العلاج بتقنية HIFU

علاج HIFU هو تقنية حديثة عالية الكثافة تُستخدم في علاج أمراض الأورام. دعونا نلقي نظرة على أهم دواعي استخدام علاج HIFU، وموانع استخدامه، والمعدات المستخدمة في عملية العلاج، بالإضافة إلى تكلفته.

علاج HIFU، أو الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة، هو تقنية علاجية تستخدم الموجات فوق الصوتية عالية الكثافة والمُركزة. HIFU هو علاج يستخدم طاقة اهتزازات الموجات فوق الصوتية لعلاج الأنسجة العميقة. تُستخدم هذه الطريقة العلاجية في علاج أمراض الأورام. تؤثر الموجات فوق الصوتية التي يُنتجها مُولّد على الأورام وتُدمرها.

علاج الموجات فوق الصوتية عالية الكثافة (HIFU) هو طريقة غير جراحية، ومع ذلك، فهو مرتبط بالطرق الجراحية لعلاج الأورام. يُعدّ العلاج بالموجات فوق الصوتية عالية الكثافة بديلاً عن التدخل الجراحي. تُطبّق هذه التقنية باستخدام نظامي Sonablate وAblatherm.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

دواعي استعمال علاج HIFU

تعتمد دواعي استخدام علاج الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة (HIFU) على فعالية هذه التقنية. تُستخدم الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة لعلاج أورام السرطان المعزولة والمنتشرة. هذه التقنية فعالة في علاج السرطان في جميع مراحله.

• يتم استخدام العلاج بتقنية HIFU لعلاج سرطان الكلى والكبد (الابتدائي والثانوي) والبنكرياس والمثانة.
• هذه التقنية غير فعّالة في علاج سرطانات الدماغ والرئتين والحوض وأورام الخد والجلد. ولكن في أغلب الأحيان، يُستخدم HIFU لعلاج سرطان البروستاتا.
• دعونا نلقي نظرة على ميزات علاج السرطان باستخدام العلاج HIFU.
• سرطان البروستاتا - يُعطى الإشعاع عبر فتحة الشرج، مما يوفر أقصى وصول إلى غدة البروستاتا. نتائج علاج الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة (HIFU) مبهرة، حيث لا يحتاج سوى 90% من المرضى إلى دورة علاجية متكررة.
• سرطان الكبد - العلاج العلاجي فعال لكل من الأورام الأولية والثانوية.
• سرطان الكلى - يساعد علاج الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة (HIFU) في علاج الأورام الصغيرة في مراحل السرطان المبكرة. هذا يُسرّع عملية إعادة التأهيل ويُخفف من آلام السرطان.
• سرطان المثانة - يُستخدم علاج الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة (HIFU) كعلاج إضافي في العلاج الرئيسي. هذه الطريقة فعالة في علاج الأورام القابلة للجراحة.
• يُعد سرطان البنكرياس من أكثر أنواع السرطان عدوانيةً وصعوبةً في العلاج. يُستخدم علاج الموجات فوق الصوتية عالية الكثافة (HIFU) في المراحل المبكرة أو كعلاج إضافي للجراحة.

التحضير لعلاج HIFU

يبدأ التحضير لعلاج HIFU بدخول المريضة إلى المستشفى. في اليوم السابق للعلاج، يجب تحضير الأمعاء، لذا يُمنع المريض من الأكل، وقبل ساعتين من العلاج، يجب الامتناع عن الشرب. قبل العلاج، يخضع المريض لعدة فحوصات (أشعة سينية، فحوصات دم، إلخ). يُجرى العلاج تحت تأثير التخدير العام أو التخدير فوق الجافية. تستغرق عملية الإشعاع بأكملها عدة ساعات.

وفقًا لإحصائيات علاج HIFU، لم تُسجل أي حالات وفاة نتيجة التعرض للإشعاع حتى الآن. لا يُسبب هذا العلاج أي مضاعفات مرضية خلال فترة إعادة التأهيل، وهو فعال للغاية في علاج الآفات السرطانية.

كيف يتم إجراء علاج HIFU؟

كيف يُجرى علاج الموجات فوق الصوتية عالية الكثافة (HIFU)، وما تأثيره العلاجي وقدرته على تدمير الأورام والآفات السرطانية؟ لنلقِ نظرة على العلاج باستخدام الموجات فوق الصوتية عالية الكثافة (HIFU) لعلاج سرطان البروستاتا كمثال. في البداية، يُخدَّر المريض، ثم يُوضع على طاولة العمليات، ويُركَّب أنبوب تصريف المثانة في المثانة. يُدخل أنبوب تحت الجلد فوق العانة، ليُصرَّف منه البول أثناء عملية إعادة التأهيل. بعد ذلك، يُركِّب الجرَّاح جهاز استشعار في المستقيم.

