تسمم الذباب

هناك العديد من أنواع الفطر المختلفة في عائلة الأمانيتا (الأمانيتاسي)، وليست جميعها سامة، فهناك أيضًا أنواع صالحة للأكل. ومع ذلك، عندما تسمع كلمة فطر الذبابة، يتبادر إلى ذهنك على الفور نوع واحد فقط. حتى الأطفال الصغار يعرفون هذا الفطر الجميل من خلال صوره في كتب الأطفال. يعلم الجميع أنه سام. غطاء أحمر لامع لامع مع نقاط محدبة بيضاء وياقة مطوية على ساق فطر ناضج - لا يمكن الخلط بين هذا المظهر وأي شيء. لذلك، في الفضاء ما بعد السوفيتي، يُعد التسمم العرضي بفطر الذبابة، وخاصة الفطر الأحمر الكلاسيكي، نادرًا. في الدول الأوروبية، تكون مثل هذه الحالات أكثر شيوعًا خلال موسم الفطر (أواخر الصيف - أوائل الخريف)، حيث يتم تناول الفطر الذي يشبه في بعض مراحل نموه إلى حد ما فطر الذبابة الأحمر، على سبيل المثال، فطر قيصر - وهو ممثل صالح للأكل لذيذ للغاية من عائلة فطر الذبابة، ينمو في جنوب أوروبا.

أنواع أخرى من فطريات الذباب، ذات الأغطية البيضاء والبنية المخضرة والرمادية البنية، غالبًا ما تُربى في سلال جامع الفطر. يمكن الخلط بينها وبين أنواع الفطر الصالح للأكل - كالشامبينيون والروسولا - أو الفطر الرمادي الوردي أو السميك الصالح للأكل واللذيذ. أما الأنواع القاتلة من فصيلة فطريات الذباب، فهي فطريات الذباب النتنة والربيعية، بالإضافة إلى أقرب أقاربها، فطريات غطاء الموت، وهي في الأساس فطريات ذباب خضراء.

تنتشر أوصاف وصور الفطر السام على نطاق واسع، ومع ذلك، لا يُمكن استبعاد احتمالية حدوث حادث ناتج عن تناول فطر ذبابة الغاريقون. ستوضح لكم مقالتنا كيفية ظهور التسمم بأنواع مختلفة من فطر ذبابة الغاريقون، وكيفية مساعدة المصاب. مع ذلك، فإن أفضل إجراء وقائي هو، بالطبع، الانتباه جيدًا لمحتويات السلة.

أمانيتا موسكاريا (فطر الذبابة) هو فطر فطري جذري خارجي رائع ومعروف، موطنه الأصلي شائع في الغابات الصنوبرية والنفضية المعتدلة في نصف الكرة الشمالي. في العقود الأخيرة، تم إدخاله عن طريق الغابات إلى نصف الكرة الجنوبي، وبالتالي أصبح نوعًا عالميًا (ريد وإيكر، ١٩٩١). يُعرف فطر الذبابة على نطاق واسع بأنه ذو تأثير نفسي نظرًا للتأثيرات المهلوسة لبعض مركباته.

علم الأوبئة

يُعد التسمم مشكلة صحية عامة عالمية رئيسية. ووفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)، توفي أكثر من 41 ألف شخص عام 2008 بسبب التسمم غير المتعمد، بينما سجلت منظمة الصحة العالمية 0.346 مليون حالة وفاة حول العالم منذ عام 2004. [ 1 ]

لم تُسجل إحصاءات العقود الأخيرة أي حالات تسمم قاتلة تقريبًا بسبب فطريات ذباب النمر الأحمر، نظرًا لأن تركيز المواد السامة في حالة الابتلاع العرضي لفطريات ذباب النمر لم يكن كافيًا. يُعد التسمم بالفطر شائعًا جدًا، خاصةً في الصيف والخريف، إلا أن فطريات ذباب النمر (أمانيتا موسكاريا) وأمانيتا بانثرينا تُعتبران سببًا نادرًا لهذه التسممات. في أغلب الأحيان، يكون فطر النمر هو سبب التسمم المتعمد. تُعزى 95% من الوفيات الناجمة عن استهلاك الفطر عالميًا إلى فطر يحتوي على الأماتوكسين، وخاصةً فطريات ذباب النمر. [ 2 ]

يبلغ معدل الوفيات بسبب التسمم بفطريات الذبابة حوالي 30%، وهو أعلى من معظم الدراسات الأخرى. [ 3 ] أظهرت أحدث البيانات من التقرير السنوي للجمعية الأمريكية لمراكز مكافحة السموم معدل وفيات منخفض أقل من 10%. [ 4 ]

لكن فطريات من عائلة فطريات الذباب، مثل فطريات القبعة المميتة، والقبعة البيضاء، والقبعة الربيعية، والمعروفة أيضًا باسم فطريات الذبابة الخضراء، والكريهة الرائحة، والقبعة الربيعية، تتصدر قائمة أخطر أنواع الفطر. إنها سامة جدًا، ويكفي ثلث القبعة لجعل طبق الفطر غير صالح للأكل تمامًا. أكثر من نصف حالات التسمم بهذه الفطريات تنتهي بالوفاة. بالإضافة إلى ذلك، يُفسد الفطر السام حتى ملامسته للفطريات الصالحة للأكل في السلة.

الأسباب تسمم الذباب

للتسمم بفطر ذبابة الغاريقون، يجب تناوله، وفي أغلب الأحيان، ليس فطرًا واحدًا فقط، بل عدة فطريات - مجففة، مسلوقة، مقلية، نيئة، أو شرب مرق أو مشروب فطر قوي. الجرعة القاتلة لشخص بالغ هي حوالي 15 كبسولة من فطر ذبابة الغاريقون الأحمر. لذا، إذا دخلت فطرة صغيرة من هذا النوع في مقلاة كبيرة مليئة بالفطر المقلي الصالح للأكل، فقد لا يكون هناك تدهور ملحوظ في الحالة، وخاصة لدى البالغين.

