خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الأدوية
Kaverdzhekta
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
Käverdzhekt هو ممثل لمجموعة من الأدوية التي لديها القدرة على التأثير على الجهاز البولي التناسلي والهرمونات في الجهاز التناسلي.
يستخدم على نطاق واسع المخدرات في المسالك البولية لاستعادة وظيفة الانتصاب. المجموعة الدوائية ، والتي تشمل Kaverdzhekt ، يتكون من الأدوية التي هي نظائرها من البروستاغلاندين E1.
تبدأ بداية الدواء بعد 5-10 دقائق بعد الحقن. مدة نشاط الدواء من 1 إلى 3 ساعات ، وهذا يتوقف على شدة العملية المرضية ، وجود أمراض مصاحبة وعمر المريض.
يجب اختيار الجرعة من قبل الطبيب لكل مريض على حدة. يجب أن يتم إجراء أول تعاطي للدواء في بيئة مستشفى ، وبعد ذلك يمكن حقن المريض بشكل مستقل ، شريطة أن يكون مستعدًا بشكل جيد ومهارًا.
[1]
دواعي الإستعمال Kaverdzhekta
يستخدم الدواء في المسالك البولية مع غرض علاجي وتشخيصي. وهكذا ، فإن المؤشرات لاستخدام Kaverdzhekt تشمل علاج ضعف الانتصاب ، والذي يمكن أن يكون سبب له اضطراب نفسية المنشأ والعصبية . وتشمل هذه الأمراض علم الجهاز العصبي ، والتوتر النفسي-العاطفي ، والمواقف المجهدة المستمرة ، والخبرات ، وعبء العمل المرتفع في العمل ، وعدم كفاية الوقت المخصص للنوم.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون سبب خلل وظيفة الانتصاب علم الأمراض الوعائية. نتيجة لتشنج الأوعية الدموية ، هناك عدم كفاية توصيل الأكسجين والمواد المغذية للأعضاء التناسلية ، والتي لها تأثير مباشر على الانتصاب.
تجدر الإشارة إلى أنه ليس دائما عامل واحد يؤثر على الوظيفة الجنسية ، ولكن مزيج من عدة ، مما يؤدي إلى عدم القدرة على الانتصاب من أصل مختلط.
مؤشرات للاستخدام كما يقترح Kaverdzhekt استخدام دواء لتشخيص اضطرابات الانتصاب كمكون إضافي.
من أجل المعالجة الكاملة للوظيفة الانتصاب ، لا يلزم فقط لتشخيص المرض بشكل صحيح ، ولكن أيضًا لتحديد سبب المرض. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المعالجة المباشرة لوظيفة الانتصاب يجب أن تقضي على العامل المسبب ، وإلا فإن التأثير العلاجي قد لا يكون طويل الأمد.
الافراج عن النموذج
يتم استخدام الدواء لإدارة intracavernous ، لذلك يتم تمثيل شكل الافراج عن طريق lyophilizate لإعداد محلول الحقن.
الخصائص الفيزيائية الكيميائية الهامة للدواء هي مسحوق مجفف بالتجميد مع الظل الأبيض أو البيج. بالإضافة إلى ذلك ، تشتمل المجموعة على مذيب خاص ، وهو سائل بلا لون ، ومعلقات ، مع رائحة كحول البنزيل.
العنصر النشط الرئيسي للدواء هو alprostadil. ويرد في كمية 10 ميكروغرام في القارورة. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري الإشارة إلى المكونات المساعدة في شكل مونوهيدرات اللاكتوز وسيترات الصوديوم. شكل المذيب يمثله الماء للحقن مع تركيز بنزيل الكحول 9 ملغ / مل.
تحتوي الحزمة على حقنة مملوءة بمذيب قدره 1 مل ، وإبرة حقن في علبة بلاستيكية ، وزجاجة من المسحوق (lyophilizate).
هذا الشكل من الإفراج يجعل من الممكن إعداد الدواء مباشرة قبل الإدارة. يحظر استخدام بقايا الدواء بعد الاستخدام مرة واحدة ، لأنه في الشكل المخفف لا يمكن أن يبقى الدواء لفترة طويلة.
الدوائية
يتم تضمين المادة الفعالة الرئيسية للدواء في الأنسجة والسوائل من الحيوانات. يمتلك ألبروستاديل تأثيرات علاجية متنوعة ، من بينها التأثير الأكثر وضوحًا على توسع الأوعية الدموية ، وتثبيط تراكم الصفائح الدموية وحماية الأوعية الدموية.
