فيروسات نظير الإنفلونزا

نظير الإنفلونزا هو مرض معدي حاد يتميز بمظاهر نزلية في الجهاز التنفسي العلوي؛ ويتطور التهاب الحنجرة والقصبات الهوائية والتهاب القصيبات والالتهاب الرئوي.

تم اكتشاف فيروسات نظير الإنفلونزا البشرية (HPIV) في عام 1956 من قبل R. Chenock.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

بنية وخصائص مستضدات فيروس نظير الإنفلونزا

فيروسات نظير الإنفلونزا البشرية مشابهة لفيروسات أخرى من نفس العائلة. يُشفّر الحمض النووي الريبوزي السالب أحادي السلسلة وغير المجزأ للفيروس سبعة بروتينات. الغلاف النووي هو جسم مضاد داخلي. يحتوي غلاف الفيروس على مسامير من الجليكوبروتين (HN وF). وفقًا للخصائص المستضدية لبروتينات HN وNP وF، هناك أربعة أنماط مصلية رئيسية لفيروسات نظير الإنفلونزا (HPHV-1، HPHV-2، HPHV-3، HPHV-4). تشترك فيروسات HPHV-1 وHPHV-2 وHPHV-3 في مستضداتها مع فيروس النكاف. يختلف الهيماجلوتينين في الفيروسات في طيف التأثير: HPGV-1 و HPGV-2 يتكتلان مع كريات الدم الحمراء المختلفة (البشرية، الدجاج، خنزير غينيا، الخ)، فيروس نظير الإنفلونزا 3 لا يتكتل مع كريات الدم الحمراء للدجاج، فيروس نظير الإنفلونزا 4 يتكتل مع كريات الدم الحمراء لخنزير غينيا فقط.

يتم إجراء زراعة الفيروسات على مزارع الخلايا الأولية.

مقاومة فيروس نظير الإنفلونزا

لا تختلف فيروسات نظيرة الإنفلونزا البشرية في مقاومتها عن الفيروسات الأخرى من نفس العائلة.

مسببات الأمراض وأعراض نظيرة الإنفلونزا

بوابة العدوى هي الجهاز التنفسي العلوي. تُمتص فيروسات نظيرة الإنفلونزا على خلايا الظهارة الأسطوانية للغشاء المخاطي للجهاز التنفسي العلوي، وتخترقها وتتكاثر، مُدمرةً الخلايا. يحدث وذمة في الغشاء المخاطي للحنجرة. تنتقل العملية المرضية بسرعة إلى الأجزاء السفلية من الجهاز التنفسي. يكون وجود الفيروس في الدم قصير الأمد. تُسبب فيروسات نظيرة الإنفلونزا نقصًا مناعيًا ثانويًا، مما يُسهم في حدوث مضاعفات بكتيرية.

بعد فترة الحضانة (3-6 أيام)، ترتفع درجة الحرارة، ويظهر ضعف، وسيلان الأنف، والتهاب الحلق ، وبحة في الصوت،وسعال جاف وخشن. تستمر الحمى من يوم إلى 14 يومًا. يُعد فيروسا نظير الإنفلونزا من النوع الأول والثاني سببًا شائعًا للخانوق (التهاب الحنجرة والقصبات الحاد لدى الأطفال). يُسبب فيروس نظير الإنفلونزا من النوع الثالث التهابًا رئويًا بؤريًا. أما فيروس نظير الإنفلونزا من النوع الرابع، فهو أقل عدوانية. عند البالغين، عادةً ما يُسبب المرض التهاب الحنجرة.

تُعزى المناعة بعد المرض إلى وجود IgG في المصل وIgA في الإفراز، لكنها هشة وقصيرة الأمد. ومن الممكن حدوث إصابات متكررة بنفس أنواع الفيروسات.

علم الأوبئة لمرض نظير الإنفلونزا

مصدر نظير الإنفلونزا هو الشخص المريض، خاصةً في اليوم الثاني والثالث من المرض. تنتقل العدوى عن طريق الهواء. والطريق الرئيسي لانتقال الفيروس هو الهواء. كما أن الاتصال المباشر بالمنزل ممكن أيضًا. يتميز مرض نظير الإنفلونزا بانتشاره الواسع وقدرته على العدوى. في أغلب الأحيان، يتم عزل فيروسات HPGV-1 وHPGV-2 وHPGV-3 من المرضى.

[ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]

التشخيص الميكروبيولوجي لمرض نظير الإنفلونزا

تُؤخذ مسحات من المخاط أو الجهاز التنفسي والبلغم من المريض. باستخدام اختبار RIF، يتم الكشف عن المستضدات الفيروسية في الخلايا الظهارية للبلعوم الأنفي. يُعزل فيروس نظير الإنفلونزا في مزرعة خلايا التهاب الكبد الفيروسي من النوع 2. يُجرى التشخيص بناءً على التأثير الخلوي للفيروسات، وتفاعل امتصاص الدم (RGA)، وتفاعل امتصاص الدم، وهو الأكثر وضوحًا في فيروسات نظير الإنفلونزا - 1، 2، 3 (كانت تُسمى سابقًا امتصاص الدم). يُجرى التحديد باستخدام RTGA، وRSK، وRN. باستخدام الطريقة المصلية، باستخدام RTGA، وRSK، أو RN، يُمكن الكشف عن كل من المستضدات الفيروسية والأجسام المضادة في مصل المريض المزدوج.

علاج نظيرة الانفلونزا

يُجرى علاج أعراض نظير الإنفلونزا. قد يُستخدم أربيدول، أو إنترفيرون، أو غيرها من مُعدّلات المناعة.