آلام البطن الحادة: الإسعافات الأولية والعلاج
آخر مراجعة: 07.06.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
تعتمد طرق القضاء على الأحاسيس المؤلمة كليًا على الأسباب التي أثارتها. دعونا نفكر في خطط العلاج للأسباب الأكثر شيوعًا لآلام البطن الحادة:
- حرقة المعدة - تسبب إحساسًا بالحرقان خلف القص في الجزء العلوي من البطن. يحدث بسبب ابتلاع محتويات المعدة إلى المريء ويجعل نفسه محسوسًا بعد 20-30 دقيقة من تناول الطعام. في هذه الحالة، حرقة ليست مرضا مستقلا، وهي من أعراض القرحة الهضمية، القرحة المعوية، التهاب المعدة، التهاب الاثني عشر. يتكون العلاج من القضاء على السبب الأساسي. يُظهر للمرضى نظامًا غذائيًا لطيفًا ورفض الأطعمة الدهنية والمقلية والحارة والكحول. إذا كانت حرقة المعدة ناتجة عن زيادة الحموضة، يتم وصف مضادات الحموضة والأدوية المضادة للإفراز.
- التهاب المعدة هو التهاب الغشاء المخاطي للمعدة. يتطور بسبب البكتيريا غير الطبيعية، واضطرابات التمثيل الغذائي، والأمراض المعدية المزمنة، وسوء التغذية، والاستخدام المطول لبعض الأدوية وأسباب أخرى. للعلاج، مسكنات الألم والماصات ووسائل تغليف الغشاء المخاطي للمعدة من الداخل. إذا كان المرض ناجما عن البكتيريا، فمن الضروري استخدام المضادات الحيوية. ويوصى أيضا اتباع نظام غذائي لجميع المرضى.
- قرحة المعدة - يتطور المرض بسبب العلاج غير المناسب لالتهاب المعدة ونشاط بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري والاستخدام المنتظم لحمض أسيتيل الساليسيليك. وتتمثل خطورة القرحة في تطور المضاعفات مثل النزيف والتهاب الصفاق. للعلاج ، يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات ومضادات الميكروبات ومضادات الحموضة والمضادات الحيوية. هناك أيضًا أدوية ذات تأثير معقد تدمر مسببات الأمراض وتحمي الغشاء المخاطي في المعدة. أحد العناصر الإلزامية للعلاج هو العلاج الغذائي.
- التهاب الزائدة الدودية - يصاحب التهاب الزائدة الدودية آلام حادة في البطن، لذلك يتطلب رعاية طبية طارئة. يتكون العلاج من الاستئصال الجراحي للنمو الملتهب للأعور. بدون إجراء عملية جراحية في الوقت المناسب، يمكن أن تنفجر الزائدة الدودية، مما يؤدي إلى تدفق كتل قيحية إلى تجويف البطن.
- التهاب المرارة الحاد - يؤدي التهاب المرارة إلى ضعف حركة الصفراء بسبب انسداد تدفقها إلى الخارج. في معظم الحالات، يتم دمج العملية الالتهابية مع التحجيرات، والتي تتشكل بسبب ركود الصفراء. يتجلى المرض من خلال التفاقم الدوري مع هجمات مؤلمة حادة. العلاج فعال. في المستقبل، يُظهر للمريض نظامًا غذائيًا لطيفًا، ورفض الأطعمة الدهنية والمقلية، والحد الأدنى من التوتر.
- التهاب البنكرياس الحاد هو التهاب في البنكرياس. يفرز العضو إنزيمات هضمية في الأمعاء الدقيقة، ويشكل ويفرز في هرمونات الدم المشاركة في استقلاب الجلوكوز. يحدث المرض مع ألم شديد وألم حاد في المنطقة الشرسوفية، ويشع إلى أسفل الظهر والكتف. يعتمد العلاج على التغيرات التي تطرأ على البنكرياس. قد يوصف للمريض العلاج المحافظ أو التدخل الجراحي.
الإسعافات الأولية لآلام البطن الحادة
أول شيء يجب فعله هو نقل الضحية إلى الطبيب أو الاتصال بسيارة الإسعاف.
الإسعافات الأولية لآلام البطن الحادة:
- ضغط الباردة.
- جوع.
- الراحة (الراحة في الفراش).
- النقل إلى الطبيب في أسرع وقت ممكن.
موانع الألم:
- لا تدفئ بطنك.
- ممنوع الأكل أو الشرب.
- لا تتناول أدوية لم يصفها لك طبيبك.
- لا تتسامح مع الألم، ولكن اطلب الرعاية الطبية.
هناك عدد من الأعراض التي يجب استدعاء سيارة إسعاف على الفور:
- الألم شديد لدرجة أن الشخص يفقد وعيه ويختنق. ويمكن ملاحظة ذلك في نزيف البطن والتهاب البنكرياس الحاد وفشل الكبد وغيرها من الأمراض الخطيرة.
- بسبب بداية الألم، الضحية غير قادر على التحرك.
- يحدث الانزعاج مع القيء لفترة طويلة أو القيء بالدم.
- ويصاحب ظهور الاضطراب نقص في وظيفة الأمعاء لعدة أيام. قد يكون هذا علامة على انسداد الجهاز الهضمي.
- ألم مع نزيف من المستقيم. هناك خطر نقص تروية الأمعاء أو النزيف، ثقب القرحة، اعتلال المعدة النزفي. الألم المزمن والنزيف قد يكون علامة على السرطان.