يُروى تاريخيًا أن سكان شبه جزيرة كامتشاتكا كانوا يستخدمون فطريات الذباب الأحمر "للتسلية" خلال الولائم. وقد كتب عن هذا س. ب. كراشينينيكوف، وهو مستكشف روسي لسيبيريا وكامتشاتكا (القرن الثامن عشر). كانوا يشربون منقوع فطريات الذباب أو يبتلعون رؤوس الفطر المجففة. وكانت النتيجة تأثيرًا مرتبطًا بالجرعة، يُشبه درجات التسمم المختلفة. كان تناول ما لا يزيد عن أربع حبات من الفطر يُسبب النشاط والبهجة والنشاط، وحوالي عشر حبات - وهي حالة تُشبه الهذيان، مصحوبة بالهلوسة والهذيان. كان الرجال البالغون فقط "يستمتعون" بهذه الطريقة. وهناك تقارير أخرى تُشير إلى أن فطريات الذباب كانت تُستخدم لصنع الفودكا، وكان الإفراط في تناولها غالبًا ما يؤدي إلى اضطراب نفسي حركي، مما يُسبب إصابات بشرية أو تسممًا مميتًا. كما استخدم الشامان من مختلف الأمم فطريات الذباب للوصول إلى حالة من الغيبوبة.

هذه الحقائق التاريخية معروفة على نطاق واسع، ولا تزال خصائص الفطر السام المهلوسة تُستخدم حتى اليوم لتحقيق تأثير مخدر. الاستخدام المتعمد له بهذه الطريقة قد يُسبب تسممًا لمن يُعانون من هوس التسمم. بالإضافة إلى ذلك، من الممكن حتى اليوم خلط الفودكا المقلدة منخفضة التركيز مع "فطر الذباب" لزيادة القوة، ومن الممكن جدًا أن تُسمم نفسك به.

أصبح جمع واستهلاك الفطر والنباتات الأخرى التي تحتوي على مواد نفسية مؤثرة أكثر شيوعًا بين الشباب الذين يجربون المخدرات. [ 5 ]

يستخدم المعالجون التقليديون مستحضرات مصنوعة من فطريات الذباب، والتي يمكن أن تسبب التسمم أيضًا إذا لم يتم اتباع قواعد تناولها.

عوامل خطر التسمم العرضي بفطريات الذباب موسمية وترتبط بقطف الفطر. قديماً، في الريف، كانت تُستخدم للغرض المخصص لها - قتل الذباب بوضع أطباق تحتوي على مرق الفطر أو الفطر المقلي كطُعم في الصيف. كان الأطفال الصغار يُصابون أحياناً بالتسمم بهذه السموم. أما اليوم، فلم يعد هذا الاستخدام لفطريات الذباب ذا أهمية.

قد يأكل طفل صغير، إن تُرك دون رعاية، فطرًا نيئًا بدافع الفضول الطفولي ورغبته في تجربة كل شيء "بعناية"، أو قد يجمع جامع فطر عديم الخبرة فطريات صغيرة جدًا، ظنًا منه أنها فطر جيد، فيطعمها لعائلته. مع أن هذه الأخطاء شائعة في الدول الأوروبية، مثل فرنسا أو إيطاليا، حيث يجمعون فطر القيصر، الذي يشبه فطر الغاريقون الأحمر.

بل قد ينتهي الأمر بجامع فطر غافل عن طريق الخطأ بفطريات ذباب النمر الصغيرة أو عينات أكثر نضجًا ذات بقع باهتة بعد هطول أمطار غزيرة. للفطر قبعات بجميع درجات اللون البني، ويسهل الخلط بينها وبين الفطر الصالح للأكل. كما أنه يشبه فطريات الذباب الصالحة للأكل - رمادي-وردي وسميك. ومع ذلك، على عكسها، لا تنبعث من لحم الفطر رائحة كريهة قوية، وله طعم مر.

فطر عيش الغراب - ذو الرائحة الكريهة والربيع والأخضر يتم الخلط بينه وبين فطر روسولا والفطر البري.

طريقة تطور المرض

تُختزل مسببات التسمم إلى تأثير عدة مواد سامة، وتُوصف بأنها متلازمة تُشكل صورة سريرية محددة. تُسبب أنواع من فطريات ذبابة الغاريق الأحمر والفهد متلازمة الميكواتروبين. يختلف تركيب السموم في أنواع فطريات ذبابة الغاريق المحددة إلى حد ما، ولكن يُعرّف التأثير السام الكلي للمتلازمة التي تُسببها بأنه مُحلل للكولين. [ 6 ]

السموم الرئيسية لهذين الفطرين هي حمض الإيبوتينيك (بانثرين، أغارين)، والمسكيمول، والمسكازون، والمسكاريدين. ومن المواد النشطة بيولوجيًا الأخرى حمضا ستيزولوبيك وستيزولوبيك، وحمض أمينوديكاربوكسي إيثيل ثيوبروبانويك. جميع هذه المركبات مسؤولة عن تنوع أشكال التسمم. [ 7 ]

المادة السامة الأكثر شهرة هي المسكارين، التي عُزلت في نهاية القرن التاسع عشر، واعتُبرت السبب الرئيسي للتسمم عند استخدام فطريات الذباب، حيث عُزيت إليها القدرة على التسبب في جميع أعراض التسمم، بما في ذلك الاضطرابات النفسية. ومع ذلك، أظهرت دراسة أكثر تفصيلاً أن المسكارين ليس المادة السامة الرئيسية في فطريات الذباب. ففي شكله النقي، يُسبب تأثيرًا سامًا واضحًا للقلب - فهو يُوسع الأوعية الدموية، ويخفض ضغط الدم، ويُقلل من حجم الدم الدقيق، مما قد يؤدي، عند تلقي جرعات كبيرة، إلى سكتة قلبية في مرحلة الانبساط. بالإضافة إلى ذلك، يُسبب المسكارين صورة سريرية مميزة للتسمم - الضعف والتعرق والغثيان والقيء وفرط إفراز اللعاب، كما يؤثر على القصبات الهوائية والرئتين، مما يُسبب الاختناق عند تناول جرعات كبيرة. ولكن كمية المسكارين ومشتقاته قليلة جدًا في فطريات الذباب، وتأثيراتها ليست بارزة.

تبين أن المواد المؤثرة على الحالة النفسية الموجودة في الفطر بكميات كبيرة هي مكونات أخرى - حمض الإيبوتينيك ونواتجه الأيضية: موسيمول ومسكازون. تعبر هذه المواد بسهولة الحاجز الدموي الدماغي ولها تأثير مُحاكي للحالة النفسية. يرتبط حمض الإيبوتينيك بالجلوتاميك (حمض أميني مُثير)، بينما يُشبه موسيمول في تركيبه الوسيط المثبط حمض غاما أمينوبوتيريك، مما يُؤدي إلى حجب مستقبلات ناقلين عصبيين مهمين، مما يُسد قنوات الأيونات ويُعطل العمليات الأيضية في الدماغ. بناءً على الجرعة المُتناولة، يُصاب المصاب باضطرابات انفصامية، وحالات منومة، وذهان حاد. بالإضافة إلى ذلك، يُعد حمض الإيبوتينيك غير المُتغير سمًا عصبيًا ويُسبب موت خلايا الدماغ. يُمكن أن تؤثر فطريات المسكاريا على نشاط الخلايا العصبية في المناطق المركزية من الدماغ. [ 8 ]، [ 9 ]

يحتوي فطر ذبابة الغاريقون على مادة المسكازون المضادة للكولين بكميات قليلة، ولا يُنتج في الفطر إلا تحت تأثير أشعة الشمس. كما تحتوي على آثار من البوفوتينين وسموم نفسية أخرى (التريبتوفان، التريبتامين، المسكاريدين، الأحماض - ستيزولوبيك، ستيزولوبينيك، ميثيلين رباعي هيدروكاربولين كاربوكسيليك، تريكولوميك)، ولكن تأثيرها ليس كبيرًا نظرًا لقلة محتواها.

