تشخيص الحروق
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
كما تتطور الصورة السريرية بسرعة ، يتم فحص الحروق في أقرب وقت ممكن بعد استقرار حالة المريض. يتم تسجيل التوطين وعمق أسطح الحرق على الرسوم البيانية المحترقة. يتم تسجيل الحروق مع علامات الحروق العميقة مع الآفات الجزئية والضرر الكامل للأدمة كآفات كاملة حتى يكون هناك احتمال لتمايز أكثر دقة. مع الحروق ، يتم حساب نسبة سطح الحرق ؛ النظر فقط الحروق مع ضرر جزئي وكامل للأدمة. في البالغين ، يتم تحديد النسبة المئوية لسطح الجسم المحروق من قبل القاعدة من تسعة ؛ مع الحروق الصغيرة المتفرقة ، يعتمد تقدير المساحة على حجم كف الضحية ، والذي عادة ما يكون 1٪ من سطح جسمه. الأطفال لديهم رأس كبير وأطراف سفلية صغيرة ، لذلك يتم تحديد مساحة سطح الحرق بشكل أكثر دقة بواسطة جداول Lund-Browder.
إذا ظهر المريض في المستشفى ، حدد تركيز الهيموجلوبين والهيماتوكريت ، الشوارد
بلازما الدم واليوريا والنيتروجين ، الكرياتينين ، الألبومين ، البروتين الكلي ، الفوسفات ، تأين يتم أخذ ECG ، يتم تحليل البول للميوغلوبين ، يتم إجراء تصوير شعاعي للصدر. تحدث شكوك بيلة الميوغلوبين في حالة تلطيخ البول الداكن أو اختبار إيجابي ، يتكون في غياب خلايا الدم الحمراء مع الفحص المجهري للدم. يجب تكرار اختبار الدم في الديناميكيات.
يتم الحكم على ارتباط العدوى من خلال وجود الإفرازات من الجروح ، وتباطؤ الشفاء أو علامات الجهازية (حمى ، زيادة عدد الكريات البيضاء). إذا كان التشخيص غير واضح ، يمكن تأكيد العدوى عن طريق أخذ خزعة ، مما يبذر من أن الإفراز من سطح الجرح غير موثوق دائمًا.
[