سبب Farmakodinamika Kaverdzhekt من alprostadil - وهو تماثلي من البروستاغلاندين E1. شكرا له، بعد احظ حقن الاسفنجيه منع المستقبلات الأدرينالية alpha1 في الأنسجة، وتخفيف الألياف العضلية للالكهفي، ويحفز الدورة الدموية المحلية، بما في ذلك دوران الأوعية الدقيقة.
بسبب إزالة التشنج والتوسع في شرايين الأجسام الغائرة والعضلات التربيقية من نوع سلس ، يتم توفير إمدادات قوية من الدم والتوسع في ثغرات الأجسام الكهفية.
الدوائية Kaverdzhekt يتيح تعزيز تدفق الدم، في حين أن venooklyuzionny عريف الآلية، مما أدى إلى انخفاض تدفق الدم عبر الأوردة، محلية تحت الغلالة تفعيلها. وهكذا ، يتم تحفيز بداية الانتصاب.
من وقت إدارة الدواء إلى تطوير الانتصاب يمكن أن تمر من 5 إلى 10 دقائق. لوحظ التأثير العلاجي للدواء لمدة 1-3 ساعات. مدة الانتصاب تعتمد على عمر المريض ، وشدة المرض ، مما أدى إلى ضعف الانتصاب ، فضلا عن وجود أمراض مصاحبة.
الدوائية
ويهدف هذا الدواء لإدارة intracavernous ويتميز الأيض السريع. بعد إعطاء الوريد ، يتم استقلاب حوالي 80 ٪ من البروستايل المتداولة عبر مجرى الدم أثناء المرور عبر الجهاز التنفسي (الرئتين) بمساعدة الأكسدة وبيتا الأكسدة.
بسبب الأكسدة الأنزيمية ، يتم الحصول على العديد من المستقلبات ، بما في ذلك مجموعات الكيتو. مستقلبات كيتو لها نشاط علاجي أقل من المادة الفعالة الرئيسية للدواء.
يوفر Pharmacokinetics Kaverdzhekt إزالة المستقلبات بنسبة 90 ٪ من ألبروستايل من قبل الأجهزة البولية على مدار اليوم. ما تبقى من 10 ٪ تفرز من الأمعاء. يتم استقلاب الجرعة كلها تدار ، وبالتالي فإن الدواء لم يتغير في شكله غير المعدل. بالإضافة إلى ذلك ، لا يوجد تراكم من alprostadil في الأنسجة.
بعد حقن 20 ميكروغرام من alprostadnous في 30 و 60 دقيقة ، تم الكشف عن أي زيادة كبيرة في تركيز المكون النشط في الدم. ومع ذلك ، زادت كمية الأيضات من المخدرات ووصلت إلى الحد الأقصى في نصف ساعة بعد إدارة Kaverdzhekt. بعد ساعة من استخدام الدواء ، عاد مستوى الأيض إلى قيمه السابقة.
تدور ألبروستاديل على طول مجرى الدم في حالة ملزمة بها بروتينات ، وبالأخص الألبومين وإلى حد أقل من الجلوبيولين. لم يتم إثبات ارتباط الدواء مع كريات الدم الحمراء والكريات البيض. بعد إدارة intracavernous ، يتم استقلاب الدواء بسرعة ويمارس تأثيره العلاجي.
[4]
الجرعات والإدارة
ويهدف هذا الدواء لإدارة intracavernous. للقيام بذلك ، استخدم حجم إبرة بحجم 27-30. يجب اختيار طريقة التطبيق والجرعة من قبل الطبيب بشكل فردي.
يجب إجراء إدارة Intracavernous تحت ظروف معقمة. توطين الحقن هو موقع على السطح الظهري الوحشي للثلث العلوي للقضيب (أقرب إلى الخصيتين). لتجنب تطوير ردود الفعل السلبية المحلية ، تحتاج إلى تغيير موقع الحقن في كل مرة ، والتعامل مع مسحة مع الكحول وتجنب الحصول على الإبرة في الأوردة المرئية.
لإعداد الدواء قبل الإدارة ، فمن الضروري إزالة الغطاء البلاستيكي من القارورة ومسح الغطاء المطاطي مع مسحة الكحول. ثم تحتاج إلى حقن 1 مل من المحلول من المحقنة مع الإبرة في زجاجة تخفيف المسحوق. لتسريع عملية الذوبان ، يمكنك مسح الزجاجة عدة مرات.
