Dermazol

Dermazol هو دواء مضاد للخلل. وهو مشتق من المواد تريازول ، وكذلك إميدازول.

دواعي الإستعمال Dermazola

تستخدم الأجهزة اللوحية في المعالجة المنهجية للأمراض المعدية ذات المنشأ الفطري ، والتي لها توطين مختلف ، وتسببها ميكروبات حساسة لتأثير الكيتوكونازول. من بينها:

• العدوى من نوع المبيضات على المخاط في منطقة الأمعاء.
• الوقاية من تطور الانتكاسات أو علاجها في المرضى الذين يعانون من المرحلة المزمنة من مرض القلاع ؛
• العلاج ل mycoses النظامية (من بينها شكل منهجي من داء المبيضات ، داء النوسجات مع paracoccidomycosis وبراثي) ؛
• القضاء على الأمراض المسببات الفطرية في الجلد والشعر مع المسامير (بما في ذلك تلك المبيضات التهاب الظفر، داء الشعرويات، فطار الأظافر، شكل الملونة تجريد وبالإضافة إلى ذلك التهاب الجريبات وجود أصول الفطرية)، في الحالات التي لم تعط العلاج المحلية نتيجة.
• وتستخدم أيضا أقراص لمنع ظهور أمراض فطرية في الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة.

استخدام كريم - لعلاج المحلية مع البشرة في الأطراف ، وكذلك في الفخذ ، ومعه مع trichophytosis. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدام الكريم للقضاء على الأمراض التالية:

• شكل متعدد الألوان من الأشنة ؛
• داء المبيضات في منطقة الجلد.
• الزهم.
• التهاب الأجربة ، تثيره بكتيريا Pityrosporum.

يشرع شامبو ديرمازول في مثل هذه الحالات:

• حرث نوع متعدد الألوان أو otrubrious في منطقة الجلد على الرأس.
• شكل زهمي من التهاب الجلد أو الأكزيما من نوع الزهمي على فروة الرأس.

الافراج عن النموذج

الافراج في شكل كريم ، وأقراص والشامبو.

كريم - في أنابيب بحجم 15 أو 30 جم داخل علبة واحدة - 1 أنبوب طبي.

تتوفر الأجهزة اللوحية في 10 أجزاء داخل لوحة البثرة. في حزمة منفصلة - 1-2 بثور مع أقراص.

يمكن إنتاج الشامبو في عبوات بحجم 50 أو 100 مل (زجاجة واحدة داخل العبوة) ، أو على شكل كيس (حجم 8 مل) ، و 20 قطعة داخل العبوة.

الدوائية

مكون الكيتوكونازول هو مشتق اصطناعي لمركب imidazolidioxolane. لها خصائص مضادة للفطريات ، تعمل ضد الخميرة مع الفطور الجلدية.

يحتوي عقار الكيتوكونازول على خواص فطائية ، بالإضافة إلى خصائص فطرية فيما يتعلق ب eumycetes مع الفطور الجلدية ، بالإضافة إلى الخميرة الفطرية أو نوع dimorphic. بالإضافة إلى ذلك ، لوحظ أيضا النشاط المضاد للميكروبات من المادة بالنسبة لمعظم سلالات المكورات العنقودية مع العقديات.

اختراق في الخلية الفطرية ، يبدأ الدواء لقمع تخليق المكونات التي هي أساس غشاء الخلايا الفطرية. وبالتالي ، فإن التخليق الحيوي من الدهون الفوسفاتية مع الدهون الثلاثية ، فضلا عن إرغوستيرول ، تتعطل. بسبب الانخفاض في عدد هذه العناصر داخل الخلية الفطرية ، وكذلك الغشاء نفسه ، يتغير هيكل غشاء الخلية بشكل لا رجعة فيه. يوفر تأثير فوجيستاتيك من المادة انخفاض في قدرة الفطر على تشكيل المستعمرات. بسبب خصائصه الفطرية ، يشجع الدواء على تغيير في بنية غشاء الخلايا الفطرية ، فضلا عن ضعف قوتها. ونتيجة لذلك ، يحدث انثقاب الغشاء ، مما يؤدي إلى موت الفطريات.

