فصل التامور
آخر مراجعة: 07.06.2024

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

يشير الفصل التامور إلى إجراء جراحي يتم فيه فصل صفائح التامور أولاً ثم خياطة. في هذه الحالة ، يحدث تراكم السوائل بين أوراق التامور ، وهذا هو سبب العملية. يتم فصل أوراق التامور ، وإذا لزم الأمر ، تتم إزالة بعضها. هناك صفحتان في التامور ، وبالتالي يتم تنفيذ التلاعب الرئيسي مع هذه الطبقات بالضبط. الانفصال هو فصل أوراق التامور ، اختلافها. في الوقت نفسه ، يمكن أن يتراكم السائل (الإفرازات) بينهما. لذلك ، في هذه الحالة ، يمكننا التحدث عن كل من الحالة المرضية التي تتباعد فيها أوراق التامور ، وعملية جراحية يتم فيها فصل الألواح عن عمد ثم خياطة بالترتيب الصحيح. يجب إزالة السائل المرضي.
عندما ينفصل التامور ، تتطور عملية التهابية حتما. يمكن أن يحدث المرض في كل من الأشكال الحادة والمزمنة. لأن الأعراض الرئيسية هي ألم حاد في منطقة القلب. كما ترافق العملية انتهاكًا للدورة الدموية ، وتغذية عضلة القلب. في هذه الحالة ، غالبًا ما يكون هناك تراكم مكثف للسائل بين الطبقات المنفصلة من التامور. هذه الحالة خطيرة ، لأنه كمضاعفات ، يمكن أن تتطور السدادات القلبية ، حيث يوجد ضغط قوي لعضلة القلب. يمكن أن يؤدي فصل التامور إلى ضعف الدورة الدموية ، والتغذية ، وذلك حتى تطور احتشاء ، ونخر بعض أجزاء القلب. في مثل هذه الحالة ، يحتاج المريض إلى رعاية طارئة ، وهو جوهره لإجراء الجراحة.
تجدر الإشارة إلى أن الفصل التامور يحدث على خلفية الأمراض الجسدية الشائعة ، مثل الروماتيزم ، الذبحة الصدرية ، الالتهاب الرئوي ، التهاب الشعب الهوائية. غالبًا ما يكون فصل التامور هو نتيجة للأمراض المعدية ، على وجه الخصوص ، من أصل البكتيريا والفيروسي ، على خلفية أوجه القصور المناعية. واحدة من العلامات الرئيسية لفصل التامور هي تراكم السوائل وتطوير عملية الالتهابات واضحة ، حيث يتم تشكيل تجويف بين الطبقات المنفصلة. تجدر الإشارة أيضًا إلى أنه مع الانفصال ، يصبح تقلص عضلة القلب أكثر صعوبة ، ويحدث احتكاك أغشية القلب ، ويزداد احتمال ارتداء الأنسجة القلبية. تجدر الإشارة أيضًا إلى أنه أثناء الفصل بين التامور ، قد يكون السائل المرضي أمرًا أو نضحًا بطبيعته. إذا كان هناك كمية مفرطة من السائل أثناء فصل طبقات التامور ، فمن الضروري إجراء الجراحة بشكل عاجل وضخ السائل المتراكم ، لأن هذا يمكن أن يكون قاتلاً.
تجدر الإشارة أيضًا إلى أن الفصل التامور يمكن أن يكون أحد علامات مرض القلب الأكثر حدة ، على سبيل المثال ، يمكن أن يكون علامة على تطور قصور القلب أو مقدمة لنوبة قلبية. لذلك ، يجب الاهتمام بشكل عاجل ، اتخاذ التدابير المناسبة. في كثير من الأحيان ، يرافق فصل التامور العديد من العمليات الالتهابية والمعدية التي لا تتعلق بالقلب. على سبيل المثال ، يمكن أن يحدث فصل التامور نتيجة للصدمة ، ويمكن أن يكون أيضًا نتيجة لعدوان المناعة الذاتية (على سبيل المثال ، في الذئبة ، الروماتيزم).
غالبًا ما يصعب تشخيص فصل التامور ، حيث يمكن اعتبار هذه العملية مرضًا مستقلًا ، يمكن أن يكون الانفصال علامة على أمراض القلب الأخرى. يتطور فصل التامور في بعض الأحيان كنتيجة للعلاج المطول مع بعض الأدوية ، أو نتيجة لممرض المصل. يمكن أن يظهر فصل التامور على خلفية التسمم ، كنتيجة للعلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي ، مع علاج طويل مع الأدوية الثقيلة التي لها تأثير سام على الجسم. نظرًا لأن الأعراض الرئيسية لفصل التامور هي ظواهر مثل ضيق في التنفس ، والخفقان ، والشعور بالضعف ، والقشعريرة. في بعض الحالات ، قد ترتفع درجة حرارة الجسم.
يتم تحديد العلاج حصريًا من قبل طبيب القلب ، لأن هناك العديد من الفروق الدقيقة التي يجب أخذها في الاعتبار. وهكذا ، في كثير من النواحي ، تعتمد تكتيكات العلاج على شكل ، مرحلة المرض ، خصوصيات مسارها. مع تراكم مكثف وسريع للسائل بين الأوراق التي انفصلت ، يتم تنفيذ ثقب إلزامي وصرف تجويف القلب. في معظم حالات فصل التامور ، يتم إجراء العلاج الجراحي الإلزامي ، حيث تتم إزالة السائل المتراكم ويتم خياطة الطبقات المنفصلة.