التهاب الجيوب الأنفية الحاد: التشخيص
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الفحص الفيزيائي
هام في الكشف عن التهاب الجيوب الأنفية هو السلوك المتناسق من رينوسكوبي الأمامي والوسطى والخلفي. تتضمن العلامات التنظيرية للالتهاب الجيوب الأنفية: انفصال في الممرات الأنفية ، وفرط نشاط الدم ، وتورم وتضخم الغشاء المخاطي.
التفريغ غير طبيعي ودورة الأنف متوسط (تنظير الأنف الأمامي)، وعادة ما تشير إلى هزيمة محتملة من أمامي والجيوب الفكية، أمام والخلايا المتوسطة من متاهة المنئيكي، في الجزء العلوي من الأنف مرور (تنظير الأنف الخلفي) - حول الهزيمة المحتملة للخلايا الخلفية الجيوب الغربالية والجيب الوتدي. ومع ذلك، لا يستبعد غياب المرضية جديلة تصريف تجويف مرض الجيوب الأنفية. على وجه الخصوص، قد لا يكون التفريغ (دوري أو مستمر) في معالجة المباح الجيوب الأنفية الناسور تتأثر مع تجويف الأنف أو تفريغ اللزوجة العالية.
بحث مخبري
يؤكد اختبار الدم السريري وجود عملية التهابية ويميز شدتها بشكل غير مباشر (ESR ، عدد الكريات البيض ، نسبة الأشكال المختلفة من الكريات البيض).
تسمح الدراسات الميكروبيولوجية للمقطر بتحديد العامل المسبب وتحديد حساسيته لمضادات حيوية مختلفة. لسوء الحظ ، مع التهاب الجيوب الأنفية الحاد ، لا يمكن الحصول على بيانات الدراسة الميكروبيولوجية إلا في اليوم الثالث والرابع بعد بداية المرض وعندما يشرع العلاج التجريبي ، فإنها تفقد أهميتها.
البحث الآلي
لتوضيح التشخيص ، وتحديد طبيعة وانتشار آفات الجيوب الأنفية ، وتستخدم أساليب خاصة من التحقيق: الأشعة السينية وثقب تشخيص الجيوب الأنفية.
طرق الأشعة السينية لدراسة الجيوب الأنفية هي واحدة من أكثر الطرق شيوعا في تشخيص التهاب الجيوب الأنفية ، والتي تسمح للمرء بالحكم على وجود أو غياب الجيوب الأنفية ، وشكلها وحجمها ، وطبيعة وتوطين العملية المرضية. يعتبر الإشعاع الإشعاعي لالتهاب الجيوب الأنفية أن يكون انخفاض في التنفس من الجيوب الأنفية ، في بعض الأحيان يمكن رؤية مستوى أفقي من الافرازات على roentgenogram.
لتوضيح درجة وطبيعة هزيمة الجيوب الأنفية ، فمن المستحسن إجراء دراسات في عدة توقعات. الإسقاطات الأكثر شيوعًا (الأنفي-الجبهي ، الأنفية-الذقن) والأفقي.
عند تقييم درجة تطييط الجيوب الأنفية ، من الشائع مقارنة الجوانب المريضة والصحية. ومع ذلك ، مع polisinusitah هذه الطريقة من المستحيل استخدامها. في هذا الصدد ، عند قراءة الصور الشعاعية ، يتم إجراء مقارنة بين إزاحة الجيوب والشفافية المستقرة إلى حد ما في المدار.
وقد وجدت ثقب الجيوب الأنفية على حد سواء لأغراض التشخيص وللأغراض العلاجية تطبيق واسع في الممارسة. حاليا ، أكثر ثقب في الفك العلوي من خلال فتحة الأنف الأنثوية.
من الأدوات المساعدة الجديدة لتشخيص أمراض الجيوب الأنفية ، يجب أن يتم ذكر التشخيص الحراري ، التشخيص باستخدام الموجات فوق الصوتية النبضية ، التصوير الحراري ، التصوير المقطعي المحوسب ، التصوير بالرنين المغناطيسي.
تلخيص مجموعة متنوعة من طرق التشخيص ، فمن الضروري تحديد الطرق الرئيسية التي توفر التشخيص الصحيح ، في الوقت المناسب لالتهاب الجيوب الأنفية. يعتمد التعرف على المرض بشكل كبير على الفحص السريري الصحيح للمريض. على وجه الخصوص ، الشكاوى و anamnesis التي تم جمعها بالكامل ، وتقييم عقلاني للبيانات من التنظير الأمامية الأمامية والوسطى والخلفية ، وتفسير موضوعي للبيانات الإشعاعية ، وثقب الجيوب الأنفية. يسمح التحليل السريري لنتائج مثل هذا المسح في معظم الحالات بوضع أو رفض تشخيص التهاب الجيوب الأنفية وتحديد شكله.
التشخيص التفريقي لالتهاب الجيوب الأنفية الحاد
التشخيص التفريقي لالتهاب الجيوب الأنفية الحاد التي أجريت مع العصب مثلث التوائم (وسط والفروع العليا)، مذل، وأمراض الأسنان الفك العلوي، والصداع انجليزيه مختلفة (ارتفاع ضغط الدم، وتشنج الأوعية الدموية، وما إلى ذلك).
[