Kalimba

دواء يساعد على القضاء على المشاكل الصحية لشخص ذو طبيعة عصبية هو كاليمين. تم تطوير هذا الدواء وتصنيعه من قبل شركة الأدوية الألمانية الألمانية المشتركة Merkle GmbH لشركة Teva Pharmaceutical Industries Ltd.

ما العديد من الأمراض يمكن أن تؤثر على جسم الإنسان؟ لكن الطب الحديث تعلم أن يحارب معظمهم. في هذا يتعلق الأمر بمنتجات الإنقاذ لشركات الأدوية. واحدة من هذه الأدوية لمجموعة أدوية مضادة الكولينستراز المضادة للكولينيستراز ، المرتبطة بالبيريدوستيجمينات هي كاليمين. وهي نشطة ومعها نتيجة علاجية عالية يستخدمها أخصائيون مؤهلون لتخفيف عدد من الأمراض العصبية. 

دواعي الإستعمال Kalimba

Kalimin هو دواء يعمل بمثابة مادة تثبط عمل الكولينستراز. ومن هنا مؤشرات لاستخدام المخدرات في السؤال.

1. تناقص العضلات.
2. الشلل الكامل أو الجزئي.
3. الوهن العضلي الشديد - إجهاد عضلي للعضلات وضعف عام لكائن كامل.
4. تدهور ما بعد الجراحة من الحركية المعوية.
5. مشاكل التبول خلال فترة ما بعد الجراحة (مع جراحة نسائية) أو بعد الرعاية التوليدية.
6. الامساك العمودي.
7. متلازمة الوهن العضلي.
8. الفشل اللاحق للصدمة في تنسيق وظيفة الحركة.
9. التهاب الدماغ هو عملية التهابية تحدث في خلايا المخ.
10. فترة إعادة التأهيل بعد شلل الأطفال.

[1]

الافراج عن النموذج

تقوم شركة Merkle GmbH لشركة Teva Pharmaceutical Industries Ltd بتصنيع العقار المعني على شكل أقراص بيضاء مستطيلة - وهذا هو ، حتى الآن ، شكل واحد من منتجات Kalimin.

يحتوي الجهاز اللوحي على عرض محدب من كلا الجانبين. جانب واحد يعاد توزيعه مع خطر متفاقم. في أي صيدلية يمكن العثور على هذا الدواء معبأ في 100 وحدة في زجاجة مع زجاج مظلل. وهي محكمة الغلق بغطاء بلاستيكي وأغطية رقائق ، تسيطر على الفتحة الأولى.

المادة الفعالة الرئيسية للدواء Kalimin هو بروميد بيريدوستيغمين. تركيزه في قرص واحد هو 0.06 غرام.

مركبات إضافية الكيميائية الموجودة في هذه الصيغة: السليلوز الجريزوفولفين (0.336 ز)، وحمض الجلوتاميك هيدروكلوريد (0.002 ز)، نشا الذرة (0.12 ز) بوليفيدون K25 (0.06 ز)، السيليكا الغروية (0.063 ز)، ستيرات المغنيسيوم (0.003 جم) والمياه النقية والمطهرة (0.016 جم).

الاسم الأكثر شيوعًا للدواء محل السؤال هو Kalimin 60 ، Kalimin 60 N.

[2],

الدوائية

المادة الفعالة الرئيسية للدواء قيد النظر هي بروميد البيريدوستيجمين. ومن خصائصه الدوائية التي تحدد الديناميكا الدوائية لهذا الدواء.

توجد معظم الأنزيمات الضرورية والهامة جداً لجسم الإنسان في هياكل العضلات الهيكلية ، في خلايا الجهاز العصبي. لكن أكبر عدد موجود في خلايا الدم الحمراء - خلايا الدم الحمراء.

وتسمى هذه الكولين استريز أسيتيل كولين استريز (ACHE) ، وتسمى تلك التي استقرت في مصل الدم بكتيريا pseudocholinesterase.

هذه المواد لها تأثير مباشر على التحلل المائي للأسيتيل كولين ، والذي بدوره يضمن انتقال طبيعي للنبضات العصبية. إذا كان النظام ، لسبب ما ، ينتهك استثارته ، فإن العقاقير التي يمكن أن تؤثر بطريقة ما على عناصر الجهاز العصبي المركزي تأتي لمساعدة الشخص. في هذه الحالة ، هذه هي الاستعدادات لمجموعة pharmacological anticholinesterase (pyridostigmine) ، واحد منها هو Kalimin المخدرات.

