Gelofuzin

Gelofusin له تأثير استبدال البلازما ، بالإضافة إلى أنه يحسن عمليات دوران الأوعية الدقيقة.

[1], [2], [3],

دواعي الإستعمال Gelofuzina

تنطبق على مثل هذه الانتهاكات وفي مثل هذه الحالات:

• نقص حجم الدم  (الذي يحدث نتيجة لصدمة مؤلمة أو نزفية أو خسارة تشغيلية أو تعفن الدم أو حروق) ؛
• لمنع انخفاض مستوى الضغط (أثناء إدخال التخدير النخاعي) ؛
• تخفيف الدم.
• النضح الاصطناعي (خلال عملية غسيل الكلى ، وبالإضافة إلى ذلك ، جهاز القلب الرئتين).

[4], [5], [6]

الافراج عن النموذج

يتم إنتاج الدواء في شكل محلول تسريب 4 ٪ ، داخل زجاجات البولي ايثيلين بسعة 0.5 ليتر.

[7], [8], [9], [10]

الدوائية

Gelofusine هو محلول 4 ٪ ، وهو الجيلاتين المعدل. لديه تأثير 100 ٪ فولمي ، دائم لمدة 3-4 ساعات ، ويعتمد على معدل إفراز الغروانية. يبلغ حجم الجرعة اليومية القصوى خلال فترة العلاج 0.2 لتر / كجم ، وفي حالة النزيف الشديد للغاية ، يلزم إعطاء 10 إلى 15 لترًا من الأدوية يوميًا.

يسمح لك الحل باستبدال حجم السائل داخل الأوعية الذي فقده سابقًا ، والذي يحدث بسببه زيادة في قيم ضغط الدم والحجم الانقباضي ، بالإضافة إلى زيادة في إدرار البول. يعادل تأثير Volemicheskoe كمية الدواء الوريدي.

يقلل هذا الدواء من لزوجة الدم ، مما يحسن عملية دوران الأوعية الدقيقة. نتيجة لاستخدامه ، يختفي الانتفاخ الخلالي. بالإضافة إلى ذلك ، فقد أعلن العقار خصائص إزالة السموم.

ليس له تأثير سلبي على عملية الإرقاء ، يمكن استخدامه للأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي.

استخدام Gelofusin لا يؤدي إلى تجديد مستوى البروتينات.

[11], [12], [13]

الدوائية

بعد إجراء العلاج ، يخضع الدواء لتوزيع سريع في وسط الأوعية الدموية. فقط جزء صغير منه يخترق الفضاء الخلالي. داخل نظام البلاعم ، لا يتأخر الدواء.

يفرز حوالي 95 ٪ من الدواء من خلال الكليتين ، و 5 ٪ أخرى من خلال الأمعاء. فقط 1 ٪ من المادة تتعرض لعمليات الأيض. تفرز الجزيئات الصغيرة عن طريق الترشيح الكلوي ، وتخضع الجزيئات الكبيرة لعملية تدهور داخل الكبد ، ثم تفرز بمشاركة الكلى.

عملية التمثيل الغذائي للبروتين هي سهلة ، وتراكم الجيلاتين لا تتطور حتى في الأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي.

عمر النصف من المخدرات من السرير الوعائي هو 4-5 ساعات. تم تمديد هذا المؤشر قليلا في الأشخاص الذين هم على غسيل الكلى.

[14], [15], [16]

الجرعات والإدارة

من الضروري إدارة الدواء عن طريق الوريد. يتم تحديد حجم الجزء اليومي ومدة إجراء الإدارة مع الأخذ في الاعتبار حالة المريض ، وكذلك اضطرابات العمليات الدموية التي تحتاج إلى تعديل. للكشف عن الحساسية المحتملة ، يجب أن تضخ ببطء 20 مل من الدواء تحت إشراف الطبيب.

خلال القضاء على البلازما أو نزيف ذات طبيعة معتدلة ، تدار 0.5-1 L من مادة دوائية.

مع تطور درجة حادة من نقص حجم الدم ، من الضروري 1-2 لتر من التحضير.

مع التروية الاصطناعية ، تكون الجرعة 0.5-1 L من LS.

يتم تحديد حجم الحد الأقصى للجزء اليومي المسموح به من درجة شدة إزالة hemodilution. في حالة فقد الدم الشديد ، قد يكون من الضروري نقل ما يصل إلى 10 لتر / يوم.

مع انخفاض في الهيماتوكريت إلى قيم أقل من 25٪ ، يلزم نقل الدم الكامل ، وبعد ذلك يسمح باستمرار إجراء إعطاء الجلوفوسين.

