علاج داء السلمونيلات

في حالة الأشكال الخفيفة والمتوسطة من داء السلمونيلات مع داء الخمج:

• الإماهة الفموية بمحلول الجلوكوز الملحي: rehydron، glucosolan، etc؛
• enterosorbents: filtrum-STI.
• الاستعدادات انزيم مع الأخذ بعين الاعتبار موضوع الآفات المعدية المعوية: أبومين ، festal ، البنكرياتين (mikrazim ، كريون) ، panzinorm ، الخ

بالنسبة للأطفال في سن مبكرة ، من المناسب في الأيام الأولى للمرض تعيين:

• الاستعدادات البكتيرية (acipol ، bifystim ، bifidumbacterin 10-20 جرعات / يوم ، lactobacterin ، linex ، enterol ، وما إلى ذلك) ؛
• البريبايوتك (lactophyltrum) ؛
• أو تشمل في bifidokefir الغذاء (المشقوق) ل 200-400 مل / يوم كسور.

بالإضافة إلى ذلك ، وصف الفيتامينات والمؤشرات لمضادات الهيستامين (الكلوروبيرين (suprastin) ، بروميثازين ، وما إلى ذلك).

مع "الإسهال المائي" مع وتيرة البراز أكثر من 3-5 مرات يظهر الغرض من دواء مضاد الإسهال loperamide (الصوديوم). ويظهر أيضا إعطاء الحقن من cycloferon بجرعة 10-15 ملغم / كغم من وزن الجسم.

عندما أعرب عن متلازمة الألم المنصوص عليها مضادات التشنج (Nospanum، بابافيرين، وما إلى ذلك)، والقيء المتكرر وقلس - وجبات الانقسام، وغسل المعدة، الدواء هو موضح ميتوكلوبراميد (ريجلان، الرغلا ن معطف) KKBidr.

في أشكال حادة من السالمونيلا، وخاصة في المرضى الذين يعانون من التسمم الحاد يتم تنفيذ (II-III درجة) علاج بالتسريب لغرض إزالة السموم (reamberin حل 1.5٪) والإماهة العلاج posindromnuyu (مضاد، تبريدي وآخرون). ومن الأهمية بمكان التمييز بين متلازمة، تكييف الرائدة في شدة المريض (neurotoxicosis، تسمم الدم مع exsicosis، الذيفان الداخلي أو الصدمة السمية).

يشار إلى تعيين المضادات الحيوية لأشكال حادة ومعممة من السالمونيلا ، بغض النظر عن عمر الطفل ، وكذلك لجميع الأطفال في السنة الأولى من الحياة مع خلفية مسببة للموت المثقل ومع العدوى المختلطة. في هذه الحالات ، تدار المضادات الحيوية عن طريق الحقن (أو يتم الجمع بين الإعطاء بالحقن مع المعوية). الأدوية المفضلة للسالمونيلاز تعتبر amikacin ، ريفامبيسين ، nevi-gramon. من المهم اعتبار الحساسية للمضادات الحيوية لسلالات السالمونيلا المتداولة في المنطقة. في وقت واحد مع المضادات الحيوية ، فمن الضروري أن يصف الأدوية بروبيوتيك (أكيبول ، وما إلى ذلك).

العلاج بالمضادات الحيوية لا ينصح للأطفال مع خفيفة، تقشير قبالة أشكال السالمونيلا، والمرضى الذين أدخلوا إلى المستشفى خلال فترة الانتعاش (فقط مع البراز غير طبيعي أو bacterioexcretion المتكررة). في هذه الحالات، قد تكون الوجهة التغذية محدودة، الاستعدادات أنزيم (mikrazim) bifidumbakterina تحفيز العلاج (pentoxyl، methyluracil وآخرون)، salmonelloznogo الجراثيم، والعلاج من أعراض، وكذلك المناعي إعداد معقدة (TRC) البرنامج الدراسي 5-7 أيام.

وسائل العلاج محددة المظاهر من داء السلمونيلات هو البكتيريا السالمونيلا و KIP (التي تحتوي على عيار الأجسام المضادة مرتفعة وإلى السالمونيلا).

من أجل منع مسار طويل الأمد من عملية العدوى ، فمن المستحسن أن تشمل إعداد Cycloferon في العلاج المعقد من الالتهابات المعوية. العقار ينشط استجابة المناعية الخلوية، وزيادة إنتاج محددة المناعي A، الغلوبولين المناعي M فئة غير محددة السريرية تأثير tsikloferona هو الحال السلس للمرض، وغياب إعادة العزلة من مسببات المرض.

في 12.8 ٪ من المرضى الذين تلقوا العلاج المضاد للبكتيريا ، استمر الإفراز المتكرر. بين المرضى الذين يعانون من عدوى yersinioznoy ، الذين تلقوا في الفترة الحادة من المرض tsikloferon ، كان هناك اتجاه إلى تطور نادر من الانتكاسات للمرض (9 ٪ مقابل 16 ٪). في المرضى الذين يعانون من الزحار وسلمونيلاز الذين تلقوا السيكلوفيرون في علاج مركب ، يحدث الداء الميكروبيولوجي في 90.3 ٪ من المرضى ، في 89 ٪ من المرضى تطبيع البراز. (وتعافى الأمعاء الدقيقة إلى المعدل الطبيعي في 95٪ من المرضى، ولكن انخفض هذا العدد إلى 12 مرة البكتيريا المسببة للأمراض) والنفعية من tsikloferona التطبيق في تصحيح معقدة من dysbiosis المعوية عند الرضع.