- يمكن أن يكون الألم الحاد في الصدر والبطن دون تحديد موضعه بشكل دقيق علامة على الإصابة بأمراض القلب.
أما بالنسبة للطبيب الذي يجب عليك مراجعة الألم فيه، فينصح بالبدء مع طبيب عام. سيقوم الطبيب بإجراء تشخيص أولي وجمع التاريخ، وإعطاء الاتجاه إلى أخصائي. إذا كان الألم شديدا، يمكن تحويل المريض إلى قسم المرضى الداخليين في أحد المستشفيات المتخصصة.[1]
الأدوية
يعتمد اختيار الدواء على الأسباب التي أدت إلى آلام البطن الحادة. يتم اختيار الأدوية من قبل الطبيب المعالج بشكل فردي لكل مريض. يأخذ الطبيب في الاعتبار نتائج التشخيص المختبري والأدوات والحالة العامة للمريض وعدد من العوامل الأخرى.
فكر في الأدوية الرئيسية الموصوفة عند ظهور أعراض مؤلمة:
المسكنات - تستخدم لتخفيف متلازمة الألم في الحالات الحادة الواضحة. توصف المسكنات لالتهاب البنكرياس والتهاب المرارة والتهاب المعدة وعدد من الأمراض الأخرى. في الحالات الشديدة بشكل خاص، يتم إعطاء الأدوية عن طريق الوريد، ويتم وضع الحصار.[2]
1. بروميدول
دواء مسكن فعال. إنه يؤثر على الجهاز العصبي المركزي، وآلية عمله تشبه المورفين.
- مؤشرات للاستخدام: حالات مختلفة مع الألم الحاد، بعد وأثناء فترة ما قبل الجراحة، الأورام الخبيثة، الذبحة الصدرية، احتشاء عضلة القلب.
- طريقة الإعطاء: عن طريق الفم أو تحت الجلد أو عن طريق الوريد. إذا تم تناول الدواء على شكل أقراص، فإن أعلى جرعة منفردة هي 5 ملغ والجرعة اليومية هي 0.16 غرام.
- الآثار الجانبية: نوبات الغثيان والقيء واكتئاب الجهاز التنفسي. تستخدم أدوية الكولين لتخفيف الأعراض الضارة.
- موانع الاستعمال: قصور الجهاز التنفسي، والإرهاق. مع الاستخدام المطول للدواء هناك خطر الإدمان على المخدرات.
بروميدول متوفر على شكل أقراص من 0.025 إلى 10 قطع. في عبوة أمبولات تحتوي على 1 مل من محلول 1٪ و 2٪ من 10 قطع. في حزمة.
2. الترامادول
مسكن ذو آلية عمل سريعة وطويلة الأمد.
- مؤشرات للاستخدام: الألم الشديد والمزمن، فترة ما بعد الجراحة، السرطان، الإصابات المختلفة.
- طريقة الإعطاء: عن طريق الوريد 50-100 ملغ يومياً. يتطور التأثير المسكن خلال 5-10 دقائق بعد تناوله عن طريق الفم ويستمر لمدة 3-5 ساعات.
- الآثار الجانبية: اكتئاب الجهاز التنفسي، والغثيان والقيء، وزيادة التعرق، والدوخة.
- موانع الاستعمال: التسمم الكحولي الحاد، فرط الحساسية للمسكنات المخدرة، تناول مثبطات MAO، المرضى الذين تقل أعمارهم عن 14 عامًا. الاستخدام أثناء الحمل ممكن فقط بوصفة طبية.
شكل الإصدار: كبسولات، قطرات، أمبولات، تحاميل مستقيمية. يتم تحديد الجرعة وتكرار الاستخدام من قبل الطبيب المعالج بشكل فردي لكل مريض.
3. كيتانوف
منتج طبي يحتوي على المادة الفعالة كيتورولاك. يمنع التخليق الحيوي للبروستاجلاندين، وله تأثير مسكن ومضاد للالتهابات. ليس له تأثير محبط على مركز الجهاز التنفسي ولا يساهم في زيادة RSO النهائي.
- مؤشرات للاستخدام: آلام شديدة ومعتدلة من أصول مختلفة. الدواء فعال في الجراحة العامة، أمراض النساء، جراحة العظام، المسالك البولية، طب الأسنان، بعد التدخلات الجراحية، في الإصابات الحادة للعضلات والعظام. يستخدم في علاج المغص الكلوي والكبدي وآلام السرطان.
- طريقة الاستخدام: 10-30 ملغ في العضل كل 4-6 ساعات. الجرعة اليومية القصوى - 90 ملغ للبالغين و 60 ملغ للمرضى المسنين. عن طريق الفم: 10 ملغ (قرص واحد) كل 4-6 ساعات. الحد الأقصى المسموح به لمدة العلاج هو 7 أيام.
- الآثار الجانبية: النعاس والغثيان والإسهال واضطرابات عسر الهضم والصداع والدوخة وجفاف الفم وزيادة التعرق والوهن. عند الحقن العضلي، من الممكن حدوث ألم في موقع الحقن. الجرعة الزائدة لها علامات مماثلة، والعلاج هو أعراض.
- موانع الاستعمال: قرحة المعدة والاثني عشر، الربو القصبي، الفشل الكلوي، الحمل والرضاعة، المرضى الذين تقل أعمارهم عن 16 سنة.