بالإضافة إلى المواد المذكورة أعلاه، يحتوي فطر ذبابة النمر على قلويدات التروبان - هيوسيامين وسكوبولامين. تأثيره النفسي أقوى بكثير من تأثير الفطر الأحمر. كما استُخدم فطر ذبابة النمر، ولا يزال يُستخدم، كجرعة مخدرة.

عند تناول فطر عيش الغراب (الأخضر، النتن، الربيعي)، تتطور متلازمة الفالويدين. المواد السامة المسؤولة عن التسمم بهذه الفطريات هي الأماتوكسينات، التي تعيق تخليق جزيئات البروتين في الخلايا، والفالوتوكسينات، التي تدمر أغشية خلايا الكبد وتثبط عمليات الفسفرة التأكسدية في الميتوكوندريا. يكون تأثير الأماتوكسينات أكثر تدميرًا للأعضاء التي تنتج خلاياها البروتين بكثافة: الأمعاء، الكبد، الكلى، البنكرياس، والأنسجة اللمفاوية. تتعرض الخلايا المعوية للسم أولًا، لكن أعراض التهاب المعدة والأمعاء الحاد، التي تشير إلى التسمم، لا تظهر قبل ست ساعات من تناول الفطر.

السموم الفالوتوكسينية، التي تُسبب التهاب الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي، تُدمر جزئيًا عند دخولها تجويف الأمعاء بواسطة الإنزيمات الهضمية والطهي، ولا تُسبب تأثيرًا سامًا قويًا مثل الأماتوكسينات. هذه السموم نفسها لا تتأثر بالتأثير المدمر لدرجات الحرارة العالية - فهي مقاومة للتجفيف والطهي، وغير قابلة للذوبان في الماء، وهي مسؤولة عن تلف أنسجة الجهاز الهضمي والإخراجي، مما يؤدي إلى تطور اعتلال الدماغ.

يُسبب التأثير المُدمِّر المُشترك للأماتوكسينات والفالوتوكسينات تغيراتٍ نخريةً في الغشاء المخاطي المعوي، إذ يفقد وظيفته كحاجز، مما يُؤدي إلى اختلال التكاثر الحيوي المعوي، مما يُؤدي إلى تكاثر البكتيريا المُمرضة. ونتيجةً لذلك، يُنشأ مصدرٌ إضافيٌّ للتسمم البكتيري في مجرى الدورة الدموية البابية، ويُساهم في زيادة تلف خلايا الكبد.

فطر الغاريقون النتن أبيض أو رمادي اللون. ويُسمى أيضًا فطر الغراب الأبيض. ينبعث منه رائحة كريهة تشبه رائحة الكلور. هذه الميزة هي التي تمنع معظم جامعي الفطر عديمي الخبرة من تناوله. أما الفطر الصالح للأكل الذي يمكن الخلط بينه وبين فطر الغاريقون النتن، مثل الفطر البري، فلا يحمل مثل هذه الرائحة. فطر قاتل يحتوي على سموم الأماتوكسينات والفالوتوكسينات. ويؤدي تأثيرهما المشترك إلى تسمم قاتل عند تناول كل من فطر الغاريقون الأبيض (الربيعي) والفطر الأخضر، المعروف باسم "قبعة الموت".

لا تظهر أعراض التسمم فورًا، بل تستمر فترة الاختفاء من ست ساعات إلى يومين. تبدأ السموم بمفعولها فورًا. في حال عدم ظهور أي علامات تسمم، تبدأ عملية موت خلايا الأعضاء التي تُنتج البروتين بنشاط. عند ظهور الأعراض الأولى (القيء، ألم البطن)، يجب طلب المساعدة فورًا. حينها يكون هناك أمل حقيقي في الحصول على نتيجة إيجابية.

الأعراض تسمم الذباب

العلامات الأولى هي أعراض التسمم المميزة، والضعف، والتعرق الغزير، والغثيان مع إفراز لعاب قوي، والقيء، والإسهال، وهدير مستمر في المعدة، ويمكن سماعه من قبل كل من حولك. في حالة التسمم بفطريات ذباب النمر أو الأحمر، تظهر الأعراض بسرعة كبيرة، كقاعدة عامة، بعد نصف ساعة أو ساعة من تناول الفطر. أقصى فترة زمنية قبل ظهور علامات التسمم هي ست ساعات. تتجلى التأثيرات العصبية السامة في الدوخة، وتضيق حدقة العين، وازدواج الرؤية، وبقع أمام العينين، وضعف البصر. في الحالات الشديدة، يُلاحظ سلوك غير لائق، وضعف الوعي، واضطراب وهمي-هلوسي، وضعف وظائف الجهاز التنفسي والقلب. قد تحدث وذمة دماغية، وغيبوبة، ووفاة، ويرجع ذلك أساسًا إلى قصور القلب الحاد.

