خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
الأدوية
فلوكوستات لمرض القلاع
آخر مراجعة: 03.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
فلوكوستات دواء جهازي مضاد للبكتيريا والميكروبات، يُستخدم في علاج مجموعة واسعة من الأمراض الفطرية. يُطلق على دواء فلوكوستات لعلاج مرض القلاع أيضًا أسماء تجارية مثل فلوكونازول، فلوكوسيد، ديفلوزول، ديفلوكان، ميكوسيست، ميكوفلكان، وغيرها.
[ 1 ]
دواعي الإستعمال فلوكوستات لمرض القلاع
دواعي استعمال فلوكوستات هي:
- داء المبيضات المهبلي (القلاع عند النساء)؛
- التهاب الحشفة المبيضات (مرض القلاع عند الرجال) ؛
- العدوى المبيضات من أي موقع (الغازية وغير الغازية)؛
- داء الكريبتوكوكس (التهاب السحايا الكريبتوكوكس، داء الكريبتوكوكس في الرئتين والجلد والأغشية المخاطية، وما إلى ذلك (بما في ذلك متلازمة نقص المناعة المكتسب)؛
- الفطريات الجلدية؛
- فطريات الأظافر؛
- النخالية المبرقشة؛
- داء الكوكسيديا والباراكوكسيديا؛
- داء الشعريات البواغية؛
- داء الهستوبلازما.
يمكن استخدام الدواء للوقاية من العدوى الفطرية لدى مرضى السرطان بعد العلاج الإشعاعي أو الكيميائي.
الافراج عن النموذج
يتوفر فلوكوستات بنوعين: كبسولات ومحلول للاستخدام عن طريق الحقن. قد تحتوي كبسولة فلوكوستات لعلاج مرض القلاع على 50 ملغ (7 قطع في العبوة) أو 150 ملغ من الفلوكونازول (كبسولة واحدة في العبوة).
يأتي المحلول في زجاجات سعة 50 مل (زجاجة واحدة في كل عبوة).
لا يتم إنتاج أشكال مثل أقراص فلوكوستات لعلاج مرض القلاع وتحاميل فلوكوستات لعلاج مرض القلاع من قبل الشركات المصنعة لهذا الدواء.
الدوائية
يتم توفير التأثير العلاجي المضاد للفطريات لهذا الدواء من خلال المادة الفعالة فلوكونازول - ألفا- (2،4- ثنائي فلورو فينيل) - ألفا- (1H-1،2،4- تريازول-1-يل ميثيل) -1H-1،2،4- تريازول-1- إيثانول، وهو مشتق من المركب الحلقي غير المتجانس المحتوي على النيتروجين العطري تريازول.
تعتمد الديناميكية الدوائية لدواء فلوكوستات لعلاج مرض القلاع على تثبيطه الانتقائي لإنتاج الستيرولات وتحويل اللانوستيرول إلى إرغوستيرول في خلايا الفطريات من جنس المبيضات، وCryptococcus neoformans، وMicrosporum spp، وCoccidioides immitis، وTrichophyton spp، وHistoplasma capsulatum، وBlastomyces dermatitidis.
الدوائية
عند تناول الدواء عن طريق الفم، تُمتص المادة الفعالة في الجهاز الهضمي خلال فترة قصيرة، ثم تنتقل إلى جميع السوائل البيولوجية، بما في ذلك الدم والسائل الدماغي الشوكي، بالإضافة إلى جميع طبقات الجلد. في الوقت نفسه، يرتبط حوالي 12% فقط من المادة الفعالة للدواء ببروتينات بلازما الدم. التوافر البيولوجي مرتفع، إذ يصل إلى 90%.
يُطرح نصف جرعة فلوكوستات المُتناولة من الجسم خلال 30 ساعة. ما يصل إلى 80% من الدواء لا يُستقلب، بل يُطرح دون تغيير - عن طريق الكلى مع البول.
الجرعات والإدارة
طريقة تناول كبسولات فلوكوستات لعلاج مرض القلاع: فمويًا، بغض النظر عن تناول الطعام، مرة واحدة يوميًا. عادةً، يُوصف للبالغين المصابين بعدوى الكريبتوكوكس وداء المبيضات الغازي جرعة 400 ملغ في اليوم الأول من العلاج، و200 ملغ يوميًا حتى نهاية فترة العلاج.
في حالة الإصابة بمرض القلاع (داء المبيضات المهبلي) عند النساء، وكذلك مرض القلاع (التهاب الحشفة المبيضي) عند الرجال، يتم تناول كبسولة فلوكوستات لعلاج مرض القلاع (150 ملجم) مرة واحدة، ولمنع الانتكاسات، يوصى بتناول كبسولة واحدة (150 ملجم) مرة واحدة شهريًا لمدة ستة أشهر على الأقل.
الجرعة للبالغين في حالة الإصابة بالفطريات في الأغشية المخاطية هي 1-2 كبسولة 50 ملغ يوميا، ومدة تناول الدواء من 2 إلى 4 أسابيع.
لعلاج فطريات الجلد وفطريات الأظافر، جرعة فلوكوستات للبالغين هي كبسولة واحدة (150 ملغ) مرة واحدة أسبوعيًا أو 50 ملغ مرة واحدة يوميًا. يمكن أن تستمر دورة العلاج 14 أو 28 أو 42 يومًا.
يتم تحديد جرعة الدواء (على شكل كبسولة) للأطفال على أساس وزن الجسم: من 3 ملغ إلى 12 ملغ لكل كيلوغرام.
