خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
البقع البيضاء على طرف اللسان وجانبيه: ما معنى البقع البيضاء على طرف اللسان وأسبابها وعلاجها
آخر مراجعة: 06.07.2025

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

البقع البيضاء على اللسان شائعة بين الأطفال والبالغين. يتجاهل الكثيرون هذا العرض، ظنًا منهم أن السبب هو سوء التغذية. صحيحٌ إلى حد ما، إلا أن اللويحات أو البقع قد تشير إلى مسار عمليات مرضية أكثر خطورة. أمراض الجهاز الهضمي ليست كل المشاكل التي يمكن تشخيصها من خلال فحص اللسان. الإصابات الحادة والمزمنة في الغشاء المخاطي، والأمراض البكتيرية والفيروسية وأمراض المناعة الذاتية، وأمراض الجهاز المناعي والقلب والأوعية الدموية - كل هذا يمكن أن يتجلى في تغير لون وبنية اللسان. بعد تقييم مظهره، يمكن الشك في العديد من الأمراض التي يصعب تشخيصها. بعضها يظهر على اللسان في مراحله المبكرة. هذا يسمح بتشخيص المرض في الوقت المناسب وبدء العلاج في أقرب وقت ممكن. ليس عبثًا أن يُقال إن اللسان مرآة الجسم، يعكس حالة جميع أعضائه وأجهزته. هناك أسباب عديدة لظهور اللويحات والبقع البيضاء على اللسان. ولكي نتجنب تحليل المتلازمات النادرة، ينبغي لنا أن نتخلى عن التعلق بالتصنيفات المقبولة.
أسباب ظهور البقع البيضاء على اللسان
دعونا نلقي نظرة على جميع الأمراض الرئيسية التي تسبب اللويحة البيضاء والبقع.
ظهور اللويحة البيضاء في الصباح
ظهور طبقة بيضاء على اللسان في الصباح عملية فسيولوجية بحتة. يُفسر تكوّنها بتغطية بعض براعم التذوق في اللسان بظهارة متقرنة. نتيجةً لذلك، تتقشر الطبقات العليا من الأنسجة. تُعدّ هذه آليةً وقائيةً للجسم، تُمكّنه من التنظيف الذاتي لسطح اللسان. وبطبيعة الحال، قد تظهر طبقة البلاك في الصباح مع أمراضٍ مختلفة. لتمييز البلاك الطبيعي عن المرضي، من الضروري معرفة السمات الرئيسية للبلاك الفسيولوجي. في الشخص السليم، يُغطى اللسان بطبقة رقيقة من الظهارة في الصباح. يجب أن تكون براعم التذوق مرئية من خلالها. يجب أن يكون لون البلاك أبيض أو رماديًا فاتحًا. أما إذا كان أصفر أو بنيًا أو أسود أو رماديًا داكنًا، فيجب استشارة طبيب عام للمساعدة في تحديد سبب هذه الحالة. كما يُمكن اعتبار البلاك فسيولوجيًا إذا كان له بنية موحدة: لا يتجمع على شكل كتل، ولا يُشكّل دوائر أو حلقات أو خطوطًا أو أشكالًا أخرى، ويغطي الجزء الخلفي من اللسان فقط. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن تعلم أنه في الصباح يجب ألا يكون هناك حرقة أو وخز أو ألم في اللسان أو أي أعراض مزعجة أخرى. وأخيرًا، تختفي اللويحة السنية الطبيعية فورًا بعد تنظيف الفم صباحًا أو تناول الطعام. أما اللويحة السنية المرضية فلا تختفي من تلقاء نفسها خلال النهار، بل غالبًا ما تُزال جزئيًا فقط.
اللسان الجغرافي
هذه سمة هيكلية فردية للسان، تظهر فيها بقع بيضاء حلقية الشكل على ظهره. لا يزال أصل هذه الحالة وأسبابها مجهولين. يزعم العديد من الباحثين أن السبب هو خلل وراثي في نمو اللسان. قد يظهر اللسان الجغرافي لدى الأطفال منذ الولادة، ويستمر دون أن يشعر الطفل بأي شيء. عندما يلاحظ الوالدان بقعًا بيضاء على لسان طفلهما، يعتقدان أن هذه البقع ظهرت مؤخرًا. ومع ذلك، غالبًا ما تكون هذه التكوينات البيضاء قد مرت مرور الكرام أو ظهرت بشكل طفيف.