يُشبه التسمم غير المميت بفطر ذبابة حمراء حالة تسمم كحولي حاد. يشعر المريض بالإثارة، ويعاني من نوبات فرح جامحة، تتلاشى أحيانًا فجأةً وتُستبدل بتصرفات خبيثة. ظاهريًا، يبدو سلوك المريض غامضًا للآخرين، ويضعف إدراكه للواقع، ويعاني من هلوسات سمعية وبصرية وشمية، لكنه لا يزال قادرًا على التفاعل مع الأحداث والإجابة على الأسئلة. في المرحلة الأخيرة، يكون المريض غارقًا في عالم وهمي تمامًا، ويهذي، ولا يُقدم أي تفسير لأفعاله، ثم يغط في نوم عميق. عند الاستيقاظ، لا يتذكر أي شيء ويشعر بالانهيار. [ 10 ]

التسمم بفطر ذبابة النمر أشد، إذ يُضاف إليه تأثير شبيه بالأتروبين. تُسمى هذه الأعراض "متلازمة النمر". في المتوسط، بعد ساعة أو ساعتين من تناوله، تظهر أعراض اضطراب معوي، وجفاف في الفم، وصعوبة في التنفس، وزيادة في معدل النبض. تتوسع حدقة العين، أي أن أعراض التسمم بالأتروبين تستمر. في الوقت نفسه، وأحيانًا قبل ذلك، تظهر أعراض ذهانية، تتجلى في حالة من النشوة ومتلازمة الهلوسة. عادةً ما يكون المرضى في حالة هياج شديد، وقد تحدث تشنجات. بشكل عام، مع التسمم بفطر ذبابة النمر، تكون أعراض اضطراب الجهاز العصبي المركزي أكثر وضوحًا. يتحول الهياج المصحوب بعنصر الهلوسة والوهم تدريجيًا إلى حالة من التثبيط واللامبالاة، وصولًا إلى حالة فقدان الوعي. [ 11 ]

في الطب الشعبي، يُستخدم فطر ذبابة الفهد الأحمر. قد يحدث التسمم بصبغة ذبابة الفهد عند تناولها داخليًا كدواء. أما عند استخدامها خارجيًا للكمادات والتدليك لعلاج التهاب الجذور والروماتيزم، فلا يحدث التسمم عادةً إذا لم يُلحق الضرر بسلامة الجلد. أما إذا كان هناك تلف في سطح الجلد، فلا يمكن استبعاد التسمم. تتشابه أعراض التسمم بصبغة ذبابة الفهد مع أعراض تناول الفطر النيء أو المجفف، وهي اضطرابات هضمية واضطرابات دماغية متفاوتة الشدة.

عادة ما يختفي التسمم الخفيف خلال بضع ساعات، وفي الحالات الشديدة تتطور حالة غيبوبة وقد يموت الضحية. [ 12 ]

التسمم بفطريات الذباب النتنة (الفطر الأبيض) وغيرها من الفطريات المحتوية على الأمانيتين لا يُظهر أعراضًا في البداية. تستمر فترة السكون الأولى ست ساعات على الأقل، وقد تمتد في بعض الحالات إلى يومين. يبدأ مفعول السموم التدميري في غياب الأعراض. ولوحظ أنه خلال هذه الفترة، كان المصابون شديدي الانفعال والقلق، إلا أن ذلك لم يكن كافيًا لطلب الرعاية الطبية في غياب أي أعراض أخرى.

لذلك، إذا بدأ القيء فجأة على خلفية ضعف غير متوقع، وفي كثير من الأحيان، عدة مرات في الدقيقة، أولاً مع الطعام، ثم مع سائل عكر مع شظايا من الصفراء (بينما تناول المريض الفطر خلال اليومين أو الثلاثة أيام الماضية)، فمن الضروري طلب المساعدة على وجه السرعة. هذه هي الطريقة التي تبدأ بها المرحلة الثانية - التهاب المعدة والأمعاء الحاد. قد يتأخر الإسهال وآلام الطعن الشديدة في البطن ويبدأ في غضون ساعات قليلة. في الحالات الشديدة، تتطور أعراض تشبه أعراض الكوليرا، ويُلاحظ وجود دم في البراز المائي، ورغبات لا حصر لها في التبرز، والجفاف الشديد، مصحوبًا بجفاف الفم والعطش. قد تتفاقم حالة المريض بسبب حرقة المعدة وآلام العضلات ومشاكل القلب وقلة البول والإغماء. يكون جلد المريض شاحبًا واليدين والقدمين باردة. تستمر مرحلة الالتهاب المعوي الحاد من ثلاثة إلى ستة أيام. في بعض الأحيان لا يوجد ألم في البطن. بالفعل في هذه المرحلة، قد تظهر أعراض عصبية - رمع عضلي، ونوبات تشنجية ارتجاجية (أكثر شيوعًا في مرحلة الطفولة)؛ ضعف الحساسية، وتنسيق الحركات، والتنسيق، وتغيم الوعي، والهلوسة، والهذيان.

ثم تأتي فترة من التحسن الزائف في الحالة، وتخف أعراض التهاب المعدة والأمعاء، ولكن يبقى الضعف، وانخفاض ضغط الدم، وفقدان الشهية، وتشنجات العضلات، وأعراض الجفاف المتبقية. تُضلّل المرحلة الثالثة من التحسن الظاهري الكثير من الضحايا، إذ يشعر المريض بالارتياح ويعتقد أن الخطر قد زال. في هذه المرحلة، يتشكل تلف في الكبد والكلى، والذي يتجلى في المرحلة الرابعة التالية من التسمم.

يُلمس ارتفاع حاد في وظائف الكبد، وظهور بقع حمراء، ونزيف في اللثة، وأعراض اعتلال الدماغ. في البداية، يتحول لون بياض العينين إلى الأصفر، ثم مع ارتفاع مستوى البيليروبين في الدم، يُصاب الجلد باليرقان. يصبح الجلد جافًا ومثيرًا للحكة، وتظهر رائحة الفم الكريهة، ويزداد الضعف، وتختفي الشهية، ويعاني المريض من الأرق، ويُشعر بالألم عند لمس الجانب الأيمن. تنضم الأعراض العصبية إلى ذلك: حالة من الإثارة والتثبيط، وردود فعل غير كافية، وهلوسة. يضعف تخثر الدم، وتزداد حدة متلازمة النزف - تظهر كدمات تلقائية، وتنزف اللثة، وقد تُصاب النساء بنزيف رحمي، وقد يُلاحظ دم في القيء والبراز والبول لدى المرضى من كلا الجنسين. يمكن أن تصل درجة حرارة الجسم إلى قيم مرتفعة، أو يمكن أن تنخفض بشكل كبير. يتطور خلل في وظائف الكبد والكلى، ويتطور فشل الجهاز التنفسي واكتئاب الوعي. قد يموت المريض نتيجة تلف لا رجعة فيه في الأمعاء والكبد والكلى، أو متلازمة النزيف الخثاري، أو قصور الغدة الكظرية. تتوقف هذه الأعضاء الحيوية عن العمل تقريبًا في اليوم الثامن أو العاشر.

مع العلاج العرضي في الوقت المناسب لدعم وظائف الأعضاء باستخدام تقنيات إزالة السموم، تحدث المرحلة الخامسة – التعافي.

يحدث التسمم بفطر ذبابة الربيع البيضاء، وكذلك بفطر قبعة الموت، وفقًا لنفس السيناريو. تُحدد مدة مرحلة التعافي حسب شدة التسمم، وغالبًا ما تستغرق وقتًا طويلاً.

