تشريح مفصل الكتف
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
يتكون مفصل الكتف من رأس عظم العضد والتجويف المفصلي للكتف. يتم تشكيل الكتف وثابتة على حساب أربعة عضلات وأوتارها: فوق الشوكة ، تحت الحاد ، عضلية صغيرة ومستديرة. الأوتار من هذه العضلات تشكل الكفة المديرة. تقع العضلات فوق العضلات الأخرى التي تشكل الكفة المدورة. ويبدأ في الحفرة المهبلية للكتف ، ثم يمر تحت عملية الأخرم وهو مرتبط بالهامش الأمامي من الحدبة الكبيرة لعظم العضد. وظيفة هذه العضلة هي سحب الكتف الأمامي والخلفي. تبدأ العضلة تحت الحاد في تحت الحادة للكتف ، وتمتد بشكل أفقى وتعلق أيضا إلى الحدبة الكبيرة لعظم العضد ، خلف وتحت الجلد فوق الشوكة.
تبدأ العضلة الصغيرة المستديرة من الحافة الجانبية للكتف ، وهي مرتبطة بأحدية العضد الكبيرة من الخلف والعضلة من العضلة الفرعية. تحت الحاد والعضلات المستديرة الصغيرة تدور الكتف إلى الخارج. هذه العضلات الثلاثة ، التي تشكل الكفة المدورة ، توحد أليافها في وتر واحد ، ثم يتم تثبيتها إلى حدبة كبيرة.
العضلة الاكتفافية هي الجزء الأمامي من العضلات الأربعة. يبدأ من الجزء الإنسي من لوح الكتف ، ثم يعبر المقطع الأمامي من مفصل الكتف العضدي ، ويرتبط بالأهداب الصغيرة لعضد العضد. كائن مهم للغاية في دراسة الكتف هو الوتر لرأس العضلة ذات الرأس الطويل. يبدأ هذا الوتر من الحديبة المفصلية العليا والجزء الخلفي العلوي من الشفة المشتركة. يمر أمام رأس عظم العضد بين العضلات الزائدة والكتف لدخول الأخدود المقابلة لوتر العضلة ذات الرأسين. وتر من العضلة ذات الرأسين ، وبالتالي ، في حدود إوسطية على الحدبة الصغيرة وأفقيا مع الحدبة كبيرة من عظم العضد. يصل طول الغشاء الزليلي لوتر العضلة ذات الرأسين إلى 3 سم من أخدود العضلة ذات الرأسين. يتم فصل وتر العضلة ذات الرأسين و الكفة المدورة من العضلة الدالية بواسطة كيس مزيف الأكروم.
عادة لا يكون هناك اتصال بين الحقيبة المزيفة ومفصل الكتف والكتف. تقع هذه الحقيبة الأمامية وفوق وتر العضلة ذات الرأسين ، بين العضلة الدالية والعضلات تحت الحاد.
العصب الكعبري هو أكبر فرع من الضفيرة العضدية. يتم تشكيلها من مجموعات مختلفة من rootlets C5-T1 وتعصب حزم المحرك من ثلاثية الرؤوس ، العضدية العضدية ، العضدية ، كربيد الباسطة. توفر حساسية العصب الكعبري السطح الخلفي الجلد في القاصي 2/3 من الكتف، والسطح الخلفي من الساعد والظهر السطوح 1، 2، 3 أصابع وجزئيا مع الجانب الوحشي 4. يظهر العصب الكعبري من الجزء الخلفي من الضفيرة العضدية ويتبع على طول الرؤوس. أولا ، فإنه يتبع بين العضلات الغشائية والعضدية وأكثر من ذلك بين العضلة البطنية الوسطى والجانبية في ثلاثية الرؤوس. الشريان العضدي العميق يرافق العصب الكعبري في طريقه. في الثلث الأوسط من الكتف ، يتابع العصب حول السطح الخلفي لعظم العضد على طول الخط البارز للعضلة الدالية. يتم تثبيت العصب على عظم العضد ، حيث يخترق الحاجز العضلي في الجزء القاصي من الكتف ، مما يسبب تلف الأعصاب الأكثر شيوعا في كسور عظم العضد تحت الجزء الأوسط والبعي.
[