يُجرى التشخيص التفريقي للسان الجغرافي مع التهاب اللسان التقشري، وداء المبيضات، والطلاوة البيضاء. في هذه الحالة، يكون التشخيص أهم من العلاج نفسه. ففي حال تأكيد وجود اللسان الجغرافي، لا داعي للعلاج. لا يتطلب هذا الاضطراب تصحيحًا، لأنه لا يُشكل خطرًا على صحة الطفل. إلا أن العلاج الدوائي للمرض "الوهمي" قد يؤثر بشكل كبير على صحة جسم الطفل. لذلك، يجب إجراء فحص شامل قبل التخطيط لأي علاج.
تسطح اللسان
اللسان عضو يتعرض باستمرار لأضرار رضية. الأسنان، الطعام، الهياكل العظمية وتقويم الأسنان - كل هذا يمكن أن يكون له تأثير سلبي على أنسجة اللسان. نظرًا لأن بنية هذا العضو تنطوي على العمل في ظروف عدوانية، فإنه يتجدد بسرعة مع إصابات طفيفة لمرة واحدة. ومع ذلك، يمكن أن تسبب الإصابات الخطيرة والضرر المزمن عدوى أو عامل خطر لظهور الأورام الحميدة والخبيثة. إذا تحدثنا عن البقع البيضاء على اللسان، فيمكن أن تظهر نتيجة لصدمة ميكانيكية مزمنة. وكقاعدة عامة، يحدث هذا النوع من الضرر بسبب الأسنان غير الموضعية، والترميمات وأطقم الأسنان رديئة الجودة. ونتيجة للضرر المستمر، ينمو الظهارة التي تغطي الغشاء المخاطي ويزداد سمكها. وتسمى هذه الحالة الطلاوة البيضاء - فرط التقرن في الغشاء المخاطي. ويبدو العيب بصريًا كبقعة بيضاء رمادية تقع على الغشاء المخاطي غير المتغير. يمكن أن يظهر على طرف اللسان، أو ظهره، أو سطحه الجانبي، أو تحته، حسب موقع العامل المؤلم. لا يرتفع الطلاوة المسطحة فوق مستوى الأنسجة المحيطة، ولا يُظهر أعراضًا سريرية. يجب التمييز بين هذه الحالة والأمراض الفطرية والفيروسية، والأورام الحميدة والخبيثة.
يتضمن تشخيص البقع البيضاء على اللسان كشطًا يتبعه فحص خلوي. عند تحليل البيانات، يتم تحديد العديد من الخلايا الظهارية المعرضة لزيادة التقرن.
يتكون علاج البقع البيضاء على اللسان المصاحبة للطلاوة البيضاء من إزالة العامل المضر واستخدام الأدوية. غالبًا ما يصف الأطباء أدوية تحتوي على فيتاميني أ وهـ، حيث تعمل هذه الأدوية على تنظيم عملية الأيض وتقرن الخلايا. إذا كان بؤر فرط التقرن واسعًا جدًا، يُجرى التدمير بالتبريد (علاج جراحي طفيف التوغل باستخدام النيتروجين السائل).
الصدمة الكيميائية للسان
قد تظهر الصدمة الكيميائية للسان على شكل بقع بيضاء إذا كانت ناجمة عن مواد حمضية. في هذه الحالة، يبدو موضع الحرق كبقعة مغطاة بطبقة بيضاء. عادةً ما تكون الأنسجة المحيطة بالحرق الكيميائي متورمة ومتورمة. سريريًا، يتجلى الحرق الكيميائي بوضوح تام، حيث يشعر الشخص بألم شديد ومستمر في اللسان. عند لمس المنطقة المصابة، تشتد الأعراض. من السهل جدًا التمييز بين البقع الناتجة عن الحرق، حيث يُؤكد التشخيص من خلال التاريخ المرضي.