المضاعفات والنتائج

التسمم بفطريات الذباب، مهما كان نوعها، قد يؤدي إلى وفاة المصاب. يُعدّ الفشل التنفسي الحاد أخطر أعراض التسمم.

بالإضافة إلى ذلك، قد يُصاب الناجون بأضرار لا رجعة فيها في الأعضاء الداخلية، مما يؤدي إلى أمراض مزمنة تتطلب مراقبة طبية مستمرة، وعلاجًا دوائيًا، وقيودًا معينة على النظام الغذائي والنشاط البدني، مما يُضعف جودة الحياة. غالبًا ما تكون زراعة الكبد ضرورية. [ 13 ]

الجرعة القاتلة الدنيا للأماتوكسين هي 0.1 ملغم/كغم من وزن الجسم (يوجد ما يقرب من 15-20 من أغطية فطريات الذباب المجففة من 5 إلى 15 ملغم من الأماتوكسين، وهو ما يكفي لقتل شخص بالغ سليم). بعد 24-48 ساعة من الابتلاع، يصاب المرضى بأعراض الجهاز الهضمي واليرقان والفشل الكلوي والغيبوبة. [ 14 ]، [ 15 ] معدل الوفيات الإجمالي هو 5-40٪. يحتاج الأطفال إلى جرعة أصغر بكثير، وكذلك كبار السن والمصابون بأمراض مزمنة. يختلف المحتوى السام لفطريات الذباب اعتمادًا على مكان جمع الفطر وعمره وطريقة التحضير. وبناءً على ذلك، تعتمد شدة التسمم وعواقبه على هذا. تشمل العوامل المشددة مقاومة سموم فطريات الذباب للتجفيف والطهي.

فطر عيش الغراب (الكريه الرائحة، الربيعي، الأخضر) سامٌّ جدًا. جرعته القاتلة هي غرام واحد لكل كيلوغرام من وزن جسم الضحية (حوالي ثلث القبعة). حتى مجرد لمس الفطر باليد أو أكل فطر صالح للأكل كان موجودًا في سلة قريبة قد يُسمّمك.

التشخيص تسمم الذباب

يظهر التسمم بفطريات الذباب، في المقام الأول، في اضطرابات الجهاز الهضمي. يمكن الاستعانة بأعراض أخرى لتخمين نوع التسمم. يُعدّ وقت ظهور الأعراض الشديدة بالغ الأهمية. كلما ظهرت أعراض التهاب المعدة والأمعاء أسرع (حتى ساعتين بعد تناول الطعام)، قلّت خطورة التسمم. يُنصح بفحص بقايا الطعام أو بقايا الفطر النيء، مع العلم أن المجموعة الكاملة عادةً لا تتكون من فطريات الذباب وفطر عيش الغراب. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري استشارة طبيب فطريات خبير.

يكاد يكون من المستحيل إجراء اختبارات لتحديد سموم ذبابة الغاريقون في السوائل البيولوجية للضحية على مستوى المستشفى العادي. ولكن في بعض الأحيان يتم تشخيص التسمم بفطر أمانيتا بانثرينا أو أمانيتا مسكاريا من خلال الفحص الفطري لمحتويات المعدة بعد الغسيل. [ 16 ] لذلك، يسترشدون بالعلامات السريرية للتسمم، ويجرون فحوصات دم وبول عامة، ويراقبون أيضًا محتوى السكر في الدم، ويجرون اختبارات الكبد، والتي تُلاحظ فيها زيادة في نشاط ناقلة الأمين (نتيجة للتحلل الخلوي الهائل للخلايا المعوية وخلايا الكبد)، والميل إلى زيادة نقص البروتين، وزيادة مستويات البيليروبين، وزيادة في زمن البروثرومبين.

يمكن للتشخيصات الآلية أن توفر معلومات دقيقة عن حالة الأعضاء الداخلية. ويشمل ذلك بشكل رئيسي فحص الكبد بالموجات فوق الصوتية، وتصوير دوبلر، وتصوير الكبد بالنظائر المشعة.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من أعراض التهاب المعدة والأمعاء الحاد طلب العناية الطبية للتسمم بالفطريات الذبابية.

تشخيص متباين

يتم إجراء التشخيص التفريقي مع حالات التسمم الغذائي الأخرى؛ التسمم بالأسيتامينوفين، ومركبات الفوسفور العضوي، والمعادن الثقيلة، والأدوية التي تخفض مستويات السكر في الدم؛ التهاب الزائدة الدودية الحاد؛ والالتهابات المعوية، وخاصة الكوليرا؛ والتهاب المعدة والأمعاء غير المعدي؛ ومظاهر التهاب الكبد الفيروسي، وما إلى ذلك.

علاج او معاملة تسمم الذباب

في معظم الحالات، يُوصف علاجٌ عرضيٌّ وداعمٌ لمريض التسمم بالفطر. وتُعدّ الإسعافات الأولية المُقدّمة بشكلٍ صحيح بالغة الأهمية. ماذا تفعل في حالة التسمم بفطر الذباب؟ كما هو الحال مع أي مادة سامة تدخل الجسم، يجب أولاً المساعدة في التخلص منها بأسرع وقت ممكن. أي غسل المعدة، وتحفيز التقيؤ بشكلٍ متكرر، وإعطاء مادة ماصة معوية (يُوجد الكربون المنشط عادةً في حقيبة الإسعافات الأولية)، ومُليّن، واستدعاء سيارة إسعاف. قبل وصول الفريق، يُوضع المصاب في الفراش، ويُغطّى ببطانية دافئة، ويُعطى الكثير من السوائل.

في حال الاشتباه في التسمم بالفطر، يُنقل المريض إلى المستشفى. ونظرًا لتشابه الصورة السريرية للتسمم بأنواع مختلفة من الفطر، فإن النهج العام لتقديم المساعدة يبقى واحدًا في جميع الحالات. وبناءً على ذلك، تُمكّن ديناميكيات مسار التسمم من تحديد أساليب العلاج الأمثل.