Dermazol يعمل بشكل فعال في القضاء على الفطريات التي أثارتها البكتيريا مثل الوبيغاء الدويري والفطريات المبيضات، المستخفية، epidermofiton قشاري، الفطور النيابة، والبويغاء النيابة، وبالإضافة إلى ذلك، الالتهابات الناجمة عن العمل من مكورات إيجابية الجرام (بما في ذلك العقديات والمكورات العنقودية ).

عقار الكيتوكونازول له تأثير فطري قوي على البكتريا Pityrosporum بيضوي (يرجع السبب في ذلك إلى ظهور قشرة الرأس).

بعد الاستخدام المنتظم لفترات طويلة ، يثير المكون النشط للعقار انخفاضًا في عمليات التخليق الحيوي للهرمون التستوستيرون ، بالإضافة إلى هرمونات أندروجينية أخرى.

الدوائية

بعد تناول حبوب منع الحمل في الداخل ، يتم امتصاص الدواء جيدا داخل الأمعاء. تزيد كفاءة الامتصاص عندما يكون هناك بيئة حمضية. بعد تناوله عن طريق الفم ، يوضح الكيتوكونازول وجودًا حيويًا عاليًا (حوالي 75٪).

ويلاحظ الدواء في تركيزات عالية داخل البلازما ، وكذلك الأنسجة والسوائل البيولوجية الأخرى. ويلاحظ أعلى معدلات داخل الكلى مع الكبد ، بالإضافة إلى عضلة القلب والرئتين. يمكن للمادة أن تمر عبر الـ BBB ، لكن قيمها داخل الأنسجة الدماغية أعلى من المستوى داخل CSF. فعالية الدواء يعتمد على حجم الجرعة.

لوحظ أن مستوى البلازما الذروي للعنصر الدوائي الفعال هو 1-2 ساعة بعد أخذ اللوح. يحتوي الكيتوكونازول على درجة عالية من التركيب مع بروتين البلازما (بشكل رئيسي - الألبومين).

يحدث إفراز البلازما في مرحلتين. في النصف الأول من الحياة هو 2 ساعة ، وفي المحطة - 8 ساعات.

يتم استقلاب المادة ، مما يؤدي إلى تشكيل منتجات الاضمحلال غير النشطة. يتم إفراز الدواء بشكل أساسي باستخدام الصفراء ، ويتم إفراغ حوالي 15٪ منه في البول. يحدث إفراغ الأدوية في شكل غير متجانس وعلى شكل منتجات تسوس غير نشطة.

الجرعات والإدارة

الأجهزة اللوحية.

تؤخذ أقراص ديرمازول شفويا ، جنبا إلى جنب مع المواد الغذائية ، وغسلها بالماء.

بالنسبة للأطفال الذين يزنون أكثر من 30 كجم ، وكذلك البالغين أثناء علاج العدوى الجهازية من النوع الفطوي ، الجرعة 200 ملغ (1 قرص) مرة واحدة في اليوم. في حالة المرض الشديد أو في حالة حدوث بعض التحسن في استخدام الدواء في المريض ، لا يسمح بزيادة الجرعة إلى 400 ملغ (2 قرص) - مرة واحدة في اليوم.

يتم تحديد مدة الدورة العلاجية من قبل الطبيب المعالج ، مع الأخذ في الاعتبار طبيعة علم الأمراض ، فضلا عن ملامح حالة وعضوية المريض. أخذ حبوب منع الحمل بعد اختفاء جميع علامات المرض ، وكذلك الحصول على نتيجة سلبية من اختبار الفطريات يجب أن يكون على الأقل 1-أسبوع.

للقضاء على الالتهابات الجلدية من نوع الفطريات ، التي تسببها الفطريات الجلدية ، يجب تناول الدواء في فترة 2-6 أسابيع.

عند علاج الأشنة الملونة ، تكون مدة الدورة 10 أيام أساسًا.

عند الإصابة بالأغشية المخاطية للفم والجلد (نوع المبيضات) ، تستمر الدورة عادة في غضون 2-3 أسابيع.

خلال علاج فقدان الشعر (المسببات الفطرية) ، يجب أن يستمر الدواء لمدة 3 أسابيع / شهرين على الأقل.

مع فطار الأظافر ، تستمر الدورة عادة في الفترة من 0.5-1 (يعتمد الرقم الأكثر دقة على السرعة التي تنمو بها الأظافر). يمكنك إيقاف الدورة فقط بعد أن تتعافى منطقة الأظافر تمامًا من المرض.

