أسباب ضعف تراكم الصفائح الدموية

يلعب تحديد تراكم الصفائح الدموية مع محرضات التجميع المختلفة دوراً حاسماً في التشخيص التفريقي للصفيحات.

اضطرابات تراكم الصفائح الدموية في الأمراض المختلفة

نوع من اعتلال الصفيحات	التجميع المنشط والتجميع انتهاكات
	ADP		الكولاجين	الأدرينالين	Ristotsetin
	موجة الابتدائية	موجة ثانوية
trombastenii	علم الأمراض	علم الأمراض	علم الأمراض	علم الأمراض	معيار
الجلطة الأساسية	علم الأمراض	علم الأمراض	علم الأمراض	علم الأمراض	معيار
عيب يشبه الأسبرين	معيار	علم الأمراض	علم الأمراض	علم الأمراض	معيار
برنار سولير متلازمة	معيار	معيار	(+ ، -)	(+ ، -)	معيار
متلازمة Viscota-Aldrich	علم الأمراض	علم الأمراض	علم الأمراض	علم الأمراض	معيار
مرض فون ويلبراند	معيار	معيار	معيار	معيار	مخفضة (مرضية)

(+ ، -) - لا يوجد لديه قيمة تشخيصية.

اعتمادا على الخصائص الوظيفية والمورفولوجية للصفائح الدموية ، تتميز المجموعات التالية من الصفيحات.

• الصفيحات الوراثية المصحوبة بالفرز دون اضطراب في تفاعل الإطلاق (موجة ثانوية). هذه المجموعة تشمل:
  • الجلوكمسان Glącmann ، والذي يتميز بانتهاك التجميع المعتمد على ADP ، مع تجميع ristocetin العادي ؛
  • لا داعي للتجمع ، تحت تأثير كميات صغيرة من ADP ، لا يحدث التجميع ، وعندما يتضاعف مقدار ADP ، فإنه يقترب من الطبيعي ؛
  • شذوذ ماي - هيجلين - تم تعطيل التجميع المعتمد على الكولاجين ، يتم الحفاظ على تفاعل الإفراز مع التحفيز من ADP و ristocetin.
• تفتيت الصفيحات الجزئي. هذه المجموعة تشمل الأمراض ذات التجميع الخلقية مع مجموع واحد أو آخر ، أو تثبيط تفاعل الإطلاق.
• تعطيل رد الفعل الافراج. لهذه المجموعة من الأمراض ، هناك نقص في موجة التجميع الثانية عندما يتم تحفيزها بكمية صغيرة من ADP و epinephrine. في الحالات الشديدة ، لا يوجد تراكم ADP و adrenaline معتمد. لم يتم الكشف عن التجميع المعتمد على الكولاجين.
• الأمراض والمتلازمات مع مجموعة غير كافية من تراكم وتخزين تجميع الوسطاء. وتشمل هذه المجموعة أمراض تتميز بانتهاك قدرة الصفائح الدموية على التراكم والإفراج عن السيروتونين والأدرينالين و ADP وعوامل أخرى في الصفائح الدموية. يتميز المختبر لهذه المجموعة بانخفاض في جميع أنواع التجميع وغياب موجة ثانية من التجميع.

الحد من تراكم الصفائح الدموية استجابة لمقدمة ADP يلاحظ مع فقر الدم الخبيث ، سرطان الدم الحاد والمزمن ، المايلوما. في المرضى الذين يعانون من بولينا ، مع تحفيز الكولاجين ، يتم تقليل الأدرينالين ، ADP ، التجميع. يتميز الغدة الدرقية بانخفاض في تراكم الصفائح الدموية مع تحفيز ADP. الصفصاف حامض، البنسلين، إندوميثاسين، الكلوروكين، مدرات البول (مثل فوروسيميد عند استخدامها بجرعات عالية) تساعد على تقليل تراكم الصفائح الدموية، والتي يجب النظر في علاج هذه الأدوية.

في العمليات الجراحية، التي تعقدت بسبب نزيف نظام اضطرابات الارقاء الصفائح الدموية الأوعية الدموية في معظم الحالات لا تسبب تراكم الصفائح الدموية انتهاك والخصائص الفنية الأخرى، وجود درجات متفاوتة الصفيحات.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]