في المرحلة السُمّية من التسمم، تُركّز الجهود بشكل أساسي على إزالة المواد السامة من جميع بيئات التوزيع. في الساعات الأولى، يخضع المريض لغسيل معدي، وتُوصف له مُليّنات، بالإضافة إلى إزالة السموم المعوية. يُستخدم الكربون المنشّط كممتزّ معويّ بمعدل 0.5-1.0 غرام لكل كيلوغرام من وزن جسم المصاب على شكل مُعلّق كربوني في الماء، والذي يُمكن إعطاؤه عبر أنبوب فور انتهاء عملية الغسيل. تُوصف حقن وريدية من N-acetylcysteine وبنزيل بنسلين. [ 17 ]

في مرحلة الرعاية الصحية الأولية، لا يُستخدم الكربون المنشط فحسب، بل يُستخدم أيضًا مواد ماصة معوية أخرى تُمكّن من ربط المواد السامة وإزالتها: بوليسورب، إنتيروسجيل، إنتيروديز. تُفضّل المستحضرات القائمة على ثاني أكسيد السيليكون على الكربون المنشط. أولًا، يجب استخدامه بجرعات كبيرة، إذ لا يستطيع المصابون أحيانًا شرب كمية كبيرة من المُعلق دفعةً واحدة. أما مستحضرات السيليكون فتعمل بكميات أصغر، وهي أفضل تحملًا. ثانيًا، قد تُسبب الجرعات الكبيرة من الكربون المنشط اضطرابًا في حركة الأمعاء.

في حال الاشتباه في التسمم بفطر يحتوي على الأمانيتين، والذي قد تبقى شظاياه في الأمعاء لمدة تصل إلى أربعة أيام، يُجرى غسل معوي كامل. لهذا الغرض، يُستخدم محلول ملحي معوي مُسخّن لدرجة حرارة الجسم، يشربه المريض في كوب على فترات تتراوح بين 5 و10 دقائق. في المجمل، يجب شرب لترين إلى ثلاثة لترات من المحلول. يتم تنظيف الأمعاء بشكل طبيعي، ويُجرى غسل معوي بدون أنبوب حتى يصبح الماء صافيًا. يخضع المرضى ذوو الحالات الخطيرة لغسل معوي أنبوبي مستمر، وفي بعض الحالات، يُدخل مسبار مزدوج التجويف تحت سيطرة منظار داخلي. تختلف الطرق المستخدمة، وتعتمد على حالة المريض وقدرات المؤسسة الطبية.

يُحضّر محلول ملحي معوي قبل الاستخدام مباشرةً. يحتوي على مركبات الصوديوم (فوسفات، أسيتات، كلوريد)، وكلوريد الكالسيوم، وكلوريد البوتاسيوم، وكبريتات المغنيسيوم، ويُخفّف بالماء المقطر حتى يصبح قوامه كالكيموس.

وفي الوقت نفسه، يتم استخدام المواد الماصة المعوية، ويتم مراقبة توازن الماء والإلكتروليت وتصحيحه باستخدام الحقن الوريدي.

إن إزالة السموم الكاملة من الجهاز الهضمي لا تساعد فقط على إزالة السموم المتبقية من أقسامه، بل تقطع أيضًا الدورة المعوية الكبدية للمواد السامة، وهو أمر مهم بشكل خاص في حالات التسمم بالفطر المحتوي على الأمانيتين - الفطر النتن أو الربيعي أو الأخضر.

يُعدّ إدرار البول القسري فعالاً في إجراءات إزالة السموم، وهو ما يؤكده ارتفاع تركيز المواد السامة في البول. وهو فعال بشكل خاص في حالات التسمم بفطريات ذباب النمر الأحمر أو فطريات ذباب النمر، وفي الأيام الأربعة الأولى من التسمم الخفيف إلى المتوسط بفطريات تحتوي على الأمانيتين. بناءً على الحركية السمية للأماتوكسينات، لا يُنصح بإدرار البول القسري بعد أربعة أيام من لحظة التسمم. كما لم تثبت هذه الطريقة فعاليتها في حالات الاضطرابات الشديدة في الدورة الدموية ووظائف الإخراج الكلوية.

في هذه الحالة، تُستخدم طريقة امتصاص الدم تحت مراقبة مؤشرات الدورة الدموية. يُمنع استخدامها في حال وجود قرحات على الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي، أو اضطرابات تخثر دموية حادة، أو انخفاض ضغط الدم بشكل غير منضبط، أو اضطرابات نقص حجم الدم غير المصححة.

إلى جانب امتصاص الدم، تُستخدم فصادة البلازما (إزالة جزء من البلازما مع المواد السامة، وتنقيتها وإعادتها إلى مجرى الدم) وامتصاص البلازما. يمكن استخدام هذه الطرق في حالة خطر النزيف والآفات التقرحية في الغشاء المخاطي للمعدة والأمعاء. موانع استخدامها هي نقص بروتين الدم (مؤشر إجمالي أقل من 60 غ/ل) وانخفاض حجم الدم المتداول. تُستخدم أيضًا في حالات التسمم بالأماتوكسينات والفطريات الأقل خطورة. أثناء العلاج، من الضروري مراقبة العلامات الحيوية الرئيسية للجسم - ضغط الدم، والنبض، وتوازن الكهارل، والهيماتوكريت، إلخ.

وتستخدم أيضًا طرق أخرى لإزالة السموم - مثل غسيل الكلى بالترشيح، وتقنيات الامتصاص المباشر الجديدة Prometheus®، ولكنها غير متاحة بعد لغالبية السكان.

يتطلب التسمم المُثبت بفطريات الذباب الأحمر (النمر) إجراءاتٍ إلزامية لإزالة السموم من الجسم، ويُجرى وفقًا للمبادئ العامة للعلاج. أما علاج متلازمة الميكو-أتروبين (النمر) فيتمثل عادةً في إزالة السموم من الجسم، والحفاظ على توازن الكهارل، ووقف الاضطراب النفسي الحركي، والذي تُستخدم له أدويةٌ نفسية - أمينازين، هالوبيريدول، بنزوديازيبينات. قد يلزم علاج الأعراض حسب حالة المريض، ولكن عادةً ما يكون حجمه أقل بكثير من التسمم بفطريات الفطر.

يُجرى العلاج بالترياق وفقًا للمؤشرات. لا يوجد ترياق محدد للتسمم بفطريات الذباب. على سبيل المثال، يُعد الأتروبين ترياقًا لفطر المسكارين، إلا أن التسمم بفطريات الذباب، كما هو معروف الآن، ينتج عن مجموعة من السموم، ولا يُوقف الأتروبين التأثير السام تمامًا، مع أن استخدامه يُعتبر أحيانًا مناسبًا للتسمم بفطريات الذباب.

