حالة السجود

تظل العديد من المصطلحات المستخدمة بنشاط في علم النفس غير مفهومة للأشخاص العاديين الذين لا علاقة لهم بالطب والعلاج النفسي. على سبيل المثال ، سمع معظمنا عن مفهوم مثل "السجود" ، ولكن ماذا يعني ذلك؟ في الواقع ، يُطلق على السجود حالة انفصال خاصة عن الشخص ، عندما يضيع كل الاهتمام بكل شيء وبالجميع ، بما في ذلك نفسه. يمكن أن تكون هذه اللامبالاة قصيرة الأجل أو طويلة الأجل وتنشأ على خلفية الشعور بالإرهاق التام - جسديًا وعقليًا. بعد ذلك ، سننظر فيما إذا كان السجود مرضًا وما إذا كان العلاج مطلوبًا.

علم الأوبئة

تتراوح نسبة اكتشاف السجود في الممارسة الطبية العامة من 15 إلى 55٪. ومع ذلك ، فإن المعلومات حول إحصاءات هذه الحالة غير واضحة ولا يتم الاحتفاظ بها بشكل خاص. بالنسبة للطبيب الممارس ، من الأهم بكثير تحديد السبب الكامن وراء علم الأمراض ووصف العلاج المناسب الذي يهدف إلى رفع النغمة العامة للجسم.

الأشخاص المتعلمون في الغالب والنشطون بدنيًا وعقليًا والمزدهرون هم عرضة للسجود. يتراوح العمر الأكثر شيوعًا للمرضى بين 20 و 45 عامًا. من بين الأشخاص الذين يعانون من السجود ، غالبًا ما يكون هناك مدرسون وأطباء وموظفو مكاتب. تشمل مجموعة المخاطر الخاصة الأشخاص الذين ترتبط أنشطتهم المهنية بمسؤولية عالية (على سبيل المثال ، السائقين والطيارين والمرسلين وما إلى ذلك) ، بالإضافة إلى أولئك الذين يعملون في نقل الآلات والأجهزة والأدوات الآلية. [1]

الأسباب سجود

عندما يتعلق الأمر بالسجود ، فإنها تعني في الغالب حالة من التدهور الجسدي والمعنوي في الجسم ، والإرهاق العام ، والفقدان ، والقمع ، وفقدان الاهتمام بأي شيء. يمكن للمريض البقاء في هذه الحالة من عدة ثوانٍ إلى عدة أشهر. ينخفض النشاط الحركي بشكل حاد ، ردود الفعل ، تباطؤ الكلام ، يتم تثبيط القدرة على التفكير. عندما يغرق الشخص في حالة السجود ، يصبح كل شيء غير مبال به ، ويتوقف عن رد الفعل العاطفي ، والفرح ، والقلق ، وما إلى ذلك. كقاعدة عامة ، ينظر الشخص بنظرة "فارغة" في نقطة ما ، ويكون في نوع من خدر. 

تتطور الحالة المرضية للسجود في مثل هذه الحالات:

• مع أي أمراض معتدلة أو شديدة ، بما في ذلك الأمراض المعدية ، يمكن أن يكون سبب السجود هو زيادة إرهاق الجسم وضعفه ، على سبيل المثال:
  • في مرحلة الفترة البادرية (على خلفية الضعف والضعف وزيادة التعب) ؛
  • في ذروة فترة الحمى (ما يسمى "السجود الوهن") ؛
  • في مرحلة الشفاء (مرة أخرى ، على خلفية زيادة التعب).
• في حالة الإرهاق الجسدي أو العقلي أو المشترك المزمن ، يتم تفسير تطور السجود من خلال عوامل موضوعية. قد يكون هذا بسبب الضغوط ، والعصاب ، وخصائص الإدراك العقلي للشخص لمواقف مختلفة ، مما يؤدي إلى مطالب مفرطة على نفسه ، والمبالغة في تقدير قدراته. في كثير من الحالات ، يخلق الشخص لنفسه مثل هذه الظروف التي "يُقاد" في ظلها إلى حالة من الإرهاق المزمن.

الأسباب الرئيسية لظهور السجود هي المواقف العصيبة ، والإثارة الطويلة للجهاز العصبي ، وقلة النوم المزمنة ، والإرهاق المنتظم. تشمل العوامل الأخرى الأمراض المنقولة - على سبيل المثال ، الالتهابات الفيروسية أو البكتيرية ، والتسمم الشديد. البيئة غير المواتية لها تأثير معين.

عوامل الخطر

تشمل عوامل الخطر لتطوير حالة السجود ما يلي:

• أنثى؛
• الاستعداد الوراثي
• الخصائص الشخصية الفردية والسمات السلوكية ؛
• الضغوطات البيولوجية والاجتماعية والنفسية.

تشير السوابق المرضية التي تسبق الحالة المرضية إلى وجود عدد كبير من مواقف الحياة المجهدة والأمراض المعدية والتهابات والعمليات الجراحية. من العوامل المهمة صدمة الطفولة الأخلاقية ، مثل المعاملة القاسية للطفل وعناصر العنف والجهل والعلاقات الأسرية الخاطئة الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يرتبط تطور السجود بالقلق والاكتئاب واضطراب ما بعد الصدمة. غالبًا ما يرتبط تكرار السجود بالإجهاد الحاد أو حالات الصراع.

