الأضرار التي لحقت القناة السمعية الخارجية: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

يحدث ضرر للقناة السمعية الخارجية أقل بكثير من الضرر الذي يصيب الأُذُين. وهي ناجمة عن جسم حاد أو حاد يصيب منطقة الفتحة الخارجية لقناة السمع الخارجية ، وإصابات الرصاصة والانشطار. يمكن أن يقتصر الضرر على الجزء الغشائي عن طريق الجلد من القناة السمعية الخارجية أو للاستيلاء على جزء العظم مع وجود كسر في جدرانه العظمية أو بدونها. وكقاعدة عامة ، تصاحب كسور في جدران العظم آفات أكثر اتساعًا لتشكيلات تشريحية محيطة تحد جدارًا واحدًا أو آخرًا. في كثير من الأحيان ، عندما تقع على الذقن أو تأثير قوي على ذلك ، هناك كسر في الجدار الأمامي للجزء العظمي من القناة السمعية الخارجية مع شق رأس الفك السفلي في المنطقة الرجعية.

أعراض تلف القناة السمعية الخارجية

تصاحب إصابات القناة السمعية الخارجية نزيف من الدم وتشكيل جلطة دموية في التجويف ، مما يؤدي إلى فقدان السمع التوصيلي شبه التام. عندما تتم إزالة الجلطة ، يتم استعادة السمع تماما فقط في غياب تمزق الغشاء الطبلي.

يشتكي الضحايا من ألم في الأذن ، وصلابة حادة ، وعندما يتم تنظير الأذن في الممر السمعي الخارجي ، يتم تحديد جلطات الدم ، وإزالة الجلد - المناطق المصابة بالصدمة. الجس مع مسبار التحقيق في بعض الحالات يسمح باستبعاد أو إلحاق الضرر بجدار العظام أو وجود قذيفة جرح ، ولكن لا يمكن تحديد الحالة الفعلية للمنطقة المصابة إلا عن طريق الفحص الشعاعي.

غالبًا ما يترافق التلف مع القناة السمعية الخارجية مع تلف في الأذين ويعتبر مرضًا صادمًا للأذن الخارجية. ومع ذلك ، فإنها تولي اهتماما خاصا للحالة الوظيفية لجهاز السمع والجهاز الدهليزي من أجل استبعاد الضرر على الأذن الوسطى والداخلية. لهذا ، يتم استخدام فحص الأشعة السينية لهذه الأجزاء من العظم الصدغي. مع إصابات حادة في الأذن الخارجية ، يتم جذب الانتباه إلى حالة الجهاز العصبي المركزي ، لأن هذه الصدمات غالباً ما تظهر علامات ارتجاج الدماغ والكدمات. يجب فحص جميع المرضى الذين يعانون من هذا النوع من إصابات الأذن الخارجية من قبل طبيب أعصاب.

تشخيص الإصابات الرضحية في الأذن الخارجية يعتمد على سوابق تصويرية ، صورة منظار ، صوت قناة الجرح والتصوير الشعاعي. في الأعراض وجود obschenevrologicheskih (الصداع، والغثيان، والتقيؤ، وحالة الارتباك، والسجود، وضيق في الاتصالات وغيرها.) ويبين أخصائي الأنف والحنجرة بعد صالح المستشفى حجرة العصبية مع وقت واحد متخصص المراقبة ENT.

علاج الأضرار التي لحقت القناة السمعية الخارجية

تتكون القواعد العامة للعلاج من الإصابات والإصابات المفتوحة لأي جزء من الجسم في المعالجة الأولية لسطح الجرح ووقف النزيف (إن وجد) ، وكذلك في إدخال نظام خاص من ذوفان الكزاز.

عندما المشرب الجروح الضحلة من الصماخ السمعي الخارجي يتم إدراجها بعد turundy المرحاض مستحلب sintomitsinovoy أو حل من المضادات الحيوية واسعة الطيف في اختلاط مع الهيدروكورتيزون. نفس المعاملة والتمسك آفات الجلد أعمق والأنسجة الغضروفية غشائي-من القناة السمعية الخارجية. الضمادات تنتج مرة واحدة في اليوم، مع إلزامية المرحاض الصماخ السمعي الخارجي وإزالة المخلفات المستخدمة المخدرات (المراهم، والمستحلبات، والمراهم). عندما الهياكل انقطاعات الجلد الغشائي الصماخ السمعي الخارجي النزاهة التشريحية في محاولة لاستعادة بالتنظير باستخدام microtools تليها تحديد دكاك الخارجية turundy السمعية الصماخ مع sintomitsina linimentom لمدة 48 ساعة. إزالة turundy مراحل بحذر، بعد التشريب من بيروكسيد الهيدروجين عن طريق إبرة رفيعة ل لا تحل مكدسة في القطع ترتيب القناة السمعية الخارجية.

عندما الجدران كسر عظم الصماخ السمعي الخارجي تنتج الأحداث مع وقت واحد شل حركة الفك السفلي لمدة 1-2 أسابيع كما هو موضح أعلاه، حيث تعين فقط المواد الغذائية السائلة، باستثناء عملية المضغ. في مزيد من توطيد الأنسجة الرخوة والعظام لمنع رتق وتضيق من الصماخ السمعي الخارجي يتم إدراجها buzhiruyuschuyu أنبوب بلاستيكي غير مبال مثل البولي فينيل. مع استمرار عملية التندب بعد بشرة الجلد المتضرر لعدة أسابيع ، يتم تخزين هذا الحامي في قناة الأذن في نفس الوقت تقريبًا مع الاستخراج الدوري للتطهير ومرحاض للقناة السمعية الخارجية.

توقعات مواتية عموما، ولكن مع المساعدة المتخصصة المفاجئة أو المعاملة غير صحيحة من الآفات المصابة في عدد كبير من الحالات يكون هناك تشوه في الأذن، أو تضيق أو رتق من الصماخ السمعي الخارجي، الأمر الذي يتطلب جراحة التجميل أخرى ذات صلة.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]