شكل الإصدار: أمبولات تحتوي على 10 قطع. في عبوة تحتوي على 10 أقراص. في نفطة تحتوي على 1.2 بثور في العبوة.
أدوية التشنج - تعمل على توسيع أوعية البنكرياس، وبالتالي تخفيف تشنجات العضلات الملساء في القنوات الصفراوية، والتي قد تسبب انتهاكًا لتدفق عصير البنكرياس والصفراء إلى الاثني عشر. إذا تم استخدام الأدوية دون وصفة طبية، فلا تزيد عن يومين، حيث أن هناك خطر كبير من ردود الفعل السلبية.
1. دروتافيرين
عقار ذو خصائص مضادة للتشنج فيما يتعلق بالعضلات الملساء لأعضاء الجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي والصفراوي وطبقة العضلات الملساء للأوعية الدموية. تعتمد آلية عمل الدواء على استرخاء العضلات الملساء والقضاء على الألم التشنجي.
- مؤشرات للاستخدام: تخفيف التشنجات وآلام التشنج. يوصف للمرضى الذين يعانون من تشنجات في التهاب المرارة، والآفات التقرحية في الجهاز الهضمي، والإمساك المسببات التشنجية، والتهاب القولون، والتهاب المستقيم، والتهاب الحويضة، والتهاب المثانة. يمكن استخدامها أثناء التلاعب التشخيصي. يستخدم أيضًا في أمراض النساء لعلاج غزارة الطمث، للوقاية والقضاء على تشنجات العضلات الملساء للرحم أثناء الحمل والإجهاض المهدد.
- طريقة الإعطاء: عن طريق الفم (أقراص) وفي العضل. يتم تحديد الجرعة ومدة استخدام الدواء من قبل الطبيب المعالج بشكل فردي لكل مريض.
- الآثار الجانبية: الغثيان والقيء واضطرابات البراز والصداع والدوخة والإغماء وانخفاض ضغط الدم وعدم انتظام ضربات القلب وردود الفعل التحسسية. أثناء الإعطاء عن طريق الوريد هناك خطر انخفاض ضغط الدم الشرياني.
- موانع الاستعمال: فرط الحساسية للمكونات النشطة للدواء، وقصور القلب الشديد، وانخفاض ضغط الدم الشرياني، والصدمة القلبية، والفشل الكلوي / الكبدي. لا يوصف للأطفال أقل من 12 سنة. لا يمكن استخدام الدواء أثناء الحمل والرضاعة إلا بموجب وصفة طبية صارمة من الطبيب المعالج.
- الجرعة الزائدة: الحصار الأذيني البطيني، شلل مركز الجهاز التنفسي. لا يوجد ترياق محدد، العلاج هو الأعراض.
شكل الإصدار: أقراص 40 ملغ لكل 10 قطع في العبوة، محلول للحقن 2 مل لكل 5 أمبولات في العبوة.
2. غير الكأس
يوصف لتشنجات المعدة والأمعاء وهجمات القناة الصفراوية والتحصي البولي والإمساك التشنجي وتشنجات الأوعية المحيطية. يؤخذ الدواء 40-80 ملغ 2-3 مرات في اليوم، عضليًا/وريديًا (ببطء)/داخل الشرايين بمقدار 2-4 مل من محلول 2٪.
تتجلى الآثار الجانبية في ردود الفعل التحسسية والصداع والدوخة والخفقان وزيادة التعرق. هو بطلان No-shpa في تضخم البروستاتا وزيادة ضغط العين.
شكل الدواء: أقراص 0.04 جم في عبوة بها 100 قطعة، 2 مل أمبولات 0.04 جم في عبوة بها 50 قطعة.
3. سباسمومينون
دواء من المجموعة الدوائية للأدوية المضادة للكولين الاصطناعية. تعتمد آلية عمل الدواء على تقليل نبرة ألياف العضلات الملساء في الأمعاء، مما يقلل من تكرار وشدة التمعج.
- مؤشرات للاستخدام: تشنجات معوية، آلام في البطن، متلازمة القولون العصبي، وانتفاخ البطن وغيرها من الحالات التي تتطلب انخفاضا في شدة التمعج.
- طريقة الاستخدام: قرص واحد عن طريق الفم 2-3 مرات في اليوم. مدة العلاج تعتمد على شدة الألم، لذلك يتم تحديده من قبل الطبيب المعالج.
- موانع الاستعمال: ردود الفعل التحسسية لمكونات الدواء لدى المرضى الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا. لم يتم تحديد حالات الجرعة الزائدة والآثار الجانبية.
شكل الإصدار: أقراص 40 ملغ لمدة 10 قطع. في نفطة من 3 بثور في العبوة.
الأدوية المضادة للالتهابات - على سبيل المثال، في التهاب البنكرياس، هناك عملية التهابية في الجسم، والتي تؤثر ليس فقط على البنكرياس، ولكن أيضا الأعضاء الداخلية الأخرى. للسيطرة على الالتهاب، توصف للمرضى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والأدوية المضادة للبكتيريا واسعة النطاق. يهدف استخدام هذه الأدوية إلى منع تطور المضاعفات الخطيرة (التهاب الصفاق والخراج والإنتان).
1. ديكسالجين
دواء مضاد للالتهابات غير الستيرويدية. له خصائص مضادة للالتهابات وخافض للحرارة ومسكن.
- مؤشرات للاستخدام: متلازمة الألم خفيفة إلى متوسطة الشدة. الأحاسيس المؤلمة أثناء الحيض، علاج أعراض وجع الأسنان.