الآن من الضروري طلب الدواء في حقنة (أكثر بقليل من الجرعة المقصودة) ، وتغيير الإبرة وإزالة الهواء من المحقنة (وهذا سيؤدي إلى القليل من المخدرات).
بعد معالجة مكان تناول الدواء ، تحتاج إلى إجراء حقنة. يجب عدم استخدام الحجم المتبقي من الدواء بعد الآن ، حيث لا يتم تخزين الدواء في حالة الذائبة.
لأغراض التشخيص تطبيق Kaverdzhekt في جرعة من 20 ميكروغرام (الرجال دون علم الأمراض العصبية) وليس أكثر من 10 ميكروغرام (الذين يعانون من اضطرابات عصبية)، وبعد ذلك حركات التدليك يجب أن يعمم من خلال القضيب. يتم تقييم التأثير العلاجي عن طريق تحديد وقت بداية الانتصاب ومدته. إذا استمر الانتصاب لأكثر من ساعة ، فمن الضروري اتخاذ تدابير لتسريع إفراز الدواء. لتفادي تطور الانتصاب في الوقت الذي يغادر فيه المريض العيادة ، يجب أن يتخلص من الانتصاب ويستريح تمامًا.
يتم تأسيس طريقة الإدارة والجرعة ، على أساس شدة علم الأمراض ، وعمر المريض وجود الأمراض المصاحبة. الجرعة الأولية للرجال الذين يعانون من آفة في النخاع الشوكي هي 1.25 ميكروغرام ، أي أكثر من ذلك مرتين. يجب أن تكون الجرعة الرابعة 10 ميكرو جرام ثم تزيد بمقدار 5 ميكرو جرام حتى يتم الحصول على جرعة فعالة للتأثير المطلوب.
في حالة وجود أسباب وعائية أو مختلطة أو نفسية المنشأ لتطوير ضعف الانتصاب ، فمن المستحسن أن تبدأ مع 2.5 ميكروغرام ، ثم زيادة بمقدار 5 ميكروغرام حتى يتم الحصول على التأثير العلاجي اللازم.
عندما يتم تحقيق النتيجة ، لا ينبغي أن تستخدم الجرعة في أكثر من مرة في اليوم الواحد وفي كثير من الأحيان 3 مرات في الأسبوع. في بداية العلاج ، يجب إجراء الحقن داخل الجمجمة مع الدواء من قبل أخصائي طبي ، وبعد ذلك ، بعد أن أتقن مبادئ الإدارة ، يمكن للمريض أداء التلاعب بشكل مستقل في المنزل.
الجرعة المثلى هي كمية الدواء المستخدمة ، والتي توفر الانتصاب خلال الساعة الأولى. لا تتجاوز الجرعة القصوى (60 ميكروغرام) لإطالة الانتصاب لأكثر من ساعة. في معظم الحالات ، يكفي 5-20 ميكروغرام من alprostadol.
[7]
استخدم Kaverdzhekta خلال فترة الحمل
خلال فترة الحمل ، هناك حاجة إلى مراقبة خاصة على الأدوية التي تأخذها المرأة. في الأشهر الثلاثة الأولى ، يتم تنفيذ عملية وضع الأجسام ، والتدخل الذي يمكن أن يظهر في وقت لاحق في تطورها غير الكافي وعدم كفاية وظائف الأنظمة.
ومع ذلك ، هذا لا يعني على الإطلاق أن الأشهر الستة المتبقية من الحمل لا تتطلب الاهتمام ، لأن الجنين ينمو ويتطور في وقت معين ، وهو أمر مهم أيضا لحياته.
تعتبر الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل مهمة لأن الغدد الثديية للمرأة تكون أكثر استعدادًا لإطعام الطفل. مع استخدام الأدوية في الآونة الأخيرة ، يزداد احتمال تغلغل المستقلبات في حليب الثدي ، مما يهدد صحة وحياة الطفل.
هو بطلان استخدام Kaverdzhekt خلال فترة الحمل في ضوء حقيقة أن المخدرات ليست مخصصة للاستخدام من قبل النساء. بالإضافة إلى ذلك ، يحظر القبول خلال فترة التغذية ، وكذلك في مرحلة الطفولة.
موانع
قبل استخدام أي دواء ، يجب عليك أولا التعرف على موانع استخدامه لتجنب تطور ردود الفعل السلبية وتدهور الحالة.
موانع لاستخدام Kaverdzhekt تشمل وجود فرد التعصب من alprostadol أو سواغ التي هي جزء من المخدرات.
