التسمم بالنباتات السامة: الأعراض والتشخيص والعلاج

عدد صغير من النباتات الشائعة سامة. شديدة السمية ويحتمل أن تكون قاتلة للنباتات تشمل الخروع، والصلاة قلقل، الشوكران السام والمياه الشوكران، الدفلى والديجيتال تحتوي على جليكوسيدات. ومن المعروف أن الترياق المحدد لعدد قليل من السموم النباتية.

نباتات سامة معتدلة

المصنع	الأعراض	علاج
صبر	التهاب المعدة والأمعاء ، التهاب الكلية ، تهيج الجلد	معالجة الصيانة والغسيل بالماء والصابون
أزلية	أعراض الكوليني	العلاج الداعم والأتروبين
الصبار	العدوى ، تشكيل الورم الحبيبي	إزالة العمود الفقري
Kaladium	الأضرار التي لحقت الغشاء المخاطي للفم مع ما تبقى من بلورات أكسالات الكالسيوم	العلاج الداعم وربط مادة سامة (حليب أو آيس كريم)
فلفل	تهيج الأغشية المخاطية وتورم	العلاج الداعم والغسيل ، وإذا أمكن ، ملزمة من مادة سامة
كولشيسين (زعفران الخريف ، مرج زعفران)	تأخر التهاب المعدة والأمعاء ، وفشل الجهاز متعددة	العلاج الداعم والأجسام المضادة المجزأة الخاصة بكولشيسين *
البلادونة نبات	أعراض anticholinergic ، هلوسات	العلاج الداعم مع فرط الحرارة الشديد أو التشنجات ، يوصف فيسوستيجمين
Diffembachia (عصا بدون كلمة)	الأضرار التي لحقت الغشاء المخاطي للفم مع ما تبقى من بلورات أكسالات الكالسيوم	العلاج الداعم وربط مادة سامة (حليب أو آيس كريم)
الفاصوليا (حبوب الفاصوليا)	في المرضى الذين يعانون من نقص الجلوكوز 6-فوسفات ديهيدروجينيز: التهاب المعدة والأمعاء والحمى والصداع وفقر الدم الانحلالي	العلاج الداعم عندما يفكر التسمم الشديد وفقر الدم في نقل الدم البديل
البطاطا الخضراء أو براعم البطاطا	التهاب المعدة والأمعاء ، والهلوسة ،	العلاج الداعم
توت من هولي	التهاب المعدة والأمعاء	العلاج الداعم
دورمان رائحة كريهة	أعراض anticholinergic ، هلوسات	العلاج الداعم مع ارتفاع درجة الحرارة الشديد أو التشنجات - فيسوستيغمين
زنبق المرج	فرط بوتاسيوم الدم ، عدم انتظام ضربات القلب	انظر وصف التحضيرات الرقمية في القسم المناسب.
دبق نبات طفيلي	التهاب المعدة والأمعاء	العلاج الداعم
لسع	الحكة المحلية وحرق	العلاج الداعم
الداتورة عادية أو خشبية	التهاب المعدة والأمعاء ، والهلوسة ،	العلاج الداعم
فيلوديندرون spp.	الأضرار التي لحقت الغشاء المخاطي للفم مع ما تبقى من بلورات أكسالات الكالسيوم	العلاج الداعم وربط مادة سامة (حليب أو آيس كريم)
الفربيون جميل	تهيج طفيف للأغشية المخاطية	لا تحتاج
سم اللبلاب	إلتهاب الجلد	انظر الفصل. 114
Phytolacca الأمريكية	تهيج الأغشية المخاطية ، التهاب المعدة والأمعاء	العلاج الداعم
Epipremnum	الأضرار التي لحقت الغشاء المخاطي للفم مع ما تبقى من بلورات أكسالات الكالسيوم	العلاج الداعم وربط مادة سامة (حليب أو آيس كريم)
المحملات	التهاب المعدة والأمعاء. نادرا - عدم انتظام ضربات القلب ، والتشنجات ، والغيبوبة	العلاج الداعم

* خارج فرنسا غير متوفر.

Kleshchevina يحتوي على الريسين ، السم عالية التركيز في قذيفة نفاذية نسبيا. لتحرير الريسين والتسمم من الضروري مضغ بذور النبات. تحتوي صلاة أبروس أيضًا على سم خلية مركزة ، يمكن أن تؤدي إلى الموت عن طريق بلع البذور ، للأطفال - حتى بذرة واحدة. تشمل أعراض التسمم التهاب المعدة والأمعاء ، الذي يتطور بعد فترة كامنة ، غالباً شديدة ونزيف ، مع الهذيان والتشنجات والغيبوبة والموت. من أجل إزالة جميع الفواكه التي تؤكل ، قد يوصى بغسل الأمعاء.

يمكن لبدن الدف، الديجيتال وغيره من الزنابق المشابهة، ولكن أقل سمية أن تسبب التهاب المعدة والأمعاء، الإحباط، فرط بوتاسيوم الدم وعدم انتظام ضربات القلب. يمكن تقييم تركيز الديجوكسين في بلازما الدم تأكيد حقيقة التسمم ، ولكن التحليل الكمي مستحيل. مطلوب مراقبة دقيقة لتركيز الدم K ⁺. Hyperkalemia قد تتطلب غسيل الكلى بسبب مقاومة العلاجات الأخرى. لا ينصح بالاستعدادات الكالسيوم لعلاج عدم انتظام ضربات القلب. يمكن استخدام أجزاء من الأجسام المضادة المجزأة الخاصة بالديجوكسين لعلاج عدم انتظام ضربات القلب البطيني.

عندما تسمم الشوكران ، تتطور الأعراض في غضون 15 دقيقة. يسبب السم الشوكران تنشيط مستقبلات-H الكوليني في الجسم، مما يسبب جفاف الفم، وعدم انتظام دقات القلب، ورعاش، والتعرق المفرط، وتوسيع حدقة العين، والمضبوطات، والعضلات شلل جزئي. قد يكون هناك بطء القلب وانحلال الربيدات. يزيد البويدي الحمضي من نشاط حمض أمينيوبتيريك ، الأعراض - التهاب المعدة والأمعاء ، الهذيان ، التشنجات الحرارية ، الغيبوبة.

[1], [2], [3]