- طريقة الاستخدام: الجرعة الواحدة هي 12.5-25 ملغ. يمكن تناول الدواء كل 8 ساعات. الدواء غير مخصص للعلاج لفترات طويلة.
- الآثار الجانبية: غثيان، قيء، إسهال، زيادة التعب، الصداع، القلق، الحساسية، خفقان القلب وغيرها. الجرعة الزائدة لها علامات مماثلة، والعلاج هو أعراض. في الحالات الشديدة بشكل خاص، يتم إجراء غسل المعدة وغسيل الكلى.
- موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء، ضعف شديد في وظائف الكبد، مرضى الأطفال، الحمل والرضاعة، الاستخدام المتزامن مع مضادات التخثر، الربو القصبي.
شكل الإصدار: 25 ملغ، 10، 30 و 50 قطعة. في حزمة.
2. نيميل
دواء ذو خصائص مسكنة وخافضة للحرارة ومضادة للالتهابات. تعتمد آلية عمل الدواء على تثبيط تخليق البروستاجلاندين في موقع الالتهاب. التأثير الأكثر وضوحا يتطور في الغشاء المخاطي في المعدة والكلى.
- مؤشرات للاستخدام: متلازمات الألم من أصول مختلفة، والأمراض المعدية والالتهابات، وأمراض النساء والمسالك البولية والأوعية الدموية. يوصف للأمراض التي تصاحب ارتفاع درجة حرارة الجسم. العلاج العلاجي المطول لتخفيف متلازمة الألم الواضحة.
- طريقة الاستخدام: عن طريق الفم بعد الأكل، متوسط الجرعة اليومية هو 200 ملغ (جرعتين). لتحضير المعلق، أسكب محتويات الكيس في كوب وأسكب الماء الدافئ مع التحريك حتى يذوب تماماً.
- الآثار الجانبية: الصداع والدوخة، والنعاس، والغثيان، والقيء، والإسهال، وضيق في التنفس، والحساسية، واضطرابات مختلفة في نظام المكونة للدم. تتجلى الجرعة الزائدة من خلال ردود فعل سلبية أكثر وضوحا. العلاج هو أعراض.
- موانع الاستعمال: التعصب الفردي لمكونات الدواء، قرحة المعدة أو الاثني عشر، داء السكري من النوع 2، الفشل الكلوي الحاد، الحمل والرضاعة، نزيف حاد من الجهاز الهضمي. لا يوصف لعلاج مرضى الأطفال.
شكل الإصدار: 30 كيسًا من رقائق الألومنيوم في العبوة. يحتوي الكيس على حبيبات لتحضير المعلق العلاجي.
3. التظاهر
دواء مشترك يحتوي على ديكلوفيناك والباراسيتامول. توفر هذه التركيبة تأثيرًا واضحًا مضادًا للالتهابات ومسكنًا وخافضًا للحرارة. تؤثر المكونات النشطة على منطقة ما تحت المهاد، وبشكل أكثر دقة على مركز الألم ومركز التنظيم الحراري للدماغ.
- مؤشرات للاستخدام: متلازمة الألم من أصول مختلفة، الأشكال الالتهابية والمدمرة للأمراض الروماتيزمية، فترة ما بعد الجراحة، أمراض الجهاز الهضمي، تشنجات العضلات، الدولة بعد مجهود بدني شديد.
- طريقة الإعطاء: تعتمد جرعة الدواء عن طريق الفم على عمر المريض وشدة متلازمة الألم والمؤشرات العامة للاستخدام. وبناء على ذلك يتم تحديد الجرعة ومدة العلاج من قبل الطبيب المعالج.
- الآثار الجانبية: غثيان، قيء، إسهال، صداع ودوخة، زيادة النعاس، التهيج، اضطرابات الحساسية، تفاعلات حساسية الجلد.
- موانع الاستعمال: التعصب الفردي لمكونات الدواء، الحمل والرضاعة، نوبات الربو القصبي، الحساسية، قرحة المعدة والاثني عشر. لا يوصف لمرضى الأطفال.
- الجرعة الزائدة: انخفاض ضغط الدم، اضطرابات الجهاز التنفسي، التشنجات، الفشل الكلوي، خلل في الجهاز الهضمي. يشار إلى علاج الأعراض للعلاج.
شكل الإصدار: أقراص للإعطاء عن طريق الفم من 4 قطع. في نفطة.
مضادات الحموضة - تستخدم لتقليل حموضة عصير المعدة. يؤدي التركيز العالي لحمض الهيدروكلوريك إلى زيادة نشاط البنكرياس. في كثير من الأحيان توصف مضادات الحموضة في وقت واحد مع الإنزيمات لتعزيز فعالية هذا الأخير.
1. الماجل
مضاد للحموضة، وتعتمد آلية عمله على تحييد عصير المعدة المفرز محليًا وطويل الأمد. يقلل الدواء من محتوى حمض الهيدروكلوريك في عصير المعدة إلى المستوى الأمثل. له تأثير مخدر موضعي وتأثير ملين طفيف.
- مؤشرات للاستخدام: الالتهابات السامة للأغذية، وانتفاخ البطن، والتهاب المعدة الحاد مع فرط الحموضة، والتهاب الاثني عشر، والتهاب الأمعاء، والتهاب المريء، ومرض القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر. أحاسيس مؤلمة وانزعاج في البطن بسبب اضطرابات الأكل والإفراط في تناول الطعام وتناول الأدوية المختلفة. يستخدم لمنع تطور الآفات التقرحية عند تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والكورتيكوستيرويدات.