يتضمن علاج الصدمات الكيميائية إزالة المادة المهيجة من سطح الغشاء المخاطي، باستخدام مطهرات ومادة معادلة (للأحماض والقلويات: ماء وصابون، محلول أمونيا 0.1%؛ للقلويات: حمض الستريك 5%، حمض الأسيتيك؛ لنترات الفضة: محلول كلوريد الصوديوم 2-3%، للفينول: كحول إيثيلي 50%). بعد ذلك، يُنصح بالعلاج بالأعشاب (المضمضة بنقع البابونج، المريمية، لحاء البلوط، إلخ)، التي تُحفز عمليات الشفاء، وتكوين الظهارة، وتُخفف الالتهاب.
الجلفانوز
الجلفنة مرضٌ مرتبطٌ بحدوث تيارات حيوية بين سبائك معدنية مختلفة. على سبيل المثال، إذا كان أحد التاجين مصنوعًا من سبيكة الكوبالت والكروم والآخر مصنوعًا من الفولاذ، فقد يحدث تيار جلفاني بين هذين التركيبين. قد تكون الصورة السريرية للجلفنة غامضة إلى حدٍ ما. والحقيقة هي أن درجة ظهور هذه العملية المرضية قد تختلف من شخص لآخر. يشكو بعض الأشخاص من طعمٍ غير مستساغ في الفم، ولزوجة اللعاب، وحرقان في الغشاء المخاطي للفم، وما إلى ذلك. تظهر البقع البيضاء المصاحبة للجلفنة إذا تسببت في حدوث فرط التقرن (الطلاوة البيضاء) أو الحزاز المسطح، والذي سيتم مناقشته لاحقًا.
إذا كانت الجلفنة مصحوبة بصورة سريرية واضحة، فسيكون تشخيصها سهلاً. أما إذا كانت مصحوبة فقط، على سبيل المثال، بظهور الطلاوة البيضاء، فسيكون من الصعب اكتشاف عملية الجلفنة. يتطلب الأمر تشخيصًا شاملاً بالأجهزة والمختبر، يتم خلاله استبعاد جميع الأمراض المصاحبة لظاهرة فرط التقرن تدريجيًا.
يشمل علاج الجلفنة إزالة الحشوات المعدنية والتيجان وأطقم الأسنان التي سببت المرض. سيؤدي ذلك إلى بقاء مجموعة واحدة فقط من السبائك في تجويف الفم. يُعالج فرط التقرن الناتج عن التيارات الجلفانية بنفس طريقة علاج الطلاوة المسطحة، والتي نوقشت سابقًا.
التهاب اللسان التقشري، البقع واللويحات في التهاب المعدة، قرحة المعدة، التهاب الأمعاء
بما أن اللسان أحد أعضاء الجهاز الهضمي، فإن أمراض الجهاز الهضمي تظهر غالبًا على الغشاء المخاطي للسان. في التهاب المعدة الحاد والمزمن، يختل توازن الحموضة في المعدة. إذا انخفضت الحموضة، يصبح لون اللسان ورديًا فاتحًا، وسطحه أملسًا مع تشققات. في حالة زيادة الحموضة، يصاحب التهاب المعدة الحاد طبقة رمادية كثيفة على ظهر اللسان. سريريًا، يشعر الشخص بالقلق من جفاف الفم وطعم غير مستساغ فيه، وزيادة لزوجة اللعاب. بطبيعة الحال، مع مرض التهابي حاد في المعدة، ستكون هناك شكاوى من ألم في منطقة فوق المعدة (المنطقة الشرسوفية) ذات طبيعة طعنية. غالبًا ما يصاحب التهاب المعدة المزمن التهاب اللسان التقشري. جوهر هذه الحالة المرضية هو تقشير (تقشر) الظهارة، مما يؤدي إلى تكوين بقع ذات حدود بيضاء. غالبًا ما يكون باقي الجزء الخلفي من اللسان مغطى بطبقة بيضاء. من السمات المميزة لالتهاب اللسان التقشري ديناميكيته وعدم ثباته. قد يتغير شكل بؤر التقشر، وتندمج، وتختفي، ثم تعود للظهور خلال ساعات قليلة. في هذه الحالة، قد لا تكون هناك أي شكاوى من الجهاز الهضمي. تجدر الإشارة إلى أن التهاب الأمعاء والقولون وقرحة المعدة يصاحبهما أيضًا التهاب اللسان التقشري. ومع ذلك، تصاحب قرحة المعدة أعراض واضحة من الجهاز الهضمي، مما يُسهّل تحديد سبب الطبقة البيضاء على اللسان. أما التهاب الأمعاء والقولون، فيصاحبه ظهور طبقة صفراء رمادية. وغالبًا ما تُلاحظ مع هذا المرض عدوى فطرية وبكتيرية.
