عضلة الألوية الكبيرة
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
عضلة ردف صغيرة - م. Gluteus minimus
مع الحد من جميع أليافها في وقت واحد ، تتم إزالة الورك. مع ساقها الحرة ، تقوم أليافها الأمامية بتدوير الفخذ إلى الداخل. عندما تنقبض الألياف الأمامية ، يدور الفخذ داخليا (يتخلل) مثل عضلة الألوية الوسطى. مع تقلص الألياف الخلفية فقط لهذه العضلة ، يتحول الفخذ إلى الخارج. جنبا إلى جنب مع العضلات الألوية الأوسط يستقر في الحوض عند المشي.
البدء: السطح الخارجي للجناح الحرقفي بين لينيا الجلوت الأمامي والسفلي
المرفقات: Trochanter الكبرى
الرجيم: الأعصاب الشوكية L4-S1 - الضفيرة العجزي - ن. Gluteus متفوقة
التشخيص: يمكن تحديد مناطق الزناد في الأجزاء الأمامية والخلفية للعضلة. تكمن تحت عضلة الألوية الكبيرة والعضلات الوسطى ، مما يجهد اللفافة العريضة للفخذ. لذلك ، من الصعب جدًا تدني مناطق الإجهاد ، ولكن يمكن الكشف عن وجع محلي. عندما تكون عضلات الألوية الكبيرة والمتوسطة مسترخية تمامًا ، يمكنك أحيانًا تحريك الألياف المتوترة في عمق الأرداف. في بعض الأحيان يمكن الحصول على نمط الألم المنعكس مع الضغط المطول على مناطق الزناد. لفحص مناطق الزناد في الجزء الأمامي من العضلة ، يكمن المريض على الظهر ، والفخذ غير مكبوح إلى أقصى حد ، ولكن المريض يجب أن يكون مريحًا. إذا لزم الأمر ، يتم وضع وسادة تحت الركبة. يتم تحديد فائض العلوي الأمامي للالشفرة. يتم تحديد العضلات التي توتر اللفافة الواسعة من خلال مطالبة المريض بتدوير الورك إنسيًا (كشط) ضد المقاومة. يتم تحسسها مباشرة تحت الجلد. يمكن تحسس الألياف الأمامية لعضلات الألوية الصغيرة أمام و خلف العضلات التي توتر اللفافة العريضة ، مباشرة تحت التفوق الأمامي الجانبي. في بعض المرضى ، يمكن تغطيتها بطبقة رقيقة من ألياف عضلة الألوية الوسطى. بعض العضلات يمكن أن تغلق بواسطة عضلة الألوية المتوسطة خلف العضلة ، والتي توتر اللفافة العريضة. وهكذا ، فإن الجس على طول الحافة الأمامية للعضلة ، يجهد اللفافة العريضة ، يكون أكثر فعالية مما هو في الخلف. لفحص مناطق الزناد في الجزء الخلفي من عضلة الألوية الصغيرة ، يقع المريض على الجانب الصحي ، ويتم جلب الورك الموجود على القمة ويثبط قليلاً بمقدار 30 درجة. يتم تحديد الهامش السفلي (الإنسي) لعضلات الألوية الصغيرة من خلال إيجاد خط على شكل كمثرى. يبدأ الكمثري في 1 سم الجمجمة إلى الحافة العليا من أكبر المدور واضح (الكمثري وتر المرفق) والأطفال إلى حافة النهاية العليا من العجز واضح أدناه المفصل العجزي الحرقفي حيث يعمل الكمثري في تجويف الحوض مباشرة. تقع مناطق الزناد فوق هذا الخط فوق وسطه وعلى حدود الثلثين الأوسط والثالث.
ألم معاكس. الألم الناشئ من مناطق الزناد لعضلات الألوية الصغيرة قد يكون موجودًا لفترة طويلة ويكون شديدًا جدًا. تسبب مناطق الزناد من الأجزاء الأمامية والخلفية للعضلة الألم على طول الحافة الخلفية الوحشية للساق تصل إلى الكاحل. تسبب مناطق الزناد في الجزء الأمامي من عضلة الألوية الصغيرة الألم في الجزء الخلفي الوحشي للأرداف والفخذ والركبة الخارجية. الألم الساكن من مناطق الزناد للجزء الأمامي من العضلات لا يقع تحت الكاحل ، على الرغم من أن الألم نادرا ما يمكن أن ينتشر على طول مؤخرة القدم. تسبب مناطق الزناد من المسام الأمامية للعضلة الألم في الجزء السفلي الإنسي من الأرداف ، وكذلك في الجزء الخلفي من الفخذ والساق وأحيانًا في الجزء الخلفي من الركبة.
[