البيريدوستيغمين - عنصر نشط تحت دواء الاعتبار يؤثر على أجهزة الجهاز العصبي المركزي باعتباره انتيكولينستراز وكيل محاكي الكولين. عندما تدخل جسم المريض (الجرعة الموصى بها المسموح بها) صياغة يحسن العصبي - إشارة الإرسال العضلات، ويزيد من قوة العضلات والهيكل العظمي، ويعزز الحركة من الجهاز الهضمي، بما في ذلك الأمعاء، تأثير إيجابي على القصبات الهوائية والجهاز البولي من حيث تحسين المدى الطويل الجهد ، لا يرافقه التعب ، وإثارة المراكز العصبية. 

ولكن هناك أيضا عوامل مزعجة يجب أخذها في الاعتبار عند تعيين Kalimin في بروتوكول العلاج. البيريدوستيغمين يصبح حافزا أسرار الجيل التنشيط في الغدد خارجية الإفراز من النظام البشري، قادر على إثارة بطء هجوم (عدم انتظام ضربات القلب، مع معدل ضربات القلب أقل من 60 نبضة في الدقيقة).

نفس الدواء يمكن أن يسبب ضيق الحدقة (انقباض للتلاميذ)، فضلا عن اضطراب وظيفي للتشنجات طويلة من العضلة الهدبية، ودعا تشنج الطبي مدة الإقامة.

عقار كاليمين ، عندما يستخدم في علاج المرض ، ليس لديه مريض مركزي على جسم المريض.

[3], [4], [5], [6],

الدوائية

إذا كنت بحاجة إلى الاتصال بمعالجة دواء معين ، بالإضافة إلى الديناميات الدوائية للعقار المعني ، فإن الطبيب الذي يقود المرض مهتم أيضًا بحرائك الدوائية. أحد العوامل المهمة لأي علاج هو قدرة الدواء ، في هذه الحالة Kalimin ، على اختراق جسم المريض بسرعة عالية ، ودون تأخير خاص للتخلص منه عن طريق جهاز الإخراج. الاستنتاج الفعال يتعلق بكميات المواد غير المتغيرة ومستقلباتها.

يدخل الدواء المدروس الجسم شفويا ، والفاصل الزمني للامتصاص والتوزيع يأخذ في المتوسط من واحد إلى ثلاث ساعات إلى ثلاث ساعات. في نهاية الفترة الزمنية المذكورة في دم المريض ، يتم الكشف عن أكبر كمية من العنصر النشط لإعداد بيريدوستيغمين بروميد.

التوافر الحيوي لمكونات الدواء قيد النظر ، اعتمادا على الخصائص الفردية للجسم ، هو من 8 إلى 20 ٪. إذا كانت عملية الوهن العضلي تتطور في جسم المريض ، فإن هذا المؤشر ينخفض عادة ويمكنه الوصول إلى المؤشر بنسبة 4٪.

مستوى الارتباط لبروتينات الدم منخفض جدا.

بسبب المستوى غير الملائم للذوبان في الدهون ، يظهر كالمين مستوى منخفض من الاختراق في عناصر الجهاز العصبي المركزي.

Pyridostigmine بروميد ، أساسا ، يتأيض في الخلايا الكبدية ، وتحويلها إلى مستقلبات من عمل غير نشط. ويتطابق متوسط إزالة البلازما في الشخص الذي لا يعاني من تغيرات مرضية في عمل الجسم مع انخفاض الرقم في المدى من 0.36 إلى 0.65 لتر / ساعة لكل كيلوغرام من وزن المريض.

يفرز الدواء جزئيا من الجسم في شكل لم يتغير ، وجزئيا في شكل نواتج الأيض. يتم تعريف نصف عمر Kalimin قبل ساعتين و 30 دقيقة.

كما أظهرت الدراسات السريرية ، فإن المركبات الكيميائية للدواء المعني لا تخترق الحاجز الدموي الدماغي.