يؤثر الإجهاد في مرحلة مبكرة من الحياة باستمرار على مناطق الدماغ المسؤولة عن العمليات المعرفية والعاطفية ، وتنظيم الغدد الصماء والجهاز المناعي والاستقلالية. لقد أثبتت المعلومات السريرية والبحثية أن الصدمات النفسية التي عانت منها في مرحلة الطفولة تثير فشلًا طويل الأمد في وظيفة ما تحت المهاد والغدة النخامية والغدة الكظرية ، كما تسبب رد فعل حيويًا بشكل مفرط في المواقف العصيبة. ومع ذلك ، لا يُشار دائمًا إلى صدمة الطفولة هذه في تاريخ المرضى الذين يعانون من السجود. من الممكن تمامًا أن تكون هذه الآلية قادرة على إظهار نفسها في تفاعل إمراضي فقط في جزء معين من الناس.

غالبًا ما يؤدي القلق والاكتئاب المصاحب للسجود إلى تفاقم الحالة المرضية. لذلك ، من المهم جدًا تحديدها والقضاء عليها (علاجها).

طريقة تطور المرض

ترتبط الآلية المرضية لظهور السجود بعوامل نفسية وجهازية وجهازية ، بالإضافة إلى سمات الفسيولوجيا العصبية والتشريح العصبي للدماغ البشري. بالإضافة إلى ذلك ، تؤثر درجة النشاط البدني والعقلي.

العامل التغذوي العصبي BDNF ليس له أهمية صغيرة في التسبب في المرض: غالبًا ما يرتبط انخفاض مستواه في الحُصين بتطور السجود. يمكن ملاحظة زيادة في التعبير عن هذا العامل ، وهو رد فعل لفرط في الجسم. كشف التحليل الطيفي للتخطيط الكهربائي للدماغ أثناء الاختبارات الحركية للمرضى الذين يعانون من السجود عن تغيرات في الإشارات من الجهاز العصبي المركزي التي تتحكم في إرادة نشاط العضلات - وعلى وجه الخصوص ، تلك التي تسبب الشعور بالإرهاق.

العوامل المسببة في تطور السجود تشمل:

• نفسية واجتماعية
• معدية مناعية.
• هرموني عصبي.
• عوامل الصرف.

يصبح استنفاد الجسم حافزًا لإيقاف النشاط ، أو أي نوع من النشاط ، أو أي جهد ، وما إلى ذلك. إذا قمنا بتحليل هذا الموقف من وجهة نظر بيولوجية ، فيمكن اعتبار السجود بمثابة دافع لآلية الحفاظ على الطاقة عن طريق إيقاف كليهما النشاط البدني والعقلي. الانسحاب من النشاط يؤدي إلى انخفاض في متطلبات الطاقة. وبالتالي ، يمكن أن يكون السجود نوعًا من رد الفعل على حالة يمكن فيها استنفاد موارد الطاقة بشكل خطير. جسم الإنسان هو نظام ذاتي التنظيم ، لذلك ، حتى التطور الأولي لحالة مهددة يمكن أن يؤدي إلى انخفاض في النشاط الكلي.

ترتبط آلية التكوين على المستوى الدماغي بوظيفة المركب الحوفي الشبكي ، والذي ينظم عمليات التكيف استجابة لأي نوع من الإجهاد. يمكن النظر إلى السجود على أنه رد فعل تكيفي وقائي أو تعويضي شامل: فهو يعمل في كل من الاضطرابات الموضوعية وفي حالة وجود تهديد مفترض أو مفتعل (السجود النفسي المنشأ).

بالإضافة إلى العوامل النفسية والاجتماعية ، يُسمح بتأثير العوامل المعدية المناعية (متلازمة ما بعد العدوى ، متلازمة التعب المزمن ، ضعف المناعة ، إلخ).

في الطفولة ، غالبًا ما يحدث الاضطراب استجابةً للعدوى التنفسية الحادة الطويلة والصعبة التي يمكن أن تسبب فشلًا في النمو البدني والنفسي العصبي ، وتؤدي إلى انخفاض في أداء جهاز المناعة واضطراب من جانب آلية التكيف التعويضية في جسم. مدة الفترة التي يكون فيها الطفل في سجود ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالحالة العاطفية السلبية (الاكتئاب ، الخوف ، الاكتئاب ، إلخ).

الأعراض سجود

يمكن أن تنمو حالة السجود تدريجيًا ، لذلك قد يكون من الصعب تحديدها في البداية. ومع ذلك ، فإن الجسم يعطي مقدمًا نوعًا من الإشارات التي يجب الانتباه إليها. يمكن تقسيم الصورة السريرية الكاملة للسجود بشكل مشروط إلى عدة فئات ، وفقًا لمجموعات الأعراض ، والتي تشمل الإرهاق البدني والعقلي ، والانفصال ، واللامبالاة ، وما إلى ذلك. تتفاقم الأعراض تدريجيًا ، لذا فإن الكشف المبكر عن المشكلة يسمح لك بحل المشكلة بشكل أسهل وأسرع.

يمكن أن تكون العلامات الرئيسية للسجود:

• إجهاد مفاجئ ، عجز حاد في الطاقة ، لحظة تدهور جسدي ومعنوي ، دون الشعور بأي خوف أو قلق على المستقبل ، إلخ ؛
• فقدان الجوع ، نقص كامل في الشهية ؛
• فقدان القدرة على تركيز الانتباه والذاكرة وما إلى ذلك ؛
• الحد الأدنى من الاتصال أو فقدان الاتصال الكامل بالآخرين ، "الانسحاب".