- كيفية الاستخدام: عن طريق الفم، 1-2 ملاعق صغيرة قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام وقبل النوم. الحد الأقصى للجرعة اليومية للبالغين 16 ملعقة صغيرة. يتم تحديد الجرعة للأطفال من قبل الطبيب المعالج.
- الآثار الجانبية: تغير في الذوق والغثيان والقيء والإمساك والنعاس وآلام البطن التشنجية.
- موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء، مرض الزهايمر، الفشل الكلوي الحاد، المرضى الذين تقل أعمارهم عن شهر واحد.
شكل الإصدار: قوارير سعة 170 و 200 مل.
2. جافيسكون
مستحضر مغلف يشكل عند دخوله المعدة طبقة واقية على سطح الغشاء المخاطي. يحمي جدران المعدة، ويمنع تهيج المريء عند مرضى الارتجاع المعدي المريئي. ليس له تأثير نظامي على الجسم، حيث لا يتم امتصاصه في مجرى الدم العام.
- مؤشرات للاستخدام: الارتجاع المعدي المريئي، حرقة المعدة (خاصة أثناء الحمل)، فرط حموضة المعدة، العلاج بعد العملية الجراحية في المرضى الذين يعانون من فتق المريء.
- طريقة الاستخدام: تؤخذ أقراص المضغ عن طريق الفم 2-4 قطع. ما يصل إلى 4 مرات في اليوم. التعليق مخصص للإعطاء عن طريق الفم، ويتم تناول الدواء بملعقة صغيرة (حجم 5 مل). يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب المعالج.
- الآثار الجانبية: الحساسية، تشنج قصبي، صدمة الحساسية.
- موانع الاستعمال: التعصب الفردي لمكونات الدواء. لا توصف الأقراص للمرضى الذين يعانون من بيلة الفينيل كيتون وللأطفال أقل من 6 سنوات من العمر.
- الجرعة الزائدة: عدم الراحة في منطقة شرسوفي، وانتفاخ البطن وانتفاخ البطن. العلاج هو أعراض مع الانسحاب الإجباري للدواء.
شكل الإصدار: أقراص مضغ لمدة 8 قطع. في العبوة، تعليق للإعطاء عن طريق الفم 150 و 300 مل.
3. مالوكس
له تأثير مضاد للحموضة، ويمتص الأحماض والغازات الزائدة. يغلف الغشاء المخاطي، ويزيل آلام الجهاز الهضمي العلوي. يحتوي الدواء على مكونين نشطين: هيدروكسيد المغنيسيوم وهيدروكسيد الألومنيوم.
- مؤشرات للاستخدام: التهاب المعدة والتهاب المعدة المزمن مع زيادة الوظيفة الإفرازية وفتق الحجاب الحاجز المريئي والقرحة الهضمية وقرحة الاثني عشر في المرحلة الحادة. الإفراط في تناول الطعام وتناول الأدوية وتعاطي القهوة والنيكوتين والكحول.
- كيفية الاستخدام: عن طريق الفم بعد 1-1.5 ساعة من تناول الوجبة أو في حالة الألم الحاد. الجرعة اليومية الموصى بها هي 1-2 حبة، ويؤخذ المعلق في 15 مل.
- الآثار الجانبية: تطور نقص الفوسفور في الجسم. لا يوصف هذا الدواء في حالة الفشل الكلوي الحاد.
شكل الإصدار: أقراص 40 جهاز كمبيوتر شخصى. في العبوة، تعليق للإعطاء عن طريق الفم في زجاجات سعة 250 مل.
أدوية الإنزيم - في كثير من الأحيان توصف هذه المجموعة من الأدوية للمرضى الذين يعانون من التهاب البنكرياس المزمن. الأدوية التي تعتمد على مستخلصات البنكرياس تسهل عملية الهضم وتزيل الغثيان وتحسن الصحة العامة. هناك أيضًا مستحضرات تعتمد على الأحماض الصفراوية التي تحفز التمعج المعوي وتعزز هضم الدهون.
محاليل الإلكتروليتات - إذا كانت الحالة المؤلمة مصحوبة بالتسمم والقيء والإسهال، فإنها تؤدي إلى جفاف الجسم وانخفاض حجم الدم. لمنع هذا التعقيد واستعادة توازن الماء والملح، يتم استخدام القطرات في الوريد مع حلول المنحل بالكهرباء. تعمل الأدوية كإجراء وقائي لتشكيل جلطات الدم وتقليل لزوجة الدم وتنشيط عمليات دوران الأوعية الدقيقة. أيضًا ، تعمل الإلكتروليتات على تطبيع ضغط الدم ، مما يوفر نوعًا من التأثير المضاد للصدمات.
الأدوية المضادة للإفراز - تقلل من إنتاج الإنزيمات الهاضمة بواسطة العضو المصاب. أنها توقف تطور النخر، وتقلل من الألم في مراحل مختلفة من التهاب البنكرياس الحاد. إذا تم وصف حاصرات مستقبلات الهيستامين H2 للمريض، فإنها تمنع تخليق حمض الهيدروكلوريك في المعدة.[3]
الفيتامينات
أحد مكونات العلاج المعقد لأي مرض هو العلاج بالفيتامينات. إذا كانت الأحاسيس المؤلمة في البطن ناجمة عن أمراض الجهاز الهضمي، يتم وصف فيتامينات ب للمرضى، والفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون من المجموعات A، E، D، K. تساعد المغذيات الدقيقة في علاج نقص الإنزيمات وسوء هضم الطعام.
