شبه منحرف العضلات وآلام الرقبة

عضلة شبه منحرفة - م. شبه المنحرفة

مع الحد الثنائي من جميع الألياف ، تعزز العضلات امتداد العمود الفقري العنقي والصدري. عندما تنقبض الألياف العلوية ، يرتفع لوح الكتف والترقوة (الحزام العضدي) للأعلى ، بينما تتحول اللوح إلى الجانب الأخر مع الزاوية السفلية. مع لوح الكتف الثابت (العضلات الأخرى) ، تميل الأربطة العلوية للعضلة شبه المنحرفة إلى تحريف الرأس إلى جانبها. في حالة حدوث تقلص متزامن للجزء العلوي من الخصلات إلى اليمين واليسار ، يحدث امتداد للرأس ، ولكن فقط في حالة مقاومة الحركة. الألياف الوسطى تقود لوح الكتف إلى العمود الفقري. كما أن الخصل الوسطى الوسطى التي ترتبط بالأُومُوم تقود أيضًا الكتف إلى العمود الفقري ، ولكنها متضمنة في هذه الحركة بعد بدء دوران الشفرة لأعلى. خفض الألياف السفلى النصل إلى أسفل. تستقر الألياف الوسطى والسفلى على الكتف بينما تقوم بتدويره مع عضلات أخرى.

بداية: الطفيلية القذالية الخارجية ، النفاطة الحاجز ، العمليات الشوكية للفقرة الصدرية من الفئة I-XI (XII)

إرفاق: extremitas асromialis الترقوة، الكتف العمود الفقري и الأخرم

الحفظ: الأعصاب الشوكية C2-C4-plexus cervicalis-n. النواتين

الحزم العضلية العليا

1. في المريض الذي يجلس أو يجلس ، تستريح الحزم العضلية العليا بشكل معتدل من خلال انحراف بسيط للرأس إلى الجانب المصاب. يتم الإمساك بالحافة العلوية المجانية للعضلة شبه المنحرفة بطريقة تشبه الكماشة وتمتد إلى الأعلى من العضلة فوق الشفافة الكامنة وراءها. ثم يتم تدوير العضلات بشكل صارم بين الأصابع من أجل تحديد أشرطة مرنة ملموسة ، مما يؤدي إلى استجابة محلية متشنجة ، والكشف عن وجع محلي. يمكن العثور عليها في منتصف الهامش الأمامي العلوي (عناقيد شبه منحرفة العضلات (السبب الرئيسي لصداع التوتر).
2. كما يمكن اكتشاف منطقة الزناد بمساعدة الجس الشبيه بالقراد في ألياف أعمق وراء منطقة الزناد الموصوفة أعلاه. وهي موضعية مباشرة فوق لوح الكتف بالقرب من خط الوسط.

الحزم المتوسطة والسفلية للعضلات

في دراسة المناطق المشغلة الأخرى للعضلة شبه المنحرفة ، يجلس المريض أمامه بطريقة يتم فيها انتشار لوح الكتف ، ويتم فصل العمود الفقري. ولتحديد الحبال الضيقة ، يقوم الطبيب بجس انزلاقي عبر الألياف ، ثم يلفها على طول الأضلاع الكامنة. يمكن أن تكون مناطق الزناد مترجمة:

1. في الألياف الجانبية للأشعة أقل من العضلة شبه المنحرفة في منطقة التقاطع بين ألياف العضلات من حافة سطي من لوح الكتف، وفي بعض الحالات عند أو أقل من الجزء السفلي من زاوية النصل. يبدو وكأنه ورم أو عقدة. يمكن التغاضي عنها إذا لم يتمدد الألياف عن طريق إزاحة الشفرة في الاتجاه الأمامي ،
2. في الألياف العليا من خصلات أقل من العضلات شبه المنحرفة فوق نهاية وسطي من العضلات تحت الحاد.
3. في المنطقة التي تقع على بعد 1 سم في الوسط من الالتصاق إلى لوح الكتف الذي يرفع الكتفين ، يتم كشفه عن طريق ملامسة عميقة للألياف الأفقية السطحية للحزم الوسطى.
4. فوق الطرف الوحشي للشوكة فوق الأخرم. للعثور على هذه المنطقة الزناد الأقل تواترا ، من الضروري إجراء عملية ملامسة عميقة للألياف الجانبية لحزم العضلات شبه المنحرفة المتوسطة ؛
5. في معظم الألياف السطحية لحزم العضلات شبه المنحرفة المتوسطة في منطقة تقاطع هذه العضلات مع العضلات التي ترفع الكتف (نادرة).

ألم معاكس

من حزم العضلات العليا:

مناطق الزناد في العضلات شبه المنحرفة هي سبب متكرر للصداع.

1. ألم أحادي الجانب على طول الحافة الخلفية للرقبة إلى عملية الخشاء. مع كثافة عالية من الألم المنعكس ، فإنه من المتوقع أيضا في نصف الرأس مع مراكز في المنطقة الزمنية وخلف المدار. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن التقاط زاوية الفك السفلي (كما هو الحال في وجود منطقة الزناد في العضلة المضغية).
2. ألم في الرقبة في منطقة مستلقية قليلاً خلف منطقة الدور المنعكسة الموصوفة أعلاه.

من الحزم المتوسطة والسفلى:

1. سلالة منتفخة عميقة من الفأر والألم في منطقة supraprapatrubular.
2. حرق الألم على طول الهامش الفقري للكتف وأكثر إنسي منه.
3. ينعكس سطحية حرق سطحية في الجزء الإنسي من العضلات بين منطقة الزناد والعمليات الشائكة من CVII-TIII.
4. ألم حاد في الأخرم أو في الجزء العلوي من الكتف ؛
5. الإحساس بعدم الارتياح من الارتعاش مع رد فعل حركي (جلد الاوز) على الهامش الوحشي للأسلحة homolateral وأحيانا على الفخذ ، في شكل ظاهرة نباتية منعكسة.