التغييرات غير السامة في الغدة الثديية

النمو الشاذ

يتميز خلل التنسج بانتهاك التماثل ، وحجم تكوين الغدد الثديية وينجم عن عمليات تضخم ، hyperplastic و hypoplastic. يتم تشخيص تضخم الثدي مع زيادة في حجم الثدي بأكثر من 50٪. تقدر شدة تضخم حجم الثدي في الارتفاع وارتفاع في الإسقاط الأمامي. يمكن أن يكون تضخم الغدد الثديية ثنائيًا وجانبًا واحدًا. تنشأ الحاجة إلى إجراء تقييم للصدى مع تضخم أحادي في الغدة الثديية لاستبعاد مسببات الورم لهذه العملية.

الزيادة في الغدة الثديية بسبب نمو جميع المكونات التي تشكلها هي تضخم حقيقي. وكقاعدة عامة ، ترتبط هذه العملية بزيادة محتوى الهرمونات الجنسية. ومثال خاص هو تضخم غير متناسق فيزيولوجية واحدة من الغدد الثديية في الفتيات الذين تتراوح أعمارهم بين 8-9 سنوات. تظهر المخططات الصغرية زيادة في حجم العضو دون إزعاج للهيكل الصدوي.

الزيادة في الغدة الثديية بسبب نمو العنصر الدهني هو دهني (كاذب) تضخم. في نفس الوقت على echogram من الغدة الثديية المتضخمة ، يسود العنصر الدهني في شكل هياكل متعددة الصيغ تتكون من مجموعة كاملة من أنسجة الثدي المتضخمة. هذا النوع من تضخم هو سمة من العمليات اللاإرادية.

ينبغي التمييز بين تضخم صحيح وكاذب مع عمليات محددة لانتشار النسيج الضام وذمة في الغدد الثديية بعد الحمرة المتكررة. في هذه الحالة ، يتم زيادة سمك الجلد من الغدة الثديية المعدلة.

يحدد المخطط الصدى للغدة التناوب بين هياكل ليفية مفرط الصدى ومناطق من النسيج الغددي مع انخفاض صدى echogenicity إلى حد ما.

فرط تنسج دموي من الثدي

يتميز تضخم خلل النمو بدرجات متفاوتة من شدة العمليات المفرطة التشنج في الغدد الثديية. مشروطة يمكن تقسيمها إلى:

1. فرط تنسج ظهارة البروتوكول عن طريق زيادة الفروع الأنبوبية الطرفية وعدد طبقات الخلايا لجدار المجرى ؛
2. تصلب الأنسجة الضامة.

التصلب النسيج الضام هو شكل حاد من الانبثاق المبكر من الثدي ويؤدي إلى تطوير الخراجات (microcysts متعددة أو كيس واحد ، في بعض الأحيان من حجم كبير) ، التي عبر عنها التليف الأنسجة. هذه العمليات تميز تضخم dyshormonal منتشر (اعتلال الدماغ fibrocystic منتشر). مع تخطيط الصدى ، هناك سماكة من الجدران ، تجويف متضخم ، كفاف غير منتظم للقنوات. غالباً ما يتم تحديد ملحقات الجيب في شكل مناطق ناقصة الصدى على طول المحور الرئيسي للقناة. هذه النتوءات من القنوات يصعب التفريق بينها وبين الأكياس. مع فرط تنسج خافض للخلل ، قد تحصل الحمة على صدى echogenicity أعلى بسبب تناوب عناصر النسيج الضام hyperechoic بين الهياكل الغدية أقل صدى. غالبًا ما يظهر خلف منطقة التليف ظلًا صوتيًا لا يسمح لك بالتفريق الواضح بين الهياكل الموجودة أدناه. تتطلب الأشكال المنتشرة من فرط تنسج الدموي ديناميكية وعلاجًا ديناميكيًا يهدف إلى تطبيع الخلفية الهرمونية.