- فيتامين أ - له خصائص مضادة للأكسدة، ويحفز عملية تكسير الدهون ويسهل عملية الهضم. يساعد الجسم على التعافي من الالتهابات ويقوي الأنسجة.
- فيتامينات ب - يكون نقص هذه المجموعة من المواد حادًا بشكل خاص في التهاب البنكرياس. المواد لها تأثير تقوية على المناعة وعمليات التمثيل الغذائي.
- B1 - يشارك في عمليات التمثيل الغذائي للبروتينات والدهون والكربوهيدرات. يمنع الجفاف.
- B2 - يشارك في تفاعلات الأكسدة والاختزال.
- ب6 - يحفز إنتاج الإنزيمات الهاضمة.
- B9 - يخفف الأعراض المؤلمة ويعيد الدم إلى طبيعته ويعيد الجسم.
- B12 - يؤثر على الكبد، ويعزز معالجة الدهون والكربوهيدرات.
- فيتامين PP - يحفز تكوين عصير المعدة ويقلل الالتهاب ويحسن عمليات التمثيل الغذائي والدورة الدموية. غالبًا ما يوصف حمض النيكوتينيك للأمراض المزمنة وفي عملية إعادة التأهيل.
- فيتامين ج - يخفف الالتهاب وينظم مستويات الهيموجلوبين في الدم ويحسن مستويات الكوليسترول. أنه يؤثر على عمل نظام الغدد الصماء.
- فيتامين هـ - مصدر لمضادات الأكسدة ويزيل الجذور الحرة والسموم من الجسم. له تأثير جيد على الجهاز الهضمي ويقلل الالتهاب ويخفف الألم.
يجب اختيار مجمعات الفيتامينات من قبل الطبيب المعالج بشكل فردي لكل مريض. يقوم الطبيب بحساب الجرعة لكل حالة محددة، وإذا لزم الأمر، يصف مجمعات الفيتامينات.
العلاج الطبيعي
يتم استخدام العلاج الطبيعي لآلام البطن الحادة مع طرق علاجية أخرى. كقاعدة عامة، توصف للمرضى إجراءات مسكنة تقلل من خطر تفاقم الألم، وإذا لزم الأمر، تحافظ على استمرارية العلاج الذي بدأ بالفعل.
يتم العلاج الطبيعي باستخدام العوامل الفيزيائية التي تؤثر على جسم المريض. وتشمل هذه العوامل الموجات فوق الصوتية والليزر والمجال المغناطيسي والأشعة فوق البنفسجية والأشعة تحت الحمراء والتدليك وغيرها.
الميزة الرئيسية للعلاج الطبيعي هي كفاءته العالية وسلامته. إنه يوقظ الاحتياطيات الداخلية للجسم، ويقوي جهاز المناعة، ويحفز التجديد ويقلل الالتهاب، ويحفز أهم العمليات الكيميائية الحيوية.
يتم اختيار طرق العلاج اعتمادا على سبب الحالة المؤلمة. قد يوصف للمريض مثل هذه الإجراءات:
- الحث الحراري - العلاج الكهربائي باستخدام مجال مغناطيسي متناوب عالي التردد. يعزز توسع الأوعية الدموية، ويحفز تدفق الدم ويحسن الدورة الدموية التاجية، ويقلل من ضغط الدم. يقلل من قوة العضلات، ويخفف من تشنجات العضلات الملساء. المؤشرات الرئيسية هي الأمراض الالتهابية تحت الحادة والمزمنة في أعضاء الحوض والأعضاء الداخلية، وإصابات الجهاز العضلي الهيكلي واضطرابات الجهاز العصبي المركزي.
- العلاج بالموجات فوق الصوتية (UHF) هو أسلوب للعلاج الكهربائي يعتمد على تعريض الجسم لمجال كهرومغناطيسي عالي التردد. له تأثير مضاد للالتهابات، ويحسن الدورة الدموية والليمفاوية، وينشط وظائف النسيج الضام. يتمتع UHF بخصائص مضادة للتشنج فيما يتعلق بالعضلات الملساء في الجهاز الهضمي. مسكن، مما يقلل من حساسية المستقبلات العصبية، ويقلل من لهجة الشعيرات الدموية. يتم استخدامه في العمليات الالتهابية الحادة والمزمنة في الأعضاء الداخلية والأمراض النسائية.
- العلاج المغناطيسي - يتأثر الجسم بمجال مغناطيسي متناوب منخفض التردد. الإجراء له خصائص مسكنة ومضادة للتشنج، وينشط عمليات التجديد والإصلاح، وله تأثير قوي مضاد للالتهابات. لديها مجموعة واسعة من المؤشرات للاستخدام.
- العلاج بالموجات فوق الصوتية - له تأثير حراري فيزيائي وكيميائي وضعيف على الجسم. يزيد من شدة عمليات الأكسدة والاختزال في الأنسجة. مسكن، ويحفز عمليات التجدد ويحسن تغذية الأنسجة. يتم استخدامه لأمراض الأعضاء الداخلية وآفات الجلد والمفاصل وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة.