في حالات التسمم بفطر قبعة الموت وأنواع أخرى من الفطر التي تحتوي على الأمانيتين، تُعطى جرعات عالية من بنزيل بنسلين الصوديوم خلال الأيام الثلاثة الأولى. يُعطى الدواء وريديًا بجرعة يومية تتراوح بين 300,000 و1,000,000 وحدة دولية لكل كيلوغرام من وزن المصاب. يتوافق هذا العلاج المضاد للفطريات مع توصيات منظمة الصحة العالمية، إلا أن فعاليته لا تزال موضع شك. [ 18 ]

يُستخدم العلاج بالترياق بشكل رئيسي في حالات التسمم بأنواع خطيرة من فطريات الذباب، والتي تُسبب سمومها أضرارًا لا رجعة فيها للأعضاء نتيجةً لتكوين بروتينات مكثفة. لهذا العلاج في مرحلة التسمم معنى مزدوج: فهو ترياق وحافظ على الأعضاء.

تُستخدم بشكل أساسي أدوية حماية الكبد. يُنصح باستخدام المستحضرات العشبية التي تحتوي على مستخلص شوك الحليب. المادة الفعالة في هذه الحالة هي السليمارين. على سبيل المثال، يمكن وصف كبسولات ليجالون عن طريق الفم - حبتان ثلاث مرات يوميًا، أي ما يعادل 0.84 غرام من السليمارين. [ 19 ]، [ 20 ]

إذا لم يمضِ أكثر من يومين على التسمم، يُمكن إعطاء محلول يحتوي على المادة الفعالة المُشار إليها وريديًا لعدة أيام بجرعة يومية تتراوح بين 20 و50 ملغ لكل كيلوغرام من وزن المُصاب. لا يُجدي تناول الدواء عن طريق الفم خلال فترة القيء المُفرط أو إزالة السموم المعوية باستخدام المُمتزات المعوية. بعد ذلك، يُنقل المريض إلى تناول كبسولة أو كبسولتين عن طريق الفم ثلاث مرات يوميًا لعدة أشهر.

يرتبط مستخلص ثمار شوك الجمل بالجذور الحرة في خلايا الكبد، مما يقلل من سميتها ويعطل تفاعل أكسدة الدهون. هذا يمنع نفاذ الأماتوكسينات إلى خلايا الكبد ويزيد من تدميرها. تبدأ خلايا الكبد المتضررة، تحت تأثير المستخلص، بتخليق البروتينات الهيكلية والوظيفية والفوسفوليبيدات بشكل أكثر نشاطًا، وهو ما يُسهّله التأثير النوعي لتحفيز بوليميراز الحمض النووي الريبوزي. نتيجةً لذلك، تتقوى أغشية خلايا الكبد، وتُقلل نفاذيتها. هذا يمنع فقدان إنزيمات ناقلة الأمين، ويُسرّع استعادة أنسجة الكبد الطبيعية.

في إطار العلاج الوقائي للكبد، يتم وصف الأدوية التالية: عن طريق الفم، كبسولتان ثلاث مرات في اليوم - هيباتوسان، إسينشالي؛ عن طريق الوريد، 10 مل من هيبترال؛ عن طريق الوريد/داخل البوابة، 10 مل من إسينشالي.

بالإضافة إلى ذلك، من الضروري إعطاء فيتامين ب واحد (عضليًا أو وريديًا) يوميًا، في الصباح والمساء، بالتناوب: محلول الثيامين 5٪، 1 مل؛ محلول البيريدوكسين 5٪، بنفس الجرعة؛ سيانوكوبالامين، 200 ميكروغرام.

يمكن وصف حمض الثيوكتيك على شكل حقن من محلول 0.5%، 5-8 مل، أو عن طريق الفم على شكل كبسولات، مرتين أو أربع مرات يوميًا. يساعد على تنظيم استقلاب الدهون والكربوهيدرات.

يُجرى العلاج الأيضي الوقائي للكبد عن طريق وصف حمض السكسينيك. يُعد هذا العلاج ضروريًا في حالات التسمم بالفطريات التي تحتوي على الأماتوكسينات. فهو يُساعد على تنشيط عملية الأيض المرتبطة بتبادل الطاقة. يُعدّ دواء ريماكسول، الذي يحتوي على ميغلومين، وريبوكسين، وميثيونين، ونيتاسايد، بالإضافة إلى حمض السكسينيك، فعالًا. يُسرّع هذا الدواء من انتقال العمليات اللاهوائية إلى الهوائية. يُعطى عن طريق التنقيط. تتراوح الجرعة اليومية من 0.4 إلى 0.8 لتر. يُجرى هذا العلاج لمدة تتراوح بين ثلاثة أيام وأسبوعين.

قد يتم وصف مضادات الحموضة، مثل السيتوفلافين، وأدوية مضادة للارتجاع، مثل كواماتيل، ومثبطات مضخة البروتون - أوميبرازول.

في حالة التسمم بذباب الغاريقون المحتوي على الأمانيتين، يتم وصف المضادات الحيوية لقمع البكتيريا المسببة للأمراض في الأمعاء (يفضل أن تكون من مجموعة السيفالوسبورين) والبروبيوتيك لتطبيع التكاثر الحيوي المعوي.

المرحلة الجسدية هي أيضًا سمة مميزة للتسمم بالفطريات المحتوية على الأمانيتين، والتي تليها تلف في الكبد والكلى والدماغ. قد يُصبح الالتهاب الرئوي وفشل القلب والأوعية الدموية الثانوي من المضاعفات أيضًا. يتكون العلاج من تخفيف التسمم الداخلي الناتج عن تلف الأعضاء والاضطرابات الأيضية؛ والوقاية من اضطرابات الأعضاء المتعددة (العلاج الترميمي)؛ والتصحيح الدوائي لعواقب الاضطرابات الأيضية. عند وصف الأدوية وخطط العلاج، تُؤخذ الحالة الجسدية للمريض في الاعتبار.

ينبغي أن يشمل إعادة التأهيل الطبي بعد التسمم بالفطر، وخاصةً تلك التي تحتوي على الأمانيتين، مجموعةً شاملةً من التدابير العلاجية التي تهدف إلى استعادة الأداء الطبيعي للأعضاء الداخلية، واستعادة آليات تنظيمها الذاتي، والوقاية من المضاعفات المحتملة. ويُعدّ العلاج الطبيعي خلال هذه الفترة عونًا كبيرًا، إذ يُساعد على تقليل جرعة الدواء وتسريع عملية التعافي. وتُوصف أساليب التأثير على العوامل الجسدية بشكل فردي، وفقًا للحالة الجسدية للمريض، مع مراعاة موانع الاستعمال.