خلال mycoids من نوع النظامية ، تستمر الدورة بشكل عام 1-6 أشهر.

عند علاج أو منع تطور الانتكاسات أثناء الإصابة بنوع مزمن من مرض القلاع ، تناول قرصين مرة واحدة يوميًا لمدة 5 أيام.

لمنع ظهور عدوى فطرية في الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة - يجب على الأطفال الذين يزنون أكثر من 30 كجم والبالغين تناول قرصين من الأدوية مرة واحدة في اليوم. يجب أن يتناول الأطفال الذين يقل وزنهم عن 30 كجم الدواء بمعدل 4-8 مجم / كجم في اليوم.

يوصى باستهلاك الأقراص في نفس الوقت من اليوم للحفاظ على مستوى ثابت من تركيز الدواء داخل البلازما. إذا كنت تفتقد وقت تناول حبوب منع الحمل ، فيجب عليك تناولها في أقرب وقت ممكن ، ولكن إذا كنت تأخذ أقل من 4 ساعات قبل تناول الجرعة التالية ، فيجب ألا يتم تناول حبوب منع الحمل المفقودة.

كريم.

يجب معالجة كريم المناطق المصابة 1-2 مرات في اليوم الواحد.

تعتمد مدة العلاج على مسار علم الأمراض ، ولكن إذا لم يلاحظ أي تحسن في فترة 4 أسابيع من بداية استخدام الدواء ، فإنه يلزم توضيح صحة التشخيص.

خلال العلاج من الحزازات الملونة أو الالتهابات الجلدية من نوع المبيضات ، فإن الدورة تدوم من 2-3 أسابيع.

عند القضاء على الفطريات الجلدية ، يستمر العلاج عادة من 3 إلى 4 أسابيع.

خلال القضاء على شكل من أشكال التهاب الجلد الدهني ، وعادة ما يتم تطبيق الدواء في فترة 2-4 أسابيع.

قبل وبعد العملية ، يجب أن تغسل يديك تمامًا.

الشامبو.

يجب تطبيق الدواء على شكل شامبو على الشعر الرطب المغسول ، وبعد ذلك ينبغي الرغوة واحتجازه لعدة دقائق ، ثم تشطف بالكامل.

في الحرمان متعدد الألوان ، ينبغي تطبيق الشامبو على الشعر مرة واحدة في اليوم خلال فترة 5 أيام.

مع شكل الزهمي من التهاب الجلد ، ويستخدم الدواء مرة واحدة في اليوم ، ولكن في فترة 3 أيام.

لمنع ظهور قشرة الرأس أو لعلاجها ، يجب استخدام ديرمازول مرة واحدة في اليوم على فترات 7-14 يوما.

استخدم Dermazola خلال فترة الحمل

يمكن للنساء الحوامل أو المرضعات استخدام الدواء في شكل شامبو أو كريم دون قيود ، لأن الكيتوكونازول في هذه الأشكال من الجرعة لا يمتص في الجهاز الدوري وليس له أي تأثير عام.

ولكن Dermazol في شكل أقراص في هذه الفترة محظور تماما. إذا كان من الضروري تعاطي المخدرات بالرضاعة ، فأنت بحاجة إلى رفض فترة العلاج من الرضاعة الطبيعية - لأن الكيتوكونازول يتغلغل في حليب الأم.

موانع

موانع لكل شكل من أشكال الدواء هو التعصب فيما يتعلق بالكيتوكونازول.

لا يمكن أن تؤخذ أقراص للأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد.

يحظر أيضا أن يصف ديرمازول في المرضى الذين يعانون من البورفيريا.

مطلوب الحذر عند استخدامها في الأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة الكظرية.

لا توجد معلومات حول استخدام الأدوية في الأطفال.