- الرحلان الصوتي - تتم معالجة مناطق معينة من الجسم بالموجات فوق الصوتية، بعد تطبيق محاليل خاصة أو مستحلبات أو مراهم على الجلد مسبقًا. يوصف لأمراض النساء والمسالك البولية وأمراض المفاصل والعمود الفقري.
- الرحلان الكهربي للأدوية هو أسلوب علاجي كهربي يتضمن تأثير التيار المباشر والأدوية على الجسم. على خلفية العمل الحالي المباشر يزيد من النشاط الدوائي للأدوية. له مضاد للالتهابات ومخدر موضعي ويحسن تدفق الدم إلى الأنسجة.
- التحفيز الكهربائي - تعريض الجسم لتيارات نبضية مختلفة لتغيير الحالة الوظيفية للأعصاب والعضلات. يهدف الإجراء إلى الحفاظ على القدرة الانقباضية للعضلات وزيادة الدورة الدموية وعمليات التمثيل الغذائي على المستوى الخلوي. يشار إلى العلاج الطبيعي في الحالات الونائية للعضلات الملساء للأعضاء الداخلية والنزيف الونائي. يمنع استخدام التحفيز الكهربائي في العمليات القيحية الحادة في تجويف البطن والعقيدات في الكلى والمرارة.
- التدليك العلاجي - يستخدم في مرحلة العلاج الرئيسي وفي عملية التعافي. يعمل على تعزيز تأثير الأدوية. يتم استخدامه للصداع والألم العصبي والتهاب الأعصاب وفشل القلب المزمن والتهاب المعدة وضعف الوظيفة الحركية للأمعاء الغليظة وأمراض أخرى.
يوصف العلاج الطبيعي بشكل فردي لكل مريض، وفقا لمؤشرات صارمة. عند اختيار تقنية علاجية، يأخذ الطبيب في الاعتبار تفاصيل مسار المرض الأساسي، وعمر المريض وعدد من العوامل الأخرى.
العلاج الشعبي
يقدم الطب الشعبي العديد من الأعشاب والمنتجات الطبيعية التي يمكن استخدامها لتخفيف آلام البطن الحادة، دعونا نلقي نظرة على أشهرها:
- إذا كانت الأحاسيس غير السارة في المنطقة الشرسوفية مصحوبة بحرقة شديدة وتشنجات، فإن مغلي الأرز سيساعد. خذ الأرز والماء بنسبة 1: 6. يُسلق الحبوب على نار خفيفة حتى ينضج تمامًا ويُصفى. خذ المرق دافئًا بمقدار 1/3 كوب كل ساعتين.
- إذا كانت الحالة المؤلمة ناجمة عن التسمم من طعام رديء الجودة، فقد يساعد محلول المنجنيز. قم بتخفيف كمية صغيرة من المنغنيز في الماء للحصول على محلول ذو لون وردي شاحب. يحفز السائل القيء لتطهير الأمعاء وتخفيف حالة المريض.
- في الألم الناجم عن التهاب المعدة يساعد مغلي بذور الكتان. ينتج النبات مغليًا سميكًا غليظًا يغلف جدران المعدة ويخفف الالتهاب ويقلل الألم. لتحضير المشروب، خذ 2 ملعقة كبيرة. بذور الكتان وصب 1 لتر من الماء المغلي. بعد 10-12 ساعة، قم بتصفيته وتناول نصف كوب 3 مرات في اليوم.
- التوت النبق البحر له خصائص مضادة للالتهابات ومغلفة. لها تأثير جيد على حالة الجهاز الهضمي وتسريع عملية التجديد. لأغراض علاجية، يمكنك شرب الشاي مع النبق البحر أو تناول بضع ملاعق من التوت المسحوق.
قبل استخدام الوصفات المذكورة أعلاه يجب استشارة الطبيب والتأكد من أن الحالة المؤلمة لا تتطلب عناية طبية طارئة.
العلاج بالأعشاب
طريقة أخرى لعلاج آلام البطن الحادة هي العلاج بالنباتات. يمكن استخدام هذه المغلي والحقن العشبية في المنزل:
- شاي البابونج يخفف آلام البطن وله تأثير مضاد للالتهابات على الغشاء المخاطي للمعدة. لتحضير المشروب، يمكنك شراء البابونج المعبأ في أكياس من الصيدلية أو تناول زهور النبات المجففة. يوصى بدمج الشاي مع بلسم الليمون والنعناع.
- بذور الشبت هي علاج فعال للانزعاج في المنطقة الشرسوفية الناجم عن اضطراب المعدة. تحتوي البذور على زيوت أساسية تحفز إفراز عصير المعدة وتخفف الانزعاج. تُسكب ملعقة من البذور مع 500 مل من الماء المغلي وتُترك لمدة 20-30 دقيقة. يؤخذ العلاج المتوتر نصف كوب 2-3 مرات في اليوم.
- يحتوي الزنجبيل على مكونات طبيعية تعمل على استرخاء عضلات المعدة الملساء وتخفيف التشنجات وتخفيف الألم. الشاي على أساس الزنجبيل يزيل الغثيان والانزعاج في المعدة. لتحضير المشروب ينصح باستخدام الزنجبيل الطازج. يُبشر الجذر أو يُقطع إلى شرائح رفيعة، ثم يُسكب الماء المغلي لمدة 10-15 دقيقة. لتحسين طعم المشروب، يمكنك إضافة ملعقة صغيرة من العسل.