يعتمد علاج HIFU على تأثير الموجات فوق الصوتية على أنسجة البروستاتا، مع الحفاظ على سلامتها. آلية عمل علاج HIFU:

1. تخترق الموجات فوق الصوتية عالية الطاقة الأنسجة السليمة وتؤثر على الورم السرطاني. تُسمى هذه المرحلة بالاستئصال الحراري. تبقى الأنسجة السليمة سليمة.
2. في المرحلة الثانية، تُحدث الموجات فوق الصوتية اهتزازًا يؤثر على مصدر الآفة. في المرحلة السلبية، يتحول المحلول المُدخل سابقًا إلى غازات وفقاعات دقيقة، مما يؤثر على الأنسجة المصابة.
3. في المرحلة النهائية، تُلحق الموجات فوق الصوتية المركزة عالية الكثافة الضرر بالأوعية الدموية التي تُغذي الورم السرطاني وتُدمرها. هذا يُوقف إمداد الأكسجين ويُعطل نمو أنسجة الورم، مما يعني تدمير نموه.

معدات لعلاج HIFU

جهاز العلاج بتقنية HIFU هو تقنية حديثة تُمكّن من علاج آفات السرطان بفعالية في مختلف المواقع. يوجد اليوم العديد من الأجهزة المُستخدمة في هذا العلاج، ومن أحدثها جهازا Sonablate R55 وAblatherm.

أبلاثيرم جهاز فرنسي الصنع، يتكون من وحدة علاج، ونظام تحكم بالمظلة الشرجية. أما الجهاز الثاني فهو سونابلات، المصنوع في الولايات المتحدة الأمريكية. يعمل كلا جهازي الموجات فوق الصوتية عالية الكثافة (HIFU) باستخدام برامج حاسوبية تُحدَّث وتُحسَّن باستمرار. ولكن، كما هو الحال مع الجهاز الأول، يعمل الجهاز الثاني باستخدام موجات فوق صوتية عالية.

عند استخدام علاج HIFU، يُمكن استخدام نظام الموجات فوق الصوتية JC. يعتمد مبدأ تشغيل هذا الجهاز على اختراق الموجات فوق الصوتية للأنسجة السليمة وتدمير الأنسجة المصابة. ويتميز هذا الجهاز بأنه يسمح برفض التدخل الجراحي، مما يُحسّن عملية علاج الأورام إلى مستوى جديد.

[ 4 ]

موانع استخدام علاج HIFU

تعتمد موانع استخدام تقنية الموجات فوق الصوتية عالية الكثافة (HIFU) على خصائص جسم المريض، ومسار نوع معين من الأورام، ودرجة تلف الأعضاء. ومن أهم موانع الاستخدام التي يجب استبعادها قبل العملية: اضطرابات تخثر الدم، وتناول مضادات التخثر، والتعرض للنزيف.

لنلقِ نظرة على أهم موانع استخدام علاج HIFU لسرطان البروستاتا. يُمنع استخدام HIFU في حالات التهاب البروستاتا الحاد، والآفات المعدية والالتهابية في الجهاز البولي التناسلي، ونقائل الأورام في الغدد الليمفاوية والعظام، وكذلك في حالة عدم وجود مستقيم نتيجة جراحة سابقة. لا يُجرى العلاج في حالة تضخم غدة البروستاتا أو وجود تكلسات يزيد حجمها عن سم واحد، لأنها تعيق وتعكس إشعاع HIFU.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

تكلفة علاج HIFU

تعتمد تكلفة علاج HIFU على موقع الورم السرطاني، ومرحلة تطوره، والخصائص الفردية لجسم المريض. ويتأثر سعر العلاج بالدولة التي سيُجرى فيها العلاج والعيادة. لننظر إلى تكلفة علاج HIFU في مختلف الدول، حيث تُحسب بالدولار الأمريكي.

دولة	تكلفة علاج HIFU، بالدولار الأمريكي
اليابان	من 25000
إسرائيل	من 40000
كوريا الجنوبية	من 15000
كازاخستان	من 5000
المملكة المتحدة	من 15000
أوكرانيا	من 15000

تبلغ تكلفة علاج HIFU لإزالة ورم المعدة حوالي 25 ألف دولار أمريكي، بينما تبلغ تكلفة علاج سرطان الأمعاء حوالي 20 ألف دولار، وأورام البروستاتا وعنق الرحم من 15 ألف دولار. ويرجع ارتفاع تكلفة علاج HIFU إلى تميز هذه الطريقة وفعاليتها العالية.

علاج HIFU هو طريقة حديثة للحفاظ على الأعضاء لعلاج السرطان، أي الأورام. على الرغم من تكلفته الباهظة، يتميز هذا العلاج بفعالية عالية، وموانعه قليلة، وفترة تعافيه قصيرة. كما أنه فعال في علاج الأورام الخبيثة والحميدة بمختلف مواقعها.

[ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]