في كثير من الأحيان مفهوم "تضخم dishormonal" تشمل هذه العمليات المرضية (المعروف لخطر الضمور إلى سرطان) كما غداد، غدي، الأورام الحليمية vnutrikanaltsevoy وتضخم غير نمطية. كل منهم من المتغيرات من تضخم العقدي (اعتلال عقدي فيبروكيستيك عقدي). يتميز التصوير فوق الصوتي أشكال العقدية تضخم dishormonal بظهور أقسام واحد أو عدة انخفاض echogenicity دون معالم وحدود واضحة، في كثير من الأحيان غريبة. وفقا للموجات فوق الصوتية ، فإنه من المستحيل التمييز بوضوح في موقع التضيق من المرحلة المبكرة من سرطان الثدي. وفقا لقرار الكونغرس الأمريكي لعلماء الأمراض (1968) ، فإن جميع أنواع تضخم عقيدية يجب أن يكون التحقق المورفولوجية. لتحديد طبيعة التغييرات ، يتم إجراء ثقب تحت إشراف الموجات فوق الصوتية يتبعه فحص خلوي أو أنسجة.

الخراجات

الخراجات - وهذا هو واحد من الأمراض الأكثر شيوعا في الثدي. نموذجي لحدوث الخراجات هو سن الحائض (بين 35 و 50 سنة). مع بداية انقطاع الطمث، وعادة ما تتراجع الخراجات، ولكن حتى أنها قد تظهر زيادة في حجم أثناء سن اليأس العلاج بالهرمونات على خلفية هرمون الاستروجين، والمنشطات، عند تلقي العقاقير التي تقلل من الضغط والمشتقات الديجيتال. حجم الخراجات يمكن أن يكون من بضعة مليمترات حتى 5-6 سم ويمكن أن تكون الأكياس أحادية أو ثنائية ؛ واحد ومتعددة. أكثر شيوعا هي الخراجات الثنائية متعددة. تميل الكيسات القريبة من الثدي إلى الاندماج ، وتتحد في تجويف واحد. يمكن تتبع هذه العملية بملاحظة ديناميكية - في مكان العديد من الأكياس الموجودة بشكل وثيق ، يتشكل تكوين كيسي متعدد الحجرات مع حواجز ؛ في وقت لاحق ، في اتصال مع تحلل الحاجز ، يتم تشكيل كيس خلية واحدة. عادةً ما تستغرق فترة الانحدار للأقسام عدة أشهر. يتم تشكيل الأكياس الأكثر شيوعًا في الجزء الطرفي من قناة الحليب (أول غلتكوفور). بعض المؤلفين تحديد microcysts (أقل من 3 مم في القطر) مع انخفاض مخاطر سرطان في انحطاط والخراجات الكبيرة (أكثر من 3 ملم) - مع قدر أكبر من خطر الضمور. يمكن أن تحتوي الأكياس الثديية على علامات نموذجية لتشكيلات تحتوي على السوائل ، مميزة لخراجات التوطين الأخرى:

• شكل دائري أو بيضاوي
• الانضغاطية.
• لا انعكاسات من المحتويات الداخلية ؛
• التعزيز البعيدة
• تمايز واضح للخطوط الداخلية والخارجية.
• الجدار الخلفي مشرق ؛
• الظلال الصوتية الجانبية الثنائية.

في ظل وجود جميع الخصائص السحابية المذكورة أعلاه ، فإن دقة التشخيص بالموجات فوق الصوتية للكيسات هي من 98 إلى 100٪.

لا يتم دائمًا تحديد علامة التصوير الصخري للتحسين الزائف البعيدة خلف الكيس في الغدة اللبنية.

تحسين الزائفة البعيدة غير موجود:

• في أحجام صغيرة من الخراجات.
• وراء الكيسات الموجودة بين الهياكل التي لديها صدى echogenicity عالية ؛
• وراء الكيسات الواقعة بالقرب من العضلات الصدرية.
• مع شدة الكبسولة الليفية من الخراجات.

مع الأكياس المستديرة ، تلاحظ الظلال الصوتية الجانبية. في كثير من الأحيان ، يحدد الأكياس التركيبات الصوتية المرئية ، التي يرجع مظهرها إلى التعديل غير الصحيح للمعدات. من الضروري تنظيم وتعديل مجال الكسب والتركيز الكلي في كل حالة على حدة. قد تحتاج إلى فحص الخراجات الموجودة بشكل سطحي جدًا باستخدام طوقا سيليكون خاص أو فوهة ماء. يسمح لك وضع الضغط بتحديد الانضغاطية أو الضغط على جدران الكيس. إن تغيير مستوى موضع المستشعر يجعل من الممكن تقييم حالة الكفاف الداخلي والخارجي لجدران الكيس وللكشف عن الانتشار داخل الأجواف. لا تحتوي التشكيلات الكيماوية للثدي دائمًا على شكل دائري مثالي بل وحتى الخطوط العريضة. هذا يرجع إلى درجة ملء الكيس والضغط الداخلي على جدرانه. الهياكل متعددة المكونات من الغدة الثديية لديها مرونة كبيرة ، الأمر الذي يتطلب ضغط كاف من محتويات الكيس لنشر الجدران. يمكن تغيير شكل الكيس الغير معبَّأ: من مستدير إلى غير منتظم ، مفلطح ، متعدد الأضلاع.

