الحطاطات اللمفاوية: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
تظل أسباب وباء حطاطات العقد اللمفاوية غير معروفة. ينظر العديد من العلماء إلى التهاب الحويصلة اللمفاوية باعتبارها شكل عقيدية من سرطان الغدد الليمفاوية في الجلد مع تطور الورم البطيء. وقد لوحظ هذا المرض لدى صغار السن ومتوسطي العمر ، وفي أغلب الأحيان عند الرجال.
أعراض داء الليمفوما. سريريا ، يشبه هذا المرض داء البارافيساريا على شكل قطرة ، وهيستولوجية - سرطان الغدد اللمفاوية الحقيقية. تقع بؤر الآفة بشكل رئيسي على الجذع والأطراف ، وكذلك على الوجه وفروة الرأس والنخيل أو الأعضاء التناسلية. وأكثرها تميزًا هي حطاطات وردي مزرقة أو حطاطات حطاطية ذات قشور أو قشور أو نخر على السطح. دورة تطوير العناصر الفردية ، كقاعدة عامة ، هي 4-6 أسابيع ، وتنتهي أحيانًا بتشكيل ندبات ضامرة. يمكن ملاحظة لويحات gillerkeraticheskie والعقد والتخلص من الطفح الجلدي الفقاعي.
عادةً ما تكون حطاطات الليمفوما حميدة من 6 أشهر إلى 20 سنة.
التشريح المرضي. في البشرة ، يتم الكشف عن parakeratosis طفيفة ، الشَّقّ ، الإسفنجية ، وأحيانًا الخلوي من الخلايا أحادية النواة. في الطبقات السطحية من الأدمة - تتسرب من الخلايا اللمفاوية التائية مع وجود شحوب البشرة بشكل واضح. في الطبقات المتوسطة والعميقة من الأدمة يمكن ملاحظتها تتسرب المحيطة بالأوعية الليمفاوية وperiglandulyarnye مع مزيج من خلايا شاذة تشبه الملتوية T-الابيضاض اللمفاوي أو أرومة مناعية. قد تكون هناك علامات غير واضحة من التهاب الأوعية الدموية.
يجب إجراء التشخيص التفريقي أولاً باستخدام داء البارافيساريا على شكل قطرة ، والتهاب الأوعية اللولبية papulonectrotic ، والسل الرئوي papulonecrotic. في هذه الحالة ، البحث النسيجي له أهمية حاسمة.
علاج داء الليمفوما. تعيين الكورتيكوستيرويدات ، جرعات كبيرة من التتراسيكلين ، العلاج PUVA. يوصف تأثير إيجابي للميثوتريكسات.
[ما الذي يجب فحصه؟