فص مقلة العين

هذه المعالجة الجراحية مثل استئصال مقلة العين نادرة جدا ، في حالات استثنائية ، عندما تعطي فقط إزالة هذا العضو فرصة للبقاء حية وتعيش حياة طبيعية نسبيا.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

مؤشرات لهذا الإجراء

مؤشرات للتوصيل

البت في تعيين مثل هذه العملية ، الطبيب المعالج ، أو استشارة الأطباء ، يمكن فقط في حالات استثنائية. المؤشرات للتدخل الجراحي هي كما يلي:

• Retinoblastoma أو أي نمو خبيث آخر يؤثر على منطقة العين.
• نتيجة لصدمة شديدة على الوجه ، بما في ذلك العين ، وبالتالي ، مقلة العين.
• ضمور أنسجة العين ونهايات الأعصاب.
• عملية التهابات مطولة ، تجري على خلفية العمى الكامل للمريض.
• عمليات مرضية أخرى ذات وظيفة بصرية معيقة تمامًا.
• شكل حاد من الجلوكوما.
• خطر تطور مرضى الودي.
• إصابة شديدة الاختراق أو ارتجاج.
• الطابع التجميلي للعملية مع البلاستيك اللاحق (تركيب الغرسة - الطرف الاصطناعي).
• أعراض الألم القوية في العين مع العمى الكامل.

تقنية

تقنية العملية

حتى الآن ، يتم إجراء هذا العلاج الجراحي في جميع أقسام ومراكز العيون تقريبًا. ولكن من أجل حماية أنفسهم من عواقب غير سارة ، يجب على المريض أن يختار للمعالجة مؤسسة ذات معدات سريرية حديثة مناسبة ، ومهنية عالية وخبرة الأطباء في إجراء مثل هذه العمليات.

اليوم ، تعرف على تقييمات المستشفيات ومراجعات عنها ، وربما على الإنترنت ، والتحدث مع المرضى المختارين لعيادة العلاج.

بعد أن يقرر الطبيب أو استشارة الأطباء حتمية استئصال العين ، يبدأ المريض في الاستعداد للجراحة. بالنسبة للمرضى الصغار ، يتم إجراء هذا الإجراء على خلفية التخدير العام ، في حين يتلقى البالغون إعاقة محلية.

التخدير الموضعي عادة القيام به retrobulbarno (أ المخدرات مع إبرة ويتم حقن حقنة مباشرة في مقلة العين - 2 مل من محلول [نوفوكين] 2٪)، أو قد يكون تطبيقها على قطرات العين (حل تتراكائين 1٪). بعد ذلك ، يتم وضع المريض على طاولة العمليات.

ثم تقنية العملية كالتالي:

• بمساعدة الجفن ، يتم فتح العضو المراد إزالته.
• بحذر شديد ، سيقوم الجراح المتمرس بفصل مقلة العين عن السرير. يتم تنفيذ الختان على طول المحيط.
• ثم يؤدي ربط جراحي خاص إلى المدار.
• دعم الجسم ، ويقطع العضلات المستقيمة ، تبقى المائلة سليمة.
• قطع الألياف العضلية بها.
• يتم حقن المقصات الطبية الخاصة في الجروح الجراحية وإحضارها إلى العصب البصري ، وبعد ذلك يتم قطع كل من الألياف المائلة والعضلة.
• يتم استخراج مقلة العين من المدار.
• يتم إيقاف النزيف بمحلول بيروكسيد الهيدروجين وضغط النفخ.
• يتم فرض ثلاث إلى أربع خيوط القطوط على جرح الملتحمة.
• يتم إضافة محلول 30 ٪ من السلفاسيل إلى الجرح.
• يتم تطبيق ضمادة الضغط على موقع العملية.

لخلق الوهم من العين المتحركة ، يتم إدخال قطعة من الدهون المأخوذة من منطقة الأرداف في ثقب العين. في حالة أخرى ، يخضع المريض لعملية جراحية تجميلية ، تتضمن إدخال عين اصطناعية مختارة بعناية. يتم إرفاقه بواسطة مادة حديثة لأوتار العضلات المتبقية في المدار.

بفضل التقنيات المبتكرة والمواد الحديثة ، فإن تمييز العين الاصطناعية من الحاضر أمر مثير للمشاكل. هذا يتيح للشخص أن يعيش حياة اجتماعية مألوفة.

مضاعفات بعد العملية

فص مقلة العين بعد العلاج الإشعاعي الموضعي

العلاج الإشعاعي الموضعي - وهو نوع من العلاج الإشعاعي. يتألف جوهر الأسلوب من إدخال العضو المتأثر كمصدر للإشعاع يدمر الخلايا التالفة. ميزة هذا الإجراء في الحصول على فرصة لتطبيق مباشرة على مركز الآفة هو أعلى جرعة الإشعاع الممكنة. في هذه الحالة ، تخضع بقية أنسجة الجسم "للقصف" الأدنى للإشعاع.