صورة Hyperechoic من المحتويات الداخلية.

علامات التصويرية للأكياس:

• شكل دائري أو بيضاوي.
• ملامح سلسة واضحة.
• anhohogenous ehostrukura دون تأملات.
• التأثيرات الصوتية البعيدة - يمكن تحديد تأثير تضخم الزائفة البعيدة ، الظلال الصوتية الجانبية.
• تأثير الضغط على شكل التعليم هو تغيير واضح في الشكل.
• تغيير البنية الداخلية على خلفية الضغط - لا تغيير.

الخراجات غير النمطية

تتميز الأكياس غير النمطية بسماكة الجدران ووجود انعكاسات من المحتويات الداخلية. البنية الشاذة الأكثر شيوعًا هي:

• الخراجات طويلة الأمد.
• الخراجات المتكررة.
• الخراجات التي تحتوي على الكالسيوم.

وكثيرا ما يصاحب الوجود الطويل للكيس عملية التهابية ، تتميز بظهور انعكاسات من البنية الداخلية ، ودرجات متفاوتة من سماكة الجدار ، وعدم التعبير عن تأثير التعزيز الزائف البعيدة. من المستحيل عمليا تمييز الصورة بالموجات فوق الصوتية للأكياس غير النمطية بدون تقوية قاصية عن صورة تشكيل حجمي صلب. فقط حركة الهياكل داخل الكيس أثناء البلطجة يمكن أن تشير إلى الطبيعة السائلة للتكوين. مع محتوى كثيف جدا ، تصبح هذه الحركات غير قابلة للتمييز عمليا للعين ، ومن ثم لا يمكن تحديد طبيعة التغييرات في الغدة الثديية إلا عن طريق الطموح تحت السيطرة بالموجات فوق الصوتية.

يتميز السر النزفي ، مثل محتويات الكيس المصاب ، بمظهر الانعكاسات الداخلية. وغالبا ما تكون جدران هذه الكيس سميكة. يمكن أن تحتوي الأكياس غير النمطية على شوائب كرتونية في التجويف بسبب محتوى التكلسات. حساب جدران الكيس يعوق تقييم بنية الكيس بسبب مظهر الظل الصوتي. يمكن أن يكون سبب عدم انتظام الخراجات من خلال النمو داخل الأجواف. تكون معدلات النمو داخل الخلايا في 75 ٪ من الحالات حميدة في طبيعتها وعادة ما تكون الورم الحليمي. 20 ٪ من الأورام الخبيثة. تشكل نسبة الـ 5٪ المتبقية تغييرات أخرى في جدار الكيس. مزيج من كيس السرطان نادر جدا (0.5 ٪ من جميع أنواع سرطان الثدي) ، ولكن مع النباتات داخل الأجواف يجب أن يظل دائما في الاعتبار.

تعريف الكيسات غير النمطية يشير إلى تكتيكات إدارة مختلفة تماما عن الكيسات البسيطة. تكون خزعة التثقيب تحت السيطرة بالأمواج فوق الصوتية مع الفحص الخلوي إلزامية عند اكتشاف كيس غير نمطي.

الميزات الإيضاحية للكيس غير النمطي:

• شكل دائري أو بيضاوي.
• ملامح واضحة (على نحو سلس أو غير منتظم).
• ehostruktura متجانسة مع انعكاسات داخلية من شدة مختلفة.
• يمكن التعبير عن التأثيرات الصوتية البعيدة - تأثير التضخيم الزائفة البعيدة ، الظلال الصوتية الجانبية.
• تأثير الضغط على شكل التعليم هو تغيير واضح في الشكل.
• تغيير البنية الداخلية على خلفية الضغط - تصبح الانعكاسات من المحتوى الداخلي أكثر تنظيمًا.