قد تكون العلامات الإضافية هي ألم في الصدر ، وسرعة ضربات القلب ، وضيق في التنفس ، وألم في المعدة ، والدوخة ، وخفة الرأس ، والصداع.

غالبًا ما يؤدي التدهور الجسدي إلى إضعاف الدفاعات المناعية ، مما يؤدي إلى ظهور نزلات البرد والالتهابات الفيروسية وغيرها.

في كثير من الأحيان ، لا يسبب السجود الدوري أي شك لدى الناس: فهم يعتقدون أنه لا يوجد شيء خطير على المحك ، وأن العلاج غير مطلوب. لكن على مدى العقود الماضية ، تم تسجيل حالة السجود لدى المرضى أكثر فأكثر ، مما يشير بالفعل إلى الحاجة إلى إيلاء أقصى قدر من الاهتمام لهذا الانتهاك.

لا ينبغي الخلط بين السجود والتعب العادي الشديد: مع السجود ، يمكن أن يبقى الشعور بالانفصال والإرهاق الشديد مع الشخص لفترة طويلة ، وأحيانًا تصل إلى عدة أشهر. وغالبًا ما تحدث مثل هذه الحالة دون سبب واضح. على سبيل المثال ، في بعض الأحيان تصبح عتبة المرض - على سبيل المثال ، مرض معد.

العلامات الأولى

في المراحل الأولى من تطور السجود ، قد يشعر الشخص بتدهور الحالة المزاجية والشعور باليأس وفقدان المبادرة. كل هذا يمكن أن يتسبب في أفكار الانفصال عن العالم ، واليأس. بالفعل في هذه الحالة ، يجب عليك طلب المساعدة من أخصائي.

بالإضافة إلى ذلك ، قد تنزعج المرة الأولى من التهيج المتزايد ، والذي يكون مصدره غالبًا مشاكل في العمل أو في الحياة الشخصية ، وفهم مشاكلهم الصحية "عديمة الجدوى". يمكن أن يؤدي التهيج إلى التوتر في الاتصال ، واندلاع نوبات الغضب الدورية ، والصراعات ، والخلافات - سواء في الدائرة الأسرية أو في بيئة العمل.

يتوقف الشخص تدريجيًا عن الشعور بالسعادة وينبعث من المشاعر الإيجابية التي لا يلاحظها الآخرون على الفور. في الوقت نفسه ، ليس فقط النشاط المهني ، ولكن أيضًا التواصل مع الأقارب أو الأصدقاء لم يعد يجلب الفرح. من الممكن فقدان الحافز الحيوي والثقة في الزملاء في العمل أو الأقارب: تسود المزاج والأفكار المتشائمة.

تتزايد العزلة في كثير من المرضى: فهناك إحجام عن مغادرة المنزل والتواصل مع شخص ما والمشاركة في الأحداث. هناك حاجة لإغلاق الأبواب ، والحد من عدد الأشخاص في الغرفة. أحيانًا يكون الأمر مزعجًا إذا حاول شخص ما بدء محادثة ، أو طلب شيئًا ، وما إلى ذلك.

سجدة كاملة

حالة السجود الكامل هي شعور طويل الأمد بالانفصال التام واللامبالاة وفقدان القوة والطاقة. يقارن العديد من المرضى هذه الحالة بجهاز تم إيقاف تشغيل مصدر الطاقة: إنهم يفقدون الاهتمام بالبيئة تمامًا ، فهم يريدون فقط الجلوس والنظر في اتجاه واحد.

أعراض مثل هذه ليست غير شائعة. إذا استمر الانتهاك لفترة كافية ، فلا يمكن التقليل من شأنه أو تجاهله. قد تكون المشكلة مؤشرا على اضطراب عقلي أو عصبي.

بالنظر إلى ما سبق ، إذا كان شخص ما يعاني من مثل هذه الأعراض التحذيرية ، فلا ينبغي لأحد أن يتجاهل المشكلة ، بل يحاول فهمها.

ما الذي يمكن أن يؤدي إلى تطور السجود الكامل؟ هو - هي:

• ضغوط شديدة (فقدان صديق ، طرد ، حادث ، إلخ) ؛
• الحمل العاطفي (بيئة مزمنة مرهقة ، ضغط من الخارج ، حالات منتظمة من المسؤولية المتزايدة) ؛
• الأمراض الجسدية (الأمراض التي تؤثر بشكل غير مباشر على نشاط الدماغ) ؛
• أمراض الغدد الصماء (داء السكري ، اضطرابات الغدة الدرقية) ، إلخ.

هذه الأسباب ليست نادرة ، خاصة لسكان المدن الكبرى الحديثة. وإذا اختفى السجود المؤقت عادة بعد انتهاء تأثير العامل المثير ، فإن السجود الكامل يتطلب بالفعل رعاية طبية مؤهلة. في الواقع ، في بعض الحالات ، يمكن أن يكون الانغماس الكامل في حالة الانفصال علامة على بعض الاضطرابات العصبية والنفسية - على سبيل المثال ، الاكتئاب ومرض الزهايمر والفصام.

