايا الدم الحمراء لزيادة مستويات الهيموجلوبين في الدم.
- التدخل الجراحي: في بعض الحالات قد يكون التدخل الجراحي ضروريًا، مثل استئصال الطحال (إزالة الطحال) لفقر الدم الانحلالي.
يجب أن يتم العلاج تحت إشراف الطبيب الذي سيضع خطة العلاج الأمثل، مع الأخذ في الاعتبار الخصائص المحددة للمريض وطبيعة المرض. لا ينصح بالعلاج الذاتي في وجود كثرة الكريات البيضاء، لأن أسبابه قد تكون متنوعة وتتطلب نهجا محددا.