[7], [8], [9]

الجرعات والإدارة

يجب على أي شخص أن يعرف أن دواء ، بما في ذلك Kalimin ، يستخدم في علاج المرض فقط بإذن من أخصائي خبير مؤهل. يقترح المطورين فقط الطريقة الموصى بها للإدارة والجرعة من العقار المعني ، وطريقة وتسلسل أكثر تحديدًا للإدارة ، وطريقة العلاج وتعديل الجرعة تبقى للأطباء المعالجين للعلاج.

توصي الشركة - الشركة المصنعة أخذ Kalimin إلى المريض خلال فترة نشاطه البدني العظيم. هذه الطريقة ستجلب التأثير الأقصى.

يبتلع الجهاز اللوحي بشرب كمية كافية من الماء.

جرعة البدء التي أوصى بها المتخصصون في الشركة - الشركة المصنعة ، - واحد - اثنين من أقراص واحد - جرعتين على مدار اليوم.

إذا لم يكن بالإمكان تحقيق الفعالية العلاجية بهذا المقدار من الدواء ، يمكن زيادة جرعة كالينين إلى الكمية - واحد إلى ثلاثة أقراص تدار مرتين - أربع مرات خلال اليوم.

يجب ألا يتجاوز الحد الأقصى المسموح به يوميا من الأدوية التي يتم تناولها اثني عشر قطعة ، مما يترجم إلى 0.72 جم.

ولكن يتم وصف كمية من بروميد بيريدوستيغمين تدار للمريض بشكل فردي ، وهذا يتوقف على شدة المرض واستجابة المريض للدواء والعلاج بشكل عام.

استخدم Kalimba خلال فترة الحمل

وبعد أن اكتشفت الأم في المستقبل أنها كانت تحمل بالفعل طفلاً تحت قلوبها ، بدأت ترى أنه في الجسم القليل من المواد التي يمكن أن تؤثر على المسار الطبيعي لتطور الجنين. لكن صحة المرأة لا ينبغي أن تنسى ، لأن هذا العامل يمكن أن يسبب مشاكل في نمو الجنين ومع الرعاية التوليدية.

حتى الآن ، لا يسمح الأطباء باستخدام الممرضات الطبية خلال فترة الحمل إلا إذا كانت الحاجة العلاجية للعلاج تفوق إمكانية حدوث آثار سلبية من المواد المخدرة على النمو الطبيعي للجنين.

وكما أظهرت الدراسات السريرية ، فإن الدواء غير قادر على اختراق الحاجز الدموي الدماغي ، لكنه يمكن أن يثير ولادة مبكرة ، خاصة إذا كان الأمر يتعلق بالأسابيع الأخيرة من الحمل. ويفسر هذه الحقيقة من خلال قدرات كالمين السامة للأجنة.

واستناداً إلى هذه الخصائص الدوائية لهذا الدواء ، لا يوصي الأطباء بتناول العلاج بالمخدر أثناء الرضاعة وأثناء الرضاعة ، عندما تغذي المرأة المولودة حديثًا بحليب الثدي. يخترق برودوستيغمين بروميد إلى حليب الأم. لذلك ، يجب أن تنقطع التغذية عن طريق نقل الطفل إلى الطعام مع خلائط مكيفة خاصة.

موانع

وبالتالي ، فإن أي منتج مصنّع لشركات الأدوية هو أيضًا دواء يمكن أن يمارس تأثيرًا معينًا على جسم المريض. وليس دائما مثل هذا التأثير ، مع التخفيف الموجه من مشكلة واحدة ، لا يؤثر على مناطق وأنظمة الجسم البشري الأخرى ، مما يؤثر على وظائفها.

موانع لاستخدام الدواء Kalimin تنعكس في القائمة أدناه:

1. زيادة التعصب الفردي لجسم المريض إلى مكون واحد أو أكثر من مكونات Kalimin.
2. شكل مزمن من التهاب الشعب الهوائية الانسدادي.

3. انسداد الأمعاء ، والذي يقوم على سبب ميكانيكي.

4. الربو القصبي.

5. تسمم الدم.

6. انتهاك سالكية الصفراء والمسالك البولية.

7. Myotonia - حالة خاصة من الألياف العضلية ، عندما العضلات ، والتي وصلت إلى حالة انكماش ، لا الاسترخاء لفترة طويلة.

8. Irit - التهاب قزحية العين.

9. إذا تم إعداد إعداد مرخيات إزالة استقطاب العضلات في اليوم السابق.