السجود المؤقت

الشخص السليم العادي قادر على الانغماس في حالة من السجود نتيجة الإجهاد العميق - على سبيل المثال ، بعد بعض الأحداث السلبية والظروف المعاكسة وغير المتوقعة. يحدث السجود الموسمي أيضًا - على سبيل المثال ، الشتاء أو الخريف ، بسبب الأحمال المفرطة ، المثقلة بنقص الفيتامينات وأشعة الشمس. في مثل هذه الحالة ، السجود هو نوع من ردود الفعل الوقائية ، إشارات من الجسم أنه يحتاج إلى الراحة. يجب ألا تخاف من مثل هذه الظواهر المؤقتة ، وكذلك إعطائها أهمية كبيرة. على الرغم من أنه في بعض الأحيان يمكننا التحدث حقًا عن انتهاك خطير أو مرض. يوصى باتباع الأساليب التالية للقضاء على السجود: مع مثل هذه اللحظات النادرة ، تهدف الإجراءات إلى الحفاظ على الجسم وتقويته. لكن: إذا لم يغادر السجود العادي لعدة أسابيع ، فأنت بحاجة إلى الذهاب إلى الطبيب للحصول على المشورة. في المراحل الأولية ، يمكن أن يساعد كل من المعالج النفسي وطبيب الأسرة العادي وأخصائي الغدد الصماء ، الذين سيتحققون من أداء الغدة الدرقية والخلفية الهرمونية العامة ونسبة الجلوكوز في الدم.

يعاني الناس من حالة سجود مؤقتة مماثلة بعد مرض خطير أو ضغوط نفسية وعاطفية أو جسدية مطولة ، خاصةً إذا اقترن بقلة النوم. في كثير من الأحيان ، يتم ملاحظة خدر قصير المدى في نهاية الاختبارات أو في مهمة صعبة ومسؤولة ، والتي تتطلب الكثير من القوة والطاقة ، مما يجعلك تقلق وتقلق.

السجود عند الطفل

السجود في مرحلة الطفولة في صورتها السريرية لا يختلف عمليا عن تلك الموجودة في البالغين. النقطة الرئيسية في علاج مثل هذه الحالات عند الأطفال هي ضمان النشاط البدني المنتظم مع التوازن بين هذا النشاط والراحة. من الأفضل القيام بأنشطة أو ألعاب منتظمة مع أطفال آخرين في الهواء الطلق.

شرط آخر للقضاء على سجود الأطفال هو الحفاظ على نظام غذائي صحي ومغذي. يجب إثراء النظام الغذائي للطفل بالفيتامينات والعناصر الدقيقة والبروتينات ، ويجب أن تكون المكونات الرئيسية للأطباق هي الخضروات والأعشاب والفواكه والأسماك والمأكولات البحرية. سوف يساهم هذا الطعام في إنتاج طاقة عالية الجودة في جسم الطفل ويمنع تطور الإرهاق.

عوامل الخطر لظهور السجود عند الطفل هي:

• الصدمة العقلية للأطفال (إساءة معاملة الأطفال ، الإساءة من قبل البالغين أو الأقران ، إهمال الطفل ، العلاقات الأسرية غير اللائقة) ؛
• "عبء العمل" المفرط على الطفل (الأعباء اليومية المتزايدة ، عندما يحضر الطفل ، بالإضافة إلى المدرسة والدروس ، بضع حلقات وأقسام أخرى) ؛
• الأمراض المعدية المنقولة والتدخلات الجراحية التي تنطوي على ضعف عام للجسم.

المضاعفات والنتائج

غالبًا ما يكون السجود نفسه نتيجة أو علامة على أي علم أمراض. قد يكون السبب الجذري:

• حالة اكتئاب
• انفصام فى الشخصية؛
• أمراض الجهاز العصبي المركزي.
• خرف الشيخوخة
• عمليات ورم المخ.
• إدمان الكحول وإدمان المخدرات.
• اضطرابات الغدد الصماء.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إثارة السجود من خلال:

• بعض الأدوية (المنومات ، مضادات الاكتئاب ، المهدئات ، الهرمونات ، إلخ) ؛
• المواقف العصيبة والتجارب العاطفية العميقة ؛
• قلة الراحة الكافية ، إرهاق مزمن.

مع التطور غير المواتي للمرض الأساسي المرتبط بالسجود ، قد تظهر أمراض جسدية شديدة. قد يحاول الأفراد الانتحاريون الانتحار. ومع ذلك ، غالبًا ما تكون هناك مضاعفات أكثر اعتدالًا - على سبيل المثال ، ضعف الذاكرة والتركيز.

يمكن أن يتسبب السجود المطول أو المتكرر في كثير من الأحيان في إعاقات إدراكية خطيرة للغاية ، والتي تحدث في بعض المرضى في شكل عته كاذب: إذا اختفت نوبات السجود ، فعندئذٍ يتم استعادة حالة نشاط الدماغ البشري بالكامل.

ليس سراً أن الحالة العاطفية للشخص لها تأثير مباشر على الصحة العامة للجسم. لذلك ، فإن الاضطرابات العصبية والسجدات المختلفة لا تمر دون أثر في الجميع: يمكن أن تؤدي الاضطرابات الخطيرة إلى عدم انتظام ضربات القلب ، وخلل وظائف الجهاز الهضمي ، وارتفاع ضغط الدم ، والصداع. من وجهة نظر علم النفس ، يمكن أن يسبب السجود العميق المتكرر اضطرابات رهابية ، وزيادة في الضغط النفسي. يصاب بعض المرضى بإدمان الكحول أو المخدرات: يبحث الشخص عن فرصة للاسترخاء ، والراحة ، وتخفيف التعب المتراكم ، و "نسيان" حالة الحياة غير السارة.