بالإضافة إلى ذلك ، يحظر استخدام الدواء في الأمراض التي تسهم في تطوير القسابي. وتشمل هذه فقر الدم المنجلي ، وخلل كرات الدم الحمراء ، والورم النخاعي أو سرطان الدم. ومن الضروري أيضا أن تأخذ في الاعتبار التشوهات التشريحية في بنية القضيب ، مثل مرض البايرونيس ، والتزوي والتليف الكهفي ، وتضيق مجرى البول و hypospadias.
موانع لاستخدام Kaverdzhekt تشمل حظرا على استخدام المخدرات للرجال مع زراعة القضيب. بالإضافة إلى ذلك ، الرجال الذين يتم بطلان في النشاط الجنسي لأسباب مختلفة ، كما أنه لا ينصح باستخدام Kaverdzhekt. يحظر هذا الدواء قبل سن 18 وبعد 75 سنة ، حيث لا توجد بيانات عن الآثار العلاجية للدواء في هذه المجموعة من المرضى.
[5]
آثار جانبية Kaverdzhekta
بسبب الدراسات السريرية ، تم الكشف عن الآثار الجانبية لكافردجيكت ، والتي لوحظت مع استخدام واحد أو لفترة طويلة.
في بعض الحالات ، لوحظ التهاب الجهاز التنفسي العلوي ، بما في ذلك مسببات الأمراض الفطرية. من الجهاز العصبي ، هناك الدوخة ، والصداع ، وفقدان الوعي والتغيرات في حساسية الجلد.
بالإضافة إلى ذلك ، في بعض الأحيان هناك ظهور توسع الحدقة ، والورم الدموي في موقع الحقن ، والكدمات والمتلازمة الشبيهة بالإنفلونزا. يمكن لنظام القلب والأوعية الدموية الاستجابة لإدارة Kaverdzhekt عن طريق انتهاك للإيقاع والتوصيل في شكل ectrasystoles فوق البطيني ، الأضرار التي لحقت الأوردة ، وانخفاض في الضغط ، والتوسع المفرط في الأوعية الدموية.
الآثار الجانبية لكافردجيت تشمل أيضا الغثيان والجفاف في تجويف الفم ، وظهور الطفح الجلدي ، فرط التعرق ، احمرار ، احتقان الأنف والسعال.
يمكن للجهاز العضلي الهيكلي الاستجابة لاستخدام الدواء مع تشنجات العضلات ومتلازمة الألم في الأرداف والأطراف السفلية وأسفل الظهر.
من الجهاز البولي والتناسلي هو توفير أعراض dizuricheskie، دم في البول، كثرة التبول، وسلس البول، وكذلك تورم في الخصيتين، ألم في القضيب، وتعزيز وظيفة الانتصاب، عضو الآفة وخلل في غدة البروستاتا.
[6]
جرعة مفرطة
بعد تناول الدواء داخل القلب ، من الممكن تطوير الانتصاب أو الانتصاب لفترة طويلة. يجب على الرجل إخطار الطبيب عن الانتصاب الذي يستمر لأكثر من 4 ساعات. إذا استمر القصور (الانتصاب الطويل) لأكثر من 6 ساعات ، فمن الضروري اتخاذ إجراءات علاجية. يلاحظ هذا الشرط مع جرعة زائدة من Kaverdzhekt.
العلاج الأولي هو طموح القضيب. لهذا ، فمن الضروري إدراج إبرة فراشة في المساحات الكهفية ونضح 20-50 مل من الدم. إذا لزم الأمر ، يجب تكرار التلاعب على الجانب الآخر من القضيب والاستمرار حتى يتم جمع 100 مل.
إذا حدثت جرعات زائدة نتيجة لاستخدام جرعة كبيرة مفرطة ، ثبت أن الشفط غير فعال ، فمن المستحسن أن يكون دواء ألفا أدرينو - ergic مخدرا. من الضروري التحكم في ضغط ونبض المريض باستخدام الأدوية المضيقة للأوعية.
الجرعة المفرطة تؤثر بشكل خاص على صحة المرضى الذين يعانون من تلف إقفاري في الأوعية الدموية التي تغذي عضلة القلب ، نقص تروية الدماغ وارتفاع ضغط الدم ، وكذلك استخدام مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين.
مع الانتصاب لفترة طويلة ، فمن الضروري إعداد 200 ميكروغرام / مل تركيز محلول فينيليفرين وحقن 0.5-1 مل كل 5-10 دقائق. في غياب هذا الدواء ، يُسمح باستخدام الإيبينيفرين بتركيز 20 ميكروغرام / مل.