يبدأ تشخيص جميع أمراض الجهاز الهضمي بجمع التاريخ المرضي. في حال وجود أمراض مزمنة، يُؤخذ في الاعتبار احتمال تفاقم المرض. يشمل التشخيص الآلي تنظير المعدة والاثني عشر، الذي يسمح بتقييم بنية الغشاء المخاطي لأعضاء الجهاز الهضمي. تُجرى فحوصات مخبرية لتحديد بكتيريا الملوية البوابية، وهي سبب قرحة المعدة والاثني عشر. يُنصح بتحديد حموضة المعدة في حالة التهاب المعدة. لطريقة علاج التهاب المعدة الناقص الحموضة أو المفرط الحموضة خصائصها الخاصة. من المهم إجراء تشخيص تفريقي مع التهاب اللسان الناتج عن المبيضات. للقيام بذلك، تُؤخذ عينة من سطح اللسان، ويُحدد عدد فطريات المبيضات.
يُخطط طبيب الجهاز الهضمي لعلاج أمراض المعدة الالتهابية. العلاج مُعقد ومتعدد الجوانب. يشمل العلاج المضاد للبكتيريا (دي-نول)، ومثبطات مضخة البروتون (أوميبرازول)، ونظامًا غذائيًا علاجيًا (يُستبعد الأطعمة الدهنية والمقلية والحارة والمصنعة)، وعلاجًا شعبيًا (مغلي آذريون، بابونج، نبتة سانت جون، يارو، بنسب متساوية). يُقدم الطب المثلي أدوية غاستريتول، وكبريت الهيبار، وأنتيمونيوم كرودوم لعلاج التهاب المعدة والاثني عشر. قبل استخدام أي أدوية، يُنصح باستشارة طبيب مختص. فاستخدام العديد من الأدوية يُضعف الجسم ويُسبب مضاعفات مختلفة.
اللويحات البيضاء والبقع في أمراض الكلى
تصاحب أمراض الكلى أيضًا أعراض مميزة على الغشاء المخاطي للسان. فبسبب خلل في وظيفة الإخراج، تبقى العديد من المواد في الجسم، مما يسبب تسممه. ويؤدي التأثير السام لمركبات النيتروجين إلى خلل في الجهاز الهضمي والقلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي، واضطراب في عملية التمثيل الغذائي وتغذية الخلايا. ونتيجة لذلك، يتحول لون الغشاء المخاطي للسان إلى الأحمر الفاتح. وتؤدي التغيرات في خصائص اللعاب إلى جفاف الفم، مما يُسبب بدوره صدمة ميكانيكية للسان. ويُعد اختلال عمليات التجديد شرطًا أساسيًا لظهور القرح وبؤر فرط التقرن (البقع البيضاء). بالإضافة إلى ذلك، تتعطل عملية التقشر الفسيولوجي للظهارة، والذي يتجلى في ظهور طبقة بيضاء رمادية على اللسان. ولا يُسبب تشخيص أمراض الكلى أي مشاكل للأخصائيين، وذلك لأن المظاهر السريرية في الأعضاء الأخرى لا تظهر إلا بعد فترة من ظهور المرض. ولذلك، يسهل تحديد السبب الجذري للمرض. ومن الجدير بالذكر أيضًا أن اختبار البول البسيط يمكنه تحديد وجود خلل في وظائف الكلى.