التشخيص سجود

السجود دول معقدة ومتعددة الأوجه. لذلك ، من أجل تشخيصهم ، من الضروري تطبيق تقنيات مختلفة ومجموعاتها. يجب استخدام الطرق التالية:

• الرقابة الإشرافية والتفاصيل الخارجية للدولة ، على وجه الخصوص - استخدام التصوير الفوتوغرافي وتسجيل الفيديو للحظات السجود ؛
• الاختبار التجريبي ، الذي يتم إجراؤه في المنزل وفي العيادات الخارجية ؛
• محادثة مع المريض ، والاستماع إلى وجهة نظره ومعلومات حول المراقبة المستقلة لعلم الأمراض ؛
• دراسة الرسوم المكتوبة وغيرها من الأعمال التي يمكن من خلالها الحكم على حالة المريض الذي يسجد بشكل دوري.

في سياق التشخيص ، من الضروري التحقق من وجود أو عدم وجود أمراض جسدية في الشخص يمكن أن تثير تطور السجود. لهذا ، يشرع المريض بإجراءات تشخيصية عامة مفيدة:

• الموجات فوق الصوتية للصدر والبطن والغدة الدرقية والكلى.
• الأشعة السينية الصدر؛
• يستريح مخطط كهربية القلب
• قياس الأنثروبومترية مع تقدير مؤشر كتلة الجسم (BMI).

يتم إجراء الفحص بمشاركة أطباء من تخصصات أخرى:

• المعالج؛
• جراح؛
• طبيب أعصاب (طبيب أعصاب) ؛
• اخصائي بصريات.

قد تشمل الاختبارات المعملية:

• اختبار الدم السريري (مع تقييم مستوى الهيموغلوبين في كريات الدم الحمراء ومستوى الكريات البيض و ESR) ؛
• فحص البول العام
• فحص الدم الكيميائي الحيوي العلاجي العام (تحديد البروتين الكلي ، الألبومين ، الفيبرينوجين ، حمض البوليك ، الكرياتينين ، البيليروبين الكلي ، ALT ، AST ، الكوليسترول الكلي ، الجلوكوز ، البوتاسيوم والصوديوم).

إذا تم الكشف عن ارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم ، يتم إحالة المريض لمزيد من الفحص لمرض السكري.

تشخيص متباين

غالبًا ما يتم إجراء التشخيص التفريقي للسجود مع متلازمة التعب المزمن واللامبالاة والوهن.

الوهن هو اضطراب نفسي مرضي يزداد فيه التعب الجسدي و / أو العقلي بشكل مستمر مع انخفاض في درجة النشاط (قلة النشاط ، الطاقة ، الدافع). الوهن والاكتئاب الوهمي من الحالات المرضية الخطيرة التي تتطلب التدخل الطبي الإجباري.

اللامبالاة هي أحد أعراض العديد من الأمراض العقلية ، والتي تتجلى في اللامبالاة بكل شيء ، بغض النظر عما يحدث حولها. اللامبالاة عرضة للتفاقم ، وهي انحراف خطير عن قاعدة المجال السلوكي والمعرفي والعاطفي. غالبًا ما يُلاحظ الاضطراب في مرضى الفصام ، والاكتئاب ، وفي المرضى الذين يعانون من آفات دماغية عضوية ، ويمكن أن يكون أيضًا نتيجة لإصابة الدماغ الرضحية.

يجب التفريق بين السجود في سن الشيخوخة والخرف والاكتئاب الكاذب. الخرف هو متلازمة متعددة الأوجه تسببها الأمراض العضوية للدماغ ، والتي تحدث فيها الاضطرابات العقلية والمعرفية. يعاني الكلام والتوجيه وعملية التفكير وما إلى ذلك.

يتميز الخرف بالأعراض التالية:

• تحدث الإعاقات الذهنية قبل ظهور علامات الاكتئاب ؛
• هناك مرض جسدي
• يتم التعبير عن شكاوى من حالة مزاجية مملة ، ولكن ليس بسبب ذاكرة سيئة ؛
• يجيب المريض بشكل غير صحيح على أسئلة بسيطة نسبيًا ، ويحاول إخفاء أو تقليل الشكاوى ؛
• الشهية لا تضعف أو تزداد ؛
• النوم الطبيعي ، في كثير من الأحيان - لا يهدأ ؛
• اختبار الديكاميثازون سلبي (ينخفض مستوى الكورتيزول).

مع الاكتئاب الكاذب:

• يبدأ الاكتئاب في الازعاج قبل وقت طويل من ظهور الاضطرابات الفكرية ؛
• يشكو المريض من ضعف الذاكرة ، ويصف المرض بدقة بالتفصيل ، لكنه يحاول في كثير من الأحيان عدم الإجابة على الأسئلة البسيطة المطروحة ؛
• يميل المريض إلى المبالغة في الشكاوى والقلق بشأن ضعف الذاكرة ؛
• انخفاض احترام الذات ، ضعف الشهية ، النوم قصير ؛
• اختبار الديكاميثازون إيجابي (لا ينخفض مستوى الكورتيزول).

السجود والإحباط

هناك العديد من المصطلحات المختلفة في علم النفس ، وبعضها متشابه. وبالتالي ، غالبًا ما يتم الخلط بين مفاهيم مثل السجود والإحباط. يُفهم الإحباط على أنه نوع من حالة خيبة الأمل المزعجة ، والتي يمكن أن تؤدي أيضًا إلى الشعور بالفراغ الروحي العابر وتصبح سببًا لعدم الرغبة في فعل شيء ما أو القيام بشيء ما. على سبيل المثال ، حاول شخص ما تحقيق شيء ما لفترة طويلة ، كما يعتقد - ونتيجة لذلك لم يتمكن من الحصول على ما كان متوقعًا لسبب أو لآخر. في هذه اللحظة تظهر حالة من الإحباط يصاحبها شعور بأن كل شيء وكل شخص يشعر بالملل ولا حاجة إلى شيء آخر.