[22], [23]

استخدم Gelofuzina خلال فترة الحمل

لا توجد معلومات حول وجود أي خصائص الأجنة في Gelofusin.

لأن خطر أعراض الحساسية (تأقي أو طبيعة تأقانية) لا يمكن استبعادها، ينبغي أن تدار الحل للنساء الحوامل فقط في الحالات التي يتوقع أكثر فائدة من المرجح أن النساء، من ظهور الآثار السلبية الجنين.

لا توجد معلومات حول مرور الدواء داخل حليب الأم.

موانع

موانع الاستعمال الرئيسية:

• وجود حساسية عالية فيما يتعلق بعمل الدواء ؛
• gipervolemiya.
• فشل القلب في درجة شديدة.
• مشاكل مع عمليات التخثر ، وجود شكل واضح.
• التسمم بالماء.

هناك حاجة إلى الحذر عند استخدام هذا الدواء من قبل الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات في وظائف التخثر، الهايبرناترميا، والفشل الكلوي، والجفاف، وبالإضافة يعانون من مرض مزمن في الكبد، ضد الذي شهد اضطرابات من عوامل التخثر.

[17], [18], [19]

آثار جانبية Gelofuzina

استخدام الدواء قد يؤدي إلى ظهور مثل هذه الآثار الجانبية:

• تطوير الشرى وحدوث طفح جلدي على الجلد.
• انخفاض حاد في ضغط الدم.
• وقف عملية التنفس.
• حالة صدمة
• ألم في البطن أو غثيان.
• زيادة في درجة الحرارة.

مع تطور مثل هذه المظاهر ، يجب إيقاف الدواء على الفور.

[20], [21]

جرعة مفرطة

التسمم يتجلى في شكل زيادة الحمل الدورة الدموية مع وجود سائل موجود. وبسبب هذا ، تتطور الوذمة الرئوية وفشل وظيفة CCC. الحمل الزائد يؤدي إلى حقيقة أن البطين الأيسر في القلب يفقد قدرته على إخراج حجم الدم داخل الشريان الأبهر.

عندما تحدث مثل هذه الانتهاكات ، فمن الضروري وقف إدارة المخدرات وتعيين المريض لأخذ مدرات البول.

[24]

التفاعلات مع أدوية أخرى

يتطابق الدواء مع محاليل الإلكتروليت والجلوكوز والدم الكامل.

Gelofusin غير متوافق مع GCS ، الباربيتورات ، بالإضافة إلى المستحلبات الدهنية ، بالإضافة إلى مرخيات العضلات والمضادات الحيوية.

[25], [26], [27], [28]

شروط التخزين

يجب الحفاظ على Gelofusine عند مستويات درجة الحرارة في حدود 8-25 درجة مئوية.

[29],

مدة الصلاحية

يُسمح باستخدام Gelofusin لمدة 3 سنوات من تاريخ تصنيع محلول الدواء.

تطبيق للأطفال

المعلومات المتعلقة بكفاءة وسلامة الدواء للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 سنة غير متوفر.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

النظير

لدى Gelofusin نظائرها الطبية التالية: Geloplazma ، Modegel ، و Gelatinol.

[37], [38], [39], [40],

التعليقات

ويعتقد أنه في حالة فقدان الدم الحاد هو استخدام أنسب الأدوية التي لديها الحد الأدنى من الآثار مرقئ - تشمل هذه العوامل الطبية على أساس النشا هيدروكسي (مثل Infukol، Refortan وStabizol) والقائم على الجيلاتين صياغة - gelofusin.

من بين مزايا هذا الأخير هي الخصائص الفلورية وضوحا ، وعدم وجود تأثير سلبي على النشاط الكلوي / الكبد وعمليات الإرقاء. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الدواء له تأثير واضح على إزالة السموم ولا يسبب أعراض الحساسية (على الرغم من أن من المتوقع تطورها).

من المعروف أن Gelofusin أكثر فاعلية في تحسين عمليات دوران الأوعية الدقيقة من تلك الخاصة بنشا hydroxyethyl. في هذا الصدد ، يعتبر الدواء المفضل في حالة فقدان الدم على نطاق واسع ويستخدم باستمرار في الحالات الطارئة.

يتلقى الدواء القليل من المراجعات - على الأرجح ، ويرجع ذلك إلى نقص المعلومات في المرضى حول ما تم إجراء العلاج بالتسريب من قبلهم في العناية المركزة بعد العملية الجراحية.