10. حالة صدمة الجسم.

11. هجوم Spasmodic من عضلات أعضاء الجهاز الهضمي.

12. الحمل.

13. وقت تغذية الطفل حديث الولادة.

14. موانع لاستخدام Kalimina هو الحد الأدنى للسن. لا ينصح بإدخال الدواء المذكور في بروتوكول العلاج للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

15. حظر استخدام المشروبات الكحولية.

القبول مسموح به ، ولكن مع رعاية خاصة وتحت إشراف أخصائي ، في وجود مثل هذه الأمراض:

1. احتشاء عضلة القلب.

2. استمرار انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم).

3. حالة اللا تعويضية من نشاط القلب.

4. الكبد والفشل الكلوي.

5. انتهاك إيقاع نشاط القلب في اتجاه تقليل عدد النبضات في الدقيقة (بطء القلب).

6. الحصى أو تحصولي البول ، وليس مثقل بالانسداد التام للمجاري.

7. قرحة المعدة والاثني عشر.

8. مرض باركنسون.

9. مرض السكري.

10. فترة ما بعد الجراحة بعد التدخل في منطقة الأمعاء أو المعدة.

11. فرط نشاط الغدة الدرقية هو زيادة في تكوين هرمونات الغدة الدرقية في الجسم.

[10]

آثار جانبية Kalimba

في اتصال مع السمات الفردية للجسم و pharmacolinamics خاصة و pharmacokininics من Kalinin ، قد تظهر الآثار الجانبية للدواء المعني على خلفية العلاج.

1. رد فعل الحساسية من الجسم لحقن الدواء: ظهور الطفح الجلدي على الجلد والاحمرار والحكة.
2. تقوية غدد النظام المخفى: زيادة التدفق ، المسيل للدموع ، اللعاب ، تنشيط الغدد القصبية.
3. ظهور الغثيان في منطقة شرسوفي ، والتي يمكن أن تثير في ارتفاع وشدة القيء.
4. الإسهال.
5. أعراض تشنج الألم ، يتجلى في منطقة شرسوفي أسفل البطن.
6. ضعف عضلات الهيكل العظمي.
7. زيادة في عدد من الرغبة اليومية للتبول.
8. انخفاض ضغط الدم.
9. ضعف بصري.
10. ظهور الهزة.

11. انتهاك إيقاع نشاط القلب في اتجاه تقليل عدد النبضات في الدقيقة (بطء القلب).

خلال فترة العلاج ، يجب توخي الحذر عند قيادة السيارة أو غيرها من الآلات المتحركة ، والعمل الذي يتطلب المزيد من الاهتمام.
 

[11]

جرعة مفرطة

كما يتضح من الاستقبال المراقبة السريرية Kalimina جرعة زائدة الرائدة عنصرها الكيميائية النشطة، والتي هي بيريدوستيجمين، فمن الممكن نتيجة لتزيد كمية المادة التي يديرها، ولأن الاستجابة الفردية للمريض. في هذه الحالة ، يتفاعل جسم المريض مع استجابة الأعراض الباثولوجية:

1. انخفاض حاد في القوات.

2. ظهور مشاكل مع البصر. تقبض الحدقة.

3. القصبات الهوائية التشنجي.

4. الوذمة الرئوية.

1. تعزيز غدد النظام المخفي: زيادة التعرق ، المسيل للدموع ، اللعاب.

6. الدوخة.

7. احمرار في الجلد.

1. ظهور الغثيان في منطقة شرسوفي ، والتي يمكن أن تثير في ارتفاع وشدة القيء.
2. المغص المعوي.

10. البول غير الطوعي - واستنفاد السعرات الحرارية.

11. زيادة ضعف العضلات.

12. انخفاض ضغط الدم الشديد.

13. انهيار - انخفاض حاد في ضغط الدم ، والتي يمكن أن تؤدي إلى فشل القلب المريض.

14. شكل متناقض من اضطراب ضربات القلب.

15. برادكارديا.