تُستخدم المعالجة الحرارية والموجات فوق الصوتية والكهربائية لاستعادة الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي. يكون توصيل الأدوية إلى الأعضاء أكثر فعاليةً باستخدام الرحلان الكهربائي والصوتي. في حالة تلف الكبد والكلى، قد يُوصف العلاج بالحرارة الحثية والتعرض لتيارات نبضية ومتناوبة.

العلاجات الشعبية

من الخطير جدًا علاج التسمم بفطريات الذبابة بنفسك باستخدام العلاجات الشعبية، باستثناء حالات التسمم الخفيفة جدًا. ولكن خلال فترة التعافي، يمكنك استخدام العلاجات الشعبية بأمان.

كإسعافات أولية، يُنصح بالمحلول التالي: لكل لتر من الماء المغلي البارد، تُضاف ملعقة صغيرة من ملح البحر وصودا الخبز، بالإضافة إلى ثماني ملاعق صغيرة من السكر. يُقلب المزيج حتى يذوب تمامًا. يُشرب المحلول على ثلاث جرعات بعد غسل المعدة وحقنة شرجية.

في حالة التسمم بالفطر، ينصح المعالجون الشعبيون بشرب مغلي جذر عرق السوس. يحتوي هذا المغلي على غليسرهيزين (يُسمى أيضًا حمض الغليسرهيزيك) ومزيج من أملاح البوتاسيوم والكالسيوم من حمض الغليسرهيزيك. [ 21 ] يُستخدم هذا النبات منذ زمن طويل لتحييد آثار العديد من المواد السامة، بالإضافة إلى أنه يُحفز الغدد الكظرية، وبالتالي إنتاج الهرمونات الستيرويدية الداخلية ذات التأثير المضاد للالتهابات، وكذلك البنكرياس، وبالتالي تخليق الأنسولين. كما يُساعد مغلي جذر عرق السوس على رفع ضغط الدم، وتعزيز المناعة، وله تأثير مُليّن خفيف.

لتحضير المرق، يُضاف ملعقتان كبيرتان من مسحوق جذور النبات المجففة إلى 500 مل من الماء المغلي، ويُطهى على نار هادئة في قدر مطلي بالمينا، ثم يُترك لمدة ساعة ونصف. يُصفّى ويُعطى المريض ثلث كوب ثلاث مرات يوميًا.

يُستخدم شوك الحليب لعلاج التسمم وفي الطب الرسمي. هناك أدلة على أن شوك الحليب له خصائص وقائية للكبد بسبب عدد من الآليات: نشاط مضاد للأكسدة، وحصار السموم على مستوى الغشاء، وزيادة تخليق البروتين، ونشاط مضاد للتليف وتأثيرات محتملة مضادة للالتهابات أو معدلة للمناعة. [ 22 ] يتم إنتاج عدد من الأدوية على أساسه. لا يكتمل العلاج العشبي للعمليات الالتهابية والضمورية في الكبد بدون هذا النبات. يخفف عشب شوك الحليب من التسمم ويساعد على استعادة الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي. ليست هناك حاجة لعمل مشروبات أو مغلي منه. تبيع الصيدليات مسحوقًا من بذور شوك الحليب المجففة المطحونة. يُضاف إلى الطعام أو يُبلع ملعقة صغيرة منه ويُشرب بالماء. يمكنك تناول ما يصل إلى أربع ملاعق صغيرة من المسحوق يوميًا. يمكن أن يسبب تناول شوك الحليب ردود فعل تحسسية ويكون له تأثير ملين. لا ينصح باستخدام هذا النبات في حالات الالتهاب الحاد في البنكرياس والمرارة، والفشل الكلوي الشديد وتليف الكبد، وحصوات المسالك البولية، وحصى المرارة، وكذلك للمرضى المصابين بأمراض عقلية والصرع.

يتميز نبات الراسن بخصائص مطهرة ومضادة للالتهابات. [ 23 ] يُحضّر مغلي جذوره. لتحضيره، تُنقع ملعقتان كبيرتان من جذور النبات الجافة المطحونة في الماء المغلي (200 مل)، ويُترك لمدة 20 دقيقة. يُصفّى المنقوع، ويُؤخذ منه ملعقة كبيرة أربع مرات يوميًا.

يؤخذ مسحوق جذور نبات الألكامبان المجففة بمقدار رشة واحدة يوميًا لاستعادة وظيفة الجهاز الهضمي والكبد.

المعالجة المثلية

يسعى العلاج المثلي للتسمم إلى تحقيق الأهداف نفسها: إزالة السم من الجسم، وتحييد السم الممتص، ووقف مضاعفات التسمم. تُزال السموم من الجهاز الهضمي بنفس الطرق: الحث على التقيؤ، وإعطاء الملينات، وإعطاء الحقنة الشرجية.

لا توجد قواعد عامة. تُستخدم العلاجات العرضية لدعم نشاط القلب، ووظائف الجهاز التنفسي، وتخفيف الاضطراب. وبما أن التسمم بالفطر يتطلب أساسًا إجراءات إنعاش حديثة، فمن الأفضل أن تُعهد بحياتك إلى الطب الرسمي في المرحلة الحادة. في فترة إعادة التأهيل، يمكن أن تساعد المعالجة المثلية في استعادة وظائف الأعضاء. ولكن يجب أن يصف الطبيب المختص العلاج المناسب.

الوقاية

تجنب التسمم بفطر الذباب ليس صعبًا. عليك توخي الحذر الشديد أثناء البحث الهادئ، وتجنب وضع فطر غير مألوف في سلة التسوق. في المنزل، عليك فرزها بعناية ومراجعتها مرة أخرى.

لا تترك الأطفال الصغار دون مراقبة في المناطق التي قد ينمو فيها فطر الذباب.

بالإضافة إلى ذلك، لا ينبغي للمرء أن يستخدم فطريات الذباب كمخدر ولا يشتري الكحول المزيف.

توقعات

نادرًا ما تُسجّل حالات وفاة نتيجة التسمم بفطريات ذباب الفهد الأحمر. ويتعلق الأمر غالبًا بحالات التسمم المختلطة. وتُعدّ حالات التسمم بفطريات الفطر الأكثر فتكًا، حيث تربط الإحصائيات الغالبية العظمى من حالات التسمم المميت باستخدام غطاء الموت (حتى 90%).

خطر الوفاة بسبب التسمم بفطريات الذباب أكبر لدى الأطفال، إذ يتلقون جرعة أعلى من المواد السامة لكل كيلوغرام من وزنهم مقارنةً بالبالغين. كما أن التسمم بفطريات الذباب أكثر خطورة على كبار السن.

إن التنبؤ بنتيجة الحادث يعتمد إلى حد كبير على توقيت المساعدة.