القيصرية القسم: الإجراء
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
التحضير لعملية
يتم تنفيذ معظم العمليات القيصرية باستخدام التخدير فوق الجافية أو النخاع الشوكي. فقط في الحالات الطارئة ، عندما لا يمكن استخدام هذه الأنواع من التخدير ، يتم استخدام التخدير العام (المريض هو فاقد الوعي أثناء العملية).
التحضير لعملية جراحية ينطوي على ربط أيدي المريض إلى الجدول لأسباب تتعلق بالسلامة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تمديد ستارة خاصة في منطقة الصدر. وضع القطارة وإدخال قسطرة في وقت واحد لتصريف البول أثناء وبعد الجراحة. تم حلق منطقة العانة ، وبعد ذلك ، مع المعدة ، يتم معالجتها بمحلول مطهر. يتم تغطية موقع الشق بفيلم لاصق لتوفير حماية أكبر للمنطقة المشغولة.
قبل وأثناء وبعد العملية ، يتم مراقبة ضغط الدم ومعدل ضربات القلب ومستويات الأوكسجين في الدم. يتم إعطاء المريض أيضا جرعة من المضادات الحيوية لتجنب العملية الالتهابية بعد الولادة.
الولادة القيصرية والولادة
عندما يبدأ التخدير في التصرف ، يقوم الطبيب بعمل قطع في أسفل البطن والرحم. يمكنك أن تشعر بالضغط أثناء إستخراج الطفل. بعد ذلك ، يزيل الطبيب المشيمة ويطبق خياطة. بعد العملية ، سيتم نقلك إلى قسم ما بعد الجراحة حيث ستخضع للإشراف المباشر من الممرضات والأطباء لمدة 1-4 ساعات. سيتم شرحك بالتفصيل ما يجب عليك القيام به لاستعادته في أقرب وقت ممكن.
القيصرية القسم: من يستطيع إجراء العملية
يتم تنفيذ عملية قيصرية من قبل الطبيب مع المؤهلات المناسبة ، وهي:
- الجراح
- طبيب العائلة مع ولادة قيصرية
- طب الفترة المحيطة بالولادة
القيصرية القسم: مؤشرات
تجرى العملية القيصرية وفقاً للجدول الزمني (المخطط مسبقاً) أو في الحالات الطارئة عندما يتعلق الأمر بصحة الأم والطفل.
الولادة القيصرية المخططة
يتم التخطيط لعملية قيصرية مسبقا مع المؤشرات الطبية ، وهي:
- الجنين في وضع خاطئ (بما في ذلك المجيء المقعدي).
- ضعف الدورة الدموية في المشيمة.
- عوامل الخطر واستحالة الولادة بالطريقة المهبلية.
- الوزن الكبير للفاكهة (4.5 كجم وأكثر).
- أمراض الأم ، والتي يمكن أن تتفاقم أثناء المخاض (على سبيل المثال ، أمراض القلب).
- تحمي المشيمة قناة عنق الرحم.
- جروح مفتوحة من القوباء التناسلية في فترة ما قبل الولادة (تهديد انتقال المرض إلى الطفل).
- فيروس نقص المناعة البشرية ، الذي يمكن أن ينتقل أثناء الولادة.
- Prolificacy. يتوقف الاتجاه والقطع على موضع الثمرة. يتم إجراء عملية قيصرية خاصة في حالة الولادة المتعددة ، إذا:
- التوائم في نفس الغشاء الأمنيوسي (خطر نسج الحبل السري) ؛
- ومن المتوقع ولادة التوائم الثلاثة أو التوائم السيامية.
- يمتد الرحم ويتقلص قليلاً (خطر العمل الطويل والشديد) ؛
- يقع التوائم خطأ وكبير جدا.
النساء اللواتي كان لديهن في السابق عملية قيصرية غالباً ما يخططن لتكرار التدخل الجراحي. تشمل مؤشرات عملية إعادة القيصرية ما يلي:
- الحوض الضيق سريريا (عدم تطابق حجم الحوض الأم لحجم رأس الجنين) ؛
- العوامل التي تزيد من خطر اختلاف الغرز على الرحم أثناء الولادة (شق رأسي ، وجود 3 ندوب أو أكثر على الرحم ، ولادة ثلاثة توائم أو أكثر ، وزن الثمرة 4.5 كجم وأكثر) ؛
- عدم وجود إمكانية للإشراف الطبي المستمر خلال محاولات الولادة المهبلية أو المعدات اللازمة.
قيصرية القسم في حالات الطوارئ
في بعض الأحيان لا يتم التخطيط لعملية قيصرية ، ولكن يتم إجراؤها بعد بداية المخاض. المؤشرات الطبية لعملية قيصرية في حالة الطوارئ:
- متلازمة الضائقة الجنينية.
- انقطاع المشيمة سابق لأوانه.
- تدلي الحبل السري.
- ضعف نشاط العمل
- إنهاء نشاط العمل ؛
- عدم تطابق حجم الحوض الأم لحجم رأس الجنين.
[