العلاج الجراحي لإزالة كاملة من مقلة العين أمر نادر الحدوث ، في 6-11 ٪ من المرضى الذين يعانون من المؤشرات المذكورة أعلاه. وفقط في حالة واحدة هو استئصال مقلة العين بعد العلاج الإشعاعي الموضعي. هذا مؤشر جيد ، كما يقول أنه في حالات أخرى ، تمكنت العين ، كجهاز ، من الحفاظ عليها.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

مضاعفات بعد استئصال مقلة العين

يتم تنفيذ العملية ، وبعد ذلك المريض ينتظر فترة الشفاء بعد العملية الجراحية وإعادة التأهيل النفسي ، والتي يمكن طغت عليها بمضاعفات ما بعد الجراحة.

مثل أي عملية ، فإن الحدث قيد النظر هو أمر مؤلم للغاية. لذلك من الممكن حدوث مضاعفات بعد استئصال مقلة العين:

• تطور العملية الالتهابية في مقبس العين المصاب.
• النزيف.
• تورم الأنسجة التالفة.
• إذا تم انتهاك متطلبات الصرف الصحي ، فمن الممكن أن تكون العين مصابة ، والتي "تسحب" عواقب أكثر خطورة.
• إذا تم وضع الطرف الاصطناعي ، في بعض الحالات يمكن أن يحدث تشريده نسبة إلى نقطة التثبيت. في هذه الحالة ، التدخل الجراحي المتكرر ضروري لإزالة العيب.
• رد فعل تحسسي لاستخدام بعض الأدوية.

فترة ما بعد الجراحة من أجل منع تطور العملية الالتهابية وإزالة التورم السريع للأنسجة في موقع العملية ، يجب على المريض في فترة ما بعد الجراحة وصف المضادات الحيوية لمجموعة واسعة من الإجراءات. يمكن أن يكون الحقن العضلي والمراهم والقطرات الموضعية. على سبيل المثال ، مثل ciprolet ، vigamox ، dilaterol ، ciloxane ، levomycetin ، tobrex ، tsifran ، ciprofloxacin ، floxal ، ساكن.

قطرات العين من vigamox (vigamox) بالتنقيط في منطقة العين المصابة لمدة أربعة أيام على الأقل. الجدول الزمني والجرعة من الإدارة بسيطة: قطرة واحدة ثلاث مرات في اليوم. في نفس الوقت ، يجب مراعاة جميع قواعد العقم بحيث لا يدخل مصدر العدوى إلى الجرح. لهذا ، بعد إزالة الغطاء من الحزمة ، لا تلمس الأشياء المعقمة مع ماصة. يجب تطهير الأيدي التي تقوم بالتقطير أيضًا.

موانع لاستخدام هذا الدواء يمكن أن يكون حساسية فردية عالية للمكونات الرئيسية أو المساعدة من المخدرات.

مع تهديد الغزو الفيروسي ، يتلقى المريض دواء مطهر: okomistin ، vitabact ، miramistin.

لبعض الوقت ، يتلقى المريض تحت العلاج أيضا دواء الألم ، والذي يسمح للحد من متلازمة الألم في منطقة العين المصابة. في معظم الحالات ، يعين طبيب العيون أحد هذه الأدوية لمريضه: بنوكسي ، إنوكين ، ألكين.

قطرات العين من قطرة واحدة من البراكين مباشرة في منطقة الآفة. يمكن تمديد تأثير مسكن الدواء إذا تم إجراء قطرة ثلاثية على فترات تتراوح بين أربع وخمس دقائق.

قد يكون موانع لاستخدام هذا الدواء inocaine زيادة الحساسية لمكونات الدواء.

لفترة التئام الجروح الكاملة ، ينبغي زيادة متطلبات عقم المواد في اتصال مع موقع الجراحة.

في هذه المرحلة ، الجانب النفسي مهم أيضًا. يمكن للمريض أن ينجو من فقدان العين بشكل مؤلم وقد يحتاج إلى مساعدة طبيب نفسي محترف ، ولكن لا يمكن الاستعاضة عن الدعم النفسي والبدني للأحباب بأي شيء.

كما سبق ذكره في هذا المقال ، الجراحة ، التي في الطب ، نادرا ما يوصف مصطلح - فصيلة من مقلة العين. ولكن إذا نشأ السؤال حول تنفيذه ، يجب عليك حماية نفسك من العواقب غير السارة. لهذا ، يجب على المريض اختيار المؤسسة المناسبة للعلاج. يجب أن يكون لها سمعة جيدة ، يجب أن تكون مجهزة بالمعدات السريرية الحديثة المناسبة. ليس الدور الأخير ، ولكن ، ربما ، حتى الرئيسي ، لديه خبرة وتأهيل الأطباء على إجراء هذا النوع من العلاج الجراحي. لحل هذه المشكلة ، يمكنك استخدام الإنترنت أو الدردشة مع المرضى المختارين لعلاج العيادة. من الناحية النفسية ، يحتاج هذا المريض ، كما لم يحدث من قبل ، إلى دعم من الأقارب والأصدقاء خلال هذه الفترة.

[20], [21], [22], [23], [24]