- الكركم له خصائص مضادة للالتهابات ومسكن. الكركمين يحسن عملية الهضم ويخفف من التشنجات. صب 300 مل من الماء المغلي فوق ملعقة صغيرة من الكركم وأضف شريحة من الليمون. خذ 100 مل 3 مرات في اليوم.
- وللتخلص من الألم الناتج عن اضطراب المعدة يمكنك شرب الماء الدافئ مع الليمون. مثل هذا المشروب يعزز الهضم السريع للطعام ويزيل التشنجات.
يتم العلاج بالأعشاب بناءً على وصفة الطبيب بالاشتراك مع العلاج الدوائي الرئيسي.
علاج بالمواد الطبيعية
طريقة بديلة للقضاء على نوبات الألم الحاد في منطقة شرسوفي هي المعالجة المثلية. دعونا نفكر في العلاجات المثلية المستخدمة في مثل هذه الاضطرابات:
1. عسر الهضم
- البيش - الغثيان والقيء وزيادة التعرق والمغص والغاز.
- الكينا - انتفاخ البطن والتجشؤ والإسهال والغثيان والقيء والمرارة في الفم والألم عند الحركة.
- عرق الذهب - مغص حاد مع الغثيان والغثيان والقيء.
- Nux vomica - الرغبة المتكررة في القيء والطعم المر في الفم والمغص مع الإحساس بالحرقان.
- بودوفيلوم - آلام التشنج والغثيان.
2. ألم المعدة
- القولون - ألم ملحوظ يشبه الانكماش في المنطقة الشرسوفية.
- مغنيسيا مورياتيكا - ألم تشنجي على الجانب الأيمن، والإمساك، وعسر الطمث.
- كاليوم بيكروميكوم - آلام حادة في البطن في أماكن مختلفة.
3. الاضطرابات الوظيفية في الجهاز الهضمي
- Pulsatilla - عدم الراحة عند تغيير التوطين والقشعريرة والبراز غير المستقر.
- آسا فويتيدا - عصاب المعدة والغثيان والقيء.
- Nux moschata - انتفاخ البطن وجفاف الفم والميل إلى الإغماء.
4. التهاب المعدة المزمن
- Argentum nitricum - يقلل من التهاب الغشاء المخاطي في المعدة.
- البلادونا - له تأثيرات مضادة للالتهابات وينظم الوظيفة الحركية.
- ألبوم الزرنيخ - يقلل الالتهاب ويخفف التشنجات والحرقان في المعدة.
5. التهاب البنكرياس المزمن
- القولونيات - آلام حادة في المنطقة الشرسوفية ذات توطين مختلف.
- بودوفيلوم - تشنجات، إسهال في ساعات الصباح، غثيان.
- بريوني - يزداد الانزعاج مع الحركة والتشنجات والحرقة في المعدة.
6. أمراض الكبد والقنوات الصفراوية
- طرخشقون - عدم الراحة في الكبد والمرارة والميل إلى الإسهال.
- الفوسفور - التفاقم المتكرر لأمراض الكبد المزمنة والتشنجات.
- الليكوبوديوم - أمراض الكبد المزمنة مع متلازمة عسر الهضم والألم الواضحة وارتفاع ضغط الدم البابي.
يتم وصف جميع العلاجات المذكورة أعلاه من قبل طبيب المعالجة المثلية بشكل فردي لكل مريض.
العلاج الجراحي
من المهم للغاية تحديد مؤشرات التدخل الجراحي في آلام البطن الحادة. لمنع تطور المضاعفات الخطيرة، يخضع المرضى الذين يعانون من آلام حادة في البطن إلى المستشفى في حالات الطوارئ.
بما أن الألم هو عرض شخصي، فيجب تقييمه وفقًا لمعايير ذاتية. لهذا الغرض، يتم استخدام مقاييس خاصة تقيس الأحاسيس غير السارة بالنقاط:
- 0 - غياب الألم.
- 1 - غير مهم؛
- 2 - معتدلة.
- 3 قوي.
- 4- لا يطاق.
ويجب التمييز بين الألم والألم. وينجم هذا الأخير عن عمل استفزازي، على سبيل المثال الجس. بينما الألم هو إحساس حاد وعفوي. تتطور الأحاسيس الحادة بسرعة، ولا تتجاوز مدتها ثلاثة أشهر. وينبغي إيلاء اهتمام خاص لتوطين الألم وتشعيعه، لأن هذه العوامل مهمة لإنشاء التشخيص الصحيح في مرحلة ما قبل المستشفى عند اتخاذ قرار بشأن التدخل الجراحي.
المؤشرات الرئيسية للعلاج الجراحي هي:
- التهابات الزائدة الدودية الحادة.
- التهاب المرارة الحاد.
- التهاب البنكرياس الحاد.
- التهاب الرتج الحاد.
- التهاب العقد اللمفية المساريقية الحاد.
- التهاب المعدة الحاد وقرحة المعدة والاثني عشر.
- انسداد معوي حاد.
- تعلق بشكل حاد.
- الحمل خارج الرحم.
- التواء وتمزق كيس المبيض.
- التواء الخصية، الفتق الإربي مقروص.
جميع الأمراض المذكورة أعلاه يمكن أن تسبب التهاب الصفاق، الأمر الذي يتطلب أيضا التدخل الجراحي. يحدد الطبيب طريقة الجراحة، ويمكن أن تكون إما جراحة تجويف أو تنظير البطن، وهي طريقة طفيفة التوغل.