في الواقع ، كل هذا يذكرنا إلى حد ما بالسجود. ومع ذلك ، هناك أيضًا اختلافات كبيرة. السجود يشبه حالة التعب الشديد ، بما في ذلك الجسدية ، والتي يمكن أن تنتج عن مرض خطير أو الإجهاد المفرط لفترات طويلة. غالبًا ما يُقال إن الشخص الذي يتصرف بمعزل عن اللامبالاة هو سجود. هذا يرجع إلى حقيقة أن الوضع ظاهريًا يصبح مشابهًا لـ "التحليق في السحب".

علاج او معاملة سجود

للتخلص من السجود يجب توجيه القوى الرئيسية لتحسين الصحة بشكل عام. من الضروري أن تخضع لتشخيص وقائي لاستبعاد الأمراض الأخرى في الجسم ، وعلى وجه الخصوص تلك التي يمكن أن تثير ظهور السجود.

يعتبر العلاج بالفيتامينات خطوة مهمة وواجبة. من الضروري ضمان تزويد الجسم بالفيتامينات والمعادن ، سواء مع الطعام أو مع المدخول الإضافي من المستحضرات المعقدة الخاصة. يجب أيضًا الانتباه إلى كمية السوائل التي تشربها ، لأن الجفاف يؤثر سلبًا على عمليات التمثيل الغذائي والغدد الصماء في الجسم ، على وظيفة الجهاز العصبي. تمارين الجمباز في الهواء الطلق ، أو مجرد المشي (المشي ، ركوب الدراجات ، إلخ) تعمل بشكل جيد. بالإضافة إلى الفيتامينات ، يمكنك أيضًا الانتباه إلى الأدوية المدعمة - على سبيل المثال ، صبغة الإليوثروكس أو الجينسنغ.

ومع ذلك ، يجب أن تكون النقطة الأساسية في علاج السجود هي تطبيع الروتين اليومي. من الضروري تخصيص الوقت بعناية ، وتخصيص جزء كبير من النوم والراحة. يعتبر التأمل فعالاً: فالتمارين المنتظمة تساعد على صفاء الذهن وملء الجسم بالطاقة. من المهم تلقي المشاعر الإيجابية من مصادر متنوعة. يمكنك مشاهدة عرض أو فيلم جيد أو الدردشة مع محاور مثير للاهتمام أو قراءة كتاب ترفيهي أو تصفح مجلة. إنه لأمر رائع أن تكون لديك هواية مفضلة: إذا لم تكن كذلك ، فيمكنك العثور عليها باكتشاف الكثير من الأشياء الجديدة. في الحالات الصعبة أو المتقدمة ، يمكن للأخصائي فقط المساعدة - على سبيل المثال ، طبيب نفساني أو معالج نفسي.

العلاج الدوائي هو مكمل للطرق الأخرى المستخدمة: لا يصفه الطبيب إلا عند الضرورة القصوى. يمكن أن يحقق العلاج الذاتي فقط نتيجة سلبية ، عكس النتيجة المرجوة.

الفئات الرئيسية للأدوية التي يتم تناولها مع السجود المنتظم هي كما يلي:

• العوامل التي تحتوي على أعراض لها خاصية مهدئة في نفس الوقت - على سبيل المثال ، Corvalol و Tenoten و Glycesed. الأدوية المدرجة لها تأثير معتدل مضاد للإجهاد ، وتهدئ بسرعة وتحسن النوم. يحدد الطبيب الجرعة ومدة القبول على أساس فردي. من المهم أن تتذكر أنه حتى الأدوية الأكثر أمانًا على ما يبدو لا يمكن تناولها دون حسيب ولا رقيب.
• المهدئات العشبية - على وجه الخصوص ، تحتوي على مقتطفات من نبتة الأم ، حشيشة الهر ، الفاوانيا ، إلخ. وتشمل هذه الأدوية بيرسن المعروفة ، أنتيستريس ، نوفو باسيت. عمل هذه الصناديق سريع. الجانب السلبي هو بعض الآثار المثبطة ، وانخفاض التركيز ، والنعاس. بالنظر إلى ذلك ، لا يجب أن تأخذهم إذا كان عليك قيادة السيارة ، أو القيام بأشياء أخرى تتطلب مزيدًا من الاهتمام.
• مستحضرات الفيتامينات والمعادن المعقدة - على سبيل المثال ، Supradin ، Vitrum ، Magnesium B ₆  Antistress ، إلخ. تساعد هذه الأموال الجسم حقًا على التعامل مع العديد من الضغوط ، ولكن في حالة وجود مشاكل خطيرة في الجهاز العصبي ، فإن الفيتامينات وحدها لا تكفي: هناك حاجة إلى مساعدة المعالج النفسي والمتخصصين الآخرين.
• المهدئات ومضادات الاكتئاب تنتمي إلى فئة العقاقير القوية التي يتم صرفها بدقة وفقًا لوصفة الطبيب ، ولها قائمة كبيرة من القيود وموانع الاستعمال ، ولها آثار جانبية قوية إلى حد ما. يُنصح بالعلاج بمثل هذه الأدوية إذا اقترب الموقف المجهد من الحد الأقصى ، وكان الدعم الطبي العاجل مطلوبًا.