طريقة إعطاء محلول فلوكوستات هي التسريب الوريدي (بعد تخفيفه بمحلول الجلوكوز، أو محلول رينجر، أو محلول كلوريد البوتاسيوم في الجلوكوز). لعلاج داء المبيضات، يُعطى 50-100 ملغ من الدواء قطرةً واحدةً يوميًا، ومدة العلاج تصل إلى 28 يومًا.
في حالة العدوى بالكريبتوكوكس يتم إعطاء 400 ملغ من محلول فلوكوستات في اليوم الأول، ثم يتم تخفيض الجرعة إلى 200 ملغ يوميا.
للوقاية من الإصابة بالأمراض الفطرية أثناء العلاج الكيميائي والإشعاعي للأورام الخبيثة، تُعطى جرعة يومية من فلوكوستات 50 ملغ. في طب الأطفال، تعتمد جرعة محلول هذا الدواء على وزن الطفل: 6-12 ملغ يوميًا لكل كيلوغرام من وزن الجسم.
[ 3 ]
استخدم فلوكوستات لمرض القلاع خلال فترة الحمل
يتغلغل الدواء في جميع السوائل البيولوجية في الجسم، لذلك لا ينصح باستخدامه أثناء الحمل والرضاعة ولا يجوز استخدامه إلا في حالات استثنائية عندما يهدد العدوى الفطرية حياة المرأة الحامل.
موانع
يُمنع استخدام فلوكوستات لعلاج مرض القلاع في حالة عدم تحمل الدواء ومركبات التريازول الأخرى؛ في حالة وجود تاريخ من نوبات الخفقان المرتبطة بمتلازمة كيو تي القصيرة وتناول الأدوية لإطالتها؛ في الأطفال دون سن ثلاث سنوات.
يتطلب الدواء الحذر عند وصفه للمرضى الذين يعانون من أمراض الكبد والكلى المزمنة، وعدم انتظام ضربات القلب، والإدمان على الكحول.
إن وجود اللاكتوز في الكبسولات يجعل من المستحيل وصفها للأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز ومتلازمة سوء امتصاص الجلاكتوز.
آثار جانبية فلوكوستات لمرض القلاع
الآثار الجانبية المحتملة لدواء فلوكوستات لعلاج مرض القلاع هي كما يلي: الصداع، الدوخة، التشنجات، الشرى، الغثيان، القيء، الإسهال، انتفاخ البطن، آلام في المعدة وتجويف البطن، انخفاض أو توقف إفراز الصفراء، اليرقان، خلل في وظائف الكبد وأعراض السمية الكبدية (ارتفاع مستويات الإنزيمات والبيليروبين، التهاب أنسجة الكبد ونخرها)، ضعف انقباض البطين (إطالة فترة QT)، الصدمة التأقية، الثعلبة.
من حيث تركيب الدم، قد يُلاحظ انخفاض في عدد الصفائح الدموية (قلة الصفيحات الدموية)، وكريات الدم البيضاء (قلة الكريات البيض)، وكريات الدم البيضاء المتعادلة (ندرة المحببات). بالإضافة إلى ذلك، من المحتمل انخفاض محتوى البوتاسيوم في الدم وزيادة محتوى الدهون - الكوليسترول والدهون الثلاثية.
[ 2 ]
التفاعلات مع أدوية أخرى
يؤدي الاستخدام مع مضادات التخثر الكومارين إلى زيادة زمن تخثر الدم، لذا فإن مراقبة زمن البروثرومبين ضرورية.
في مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين، يؤدي الاستخدام المتزامن لفلوكوستات وأدوية خفض سكر الدم من مجموعة مشتقات السلفونيل يوريا إلى احتباسها في الدم، مما قد يؤدي إلى نقص سكر الدم الشديد.
من غير المقبول استخدام فلوكوستات لعلاج مرض القلاع الفموي مع مضادات الهيستامين H1 (مشتقات البيبيريدين) في آنٍ واحد. قد يؤدي الاستخدام المتزامن للميدازولام المهدئ إلى تأثيرات نفسية حركية، وبالتزامن مع فلوكوستات وتاكروليموس المثبط للمناعة، يزداد خطر تلف الكلى السام.
شروط التخزين
يجب تخزين كبسولات فلوكوستات عند درجة حرارة تتراوح بين +15-25 درجة مئوية؛ والمحلول عند درجة حرارة تتراوح بين +5-25 درجة مئوية.
[ 8 ]
تعليمات خاصة
التناظرية
النظائر (أي الأدوية التي لها نفس التأثير العلاجي) هي كلوتريمازول، ليفارول، أمفوتيريسين ب، فوسيس، فوكورتسين، تيربينافين، ميكوماكس، لوتريمين، فونجيزون، الخ.
سعر
يعتمد ذلك على شكل الدواء والشركة المصنعة. يبلغ متوسط سعر فلوكوستات في كبسولات ٥٠ ملغ ٢١٠ هريفنيا أوكرانية، وفي كبسولات ١٥٠ ملغ - ١٣٠-١٣٥ هريفنيا أوكرانية، ومحلول حقن ٠.٢٪ (٥٠ مل) - ٢١٠-٢١٢ هريفنيا أوكرانية.
المراجعات
وفقًا للمراجعات، يُعدّ فعالًا في علاج الالتهابات الفطرية التي تسببها فطريات المبيضات، وخاصةً مرض القلاع. إذا لم تُهمل داء المبيضات المهبلي وبدأت بعلاجه في الوقت المناسب، فإن كبسولة واحدة من هذا الدواء (150 ملغ) تُساعد على الشفاء السريع من المرض.
مدة الصلاحية
مدة صلاحية الدواء 24 شهرًا.
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "فلوكوستات لمرض القلاع" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.