بعد إدخال هذه الأدوية وتأثير غير كاف ، يجب أن تستمر في نزيف الدم من القضيب. أقصى جرعة من فينيليفرين هي 1 ملغ ، وللأدرينالين ، 100 ميكروغرام (5 مل). في غياب تأثير المخدرات والطموح ، ينبغي استخدام العلاج الجراحي - تحويلة.
التفاعلات مع أدوية أخرى
لم يتم إجراء دراسات على الاستخدام المتزامن لـ Caverectekt مع أدوية أخرى لعلاج ضعف الانتصاب ، على سبيل المثال ، sildenafil من أجل تجنب تطور الانتصاب لفترات طويلة.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب ألا تستخدم التغطية مع الأدوية التي يمكن أن تطيل الانتصاب ، مثل بابافيرين. التفاعل Kaverdzhekt مع المستحضرات الأخرى التي تؤثر على الانتصاب ، هو مضاد للدلالة ، لأن الانتصاب الطويل يمكن أن يهدد الصحة العامة.
استخدام Cavageject مع الأدوية - الودي يمكن أن يقلل من نشاط alprostadol ، والتي لا يمكن أن توفر النتيجة المرجوة فيما يتعلق وظيفة الانتصاب.
التفاعل مع التحضيرات الأخرى مع عمل الخافضة للضغط يظهر من خلال زيادة تأثير الأخير الذي يهدد الكآبة المفرطة بالضغط والانهيار. Alprostadol ينشط الديناميكا الدوائية من موسعات الأوعية ، مضادات التخثر وعوامل المضادة للصفيحات.
نتيجة للاستخدام المشترك لـ Kaverdzhekt والعقاقير التي تؤثر على نظام تخثر الدم ، قد ينمو النزيف.
في الوقت نفسه حقن intracavernous من alprostadol مع تناول مدرات البول ، الأنسولين ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية وأدوية نقص السكر في الدم لا يسبب ردود فعل سلبية.
شروط التخزين
من أجل الحفاظ على الخصائص الطبية للدواء لفترة معينة من الوقت ، فمن الضروري أن تأخذ في الاعتبار التوصيات لتخزينها.
لذا ، فمن الضروري الحفاظ على المستوى الأمثل من درجة الحرارة والرطوبة والإضاءة من أجل تجنب الفقدان المبكر للخصائص الطبية للدواء.
شروط التخزين Kaverdzhekt تعني السيطرة على درجة حرارة الغرفة التي يقع فيها العقار. يجب ألا يتجاوز 25 درجة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تؤخذ في الاعتبار أن أشعة الشمس المباشرة تؤثر سلبًا على بنية الدواء ، والتي يمكن أن تغير حركتها الدوائية وديناميكياتها الدوائية.
الشرط الأساسي هو عدم وصول الأطفال إلى الدواء. يمكن أن يصاب الأطفال بزجاجة أو إبرة ، وكذلك عند تناول مسحوق ، يسبب تطور ردود الفعل السلبية والتسمم. لتجنب هذا ، من الضروري تخزين التغطية في الأماكن التي يصعب الوصول إليها للأطفال.
تعليمات خاصة
Kaverdzhekt هو علاج فعال لعلاج ضعف الانتصاب ، لكنه يتطلب اهتماما خاصا عند استخدامها. لذا ، عند تطبيق جرعة كبيرة ، يمكن أن يلاحظ الانتصاب ما يصل إلى 4-6 ساعات ، وأكثر من ذلك يهدد الحالة العامة للإنسان. لتجنب العلاج الجراحي لجرعة زائدة من المخدرات ، فمن الضروري اتباع توصيات الطبيب بدقة وعدم تجاوز الجرعة من أجل إطالة الانتصاب لأكثر من ساعة.
مدة الصلاحية
شريطة مراعاة قواعد تخزين المنتج الدوائي ، يمتلك العقار إمكاناته العلاجية طوال فترة الصلاحية.
في صناعة الأدوية ، يجب الإشارة إلى تاريخ انتهاء الصلاحية ، والذي له تاريخ الصنع والاستخدام الأخير. في نهاية العمر الافتراضي Kaverdzhekt، الذي هو 2 سنة، ويحظر استخدام المخدرات يجب التخلص منها.
إذا خلال العمر الافتراضي للدواء يتأثر أشعة الشمس، الرطوبة الزائدة، فقدت أو قارورة سلامتها، في حين alprostadol قد تتغير بنيته وبالتالي له تأثير على الجسم البشري.
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "Kaverdzhekta" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.