قيلة لبنية

Galactocele هو كيس يتكون في الغدة الثديية أثناء الحمل أو الرضاعة ويحتوي على الحليب. يتكون Galactocele نتيجة انسداد قناة واحدة أو عدة قنوات حليب. يمكن أن يؤدي حشد الحليب بسرعة كبيرة إلى التهاب الضرع وخراج. الاستمرار في الوجود وبعد نهاية فترة الرضاعة يتحول جلاكتوسيل إلى كيس شوكولا. من الصعب جس الجلاكتوسيل على خلفية الغدة المرضعة المتضخمة. في هذا الصدد ، يمكن اعتبار تشكيل galactocele عن طريق الخطأ على أنه مضغوط من نسيج الغدة الثديية على خلفية التهاب الضرع. عندما UZM قيلة لبنية تصور على أنها الكيس مع مولد للصدى أو محتويات كما المتوسعة (كروية) تدفق التبانة مع تأثير واضح psevdousileniya البعيدة.

علامات إيكوغرافيك ل galactocele

• شكل دائري أو بيضاوي.
• ملامح سلسة واضحة.
• Hypoechoic أو ahostruktura anechogenous.
• التأثيرات الصوتية البعيدة - تضخم الزائفة البعيدة ، يمكن تحديد الظلال الصوتية الجانبية.
• تأثير الضغط على شكل التعليم هو درجة متفاوتة من التغيير في الشكل.
• تغيير البنية الداخلية على خلفية الضغط - تصبح الانعكاسات من المحتوى الداخلي أكثر تنظيمًا.

أكياس الزهمية

يمكن أن تصل الكيسات الدهنية (الزهمية) أو البشرة إلى حجم يصل إلى 1.5 سم ، مما يجعل من الممكن تشخيصها بالموجات فوق الصوتية. هذا التكوين يحتوي على سمين زيتي ، والدهون ويمكن في بعض الحالات أن يكون متكلسًا. يسمح لك الموقع تحت الجلد بالتشخيص بشكل صحيح. تتوافق صورة الموجات فوق الصوتية مع تشكيل حجمي مدور أو بيضاوي مع عدد كبير من انعكاسات الشدة المتوسطة والمنخفضة. يمكن التعبير عن أو عدم تحديد تأثير التعزيز الزائف البعيدة. كثيرا ما تميز الظلال الصوتية الجانبية.

علامات إيكوغرافية من الأكياس الدهنية

• شكل دائري أو بيضاوي.
• ملامح سلسة واضحة.
• Hypoechoic أو ahostruktura anechogenous.
• التأثيرات الصوتية البعيدة - تضخم الزائفة البعيدة ، يمكن تحديد الظلال الصوتية الجانبية.
• تأثير الضغط على شكل التعليم هو درجة متفاوتة من التغيير في الشكل.
• تغيير البنية الداخلية للتعليم على خلفية الانضغاط - تصبح الانعكاسات من المحتويات الداخلية أكثر تنظيمًا.

توسيع قنوات الحليب من الثدي

يمكن توسيع قنوات الحليب في الثدي الكامنة. يمكن أن تكون المظاهر السريرية لتوسيع مجاري الأنبوب الرئيسية و الفصية عبارة عن إحساس بالانزعاج في الغدد الثديية ، عادة في منطقة الأنف ، وكذلك التفريغ من الحلمة ذات الطبيعة المختلفة. هناك العديد من الحالات التي يكون فيها توسع الأقنية انعكاسًا للحالة الفسيولوجية الطبيعية:

1. خلال الرضاعة وأثناء الحمل ؛
2. في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية (كإنعكاس للحالة الهرمونية للهرمونات الجنسية).

يمكن أن يكون سبب التوسع المرضي في قنوات الحليب عمليات التهابية على خلفية تشققات الحلمة والتهاب الضرع داخل الخلايا. توسع قنوات الحليب يمكن أن يحدث بسبب تعطيل عمليات الارتشاف الفسيولوجي بواسطة ظهارة البروتوكول. ونتيجة لذلك ، يتراكم سر السائل في تجويف القناة. يمكن الكشف عن تمديدات واحدة من القنوات الإخراجية الرئيسية في منطقة الجيوب اللاكتية في فترات مختلفة من حياة المرأة. كنوع من الأنبوب الأقنية ، يحدث توسع قنوات الحليب بعد 50 عامًا.

