اختبار الزهري

مرض الزهري هو مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي يسبب سبيروزيثية شاحبة ( اللولبية الشاحبة ). يبدأ المرض مع ظهور قرحة غير مؤلمة في موقع الممرض (القرحة) والتهاب العقد اللمفاوي الإقليمي. بعد فترة ، تصبح العدوى معممة: ثانوي ، ثم ثالثي ، يتطور مرض الزهري. ويرد تصنيف مرض الزهري أدناه.

تصنيف مرض الزهري

• الابتدائية - يتطور في 10-90 يوما (بمعدل 21 يوما) بعد الإصابة.
• الثانوية - يتطور من 2-6 أشهر بعد الإصابة أو في الأسبوع 2-10 بعد ظهور قرح صلب.
• والكامنة (الخفية) - مرحلة المرض، والتي رد فعل المصلي الإيجابي، وأي علامات آفات الجلد والأغشية المخاطية والأعضاء الداخلية مفقودة:
  • الكامنة في وقت مبكر - أقل من 2 سنوات من بداية المرض.
  • كامنة متأخرة - أكثر من سنتين من بداية المرض ؛
  • غير كامنة غير محددة.
• المرحلة الثالثة - تطور بعد 3-7 سنوات من بداية المرض (من 2 إلى 60 عامًا) ، وتظهر اللثة بعد 15 عامًا.
• خلقي.

تحليل لمرض الزهري 

لتشخيص مرض الزهري ، أكثر الطرق المصلية المستخدمة على نطاق واسع والتي تسمح بالكشف عن الاضطرابات المناعية (ظهور الأجسام المضادة لمضادات الذهان) في جسم المريض استجابة لتكاثر العامل المسبب للمرض.

يحدث ظهور الأجسام المضادة لمضادات الذهان في المرض وفقًا للأنماط العامة للاستجابة المناعية: أولاً ، يحدث تخليق الأجسام المضادة لفئة IgM ، مع تطور المرض ، يبدأ تخليق IgG في الغلبة. تظهر الأجسام المضادة IgM 2-4 أسابيع بعد الإصابة وتختفي في المرضى غير المعالجين بعد حوالي 18 شهرا. عند علاج مرض الزهري المبكر - بعد 3-6 أشهر ؛ في وقت متأخر - بعد 1 سنة. تظهر الأجسام المضادة لـ IgG عادةً في الأسبوع الرابع بعد الإصابة وتصل إلى التتر أعلى من IgM. يمكن أن تستمر لفترة طويلة حتى بعد العلاج السريري للمريض.

الأجسام المضادة الزهري يمكن أن تكون غير محددة (متفاعلة) ومحددة (مضادة لولبية اللولب).

لمرض الزهري ومرض الزهري ، الطرق التالية ممكنة.

• إن التفتيت الميكروي لهطول الأمطار (MR) مع مستضد الكارديوليبين هو اختبار غربلة يستخدم في فحص السكان لمرض الزهري. يتم تنفيذ MP مع البلازما أو مصل الدم المعطل. الاختبارات الخارجية VDRL (VDRL) ، RPR (RPR) وغيرها تشبه MR ، كلاهما على مبدأ تحديد التفاعل ، وعلى الحساسية والنوعية.
• ELISA (استخدام مستضد من ثقافة أو treponem شاحب المسببة للأمراض).
• تفاعل التراص الدموي السلبي (RPHA). المستضدات من ثقافة أو تريمليم شاحب المسببة للأمراض.
• رد فعل مناعي (RIF) في التعديلات التالية: RIF-abs ، RIF-C ، RIF مع الدم الشعري من الإصبع.
• مجموعة من التفاعلات المصلية لمرض الزهري ، تتكون من RSK مع مستضدات treponemal و cardiolipin ، و MR. نظرًا لأن مستضد اللولبيات محددًا ، يشار إلى معقد التفاعلات المصلية كاختبارات تشخيصية. وفيما يتعلق بتطوير تفاعلات أكثر حساسية وخصوصية وأقل استهلاكا للوقت ، أصبح من الممكن استبدال النداء الانتقائي الرقمي (DSC) بإي إف إيه (I) أو (RPGA) (أيضاً بالاقتران مع الرنين المغناطيسي).
• رد الفعل من الشلل من treponemes شاحب ، والتي تستخدم treponema شاحبة المسببة للأمراض من سلالة نيكولاس كمستضد.

[1], [2], [3], [4], [5]