كيف تخرج من السجدة؟

يمكن أن يكون السجود عميقًا وسطحيًا. الاستنتاج من حالة عميقة من السجود ، حيث تختفي الشهية والنوم وما إلى ذلك ، يجب أن يتم التعامل معها فقط من قبل طبيب ذي مؤهلات مناسبة ولديه خبرة في علاج مثل هذه الأمراض.

السجود السطحي ، المصحوب بالانهيار واللامبالاة الكاملة والخمول العام ، يمكنك محاولة القضاء عليه بنفسك أو بمساعدة أحبائك. يحتاج الشخص الذي يغرق في مثل هذه الحالة من الاكتئاب إلى مشاعر حية تكون أقوى من السلبية التي سببت القمع في السابق. على سبيل المثال ، يمكن أن تصبح المفاجأة الشديدة أو حتى الغضب الشديد ، مقرونًا بالحاجة إلى إثبات شيء ما أو إقناع شخص ما ، مشاعر مثالية. ومع ذلك ، لا ينبغي أن يصاحب الغضب عدوان: من المهم الالتزام بـ "الوسيلة الذهبية" في التواصل مع المريض ، حتى لا تتفاقم الحالة وتتفاقم الحالة تمامًا.

يحتاج جسد من يسجد إلى راحة أو راحة. غالبًا ما يكون النوم هو أفضل علاج للإرهاق الجسدي والتعب. النوم يعني النوم والبقاء في السرير ليس لعدة ساعات ، ولكن حتى لمدة يوم أو يومين - على سبيل المثال ، من المناسب استخدام عطلات نهاية الأسبوع من العمل لهذا الغرض. الشرط الرئيسي هو أنه خلال فترة الراحة بأكملها ، يجب ألا تفكر في العمل أو الأعمال غير المنجزة أو الالتزامات. لا يزال من غير الممكن القيام بشيء نوعي في لحظات الإرهاق الشديد: لذلك ، من الأفضل أن تأخذ قسطًا من الراحة ، واكتساب الطاقة ، وبعد ذلك فقط - بعد أيام قليلة - بدء المهام.

الحاجة إلى رعاية شخص ما - على سبيل المثال ، حيوان أليف - تساعد على الهروب من حالة السجود. هذا الخيار رائع للأشخاص المسؤولين والمتعاطفين الذين لا يفضلون مساعدة أنفسهم ، ولكن الآخرين. يقول علماء النفس إن الإجراءات المفيدة والممتعة ، والقدرة على مساعدة شخص أو حيوان آخر ، غالبًا ما تكون أفضل طريقة لتغيير نمطك ، وإعادة شحن المشاعر الإيجابية ، وتبديل الانتباه.

مع السجود المعتدل ، أي تغييرات تساعد: يمكنك تغيير تسريحة شعرك ، أو تحديث خزانة ملابسك ، أو التصرف بشكل جذري - تغيير الوضع في الشقة ، والانتقال إلى مدينة أخرى. لكن هذه التغييرات تتطلب عادةً مساعدة الأصدقاء أو العائلة. يمكنك البدء بأشياء صغيرة: إعادة ترتيب الأثاث ، وإضافة الألوان الزاهية إلى الداخل ، وتغيير الكتان ، وتغيير مظهر مكان عملك ، ومحاولة تحضير طبق أو شراب جديد.

إليك ما يوصي به المعالجون النفسيون حول هذا الأمر:

• خذ دفترًا وقلمًا وأجب عن السؤال عشر مرات - لماذا أخرج من السجود؟
• فكر في الطريقة التي تود أن تقضي بها عطلة نهاية الأسبوع القادمة ، لعدة أشهر أو عدة سنوات.
• حلل ما يمكن أن يؤثر سلبًا على موارد الطاقة لديك: ربما تستخدم وقتك بشكل غير منطقي ، وتعمل كثيرًا ، وتتواصل مع الأشخاص "السامين"؟
• تذكر كم مرة تخرج فيها ، خاصة في الأيام المشمسة؟ منذ متى تم فحصك من قبل الطبيب ، وتم اختبار الهيموجلوبين وهرمونات الغدة الدرقية؟ كل هذا يمكن أن يؤثر سلبًا على إمكانات الطاقة لديك.

إذا استمر السجود لعدة أيام أو حتى أكثر من أسبوع ، فعليك بالتأكيد محاولة النهوض والذهاب إلى أخصائي. إنه لأمر رائع أن يكون هناك أقارب أو أصدقاء بالجوار يمكنهم المساعدة في ذلك. لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تصف لنفسك العلاج وأن تتناول مضادات الاكتئاب أو الأدوية الأخرى.

يوصى بأن يُنظر إلى السجود الانفرادي القصير على أنه نوع من "الجرس" الذي تحتاجه لتكريس المزيد من الوقت لنفسك والراحة لجسدك.

الوقاية

يجب على الأشخاص الذين غالبًا ما يتعرضون للتوتر أو الإرهاق التفكير في صحتهم مسبقًا ومحاولة منع حدوث السجود. حتى في حالة عدم وجود القوة الأخلاقية والرغبة في القيام بشيء ما ، فمن المهم محاولة التغلب على اللامبالاة ، وبذل الجهود حتى "تنطلق" الحياة مرة أخرى وتكتسب ألوانًا زاهية جديدة.