صورة لمجرى حليبي شاذ. عندما يتم تحديد التصوير بالأشعة عن طريق قنوات الحليب المتعددة المتوسعة ، يتجاوز قطرها 2.5-3.0 ملم. يمكن أن تكون جدران المجاري أو حتى معقوفة بامتدادات تشبه الجيب. قد يكون سمك أو خشونة جدار المجرى بسبب تشوهه من الخارج أو التمدد على طول المحيط الداخلي. مجاري درب التبانة ، تقع بالقرب من الخراجات في شكل هياكل مستطيلة للصدى ، يمكن أن تقلد نفسها الخراجات.

تحديد بنية hyperechoic على طول الكفاف الداخلي.

مع تملق تجويف القناة ، قد يكشف الورم عن تضخم في المقاطع البعيدة. تكون محتويات الجزء المتوسعة من المجرى غير متماسكة في وجود سائل و hypoechoic عندما يتم توزيع كتلة الورم داخليا. يسمح التصوير بالأشعة للكشف ليس فقط عن التوسعات المستمرة للقنوات ، ولكن أيضا للتوسعات العابرة أو الوظيفية للقنوات.

قد يشير الكشف عن قنوات الحليب المتوسعة (أكثر من 2.5 مم) في المرحلة الأولى من الدورة الشهرية إلى وجود "غدة ثديية وظيفية". تحدث هذه الصورة مع العديد من العمليات المختلة والالتهابية لأعضاء الحوض ، والغدة الدرقية ، وخلفية تناول موانع الحمل ، وما إلى ذلك. ويمكن الكشف عن نفس التغييرات في النساء مع ظروف محددة سريريا ، مثل mastosis ، mastalgia ، اعتلال الخمش الكيسي. عند العلاج المناسب لأمراض الرحم والمبايض ، وكذلك أمراض الكبد (تعطيل استخدام الاستروجين) ، هناك اختفاء علامات إيكوغرافية لتوسيع مجرى الهواء. إذا لم يتم ملاحظة تطبيع حجم القنوات على خلفية العلاج ، فإنهم لا يتحدثون عن توسع غير فعال ، ولكن من التوسع الدائم في قنوات الحليب ، والتي هي بالفعل ذات طبيعة عضوية. يتم دمج التوسيع المستمر للقنوات ، كقاعدة عامة ، مع تشوه الأنسجة المحيطة وهي علامة على فرط تنسج خلل التوتر المنتشر. يمكن الكشف عن القنوات المتوسعة في الغدة الثديية في امرأة في انقطاع الطمث العميق بمثابة علامة غير مباشرة من الورم المنتجة للهرم من المبيض أو بطانة الرحم.

التهاب حاد في الغدة الثديية (التهاب الضرع)

التهاب في نسيج الثدي ، بغض النظر عن طبيعة العملية ، يوحد مجموعة كبيرة من الأمراض تسمى التهاب الضرع. تؤثر العملية الالتهابية على واحد أو أكثر من فصائل الثدي ، ونادراً ما تشارك كل الغدة في العملية. قد يكون سبب الالتهاب هو ركود الحليب ، تشققات الحلمة ، قد تحدث على خلفية تقرحات قنوات الحليب لدى النساء المصابات بداء السكري وعلى خلفية انخفاض المناعة ، وكذلك بدون سبب واضح. تتمثل الأعراض الأكثر شيوعًا في العملية الالتهابية في الغدة الثديية في الضغط والألم والتورم والحمى المحلية والحمامي والضعف والقشعريرة والحمى و / أو الإفراز من الحلمة. هناك أشكال منتشرة ومحورية من التهاب الضرع مع نتيجة في الخراج.

في الالتهاب الحاد ، يظهر التصوير الشعاعي للثدي بالأشعة السينية مظلم غير محدد ، من خصائص الوذمة والتسلل ، أحيانًا مصحوبًا بسماكة الجلد وفقدان شفافية النسيج تحت الجلد. استحالة ضغط الثدي بسبب الألم الشديد يقلل من القيمة التشخيصية للتصوير الشعاعي بالأشعة السينية.

