خلل حركة المريء: الأسباب
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
يمكن أن يكون خلل المريء أساسيًا ، أي مرض مستقل وثانوي - أي مظهر من مظاهر مرض آخر، مثل أمراض المريء (الردب، التهاب المريء، فتق الحجاب الحاجز، الأورام)، أو قد تترافق مع غيرها من الأجهزة وأنظمة الأمراض (السكري، تصلب الجلد الجهازي، والآفات شديدة في الجهاز العصبي المركزي والمحيطي والعضلات انحطاط، القرحة المعوية، التهاب المرارة المزمن وآخرون)، مع الأخذ في بعض الأحيان الأدوية التي تنتهك حركية المريء. في هذا الفصل ، تمت مناقشة الخلل الأساسي في المريء.
الأسباب الرئيسية لخلل الحركة المريئي الأولي:
- الحالات العصبية النفسية المجهدة (الحادة والمزمنة) ، والحالات العصابية ، والهستيريا.
- الشذوذات الوراثية للجهاز العصبي العضلي في المريء التي لا يوجد لها ركيزة جهرية مجهرية ، وفي بعض الأحيان يتم تحديدها على المستوى المجهري.
في قلب التسبب في خلل الحركة المريئي الرئيسي هي التغيرات في التنظيم العصبي والهرموني لنشاطها (المحرك ، وظيفة الحركة).
وجد أن انخفاض محتوى الغاسترين في الدم يؤدي إلى تطور الارتجاع المعدي المريئي. يتم تقليل Tyroliberin ، الجلوكاجون ، السوماتوستاتين ، وبولي ببتيد البنكرياس يحفز الوظيفة الحركية للمريء.
يزيد Motilin من تقلص المنطقة الصدرية وانقباض العضلة العاصرة المريئية السفلية ؛ cholecystokinin و secretin الاسترخاء.
Enkephalins قمع النشاط الحركي للمريء وتمنع استرخاء العضلة العاصرة المريئية السفلى.