داء الأسطوانيات: الأسباب والمرضية

أسباب داء الأندويد

السبب داء الأسطوانيات - أسطوانية برازية (ugritsa الأمعاء) - صغير الديدان الممسودة الخيطية ثنائي الجنس يشير إلى نوع من فئة من النيماتودا، مفرزة ربديات والأسرة Strongyloididae. في دورة الديدان الاسطوانية S. تمييز الخطوات التالية: حرة المعيشة والأسماك الناضجة الطفيلية، والبيض، عصوي الشكل يرقة ويرقات خيطية الشكل (المرحلة معدية). يتم التطوير بدون مضيف وسيط.

لدى الإناث الطفيلية الناضجة جنسيا 2.2 مم وطولها 0.03-0.04 ملم جسم خيطي عديم اللون يتدفق نحو الطرف الأمامي والذيل المخروطي. الإناث اللواتي لديهن حرية العيش أصغر إلى حد ما: طولها 1 مم وعرضها حوالي 0.06 مم. للذكور الذين يعيشون حرة والطفيليات نفس الأبعاد (0.07 مم في الطول و 0.04-0.05 مم في العرض).

دورة تطوير S. Stercoralis معقدة ، وربما عدة أنواع. في النوع الأول من التطور ، تتطفل الديدان الناضجة جنسياً في الكائن المضيف (البشري) ، وتتطور اليرقات في البيئة. في الشكل الثاني ، تتشكل الأشكال الناضجة جنسيا في البيئة ، وتتكاثر وتطور جميع مراحل الديدان الطفيلية تحدث دون مشاركة المضيف ذوات الدم الحار. في الشكل الثالث ، تتحول اليرقات ، دون مغادرة المضيف ، إلى أشكال ناضجة جنسياً. وهكذا ، فإن الأجيال الطفيلية والمحيية للحياة الديدان المعطى تتناوب.

في البشر، والديدان الناضجة تتطفل في الأقسام العلوية من الأمعاء الدقيقة، وأحيانا في الصفراء والبنكرياس القنوات، ولكن في معظم الأحيان في أقبية liberkyunovyh، أين تكمن الإناث تصل إلى 40 بيضة يوميا (حوالي 0،05x0،03 ملم في الحجم)، ولكن هنا هي من عصوي الشكل اليرقات التي تدخل البيئة مع البراز. هي الحجم اليرقات 0،25x0،016 ملم، مخروطي أشار نهاية الجزء الخلفي من الجسم، والمريء مع ملحق مزدوج (عصوي الشكل المريء). تحت الظروف البيئية غير المواتية وتساقط اليرقات وعصوي الشكل 3-4 أيام تتحول إلى يرقات خيطية الشكل (المرحلة المعدية) ذات أبعاد أكبر قليلا (0،5x0،017 ملم)، المنضب قليلا نهاية الجزء الخلفي من الجسم هو المريء رقيقة جدا. اليرقات قادرة على التحرك في التربة. في جسم الإنسان ، تخترق اليرقات بنشاط عبر الجلد أو تمر بشكل سلبي من خلال الفم مع الخضار والفواكه والمياه الملوثة. لجميع أنواع العدوى ، تهاجر اليرقات الفيلاريقية من خلال الكائن الحي المضيف ، على غرار يرقات أسكاريد. يتم إدخال الإناث في الغشاء المخاطي في الأمعاء وبعد 17-28 يومًا تبدأ العدوى في وضع البيض. عندما يتم غزو S. Stercoralis ، يرجع التأثير الممرض إلى خاصية حساسية قوية لمستضداتها ، خاصة في مرحلة هجرة اليرقات. في نفس الوقت ، الطفيليات تتسبب في استجابة مناعية جزئية للالتهاب الفائق ، مما يحد من انتشارها خارج الأمعاء الدقيقة.

في ظل الظروف البيئية المواتية (درجة الحرارة ورطوبة التربة) ، تفرخ اليرقات الرهابية للجيل الناضج جنسيا (الإناث والذكور). مع تغير في درجة الحرارة والرطوبة ونقص التغذية ، تصبح اليرقات الرهابية تشبه الفيوزاريوم وتصيب المضيف وتنتقل الديدان إلى نمط حياة طفيلية.

إذا تبقى اليرقات عصوي الشكل في الأمعاء أكثر من 24 ساعة (في وجود رتوج، والإمساك)، هو تحويلها إلى خيطية الشكل الغازية التي هي قادرة على قدم مباشرة في الغشاء المخاطي في الأمعاء أو الجلد حول الشرج. وتحدد ظاهرة العدوى الذاتية (autosuperinvasia) الدورة الطويلة الأمد للداء القوي (في بعض الأحيان عشرات السنين) وارتفاع كثافة الغزو.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11],

المرضية من داء الأندويد

في المرحلة المبكرة ، تحدث التغيرات المرضية في الأنسجة والأعضاء على طول طرق هجرة اليرقات من خلال توعية الجسم بمنتجات استقلاب الديدان الطفيلية وعملها الميكانيكي. يسبب تطفل الإناث واليرقات تفاعل التهابي في الجهاز الهضمي. أثناء الهجرة ، يمكن أن تدخل اليرقات الكبد والرئتين والكليتين والأعضاء والأنسجة الأخرى حيث تتطور الأورام الحبيبية والتغيرات التصحيحية والتشويش الدقيق. عندما تحدث حالات نقص المناعة الناجمة عن استخدام على المدى الطويل من جلايكورتيكود أو تكاثر الخلايا ، والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية ، وفرط hyperinvasia و disseminirovanny. S. Stercoralis تطفل المضيف لسنوات عديدة. وهناك مسار دائم مع أعراض من الغزو المعوي ، وقادرة على إعادة تنشيط بسرعة عند قمع الحصانة الخلوية ، هو ممكن.