قد تشمل التدابير الرامية إلى القضاء على أعراض جرعة زائدة من Kalimin:

• غسل المعدة - إزالة بقايا المخدرات التي لم يكن لديها وقت للامتصاص في الغشاء المخاطي.
• مقدمة إلى الوريد من الأتروبين (قلويد طبيعي ينتمي إلى حاصرات m-holinoretseptorov).
• تناول الفم من المواد الممتزة. يمكن تنشيط الفحم أو أي enterosgel.
• إذا لوحظ وجود سكتة قلبية أو اختلال وظيفي حاد في الرئة ، يتم إعطاء الأطباء على وجه السرعة مساعدة الإنعاش.

[12]

التفاعلات مع أدوية أخرى

يمكن استخدام الدواء المعني كدواء وحيد في وقف المشكلة ، ولكن الوضع أكثر شيوعًا عندما يحتاج الطبيب المعالج إلى إدخال أكثر من دواء واحد في بروتوكول العلاج ، واثنين أو أكثر. في هذه الحالة ، يجب على الخبير أن يعرف تمامًا كيف يتصرف الدواء في معالجة معقدة. هل ستجلب التأثير المتوقع أو ، على العكس ، تضر بصحة المريض؟

ولذلك ، فإن نتيجة العلاج المعقد تعتمد بشكل مباشر على التفاعل مع أدوية أخرى من المخدرات Kalimin.

يفقد برودوستيغمين بروميد خصائصه الدوائية العالية في القبول الترادفي مع حاصرات العقدة ، وكذلك مع المركبات الكيميائية التي تنتمي إلى المجموعة الدوائية من m-cholinolytics.

هناك حالة مماثلة تنتظر الإدارة المشتركة لكالامين مع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أو العقاقير المتخذة مع العلاج المرتبط بمرض باركنسون.

نتيجة مماثلة (انخفاض في كثافة من مظاهر الدوائية بروميد البيريدوستيغمين) والكينيدين استقبال مواز، التخدير الموضعي، وكذلك في جنبا إلى جنب أو تؤثر الأدوية بروكاييناميد المستخدمة في تخفيف الصرع.

إلى جانب مشتقات المورفين والمخدرات من عدد من الباربيتورات ، يعزز Kalimin الإجراء السابق.

ولوحظت صورة سريرية مماثلة مع الإدارة المتزامنة لبروميد البيريدوستيغمين مع مرخيات إزالة استقطاب العضلات.

بشكل قاطع ، لا يسمح بعمل الدواء المعني على خلفية أخذ الإيثانول.

[13], [14]

شروط التخزين

المرضى يتوقعون تأثير سريع ودائم من العلاج. لا يمكن أن يتحقق إلا من خلال تلبية جميع متطلبات وتوصيات الطبيب المعالج ، المعالج الرئيسي. ولكن ليس آخر مكان في فعالية نتائج العلاج ، والصيانة الصحيحة للدواء طوال فترة زمنية معترف بها من قبل الشركة المصنعة كحياة تخزين.

عندما تتبع كل التوصيات على الاطلاق ، يمكنك التأكد من أن الدواء سوف "يخدم" على مدار الفترة الزمنية المسموح بها للاستخدام.

شروط تخزين الدواء Kalimin بسيطة ، ولكنها إلزامية:

1. يجب حماية المكان الذي يُفترض فيه تخزينه من الأشعة المباشرة للطيف الشمسي.
2. يجب الحفاظ على درجة الحرارة في الغرفة ، وعدم السماح لها بارتفاع أكثر من 25 درجة فوق الصفر.
3. نسبة الرطوبة منخفضة بما فيه الكفاية.
4. يحتوي على دواء ضروري في الأماكن التي لا تتوفر للمراهقين والأطفال الصغار.

[15],

مدة الصلاحية

دخول سوق الصيدليات ، أي منتج أنتجته الشركة - الشركة المصنعة ، مجهز بالضرورة على مواد التغليف بمؤشرات التاريخ ، عندما تم إنتاج هذا الدواء. الرقم الثاني يمثل تاريخ الانتهاء ، وبعد ذلك لا ينبغي استخدام الدواء المعني لعلاج مرض معين.

مع إطلاق Kalimin ، تم تحديد تاريخ انتهاء الصلاحية لمدة ثلاث سنوات من تاريخ تصنيع الدواء. لكن هناك توضيح. بعد أن تم نزع الغشاء الأول الواضح للعبث ، يتم تقليل وقت الاستخدام الفعال للعقار إلى ستة أشهر. 

[16]