تراكم الصفائح الدموية مع ADP

تتم دراسة عمليات تجميع الصفائح الدموية باستخدام جهاز قياس التجميع، الذي يعكس مسار التجميع بيانياً في شكل منحنى؛ ويعمل ADP كمحفز للتجمع.

قبل إضافة المادة المُركِّبة (ADP)، يُمكن حدوث تذبذبات عشوائية في منحنى الكثافة الضوئية. بعد إضافة المادة المُركِّبة، تظهر تذبذبات على المنحنى نتيجةً لتغيرات في شكل الصفائح الدموية. تنخفض سعة التذبذبات، وتنخفض الكثافة الضوئية. تتحد الصفائح الدموية في تجمعات، وينحرف المنحنى لأعلى (الموجة الأولية). عندما يصل الارتفاع إلى "مرحلة ثبات"، يحدث تفاعل تحرير، ويرتفع المنحنى أكثر (الموجة الثانوية).

عند التعرض لجرعات صغيرة من ADP، تُسجل موجة مزدوجة من التكتل على مخطط التكتل. تعتمد المرحلة الأولى (الموجة الأولية) على إضافة ADP الخارجي، والمرحلة الثانية (الموجة الثانوية من التكتل) نتيجةً لتفاعل إطلاق ناهضاته الخاصة الموجودة في حبيبات الصفائح الدموية. تؤدي الجرعات الكبيرة من ADP المُدخلة من الخارج (عادةً 1×10-5 ^مول ) إلى اندماج موجتي التكتل الأولى والثانية. لتحقيق التكتل ذي الموجة المزدوجة، يُستخدم ADP عادةً بتركيز 1×10-7 ^مول.

عند تحليل مخططات التجميع، يتم الاهتمام بالطبيعة العامة للتجميع (موجة واحدة، موجتان؛ كامل، غير مكتمل؛ قابل للعكس، غير قابل للعكس)، والفرق بين الكثافة البصرية للبلازما قبل بداية التجميع وبعد الوصول إلى أقصى تجميع (يميز شدة التجميع)، وكذلك انخفاض الكثافة البصرية للبلازما خلال الدقيقة الأولى من التجميع أو ميل المنحنى في مرحلة التجميع العنيف (يميز معدل التجميع). من المهم ملاحظة أن ظهور تجمع ثنائي الموجة عند التحفيز باستخدام ADP والأدرينالين بتركيزات تُسبب عادةً تجمعًا عكسيًا (عادةً ما بين 1 و5 ميكرومول) يُشير إلى زيادة حساسية الصفائح الدموية لهذه المُحفزات، بينما يُشير ظهور تجمع غير كامل (وغالبًا ما يكون عكسيًا) أحادي الموجة عند التحفيز باستخدامهما بتركيزات 10 ميكرومول فأكثر إلى حدوث خلل في تفاعل إطلاق الصفائح الدموية. في الدراسات السريرية، يُعد استخدام ADP بتركيزات 1×10-5 ^مول (لتحقيق تجمع أحادي الموجة) و1×10-7 ^مول (لتحقيق تجمع ثنائي الموجة) مقبولًا بشكل عام.

تجميعات وايس لـ ADP

ADP، ميكرومول	التجمعات طبيعية،%
10 5 2 1	77.7 66.1 47.5 30.7

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]