التهاب الأنف الحاد (سيلان الأنف الحاد): الأعراض

في الصورة السريرية لالتهاب الأنف النازل الحاد ، تتميز ثلاث مراحل. مروراً بنجاح ، إلى آخر:

• مرحلة الجافة (تهيج) ؛
• مرحلة التصريف المصلية؛
• مرحلة من تصريف mucopurulent (القرار).

لكل واحدة من هذه المراحل ، تكون الشكاوى والمظاهر المحددة مميزة ، وبالتالي فإن طرق العلاج ستكون مختلفة.

مدة المرحلة الجافة (تهيج) عادة ما تكون عدة ساعات ، نادرا ما 1-2 أيام. يلاحظ المرضى الشعور بالجفاف والتوتر والحرق والخدش والدغد في الأنف ، غالباً في الحلق والحنجرة ، وهم قلقون بشأن العطس. في الوقت نفسه ، هناك الشعور بالضيق والإدراك والمرضى يشكون من ثقل وألم في الرأس ، في كثير من الأحيان في منطقة الجبهة ، والحمى إلى subfebrile ، أقل في كثير من الأحيان إلى قيم الحموية. في هذه المرحلة ، يكون الغشاء المخاطي للأنف مفرطًا وجافًا ، ويتضخم تدريجيًا ، وتضيق الممرات الأنفية. يتم اختراق التنفس من خلال الأنف تدريجيا ، لاحظ تدهور الشعور بالرائحة (hyposmia الجهاز التنفسي) ، وضعف الذوق ، وهناك الأنف مغلقة.

تتميز مرحلة الإفرازات المصلية بزيادة في الالتهاب ، ظهور في أنوف كمية كبيرة من السائل المائي الشفاف ، التعرق من الأوعية. تدريجياً ، تزداد كمية المخاط نتيجة لزيادة النشاط الإفرازي للخلايا الكأسية والغدد المخاطية ، بحيث تصبح إزالة المخاط المصلية. يلاحظون دمعان ، تطوير متكرر لالتهاب الملتحمة. يصبح التنفس عبر الأنف أكثر صعوبة ، والعطس مستمر ، وضوضاء مزعجة ووخز في الأذنين. يحتوي التفريغ المخاطي المخي في تجويف الأنف على كلوريد الصوديوم والأمونيا ، مما يهيج الجلد والأغشية المخاطية ، خاصة عند الأطفال. في هذه المرحلة ، غالبا ما يلاحظ ظهور احمرار وتورم في منطقة الجلد في مدخل الأنف والشفة العليا. مع التنظير الأمامي ، فإن احتقان الغشاء المخاطي أقل من المرحلة الأولى. في المرحلة الثانية ، يتم الكشف عن وذمة واضحة من الغشاء المخاطي.

تبدأ مرحلة الإفرازات المخاطية في اليوم الرابع والخامس بعد ظهور المرض. ويتميز هذا مخاطي قيحي المظهر، والرمادي أولا، ثم السائل الأصفر والأخضر، وذلك بسبب وجود في أداء خلايا الدم: خلايا الدم البيضاء، الخلايا الليمفاوية، والخلايا الظهارية ottorgshihsya والميوسين. تدريجياً ، يختفي تورم الغشاء المخاطي ، ويتم استعادة التنفس الأنفي وحاسة الشم ، وبعد 8-14 يوماً من بداية المرض ، يمر نزلة برد حادة.

في التهاب الأنف الحاد ويمتد تهيج خفيف إلى الغشاء المخاطي للالجيوب الأنفية، كما يتضح من ظهور الألم في الجبهة والأنف، فضلا عن سماكة الغشاء المخاطي الجيوب الأنفية التي يتم تسجيلها على الصور الشعاعية. يمكن أن ينتقل الالتهاب أيضًا إلى القنوات المسيل للدموع ، والأنبوب السمعي ، والمسالك الهوائية الكامنة.

في بعض الحالات ، مع حالة جيدة من الحصانة ، يحدث التهاب الأنف الحاد بشكل فاشل في غضون 2-3 أيام. مع حالة ضعف من دفاعات الجسم ، يمكن أن يستمر التهاب الأنف لمدة 3-4 أسابيع مع ميل للانتقال إلى شكل مزمن. يعتمد مسار التهاب الأنف الحاد بشكل كبير على الغشاء المخاطي لتجويف الأنف قبل الإصابة بالمرض. إذا كان ضامرًا ، فإن الظواهر التفاعلية (التورم ، وفقر الدم ، وما إلى ذلك) ستكون أقل تعبيرًا عنها ، وتكون الفترة الحادة أقصر. في تضخم الغشاء المخاطي ، على العكس من ذلك ، ستكون الظواهر الحادة وشدة الأعراض أكثر وضوحًا.

في مرحلة الطفولة المبكرة ، غالباً ما تمر عملية الالتهاب مع التهاب الأنف النازل الحاد إلى الحلق مع تطور التهاب البلعوم الحاد. في كثير من الأحيان في الأطفال ، تمتد العملية المرضية أيضًا إلى الحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية ، أي أن لها طبيعة عدوى تنفسية حادة. بسبب خصوصيات بنية الأنف عند الأطفال ، يمكن أن يكون المرض أكثر حدة من البالغين. أولاً ، يجب ملاحظة أن ضيق الممرات الأنفية لحديثي الولادة ، والذي ، في ظل ظروف الالتهاب ، يزيد من احتقان الأنف ، مما يمنع الطفل من امتصاص الثدي بشكل طبيعي. يتمتع المولود الجديد بقدرة منخفضة على التكيف مع حالات التنفس الجديدة ، ولا يمكن إزالته بشكل فعال من التجويف الأنفي. بعد رشفات قليلة من الحليب ، الطفل ، مع تطور التهاب الأنف الحاد ، يرمي صدره إلى الشهيق ، لذلك سرعان ما يتعب ويتوقف المص ، يعاني من نقص التغذية. هذا يمكن أن يؤدي إلى الجفاف ، وفقدان الوزن ، واضطرابات النوم. في هذا الصدد ، قد تكون هناك علامات على وجود انتهاك لوظائف الجهاز الهضمي (القيء ، وانتفاخ البطن ، وسواء الإسهال ، الإسهال). منذ أن يتنفس الفم مع الأشياء الأنفية الأخف وزنا مع رمت الرأس ، يمكن للمرء أن يلاحظ opisthotonus كاذبة مع الضغط اليافوخ.

في الطفولة ، يحدث التهاب الأذن الوسطى الحاد غالباً كمضاعف للالتهاب البلعومي الحاد. ويسهل ذلك انتشار الالتهاب من البلعوم الأنفي إلى الأنبوب السمعي فيما يتعلق بالخصائص التشريحية المتعلقة بالعمر في هذا الأخير ، وفي هذه السن ، يكون الأنبوب السمعي قصيرًا وعريضًا ،

التهاب البلعوم الأنفي الحاد عادة ما يكون أكثر شدة عند الأطفال الذين يعانون من نقص التغذية. كما هو الحال في مرحلة الطفولة المبكرة وفي مرحلة الطفولة المبكرة ، يمكن أن يكون التهاب البلعوم الأنفي الحاد في هذه الفئة من الأطفال ينحدر مع تطور التهاب القصبات الهوائية والتهاب القصبات الهوائية والالتهاب الرئوي.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]