الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري القطنية العجزية
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
واحدة من أكثر الأعراض المميزة للاضطراب العظمي الغضروفي المنشأ للعمود الفقري القطني العجزي هو التطور الحاد للألم بعد تأثير بعض العوامل الميكانيكية (على سبيل المثال ، مفهوم الجاذبية ، ميل الجذع ، إلخ).
مع خيار الضغط ، يتسبب ري العصب الجيوفيترفيتر في المراضة في نوعين:
- مع ألم الضغط المستمر العميق والمستمر ، وتكثيف الأحمال على القسم المصاب ؛
- للضغط الفوري ، تحدث آلام حادة في الرماية عندما يبدأ الحمل على PDS المصاب بالتصرف.
وتعتمد التغييرات في الصورة النمطية الحركية على سرعة وشدة عمل عامل الانضغاط: عند حدوث بداية حادة ، تحدث تغيرات عامة في الصورة النمطية الحركية. يعمل العمود الفقري ككل واحد. الحركة ممكنة فقط في مفاصل عنق الرحم والورك والكاحل.
في الألم dysfiksionnom البديل يحدث أثناء الأحمال الديناميكية ثابتة. مع الجس ، يتم تحديد وجع موحدة لجميع الهياكل المفصلية الرباطية من PDS المتضررة. عادة ما تكون هناك تغييرات إقليمية في الصورة النمطية للمحرك. Myofixation دائما تقريبا لديه شخصية sanogenic.
في البديل المتعسّر للألم ، عادةً ما يكون مؤلمًا ، محيرًا ، ينشأ بعد الراحة وينقص أثناء الحركات. يمكن أن تكون مصحوبة بشعور من الحرارة ، وحرق ، وخدر في العمود الفقري المصاب. عندما يتم تحديد ملامسة وجع شديدة في الأنسجة الرخوة من PDS المتضررة وفي عدد من الأنسجة الموجودة. إن التغييرات في الصورة النمطية الحركية لا تكون أبداً إقليميًا أو معممة.
في الشكل الالتهابي ، يشتكي المرضى من الألم المتصلب والشعور بالصلابة الناشئة خلال فترة النوم والمرور بعد الإحماء. في المساء ، يشعر المرضى بتحسن. الجس يحدد الضعف السائد في منطقة المفاصل الفقرية في العمود الفقري المصاب.
عادة ما يتأثر العديد من PDS. كما أن التغييرات في الصورة النمطية الحركية تخضع أيضًا لديناميكية أثناء النهار: في الصباح - عام وبولي إقليمي ، في اليوم - إقليمي ، داخل المنطقة ، وفي المساء يمكن أن يكون محليًا. مدة تفاقم هو أكبر من جميع الخيارات.
وينبغي النظر في سمة مميزة من الأمراض التنكسية القرص في العمود الفقري القطنية العجزية كما تطوير المرحلة الثانية من اعتلال مرض في العمود الفقري القطنية العجزية، التي تتكون في حقيقة أنه في الفترة الأولى الألم فقط المترجمة في منطقة أسفل الظهر، في الثانية - وأيضا التقاط الساق. في هذه الحالة، وزيادة ألم في الساق، وفي أسفل الظهر قد تهدأ (lumbalgia الانتقال في عرق النسا)، أو لا يزال شدة الألم وارتفاع في أسفل الظهر والساق (lumbalgia الانتقال في lyumbaishialgiyu).
وبالتالي ، ليس هناك شك في أن متلازمة الألم ليست أكثر من متلازمة من تهيج العصب sinuvertebral تعزيتها الرباط الطولي الخلفي ، والألياف الخارجية للحلقة ليفي والجافية الأم. في كلتا الحالتين ، ينبغي أن تعتبر تمزقات وسلالات كل من الألياف الخارجية للحلقة الليفية و (خاصة) الرباط الطولي الخلفي المصدر الرئيسي للألم.
يؤدي بروز أو هبوط جزء من القرص نحو القناة الفقرية والفتحة ما بين الفقرات إلى اضطرابات معقدة وصعبة إلى حد ما في وظائف العمود الفقري والتكوينات العصبية.
وتنقسم هذه الاضطرابات مشروط إلى متلازمات العمود الفقري ومتطفل جذري.
تشمل متلازمة الفقري اضطرابات في وظيفة العمود الفقري: تغيير في تكوينه (انتفاخ القعس ، حداب ، جنف) ، تقييد الحركات في العمود الفقري القطني ، تقلصات عضلات الفقرات.
وتشمل متلازمة جذري أعراض "توتر جذوع الأعصاب" ، وحساسية واضطرابات الترعة ، وردود الفعل والاضطرابات شلل جزئي. من الواضح أن كلا المتلازمتين مترابطة ومترابطة.