• تخفف التربية البدنية وتمارين التنفس من الضغط النفسي. إذا قمت بتحميل العضلات بشكل معتدل وإرخاءها ، فهذا يساعد على تسريع عمليات التمثيل الغذائي ، والقضاء على آثار الإجهاد. من المهم اختيار نشاط يكون ممتعًا: فبالنسبة لبعض الأشخاص ، تعتبر اليوجا أو البيلاتيس مناسبين ، بينما تعد فنون الدفاع عن النفس أو ركوب الدراجات أو رياضات الفروسية مناسبة للآخرين. أما بالنسبة لتمارين التنفس واليوجا ، فهذه الأساليب تساعد في السيطرة على النفس في المواقف الحرجة ، لتهدئة النفس في الظروف العصيبة.
• إجراءات الاسترخاء والعلاج الطبيعي لها تأثير إيجابي عام على جسم الإنسان وحالته النفسية والعاطفية. العلاج اليدوي ، والوخز بالإبر ، والعلاج بالحجر ، والعلاج بالروائح هي طرق رائعة للاسترخاء وتخفيف التوتر. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك ممارسة علاجات المياه (الحمامات النباتية ، الجاكوزي ، الشوكولاتة أو لفائف الطين). من المهم تعزيز النتيجة من خلال الراحة لمدة 1.5-2 ساعة أخرى بعد جلسة الاسترخاء.
• تصحيح النظام الغذائي ونمط الحياة قاعدة مهمة وضرورية لمن يريد منع الانهيارات العصبية وتطور السجود. كيف يمكن لنمط الحياة أن يساهم في ظهور مشاكل في الجهاز العصبي؟ مشاهدة التلفزيون أو تصفح صفحات وسائل التواصل الاجتماعي في وقت متأخر من الليل ، وعادة تناول عشاء دسم قبل النوم وأخذ العمل غير المكتمل إلى المنزل - هذه العوامل تؤدي بسهولة وبسرعة إلى تفاقم التوتر ، وتفاقم الحالة النفسية والفسيولوجية ، والتي يمكن أن تؤدي بمرور الوقت إلى تطور كل من السجود والانهيار وحتى الاكتئاب. ما يجب القيام به؟ من الضروري تثبيت إيقاع الحياة: لإنشاء وضع للراحة الليلية ، حاول تناول الطعام بشكل صحيح ، وخصص وقتًا لنفسك "لالتقاط أنفاسك" ، على سبيل المثال ، لا تركض إلى العمل ، ولا تلاحظ أي شيء ، بل اذهب الخروج في وقت مبكر والمشي على مهل ، وتنفس الهواء النقي. ستعمل هذه الخطوات البسيطة فقط على تحسين الحالة المزاجية وتقليل التعب وإزالة التهيج.
• العلاج النفسي الوقائي مناسب في أولى أجراس الجسم. هذا صحيح بشكل خاص إذا كان الشخص نفسه لا يستطيع فهم أسباب حالته ، وبالتالي لا يستطيع التأثير عليها. من المؤكد أن الطبيب النفسي أو المعالج النفسي الجيد سيجد "جذر المشكلة" ويساعد على ترسيخ رفاهية المريض بدقة وراحة.

توقعات

السجود ليس دائما خطرا. فقط مثل هذه الحالات العميقة وطويلة الأجل يمكن أن تؤدي إلى عواقب غير سارة لكل من المريض وأحبائه - بالطبع ، إذا تم تجاهل المشكلة ولم تطلب المساعدة من أخصائي. إذا كان ذلك ممكنًا ، فمن الأفضل عدم السماح بتطور السجود على الإطلاق ، والاستماع إلى جسدك ، ومحاولة الحصول على قسط كافٍ من الراحة - جسديًا وعقليًا. وعندما تظهر متطلبات الاضطرابات (التعب المستمر ، التهيج المتكرر ، اضطرابات النوم ، فقدان الشهية ، إلخ) ، من الضروري بدء العلاج الذي يصفه الطبيب. لا يجب أن تعمل الأدوية على تخفيف التوتر العصبي فحسب ، بل يجب أن يكون لها أيضًا تأثير عام داعم ومعزز. كمساعدة مستقلة ، يمكنك تجربة طرق غير دوائية: طرق مختلفة للاسترخاء الروحي ، وتغيير المشهد. يمكنك التسجيل للحصول على تدليك ، وزيارة إجراءات المنتجع الصحي ، وما إلى ذلك. إذا لم تعود الحالة الصحية إلى طبيعتها ، فيمكن للأخصائي فقط المساعدة في مثل هذه الحالة.

لسوء الحظ ، من الصعب جدًا وأحيانًا من المستحيل التغلب على الضغوط في مجرى الحياة الحديث. تؤثر جميع أنواع العوامل المزعجة على الشخص في كل مكان: في العمل وأثناء المدرسة وحتى في المنزل. لذلك ، يمكن أن يحدث السجود للجميع تمامًا ، وفي معظم الحالات لا يحملوا أي شيء خطير أو رهيب. يمكن اعتبار التكهن مواتياً ، إلا في الحالات التي يصبح فيها السجود علامة على أمراض خطيرة للنشاط العصبي النفسي. العوامل الأخرى للتشخيص غير المواتي هي الشيخوخة ، وطول المدة وتكرار السجود ، والتعب المنتظم المستمر ، ووجود أمراض نفسية مرضية.