يتم إجراء علاج اللويحات والبقع على اللسان فقط بالتوازي مع العلاج الرئيسي، والذي يهدف إلى القضاء على مرض ذي طبيعة المسالك البولية.
اللويحات البيضاء والبقع الناتجة عن الحساسية
تُعدّ ردود الفعل التحسسية مشكلة عالمية في عالمنا المعاصر. يعاني ثلث سكان العالم من حساسية تجاه مادة ما. ويعود ذلك إلى ضعف جسم الإنسان مع مرور كل جيل. ولا تُعدّ سوء نوعية الطعام، والتوتر، ونمط الحياة الخامل سوى جزء بسيط من الأسباب التي تزيد من مستوى الحساسية بين السكان.
تحدث حساسية الأدوية التلامسية عند تناول الأدوية (وخاصةً البنسلينات). في هذه الحالة، تظهر بؤر احتقان وضمور حليمي على مؤخرة اللسان. قد تُحاط هذه المنطقة بطبقة بيضاء. يصاحب رد الفعل التحسسي لأدوية التتراسيكلين ظهور طبقة رمادية-بنية على مؤخرة اللسان. بالإضافة إلى الأعراض البصرية، هناك شكاوى من حرقة في الغشاء المخاطي، وجفاف في الفم، واضطراب في حاسة التذوق. يشعر الشخص بألم في البقعة البيضاء على اللسان. في حال ملاحظة هذه الأعراض، يجب التوقف فورًا عن تناول الدواء والخضوع لدورة علاجية لإزالة التحسس.
التهاب اللسان المبيضات
داء المبيضات مرضٌ تُسببه فطريات من جنس المبيضات. ولأنها تُمثل النباتات المتعفنة، تعيش هذه الكائنات الدقيقة باستمرار في تجويف الفم. ومع ذلك، عندما تضعف المناعة، تتحول الفطريات إلى كائنات طفيلية، مما يسمح لها بزيادة عدد مستعمراتها وزيادة مقاومتها لدفاعات الجسم.
يُلاحظ داء المبيضات بكثرة لدى الرضع. يُحفز عدم نضج هياكل الجسم الدفاعية ظهور الأمراض الفطرية. أولى علامات العدوى الفطرية هي بكاء الطفل، ورفضه الأكل، وقلة نومه. عند الفحص، قد يُلاحظ احمرار في الغشاء المخاطي وطبقة بيضاء على اللسان. تُزال هذه الطبقة بسهولة، تاركةً غشاءً مخاطيًا سليمًا تحتها. يحدث داء المبيضات لدى المراهقين والبالغين بنفس طريقة حدوثه لدى الرضع. الفرق الوحيد هو أنه مع التقدم في السن، يزداد احتمال تحول المرض إلى مرض مزمن. تجدر الإشارة أيضًا إلى أن شدة الحالة السريرية لدى البالغين أقل منها لدى الأطفال. هناك عدة أنواع من داء المبيضات: الغشائي الكاذب، والضموري، وفرط التنسج. جميع أنواع هذا المرض لها أصل مشترك، ولكن لكل منها سمات سريرية مميزة. يتميز داء المبيضات الغشائي الكاذب بظهور طبقة على شكل أغشية بيضاء يسهل إزالتها بالكشط. يتميز داء المبيضات الضموري باحمرارٍ شديد في الغشاء المخاطي، وجفاف الفم، ووجود كمية صغيرة نسبيًا من اللويحات البيضاء. يتميز داء المبيضات المفرط التنسج بتكوين اللويحات على شكل حطاطات يمكن أن تندمج في بؤر منفصلة. وهكذا تظهر البقع على اللسان. في داء المبيضات المفرط التنسج المزمن، قد لا تتم إزالة اللويحات تمامًا، مما يميزه عن أشكال أخرى من العدوى الفطرية. يُعتبر هذا المرض حالةً سرطانيةً سابقةً للتسرطن، لذا يجب إيلاؤه اهتمامًا خاصًا. نادرًا ما يُسبب تشخيص داء المبيضات صعوبات، بل يصعب تحديد سبب تطوره. لمعرفة سبب اللويحات أو البقع على اللسان، يجب أخذ عينةٍ من العينة وإجراء فحصٍ مخبريّ. يجب جمع العينة صباحًا. يُمنع قبل هذا الفحص تنظيف الفم، أو الشرب، أو تناول الطعام. كل هذا قد يُقلل من عدد المستعمرات، مما قد يُؤدي إلى نتيجة سلبية خاطئة.