آثار جانبية Dermazola

بسبب الاستخدام الشامل للأدوية ، لوحظ تطور هذه التفاعلات الضائرة:

• ردود الفعل من الجهاز الهضمي والجهاز الكبدية: القيء واضطرابات البراز ، آلام شرسوفي والغثيان. التهاب الكبد يمكن أن يتطور كذلك نشاط أنزيمات الكبد.
• مظاهر الجهاز العصبي المركزي: الدوخة والصداع ، فضلا عن رهاب الضوء.
• انتهاكات في عمل SSS ونظام المكونة للدم: زيادة في برنامج المقارنات الدولية ، فضلا عن تطوير نقص الصفيحات.
• مظاهر الحساسية: الطفح الجلدي والحكة ، وكذلك خلايا النحل. هناك التهاب الأنف التحسسي.
• الآخر: تطور العجز الجنسي ، التثدي أو الحاصة ، بالإضافة إلى ذلك ، اضطراب في الدورة الشهرية وظهور تنمل.

نتيجة الاستخدام المحلي للكريم ، لوحظت الحكة والحرقة مع تهيج في موقع العلاج. في حالة استخدام الشامبو ، يمكن أن يتغير لون الشعر أو يتساقط.

إذا كان لدى المريض أي ردود فعل سلبية ، فأنت بحاجة إلى إلغاء الدواء واستشارة الطبيب.

[1]

جرعة مفرطة

تسمم باستخدام موضعي.

في حالة استخدام الكريم بكميات زائدة ، قد يظهر الجلد مع انتفاخ أو حمامي ، بالإضافة إلى إحساس بحرق الجلد. هذه الأعراض تختفي بسرعة بعد انسحاب المخدرات.

عند استخدام الأجهزة اللوحية ، يتجلى الجرعة الزائدة مثل التقيؤ مع الغثيان ، وكذلك الدوخة مع الصداع. مع زيادة إضافية في الجرعة ، قد تحدث وخز وتشنجات.

لا يحتوي الدواء على ترياق. للقضاء على الاضطرابات ، فمن الضروري إلغاء الدواء ، وشطف المعدة وإعطاء enterosorbents المتضررة. علاج الأعراض هو أيضا يستخدم.

[2], [3],

التفاعلات مع أدوية أخرى

تفاعل الأجهزة اللوحية.

الأدوية التي تقلل من الرقم الهيدروجيني في المعدة ، تقلل من درجة امتصاص الكيتوكونازول. لذلك ، في حالة الاستخدام المشترك لهذه الأدوية ، يلزم الحفاظ على الفواصل الزمنية بين حفلات الاستقبال - على الأقل ساعتين.

Rivampicin مع أيزونيازيد بالاشتراك مع Dermazol يقلل من مؤشرات الأخير داخل البلازما.

يتم زيادة بسبب تحدث تحت تأثير الكيتوكونازول الحصار الكبد نظام انزيم P450 هيموبروتين خلال تأثير المخدرات من الأدوية التي تفاعلت مباشرة من هذه الأنزيمات. منذ يتم تنفيذ تثبيط عمليات التمثيل الغذائي ، وزيادة احتمال الآثار السلبية لهذه الأدوية.

من بين المجموعات التي يحتمل أن تكون خطرة: الستاتينات ، أستميزول ، تيرفينادين مع الميدازولام ، وبالإضافة إلى ذلك سيسبريد مع تريازولام للإدارة الداخلية. يزيد الكيتوكونازول من قيمة هذه الأدوية داخل البلازما ، والتي يمكن أن تسبب ردود فعل سلبية من CCC. لذلك ، يحظر تناول هذه الأدوية معًا. 

يطيل الكيتوكونازول فترة التخدير التي تتعرض لها التسريب الوريدي في الميدازولام.

عند الدمج مع Dermazol ، يجب تعديل ضبط الجرعة للسيكلوسبورين مع البيسلفان ، بالإضافة إلى مضادات التخثر مع methylprednisolone.

لا يمكن الجمع بين الكيتوكونازول والكحول الإيثيلي (يؤدي مزيج من هذه الأدوية إلى تطوير تأثير شبيه بالديسكلفرام) ، مما يتطلب منك التوقف عن شرب الكحول أثناء العلاج باستخدام ديرمازول.

[4], [5]

شروط التخزين

يجب أن يبقى الدواء في مكان مظلم لا يمكن الوصول إليه للأطفال الصغار. ظروف درجة الحرارة - الحد الأقصى 25 درجة مئوية.

مدة الصلاحية

يسمح باستخدام Dermazol في فترة 3 سنوات من تاريخ الافراج عن الدواء.