شكل منتشر من التهاب الضرع

يتميز الشكل المنتشر لحدوث التهاب الضرع بسماكة الجلد ، وزيادة السمية الصديقة للانسجة تحت الجلدية و parenchyma مع فقدان وضوح تمايزها. الجلد السميك قد يكون hypo- أو hyperechoic. سمكها يتجاوز سمك الجلد في جزء متماثل في الغدة الثديية المقابلة. في كثير من الأحيان ، على محيط الأنسجة المعدلة ، يتم تحديد قنوات الحليب المتوسعة (التي يصل قطرها إلى 3-4 ملم). يمكن أن يؤدي ضغط القنوات إلى تشكيل galactocele. تتصف القنوات اللبية (التهاب الضرع بالبروتوكول) المشاركة في العملية الالتهابية بوجود محتويات قيحية ناقصة الصدى. على خلفية الالتهاب ، يمكن تصور الشبكة تحت الجلد للعديد من الأوعية اللمفاوية المتوسعة في شكل هياكل أنبوبي متعددة الاتجاهات عديمة الصدى. هذه التغيرات في التصوير بالصدى غير محددة ، لأنها يمكن أن تصاحب كل من التهاب الضرع والشكل التسلسلي الارتشاحي لسرطان الثدي. لا يمكن مع RM ولا مع echography انتشار الالتهاب المنتشر والشكل التدميري الارتشاحي لسرطان الثدي. ومع ذلك ، في اليوم 1-2 بعد أخذ المضادات الحيوية في شكل منتشر من التهاب الضرع ، هناك تحسن ملحوظ في تمايز الموجات فوق الصوتية من أنسجة الغدة الثديية.

شكل عقدي من التهاب الضرع

يتميز شكل عقيدية من التهاب الضرع عن طريق تشكيل خراج. تتكون معظم الخراجات خلف الحلمة. ومع ذلك ، يمكن أن يكون مركزا للالتهاب تحت الجلد ، داخل الثدي ، أمام العضلات الصدرية. ويرافق تشكيل خراج مختلف الأحاسيس الألم واحمرار وتوتر الجلد ، ملامسة الكشف عن تشكيل.

اعتمادا على عمر الخراج ، فإن نمط الموجات فوق الصوتية سيكون مختلفا. لذلك ، في مرحلة تشكيل الكبسولة حول محيط الأنسجة المحوَّرة المنتشرة ، يبدأ تحديد المنطقة الضعيفة للوذمة ، ثم المقاطع المفرطة الصدى بشكل مفرط من الكبسولة. وبحلول الوقت الذي تكتمل فيه عملية تكوين الخراج ، تظهر بوضوح كبسولة مفرط الصدى ذات سماكات مختلفة. يتغير الهيكل الداخلي للخراج ويصبح أكثر تجانسا مع ظهور المناطق التي لا توجد فيها تكرارات - مناطق نخر وذرة قيحية ، مناطق مفرط الصدى - مواقع للبقايا. يسمح لك الرصد الديناميكي لتطوير التهاب الضرع باستبعاد عدد كبير من التدخلات الجراحية غير الضرورية.

مع العمليات الالتهابية المزمنة طويلة الأجل في الغدة الثديية ، تظهر هياكل خطية مفرط الصدى. يمكن تفسير ظهور هذه الهياكل بعمليات تليف نسيج الثدي أو رؤية جدران الأوعية الرقيقة. عادة ما تكون العملية الالتهابية في الغدد الثديية مصحوبة برد فعل من جانب الغدد الليمفاوية. الموجات فوق الصوتية من الغدد الثديية لديها حساسية أعلى بكثير بالمقارنة مع PM في تحديد تجويف الخراج. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تحديد الموجات فوق الصوتية مدى انتشار العملية الالتهابية ، ومنع ظهور الناسور قبل مظاهر جلدية واضحة. مع مساعدة من مخطط الصدى ، يمكنك مراقبة مراحل مختلفة من التهاب الضرع قبل حلها. يستخدم التصوير بالضوء أيضا لإجراء التشخيص والشفاء العلاجي من الخراجات ، في حين أخذ مادة خلوية في المرضى الذين يعانون من تغيرات محورية غير واضحة في الغدة الثديية. يشرع تصوير الثدي بالأشعة السينية مع العمليات البطيئة 1 إلى 2 أسابيع بعد بدء العلاج لاستبعاد ورم خبيث.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]