يعتمد علاج داء المبيضات على شدة المرض. إذا كان المرض خفيفًا، فقد يكفي العلاج الموضعي. تُستخدم لهذا الغرض مراهم مضادة للفطريات: نيستاتين، ليفورين، ناتاميسين. كما تُستخدم محاليل شطف: محلول لوغول مخفف مرتين أو ثلاث مرات، كلوتريمازول، أفموتريسين. إذا كان داء المبيضات حادًا، فسيكون العلاج العام المضاد للفطريات ضروريًا: فلوكونازول، كيتوكونازول، إلخ. في حالات داء المبيضات الحاد، يجب إجراء تشخيصات إضافية. من الضروري تحديد عوامل الخطر التي أدت إلى تطور المرض. أولًا، يتم إجراء تاريخ مرضي شامل. هذا يسمح لك بتقليل نطاق الأمراض المحتملة. عند وجود حوالي 5 عوامل محتملة، تُجرى فحوصات لتأكيدها أو استبعادها. تشمل هذه الفحوصات اختبار المناعة، واختبار البكتيريا المعوية، وتنظير المعدة والاثني عشر الليفي، وتحليل عدوى TORCH، إلخ.
الحزاز المسطح
وهو مرض مزمن حيث تكون الآفة على شكل حطاطة.
سبب هذا المرض غير معروف حتى الآن. ومع ذلك، يرتبط حدوثه باضطرابات استقلاب الكربوهيدرات، والإجهاد المزمن، وتراكم النواتج الأيضية في الجسم، وأمراض جهازية في مختلف الأعضاء والأجهزة.
اعتمادًا على الصورة السريرية، يُقسم الحزاز المسطح (LP) إلى 5 أشكال: حطاطي، وخطي، وشبكي، وحلقي، ومصطبغ. في الشكل الحطاطي، تظهر بقع صغيرة (حطاطات) على سطح اللسان. يتراوح حجم التكوين في حدود 1-2 مم. عناصر الآفة لها لون أبيض، ويمكن تحديد موقعها منفردة أو في مجموعات. من الممكن اختفاء البقع تلقائيًا وتكرار المرض. في أغلب الأحيان، لا تُلاحظ أي أعراض أخرى. إذا كانت موجودة، فمن المرجح أنها ناجمة عن مرض مصاحب. يُلاحظ الشكل الخطي على الأسطح الجانبية للسان. يشير اسم النوع الفرعي بالفعل إلى أن التكوينات لها بنية خطية (على شكل شريط) وترتفع قليلاً فوق مستوى الأنسجة المحيطة. غالبًا ما يحدث هذا الشكل من الحزاز المسطح في أمراض الجهاز الهضمي. يحدث الشكل الشبكي بسبب اندماج الحطاطات في نمط يشبه الشبكة. تُسمى هذه الصورة السريرية "شبكة ويكهام"، وهي سمة مميزة للحزاز المسطح فقط. يتميز الشكل الحلقي بظهور تكوينات حلقية بيضاء اللون. يُشبه هذا المرض إلى حد كبير اللسان الجغرافي والتهاب اللسان التقشري. إلا أن السمة المميزة للحزاز المسطح هي الموقع والشكل الثابت لعناصر الآفة. يظهر الشكل المُصطبغ للحزاز المسطح لدى الأشخاص الذين يتعاملون مع مواد كيميائية مختلفة، وغالبًا ما يكون ناتجًا عن التسمم بالمعادن. في هذه الحالة، تظهر بقع بيضاء على جذر اللسان، في وسطه، أو تحته. تكون عناصر الآفة رمادية-بيضاء، وأحيانًا مع مسحة زرقاء. قد لا تُلاحظ أعراض أخرى، باستثناء ظهور البقع. يختلف الشكل النضحي-الاحتقاني عن غيره فقط في وجود رد فعل التهابي واضح. يُصبح الغشاء المخاطي مُتوذمًا، ويكتسب لونًا أحمر فاتحًا، وتظهر عليه شبكة ويكهام. يُلاحظ ألم حاد عند الجس. يشعر الشخص بالانزعاج من حرقة وحكة وألم في الغشاء المخاطي وزيادة لزوجة اللعاب. إذا لم تُوقف العملية الالتهابية في الوقت المناسب، فإنها تتطور إلى شكل تقرحي نخري.
قد يكون تشخيص الحزاز المسطح صعبًا للغاية. ويعزى ذلك إلى وجود أنواع عديدة من هذا المرض، تختلف أعراضها. ونتيجةً لذلك، يُمكن الخلط بسهولة بين الحزاز المسطح والطلاوة البيضاء، وداء المبيضات، وأنواع التهاب اللسان المختلفة. لذلك، قد يكون التشخيص التفريقي لهذا المرض صعبًا. ولتأكيد التشخيص، لا بد من إجراء فحص نسيجي يكشف عن فرط التقرن الخلوي، والضمور، وأجسام سيفات.
تُحسّن مبادئ علاج الحزاز المسطح باستمرار. تُمكّننا الأبحاث والتجارب الجديدة والخبرة السريرية من طرح أساليب فعّالة تُحقق نتائج علاجية إيجابية. تشمل قائمة الأدوية المُستخدمة لعلاج الحزاز المسطح: المهدئات، ومضادات الهيستامين، والكورتيكوستيرويدات، والمُكيفات، والمستحضرات العشبية. كما يُعدّ العلاج الغذائي واستقرار أنماط النوم أمرًا بالغ الأهمية لتحقيق النتيجة المرجوة.
وقاية
الوقاية من البقع البيضاء على اللسان ممكنة فقط في الحالات التي تتعلق بعمليات مرضية. إذ تُزال اللويحة الفسيولوجية دون إجراءات خاصة ولا تتطلب وقاية. أما بالنسبة للبقع واللويحات التي تظهر مع التهاب اللسان، والطلاوة البيضاء، وداء المبيضات، واللسان الجغرافي، وغيرها من الأمراض، فيجب اتباع عدة قواعد رئيسية. أولًا، يجب مراقبة مستوى المناعة. إذا لاحظت انخفاضها، فاستشر أخصائي المناعة الذي سيصف، عند الضرورة، دورة علاجية. تجدر الإشارة أيضًا إلى الجهاز الهضمي، حيث تظهر البقع البيضاء على اللسان غالبًا. يجب تناول طعام صحي فقط واتباع نظام غذائي صحي. القاعدة العامة للوقاية من جميع الأمراض هي الاهتمام بحالتك النفسية. فالتوتر عامل خطر لمعظم الأمراض. أما بالنسبة للسان الجغرافي، فالوضع مختلف بعض الشيء. لا توجد وقاية محددة من هذه الأمراض. لذلك، كل ما تبقى هو اتباع نمط حياة صحي، وستقل احتمالية الإصابة بهذه الأمراض. كما تُظهر الإحصائيات، عادةً ما يكون تشخيص البقع البيضاء على اللسان إيجابيًا. ومع ذلك، يتعلق هذا بشكل أساسي بالأمراض التي تناولتها المقالة.
تنبؤ بالمناخ
لا يعني التشخيص الجيد أن حالة الغشاء المخاطي للسان لا تتطلب تدخلاً طبياً. كما ذكرنا سابقاً، يُعدّ الطلاوة البيضاء حالةً سرطانيةً نادرةً، ولكنها قد تُصبح خبيثةً في بعض الحالات. تجدر الإشارة أيضاً إلى أن المقالة تناولت أكثر الحالات شيوعاً التي تظهر فيها بقع بيضاء على اللسان. كما تحدث متلازمات نادرة وأمراضٌ محددة. لذلك، يجب عليكَ الاهتمام بصحتكَ واستشارة أخصائيين. دمتَ بصحة جيدة!